ไดฮโดรเทสโทสเตอโรนในผู้ชาย มีไว้เพื่ออะไร?

ประมาณ 90% ของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดเป็นฮอร์โมนที่ไม่ทำงาน โดยจะถูกจับด้วยโปรตีนชนิดพิเศษที่สังเคราะห์ในตับและเรียกว่าโกลบูลินจับฮอร์โมนเพศ (SHBG) และไม่สามารถทะลุผ่านผนังหลอดเลือดฝอยได้ ดังนั้น แอนโดรเจนที่เข้าสู่กระแสเลือดไม่เกิน 10% จึงไม่สามารถส่งผลต่อร่างกายได้ ส่วนหนึ่งของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอิสระในเซลล์เป้าหมายบางส่วน ซึ่งได้รับอิทธิพลจากเอนไซม์ 5-alpha-reductase (ชนิดที่ 1 หรือ 2) จะถูกแปลงเป็นไดฮโดรเทสโทสเตอโรน และบางส่วนจะถูกแปลงเป็นฮอร์โมนเพศหญิงเอสตราไดออล (การแปลงนี้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของเอนไซม์ที่มีชื่อทั่วไปว่าอะโรมาเทส)

หากจะให้เจาะจงมากขึ้น สถานการณ์จะเป็นดังนี้: 97.3-99% ของเทสโทสเตอโรนถูกจับโดย SHBG อัลบูมิน และโกลบูลินที่จับกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ ดังนั้น 1-2.7% จึงยังคงอิสระอยู่ นั่นคือประมาณ 5-21 นาโนกรัมต่อเดซิลิตร เทสโทสเตอโรนไม่ถูกจับกับอัลบูมินอย่างแน่นหนาและสามารถถูกปล่อยออกมาได้ โดยปกติเมื่อรับประทานยาบางชนิดหรือภายใต้เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างเทสโทสเตอโรน ดังกล่าว เรียกว่า ไบโออะเวเลเบิล โดยมีระดับอยู่ที่ประมาณ 12.3 ถึง 63 เปอร์เซ็นต์

เมื่อเสร็จสิ้นภารกิจแล้ว เทสโทสเตอโรนจะถูกทำลายและขับออกจากร่างกายพร้อมกับปัสสาวะ กระบวนการทำลายเกิดขึ้นที่ตับ ฮอร์โมนเพศชายมีอายุครึ่งชีวิต 60-100 นาที

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว เทสโทสเตอโรนอิสระบางส่วนในเซลล์เป้าหมายบางเซลล์จะถูกแปลงเป็นไดฮโดรเทสโท สเตอโร นโดยเอนไซม์ 5-a-reductase (ชนิด 1 หรือ 2) ไดฮโดรเทสโทสเตอโรนจับกับตัวรับชนิดเดียวกัน คือ AR เช่นเดียวกับเทสโทสเตอโรน และยังไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดอีกด้วย โดยระดับของไดฮโดรเทสโทสเตอโรนในพลาสมาของเลือดจะอยู่ที่ประมาณ 10% ของระดับเทสโทสเตอโรนที่ไหลเวียนอยู่ คอมเพล็กซ์ AR-dihydrotestosterone มีเสถียรภาพมากกว่า (ประมาณสามถึงห้าเท่า) เมื่อเทียบกับคอมเพล็กซ์ที่มีเทสโทสเตอโรนคล้ายกัน นั่นคือ การก่อตัวของไดฮโดรเทสโทสเตอโรนเป็นวิธีหนึ่งในการเพิ่มประสิทธิภาพของเทสโทสเตอโรนในเซลล์เป้าหมาย ซึ่งเป็นเรื่องจริง แต่เป็นเพียงการมองแวบแรกเท่านั้น ประการแรก การศึกษาแสดงให้เห็นว่าเมื่อระดับเทสโทสเตอโรนในร่างกายเพิ่มขึ้น อายุขัยของคอมเพล็กซ์ตัวรับเทสโทสเตอโรน-แอนโดรเจนจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และเกือบจะถึงอายุขัยของคอมเพล็กซ์เดียวกันกับไดฮโดรเทสโทสเตอโรน นี่เป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่สนับสนุนการใช้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในปริมาณสูง และประการที่สอง ในร่างกายมนุษย์มีเอนไซม์ 5-a-reductase สองชนิด ได้แก่ ชนิดที่ 1 พบในผิวหนังและเป็นเอนไซม์หลักในผิวหนังบริเวณศีรษะที่ผมงอกขึ้น ชนิดที่ 2 พบในผิวหนังบริเวณก้น ต่อมลูกหมาก และเนื้อเยื่ออื่นๆ จากที่กล่าวมาข้างต้น สรุปได้ว่าไดฮโดรเทสโทสเตอโรนมีหน้าที่หลักในการเจริญเติบโตของอวัยวะเพศชายภายใน องคชาตในช่วงวัยรุ่น (พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือการเจริญเติบโตทางเพศ) รวมถึงขนบนใบหน้าและร่างกาย ฮอร์โมนตัวเดียวกันนี้ยังมีหน้าที่ในการเกิดสิวอีกด้วย ในเวลาเดียวกัน การเพิ่มขึ้นของมวลกล้ามเนื้อและการเพิ่มขึ้นของความต้องการทางเพศขึ้นอยู่กับเทสโทสเตอโรนมากกว่าไดฮโดรเทสโทสเตอโรน ซึ่งเกิดจากความจริงที่ว่าในเซลล์กล้ามเนื้อ ไดฮโดรเทสโทสเตอโรนจะถูกแปลงเป็นแอนโดรสเตอเนไดออลที่ "อ่อนแอ"

ปรากฏว่าปัญหา "แอนโดรเจน" ทั้งหมดของเทสโทสเตอโรนมาจากการแปลง (บางส่วน) ให้เป็นไดฮโดรเทสโทสเตอโรนใช่หรือไม่?

โดยทั่วไปแล้วใช่ แต่ในทางปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าการใช้ยา เช่น "Proscar" พร้อมกัน (พร้อมกับการฉีดเทสโทสเตอโรน) จะทำให้ผลของการใช้ยาครั้งแรกลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งเป็นผลมาจากความจริงที่ว่าไดฮโดรเทสโทสเตอโรนมีผลดีต่อระบบประสาทส่วนกลาง ส่งผลให้ตัวบ่งชี้ความแข็งแรงเพิ่มขึ้นและเวลาในการฟื้นตัวลดลง ดังนั้น ไม่ใช่ว่าทุกอย่างที่เป็น "แอนโดรเจน" จะไม่ดี

นอกจากนี้ ยังพบว่าไดฮโดรเทสโทสเตอโรนเป็น... สารต้านเอสโตรเจน! ไดฮโดรเทสโทสเตอโรนยับยั้งการทำงานของเอสตราไดออลในเนื้อเยื่อ แต่ไม่เพียงเท่านั้น ยังลดอัตราการแปลงเทสโทสเตอโรนเป็นเอสตราไดออลอย่างมีนัยสำคัญด้วยการยับยั้งการทำงานของอะโรมาเตส นอกจากนี้ การใช้ครีมที่มีไดฮโดรเทสโทสเตอโรนยังช่วยให้คุณต่อสู้กับอาการไจเนโคมาสเตียได้ (แม้ว่าจะอยู่ในระยะที่ไม่สามารถเรียกได้ว่ารุนแรง)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]