เบต้าซับยูนิตฟรีของฮอร์โมนโกนาโดโทรปินของโคริโอนิก

ฮอร์โมนโกนาโดโทรปินในมนุษย์เป็นไกลโคโปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุลประมาณ 46,000 ประกอบด้วยซับยูนิต 2 หน่วย ได้แก่ อัลฟาและเบตา โปรตีนนี้ถูกหลั่งโดยเซลล์โตรโฟบลาสต์ ฮอร์โมนโกนาโดโทรปินในมนุษย์ตรวจพบในซีรั่มเลือดของหญิงตั้งครรภ์ในวันที่ 8-12 หลังจากการปฏิสนธิ ความเข้มข้นของฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงไตรมาสแรก โดยเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุก 2-3 วัน ความเข้มข้นสูงสุดจะเกิดขึ้นในช่วง 8-10 สัปดาห์ หลังจากนั้น ความเข้มข้นจะเริ่มลดลงและคงที่มากขึ้นหรือน้อยลงในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์

บทบาททางสรีรวิทยาของฮอร์โมนโกนาโดโทรปินในมนุษย์คือการกระตุ้นการสังเคราะห์โปรเจสเตอโรนโดยคอร์ปัสลูเทียมในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ เชื่อกันว่าฮอร์โมนโกนาโดโทรปินในมนุษย์กระตุ้นการสังเคราะห์เทสโทสเตอโรนโดยต่อมเพศผู้ของทารกในครรภ์ และส่งผลต่อเปลือกต่อมหมวกไตของตัวอ่อนด้วย

นอกจากโมเลกุลทั้งหมดของฮอร์โมนโกนาโดโทรปินในรกแล้ว หน่วยย่อยอัลฟาและเบตาอิสระอาจหมุนเวียนในปริมาณที่น้อยกว่าในเลือดส่วนปลาย การสังเคราะห์ฮอร์โมนโกนาโดโทรปินในรกอย่างแข็งขันจะดำเนินต่อไปจนถึงสัปดาห์ที่ 9-10 ของการตั้งครรภ์ (ช่วงเวลาการสร้างรกขั้นสุดท้าย) หลังจากนั้น ความเข้มข้นของฮอร์โมนในเลือดและในปัสสาวะจะลดลงและคงที่จนกว่าจะสิ้นสุดการตั้งครรภ์

ความเข้มข้นของฮอร์โมนโกนาโดโทรปินในซีรั่มในพลวัตของการตั้งครรภ์ทางสรีรวิทยา

อายุครรภ์ สัปดาห์	ค่ามัธยฐาน IU/L	ค่าอ้างอิง IU/L
1-2	150	50-300
3-4	2,000	1,500-5,000
4-5	20,000	10,000-30,000
5-6	50,000	20,000-100,000
6-7	100,000	50,000-200,000
7-8	70,000	20,000-200,000
8-9	65,000	20,000-100,000
9-10	60,000	20,000-95,000
10-11	55,000	20,000-95,000
11-12	45,000	20,000-90,000
13-14	35,000	15,000-60,000
15-25	22,000	10,000-35,000
26-37	28,000	10,000-60,000

ในไตรมาสแรก อัตราส่วนของฮอร์โมนโกนาโดโทรปินอิสระต่อฮอร์โมนโกนาโดโทรปินในมนุษย์อยู่ที่ 1-4% และในไตรมาสที่สองและสามอยู่ที่น้อยกว่า 1% ในกรณีที่มีความผิดปกติของโครโมโซมในทารกในครรภ์ ระดับของฮอร์โมนโกนาโดโทรปินอิสระจะเพิ่มขึ้นเร็วกว่าความเข้มข้นของฮอร์โมนโกนาโดโทรปินในโคนาโดโทรปินทั้งหมด ดังนั้น การตรวจหาฮอร์โมนโกนาโดโทรปินอิสระจึงเป็นทางเลือกที่ดีกว่าสำหรับการคัดกรองก่อนคลอดในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ (ดีที่สุดที่ 9-11 สัปดาห์)

ค่าความเข้มข้นเฉลี่ยของ β-human chorionic gonadotropin ในซีรั่มเลือดสำหรับการคัดกรองความผิดปกติแต่กำเนิดในไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์

อายุครรภ์ สัปดาห์	ค่ามัธยฐานความเข้มข้นของ β-human chorionic gonadotropin, ng/ml
10	41.5
11	34.6
12	32.7
13	28.7
15	14.1
16	11.0
17	10.5
18	9.4
19	6.8
20	4.7

เมื่อประเมินผลการศึกษา ควรคำนึงถึงยาหลายชนิด (gestagens สังเคราะห์) ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาภาวะแท้งบุตร กระตุ้นการสังเคราะห์เบตาโคริโอนิกโกนาโดโทรปิน ในการตั้งครรภ์แฝด ปริมาณเบตาโคริโอนิกโกนาโดโทรปินในเลือดจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของจำนวนทารกในครรภ์

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]