โกลบูลินที่จับกับฮอร์โมนเพศ

โกลบูลินจับฮอร์โมนเพศเป็นไกลโคโปรตีนในซีรั่มซึ่งจะควบคุมกิจกรรมทางชีวภาพของฮอร์โมนโดยการจับกับสเตียรอยด์เพศ (เทสโทสเตอโรน เอสตราไดออล โปรเจสเตอโรน เป็นต้น)

โกลบูลินส่วนใหญ่ก่อตัวในตับ เอสโตรเจนกระตุ้นและเทสโทสเตอโรนยับยั้งการสังเคราะห์ สูตรสำหรับคำนวณดัชนีแอนโดรเจนอิสระ ISA*kOT/kGSPG*100 โดยที่:

• ISA - ดัชนีแอนโดรเจนอิสระ
• TTC - ความเข้มข้นของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนทั้งหมด
• cSHBG - ความเข้มข้นของโกลบูลินที่จับกับฮอร์โมนเพศ

ดัชนีแอนโดรเจนอิสระในผู้ชายอายุน้อยจะอยู่ระหว่าง 70 ถึง 100% เมื่อดัชนีแอนโดรเจนอิสระลดลงเหลือ 50% มักจะมีอาการขาดแอนโดรเจน หากความเข้มข้นของ SHBG ลดลง อัตราส่วนของเทสโทสเตอโรนอิสระต่อเอสตราไดออลอิสระจะเพิ่มขึ้น แม้ว่าความเข้มข้นของฮอร์โมนทั้งสองจะเพิ่มขึ้นอย่างแน่นอนก็ตาม หากความเข้มข้นของ SHBG เพิ่มขึ้น อัตราส่วนของเทสโทสเตอโรนอิสระต่อเอสตราไดออลอิสระจะลดลง นั่นคือ ผลจากการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของ SHBG คือผลของเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้น เมื่ออายุมากขึ้น การหลั่งของโกลบูลินที่จับกับฮอร์โมนเพศจะเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของผลของเอสโตรเจนในผู้ชาย (ไจเนโคมาสเตีย การกระจายตัวของเนื้อเยื่อไขมันตามประเภทของผู้หญิง) และการรักษาระดับเทสโทสเตอโรนทั้งหมดให้อยู่ในค่าปกติโดยที่ระดับเทสโทสเตอโรน อิสระลด ลง

ปัจจัยที่มีผลต่อความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศที่จับกับโกลบูลินในเลือด

ปัจจัยที่เพิ่มความเข้มข้นของ SHBG	ปัจจัยที่ลดความเข้มข้นของ SHBG
เอสโตรเจน	แอนโดรเจน
ไทรอยด์เป็นพิษ	กลูโคคอร์ติคอยด์
โรคตับแข็ง	อินซูลิน
โรคตับอักเสบ	ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย
อายุ	ภาวะทุพโภชนาการ
	สถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียโปรตีน
	โรคอ้วน
	โพรแลกติน
	ฮอร์โมนการเจริญเติบโต
	โรคไต
	การดูดซึมผิดปกติ

ตามทฤษฎีแล้ว AAS ที่ไม่ทำให้เกิดอะโรมาไทซ์ทั้งหมดจะทำให้ความเข้มข้นของ SHBG ในพลาสมาของเลือดลดลง ในทางปฏิบัติ การลดลงของ SHBG ที่เห็นได้ชัดที่สุดเกิดขึ้นในกรณีของสตาโนโซลอลที่รับประทานทางปาก สำหรับ AAS ที่ทำให้เกิดอะโรมาไทซ์ สิ่งต่างๆ จะซับซ้อนมากขึ้น: AAS สามารถลดและเพิ่มระดับของโกลบูลินที่จับกับฮอร์โมนเพศได้โดยการแปลงเป็นเอสตราไดออลหรือเพียงแค่แสดงกิจกรรมเอสโตรเจน

การลดลงอย่างรวดเร็วของความเข้มข้นของ SHBG ในพลาสมาของเลือดอาจนำไปสู่ผลลบเช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หากในกรณีที่สองมีการลดลงของระดับเทสโทสเตอโรนอิสระและอัตราส่วนเทสโทสเตอโรน/เอสตราไดออลเปลี่ยนไปเป็นเอสตราไดออลในกรณีหลัง ในกรณีแรก เทสโทสเตอโรนอาจถูกทำลายก่อนที่จะถูกส่งไปยังเซลล์กล้ามเนื้อ แต่โกลบูลินที่จับฮอร์โมนเพศยังคงทำหน้าที่ขนส่ง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]