^

สุขภาพ

X-ray กระเพาะปัสสาวะสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 17.10.2021
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

การเอกซเรย์กระเพาะปัสสาวะเป็นกระบวนการทางการแพทย์ที่พบบ่อยที่สุดวิธีหนึ่ง อย่างไรก็ตามต้องมีการเตรียมการล่วงหน้า มีข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการดำเนินการ

ตามกฎแล้วการตรวจเอ็กซ์เรย์อวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะจะเริ่มต้นด้วยการเอกซเรย์ธรรมดา ในกรณีนี้ไตและทางเดินปัสสาวะส่วนบนอยู่ภายใต้การวิจัย คุณจะต้องเตรียมตัวล่วงหน้าสำหรับขั้นตอน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเย็นในวันก่อนการศึกษาจำเป็นต้องดำเนินการสวนล้างเบื้องต้น ในตอนเช้าของการศึกษาคุณสามารถรับประทานอาหารเช้าเบา ๆ หากมีการตรวจเอ็กซ์เรย์กระเพาะปัสสาวะการสวนล้างหนึ่งครั้งในตอนเช้าโดยตรงในวันที่ทำหัตถการมักจะเพียงพอ หากมีการวางแผนขั้นตอนสำหรับคนหนุ่มสาวที่มีลำไส้ทำงานได้ดีโดยเฉพาะไม่มีปัญหาในการทำความสะอาดอาจไม่จำเป็นต้องตรวจเอ็กซ์เรย์ [1]

ขั้นตอนดังต่อไปนี้: ขั้นแรกให้ถ่ายภาพบริเวณไตจากนั้นตรวจท่อไตและกระเพาะปัสสาวะ ขั้นตอนนี้ช่วยให้คุณสามารถประเมินรูปร่างตำแหน่งของไตลักษณะการทำงานและทางกายวิภาคของพวกเขาตลอดจนลักษณะเฉพาะของการสร้างโครงกระดูกและกล้ามเนื้อโดยรอบ ภาพรวมยังแสดงขอบของกล้ามเนื้อ psoas ค่อนข้างชัดเจน ทำให้สามารถประเมินสภาพของเธอและไม่รวมการฉายรังสีของความเจ็บปวดเมื่อมีอาการปวดเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ขั้นตอนการสำรวจช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพทั่วไปของร่างกายเพื่อประเมินคุณสมบัติของตำแหน่งและการทำงานของอวัยวะในระบบทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบนิ่วในไตและท่อไตได้ทันท่วงทีศึกษาลักษณะโครงสร้างและการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ ในผู้ชายต่อมลูกหมากและท่อปัสสาวะอยู่ภายใต้การวิจัยเพิ่มเติม ออกซาเลตฟอสเฟตและคาร์บอเนตสามารถมองเห็นได้ดีเป็นพิเศษในเอกซเรย์ธรรมดาเนื่องจากสามารถป้องกันรังสีเอกซ์ได้เป็นอย่างดี เนื้อเยื่อรอบข้างดักจับรังสีเอกซ์ได้น้อยกว่ามากดังนั้นการปรากฏตัวของหินจึงตัดกันอย่างรุนแรงกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ ในรูปของเงาจาง ๆ สามารถพบหินเกลือยูเรตแซนไทน์หรือซีสตีน

บางครั้งการใช้การถ่ายภาพรังสีธรรมดาจะสามารถวินิจฉัยโรคไขสันหลังอักเสบได้ นี่คือโรคอักเสบ - เสื่อมของหลอดเลือดดำในระบบทางเดินปัสสาวะ ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่องเชิงกราน ในกรณีนี้แต่ละส่วนของเส้นเลือดอาจมีการกลายเป็นปูน ในบางกรณีอาจทำให้ต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงกลายเป็นปูนซึ่งจะเกิดขึ้นหากมีบริเวณของเนื้องอก เพื่อยืนยันหรือปฏิเสธการมีเนื้องอกจะใช้วิธีการวิจัยเพิ่มเติม โดยเฉพาะอย่างยิ่งคุณสามารถแสดงภาพก้อนหินและแยกออกจากเงาโดยใช้ภาพรวมซึ่งถ่ายในการฉายภาพโดยตรงหรือแนวเฉียง ในกรณีนี้สายสวนจะถูกใส่เข้าไปในท่อไต หากมีนิ่วอยู่ในไตหรือท่อไตเงาของมันจะเกิดขึ้นพร้อมกับเงาของสายสวนในทั้งสองเส้น หากเงานั้นมาจากโรคไขสันหลังอักเสบ, ต่อมน้ำเหลือง, เนื้องอกจะอยู่แยกจากสายสวนมักจะหันไปในทิศทางตรงกันข้าม

Cystography

Cystography หมายถึงหนึ่งในประเภทของการตรวจเอ็กซ์เรย์ของระบบทางเดินปัสสาวะ ขั้นตอนนี้จะดำเนินการเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มไปด้วยสารละลายเซอร์โกซิน หากไม่มีหรือไม่สามารถแนะนำได้ให้ใช้แก๊ส (ออกซิเจน) ดังนั้นจึงได้รับการเอ็กซเรย์ซึ่งจะแสดงโพรงของกระเพาะปัสสาวะ ตามลักษณะของภาพเราสามารถตัดสินว่ามีหรือไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระบบทางเดินปัสสาวะ ดังนั้นโดยปกติกระเพาะปัสสาวะจะเต็มไปด้วยสารคอนทราสต์และมีรูปร่างโค้งมน ในขณะเดียวกันความหนาแน่นของเอเจนต์คอนทราสต์ก็เท่ากันรูปทรงของมันจะเท่ากัน

การใช้วิธีการถ่ายซีสโตกราฟีและการดัดแปลงต่างๆทำให้สามารถเปิดเผยเงาของหินรวมถึงเงาของเกลือยูเรต ดังนั้นยูเรตจึงมีรูปแบบของพื้นที่ลบของเอ็กซ์เรย์ ด้วยความช่วยเหลือของ cystography การวินิจฉัยแยกโรคสามารถทำได้สำหรับเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาหลายอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเป็นไปได้ที่จะแยกแยะความแตกต่างของการแปลหินปัสสาวะได้อย่างละเอียด ดังนั้นหากก้อนนิ่วอยู่ในกระเพาะปัสสาวะหรือในส่วนล่างของท่อไตก็จะมองเห็นได้ชัดเจนในการเอ็กซเรย์ ขั้นตอนนี้ช่วยในการวินิจฉัยที่แตกต่างกันในระบบทางเดินปัสสาวะและนรีเวชวิทยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้วิธีนี้เป็นไปได้ที่จะแยกแยะเงาของโหนด myomatous ที่กลายเป็นปูนที่มีผลต่อมดลูกจากเงาของก้อนหินหรือเนื้องอก (โหนด) ที่อยู่ในระบบทางเดินปัสสาวะ สามารถวินิจฉัยแคลคูลัสของกระเพาะปัสสาวะได้ บ่อยครั้งที่วิธีการทำ cystography ใช้ในการวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพอง (volvulus) ของกระเพาะปัสสาวะเพื่อระบุความผิดปกติในการพัฒนา มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยกระบวนการเนื้องอก ในขณะเดียวกันก็สามารถวินิจฉัยได้ง่ายทั้งเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและไม่ร้ายแรง นอกจากนี้ยังสามารถประมาณขนาดคุณสมบัติการแปลขนาดระดับการแทรกซึมของกระบวนการเนื้องอกผนังกระเพาะปัสสาวะ [2]

บทบาทสำคัญของการทำ cystography คือการวินิจฉัยแผลที่เป็นวัณโรคของกระเพาะปัสสาวะในการพัฒนาการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่สามารถทำการสวนกระเพาะปัสสาวะได้ การใช้วิธี cystography ทำให้คุณสามารถกำหนด uretecele กำหนดขนาดการแปลและลักษณะสำคัญอื่น ๆ ได้อย่างแม่นยำ วิธีนี้เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในการวินิจฉัยไส้เลื่อนของกระเพาะปัสสาวะในการกำหนดระดับความเบี่ยงเบนของกระเพาะปัสสาวะซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการทำศัลยกรรมพลาสติก โดยเฉพาะอย่างยิ่งวิธีนี้จะใช้ทั้งก่อนขั้นตอนการทำศัลยกรรมกระเพาะปัสสาวะและทันทีหลังจากนั้น ในนรีเวชวิทยาวิธีนี้ช่วยให้สามารถเปิดเผยการมีอยู่ของความเชื่อมโยงระหว่างโรคของกระเพาะปัสสาวะและมดลูกรวมทั้งส่วนต่อท้ายเพื่อกำหนดระดับของอิทธิพลซึ่งกันและกันในกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่อพัฒนาการของ dysuric พยาธิสภาพและความผิดปกติ วิธีนี้ใช้เพื่อแยกความแตกต่างของเงื่อนไขต่างๆเช่น pericystitis, paracystitis และ cystitis รูปแบบอื่น ๆ เมื่อใช้วิธีนี้คุณจะสามารถรับรู้รูปแบบต่างๆของ cystic fistulas วินิจฉัยกรดไหลย้อนในรูปแบบต่างๆ นอกจากนี้ยังสามารถวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะในรูปแบบของระบบประสาทได้

วิธีการซีสโตกราฟีเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในการวินิจฉัยความผิดปกติ แต่กำเนิดและความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ ก่อนอื่นเรากำลังพูดถึงภาวะต่างๆเช่นการขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะความผิดปกติของปลายกระเพาะปัสสาวะ urachus กระเพาะปัสสาวะสองชั้น

เมื่อมีกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้นสองเท่าจะเห็นได้ชัดเจนในภาพ ดังนั้นกระเพาะปัสสาวะจึงถูกแบ่งออกเป็นสองส่วนโดยใช้กะบัง ยิ่งไปกว่านั้นแต่ละช่องยังมีการสื่อสารแยกกับท่อปัสสาวะ นั่นคือท่อปัสสาวะแยกออกจากกันสำหรับแต่ละส่วนของท่อปัสสาวะ... ในความเป็นจริง ภาพท่อปัสสาวะคู่เป็นภาพ หรือครึ่งหนึ่งของกระเพาะปัสสาวะเปิดเข้าไปในท่อปัสสาวะ cystogram เป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัย นอกจากนี้มักไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการวิจัยเพิ่มเติม เมื่อวิเคราะห์ภาพคุณจะเห็นว่ามองเห็นสองซีกของกระเพาะปัสสาวะได้อย่างชัดเจน มีฉากกั้นที่ชัดเจนระหว่างกัน ในบริเวณปลายยอดกะบังนี้จะแสดงด้วยโครงร่างรูปไข่ เงาปรากฏขึ้นคล้ายกับหัวใจของไพ่ นอกจากนี้บางครั้งด้วยความช่วยเหลือของ cystogram สามารถวินิจฉัยความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะที่แสดงออกมาในรูปแบบของนาฬิกาทรายได้ ในกรณีนี้ครึ่งหนึ่งของฟองจะอยู่เหนืออีกฟองหนึ่งโดยตรง ในกรณีนี้การศึกษาจะดำเนินการในทิศทางของกะโหลกศีรษะ

ปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะ

โดย urography ของกระเพาะปัสสาวะหมายถึงขั้นตอนการวินิจฉัยซึ่งวิธีการแก้ปัญหาของสารประกอบไอโอดีน monatomic, diatomic หรือ triatomic (ตามลำดับคือ sergozin, diodon หรือ triiotrast) เข้าไปในหลอดเลือดดำ โมเลกุลของสารเหล่านี้จะถูกขับออกโดยไต ในกรณีนี้ไม่มีการกำจัดไอโอดีนฟรี ดังนั้นปรากฏการณ์เช่นไอโอดีนจึงเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความแตกต่างของระบบทางเดินปัสสาวะที่เกิดขึ้น สารให้ความคมชัดเติมเต็มกระดูกเชิงกรานของไตโดยจะหลั่งออกมาทางท่อไตและแทรกซึมเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ มีการถ่ายภาพเป็นชุด (ในช่วงเวลาปกติ) ในกรณีนี้จะมีการตรวจทุกส่วนของระบบทางเดินปัสสาวะ ภาพแรกถ่าย 7-10 นาทีหลังจากฉีดคอนทราสต์มีเดียภาพที่สองถ่ายประมาณ 15-20 นาทีต่อมาภาพที่สาม - 30-40 นาทีหลังจากฉีดคอนทราสต์มีเดีย [3]

ขั้นตอนนี้มีข้อดีหลายประการโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นวิธีที่ไม่เจ็บปวดอย่างยิ่ง ไม่รุกรานความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บจะถูกแยกออกโดยสิ้นเชิง ไม่จำเป็นต้องทำการสวนกระเพาะปัสสาวะและ cystoscopy ล่วงหน้า นอกจากนี้ข้อดีของวิธีนี้คือสามารถศึกษาภาพทางสัณฐานวิทยาของระบบทางเดินปัสสาวะตลอดจนศึกษาสถานะโครงสร้างและหน้าที่การทำงานเพื่อตรวจสอบคุณสมบัติโครงสร้างและหน้าที่ของระบบทางเดินปัสสาวะไต (ทั้งหนึ่งและ สองในเวลาเดียวกัน) อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าบางครั้งความคมชัดของภาพก็ไม่เป็นที่ต้องการมากนักโดยเฉพาะอย่างยิ่งมันด้อยกว่าวิธีการถ่ายภาพแบบถอยหลังเข้าคลองอย่างมีนัยสำคัญ เป็นการยากอย่างยิ่งที่จะทำการวิจัยด้วยวิธีนี้ในกรณีที่การทำงานของไตลดลง

นอกจากนี้ควรระลึกไว้เสมอว่าขั้นตอนนี้มีข้อห้ามบางประการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งขั้นตอนนี้ไม่สามารถทำได้ในกรณีของโรคตับเฉียบพลันที่มีโรคเลือดและความผิดปกติของเม็ดเลือดหลายชนิดร่วมกับ Gravesism รวมทั้งในช่วงมีประจำเดือน ภาวะไขมันในเลือดสูงเป็นข้อห้ามที่เข้มงวด

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับ X-ray ของกระเพาะปัสสาวะคือพยาธิสภาพของไตและระบบทางเดินปัสสาวะ ขั้นตอนนี้จะดำเนินการในกรณีของความผิดปกติของโครงสร้างการทำงานของไตท่อไตกระเพาะปัสสาวะในกรณีที่มีกระบวนการอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังโดยมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการพัฒนากระบวนการเนื้องอกการบาดเจ็บที่บาดแผลความผิดปกติ แต่กำเนิดของระบบทางเดินปัสสาวะ การปรากฏตัวของ diverticula การทำงานที่เปลี่ยนแปลงของระบบทางเดินปัสสาวะสามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้โดยตรงสำหรับการตรวจเอ็กซ์เรย์ของระบบทางเดินปัสสาวะ ควรสังเกตว่าขั้นตอนนี้สามารถใช้ได้กับทั้งชายและหญิงและแม้แต่สำหรับเด็ก ให้ความสนใจกับข้อเท็จจริงที่ว่าขั้นตอนนี้สามารถดำเนินการได้กับโรคทางระบบทางเดินปัสสาวะและทางนรีเวชและความสงสัยของพวกเขามีค่าการวินิจฉัยที่สำคัญ ขั้นตอนนี้มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยแยกโรค [4]

ขั้นตอนนี้ดำเนินการพร้อมกับการพัฒนากระบวนการที่ผิดปกติในกระเพาะปัสสาวะ อาจเป็นการอักเสบการก่อตัวเปาะเนื้องอก) หากมีหินทรายการก่อตัวอื่น ๆ และสิ่งแปลกปลอมในกระเพาะปัสสาวะขั้นตอนนี้จะดำเนินการด้วย ข้อบ่งชี้ในการดำเนินการ ได้แก่ การมีความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะที่ได้มาและมา แต่กำเนิดการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ของต้นกำเนิดต่าง ๆ การปรากฏตัวของช่องทวารในช่องท้อง มักกำหนดในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนของต้นกำเนิดต่างๆที่เกิดขึ้นหลังจากกระบวนการติดเชื้อหรือการอักเสบ ข้อบ่งชี้ ได้แก่ การวินิจฉัยเช่นท่อปัสสาวะอักเสบกระเพาะปัสสาวะอักเสบโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและความสงสัยเกี่ยวกับโรคเหล่านี้ นอกจากนี้ยังดำเนินการสำหรับการบาดเจ็บเมื่อวางแผนการผ่าตัดหลังจากนั้น [5]

การจัดเตรียม

ขั้นตอนค่อนข้างง่ายและไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการอย่างจริงจัง อย่างไรก็ตามมีแนวทางปฏิบัติบางประการ สิ่งนี้จะทำให้ขั้นตอนมีข้อมูลถูกต้องและมีประสิทธิภาพมากที่สุด ดังนั้นสองสามวันก่อนขั้นตอนคุณต้องยกเว้นการใช้ผลิตภัณฑ์บางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งผลิตภัณฑ์ที่นำไปสู่การก่อตัวของก๊าซที่รุนแรง คุณไม่ควรรวมกาแฟชารสเข้มข้นเครื่องดื่มอัดลมกะหล่ำปลีถั่วถั่วลันเตาและพืชตระกูลถั่วอื่น ๆ ผลิตภัณฑ์นมมีข้อห้าม ทันทีก่อนการจัดการจะดำเนินการสวนล้างทำความสะอาดหรือสามารถใช้ยาระบายได้ ด้วยฟังก์ชั่นการขับถ่ายที่ดีของลำไส้คุณไม่สามารถสวนทวารได้

เทคนิค เอ็กซเรย์ของกระเพาะปัสสาวะ

สำหรับขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะถูกขอให้อยู่ในตำแหน่งแนวนอน จากนั้นใส่สายสวนที่ปราศจากเชื้อเข้าไปในโพรงกระเพาะปัสสาวะ ด้วยความช่วยเหลือของมันฉีดของเหลวประมาณ 200-250 มล. เทคนิคในการดำเนินการต่อไปนั้นค่อนข้างง่าย หลังจากกระเพาะปัสสาวะเต็มไปด้วยสารคอนทราสต์แล้วการตรวจจะเริ่มขึ้น ถ่ายภาพ พวกเขาทำในทิศทางที่แตกต่างกันในหลาย ๆ การคาดการณ์ วิธีนี้ช่วยให้คุณสร้างภาพได้หลายตำแหน่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาพที่ถ่ายในท่านอนหงายนอนตะแคง ขั้นตอนจะดำเนินการในช่วงเวลาที่ปัสสาวะไหลและหลังจากนั้นทันที จากนั้นสายสวนจะถูกลบออกและถ่ายภาพควบคุม (ถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะที่ว่างเปล่า) [6]

นอกจากนี้ยังสามารถทำขั้นตอนจากบนลงล่างได้ซึ่งจะมีการฉีดสารคอนทราสต์เข้าไปในหลอดเลือดดำ จากนั้นประมาณ 40-60 นาทีขั้นตอนจะดำเนินการ อย่างไรก็ตามวิธีนี้ไม่สะดวกพอมีอาการปวดในระดับหนึ่ง ใช้ยาระงับความรู้สึกหากจำเป็น [7]

X-ray ของไตและกระเพาะปัสสาวะ

หนึ่งในขั้นตอนที่พบบ่อยที่สุดคือการเอ็กซ์เรย์ไตและกระเพาะปัสสาวะ ขั้นตอนนี้จะดำเนินการต่อหน้ากระบวนการอักเสบและการติดเชื้อตลอดจนการวินิจฉัยความผิดปกติของไตและกระเพาะปัสสาวะ ขั้นตอนนี้ระบุไว้สำหรับผู้ที่สงสัยว่าเป็นโรคถุงลมโป่งพองหรือกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ในกรณีที่มีการขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะการขาดความเห็นอกเห็นใจในภาพเอกซเรย์จะดึงดูดความสนใจเป็นอันดับแรก เนื่องจากความแตกต่างของกระดูกหัวหน่าว กระดูกแตกออกประมาณ 8-12 ซม. ครึ่งวงกลมเชิงกรานด้านหน้ายังคงด้อยพัฒนา ความผิดปกติอื่น ๆ มักมองเห็นได้ซึ่งส่งผลกระทบต่อระบบโครงร่างเป็นหลัก นอกจากนี้กระบวนการทางพยาธิวิทยามักมาพร้อมกับพัฒนาการที่ผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะส่วนบน

การเอ็กซเรย์ของไตและกระเพาะปัสสาวะเป็นวิธีการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายเพียงวิธีเดียวสำหรับกระเพาะปัสสาวะ ก่อนอื่นควรสังเกตว่าผนังอวัยวะสามารถพิการ แต่กำเนิดหรือได้มา เงื่อนไขทั้งสองสามารถตรวจพบได้โดยการตรวจถุงน้ำ อดีตมักเรียกว่าจริงและหลังเท็จ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าผนังอวัยวะเทียมมักเป็นผลมาจากการพัฒนาของความแออัดและเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติต่างๆของการไหลออกของปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะ นอกจากนี้โรคนี้มักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของต่อมลูกหมากโดยมีอาการปัสสาวะลำบาก เอเจนต์คอนทราสต์ถูกใช้เพื่อทำการเอ็กซ์เรย์ ดังนั้นเมื่อทำการวินิจฉัยจึงควรระลึกไว้ว่าในระหว่างการก่อตัวของผนังอวัยวะที่แท้จริง ณ สถานที่ที่เชื่อมต่อกับกระเพาะปัสสาวะจะมีการสร้างเยื่อของกล้ามเนื้อ ด้วยการแนะนำสารคอนทราสต์อย่างรวดเร็วเช่นเดียวกับในกรณีที่มีการใช้สารที่ไม่ผ่านความร้อนอาจมีการจับเยื่อของกล้ามเนื้อซึ่งจะทำให้การบริหารคอนทราสต์ซับซ้อนขึ้นและทำให้ขั้นตอนเป็นไปไม่ได้หรือยาก ดังนั้นหากสงสัยว่าโรคถุงลมโป่งพองจริงควรใช้สารให้ความเปรียบต่างที่อบอุ่น อุณหภูมิไม่ควรต่ำกว่าอุณหภูมิร่างกาย คุณต้องฉีดสารอย่างช้าๆในปริมาณเล็กน้อย (ไม่เกิน 150 มล.)

X-ray ของกระเพาะปัสสาวะด้วยตัวแทนความคมชัด

การเอกซเรย์กระเพาะปัสสาวะมักใช้เพื่อวินิจฉัยความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้กล้องเอนโดสโคป จะดำเนินการหากมีหลักฐาน สามารถทำได้ทุกเพศทุกวัย ช่วยให้คุณประเมินพารามิเตอร์พื้นฐานของกระเพาะปัสสาวะ ในการทำเช่นนี้ตัวแทนความคมชัดจะถูกเทลงไป (ในรูปแบบของสารละลายพิเศษ) ก่อนอื่นเมื่อใช้วิธีนี้คุณสามารถประเมินลักษณะโครงสร้างของอวัยวะรวมทั้งความสมบูรณ์ของอวัยวะได้ ช่วยให้คุณระบุพยาธิสภาพได้ทันท่วงทีและเริ่มการรักษาได้ทันท่วงที ขั้นตอนนี้กำหนดโดยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเป็นหลักโดยศัลยแพทย์มักจะไม่ค่อย

มีสองวิธีในการดำเนินการขั้นตอน: จากล่างขึ้นบนและจากบนลงล่าง ในวิธีการขึ้นลงความคมชัดจะถูกฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะโดยใช้สายสวน ปริมาณคอนทราสต์ทั้งหมดคือ 150-200 มล. ในกรณีที่สองด้วยวิธีการจากมากไปหาน้อยจะใช้ความคมชัดทางหลอดเลือดดำ ใช้เวลาประมาณ 45 นาทีเพื่อให้สารไปถึงท่อไต มีการใช้สารคอนทราสต์หลายรูปแบบโดยเฉพาะ triombrast, urografin, iodamine X-ray ช่วยให้คุณระบุพยาธิสภาพของกระเพาะปัสสาวะได้อย่างรวดเร็ว เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องใช้วิธีนี้สำหรับกรดไหลย้อนกระเพาะปัสสาวะอักเสบรูทวารต่อหน้าเนื้องอกที่มีผนังอวัยวะนิ่วความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะและไต [8]

วิธีนี้ช่วยให้คุณวินิจฉัยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในรูปแบบต่างๆรวมทั้งประเมินการทำงานของไต หลังจากทำเสร็จประมาณ 30 นาที

X-ray กระเพาะปัสสาวะของเด็ก

บางครั้งจำเป็นต้องทำการเอ็กซ์เรย์กระเพาะปัสสาวะของเด็ก ขั้นตอนนี้ไม่ได้ดำเนินการกับทารกแรกเกิด ใช้จ่ายไม่เกิน 5 เดือน แพทย์มักใช้วิธีนี้เมื่อจำเป็นจริงๆเนื่องจากไม่พึงปรารถนาการฉายรังสีหรือการให้สารคอนทราสต์ในวัยเด็ก อย่างไรก็ตามบางครั้งก็ไม่มีทางเลือกอื่น ในกรณีนี้คุณต้องเตรียมตัวล่วงหน้าสำหรับขั้นตอน ดังนั้นประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนขั้นตอนเด็กควรรับประทานอาหาร ควรงดอาหารที่ทำให้เกิดแก๊สไม่หยุดยั้งและท้องอืด ในวันที่ทำการผ่าตัดจะดำเนินการสวนล้างทำความสะอาด วิธีนี้ช่วยให้การล้างลำไส้ทำได้สำเร็จ โดยทั่วไปจะดำเนินการสวนสมุนไพรโดยใช้ยาต้านการอักเสบ เพื่อหลีกเลี่ยงการอักเสบ ก่อนขั้นตอนจะทำการทดสอบยา [9]

ข้อบ่งชี้ในการดำเนินการตามขั้นตอนสำหรับเด็กคือเงื่อนไขต่างๆเช่นการอักเสบกระบวนการติดเชื้อการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของไตทางเดินปัสสาวะ

เทคนิคมีดังนี้ขั้นแรกให้ฉีดสารคอนทราสต์ในปริมาณที่ต้องการผ่านทางท่อปัสสาวะ ความคมชัดถูกนำมาใช้ก่อนการเลือกของฉันและหลังจากนั้น เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีและเด็กที่อยู่ไม่สุขจะได้รับการระงับความรู้สึก อย่ากินหรือดื่ม 6 ชั่วโมงก่อนเริ่มขั้นตอน ระยะเวลาของขั้นตอนประมาณ 15 นาที อย่างไรก็ตามหลังทำหัตถการเด็กจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นเวลา 2 ชั่วโมง ในช่วงเวลานี้เด็กต้องล้างกระเพาะปัสสาวะเพื่อให้สารคอนทราสต์หลุดออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์ จะใช้เวลาประมาณ 24 ชั่วโมงในการกำจัดทั้งหมด ในเวลานี้คุณต้องดื่มของเหลวมาก ๆ

การคัดค้านขั้นตอน

ขั้นตอนนี้มีข้อห้ามบางประการสำหรับการใช้งานเช่นไม่สามารถดำเนินการกับการผ่าตัดล่าสุดกับกระเพาะปัสสาวะได้ ในกรณีที่มีการอุดตันของกระเพาะปัสสาวะไม่แนะนำให้ทำตามขั้นตอนนี้ ข้อห้ามที่เข้มงวดคือการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในรูปแบบเฉียบพลัน ขั้นตอนนี้ไม่ได้ดำเนินการในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรก ด้วยอาการแพ้อย่างรุนแรงและไม่สามารถทนต่อสารคอนทราสต์ได้ขั้นตอนนี้ก็ไม่ได้ดำเนินการเช่นกัน ขั้นตอนนี้ห้ามใช้ในภาวะตับวายเฉียบพลันและไตวาย

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

ขั้นตอนนี้ไม่มีผลในทางปฏิบัติ ดังนั้นหลังจากขั้นตอนนี้อาจมีความกระหายเพิ่มขึ้นในบางครั้งโดยเฉพาะในเด็ก ในวันแรกหลังจากขั้นตอนนี้จำเป็นต้องมีเครื่องดื่มมากมายเนื่องจากสารคอนทราสต์จะถูกลบออก บางคนอาจมีอาการแพ้ทางตรงกันข้ามดังนั้นควรทำการทดสอบยาล่วงหน้า สำหรับเด็กขั้นตอนนี้มักทำภายใต้การดมยาสลบดังนั้นจึงต้องมีการดูแลทางการแพทย์เป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง [10]

ตามกฎแล้วไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ หลังจากขั้นตอนการเอ็กซ์เรย์กระเพาะปัสสาวะ ดังนั้นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้เพียงอย่างเดียวคืออาการแพ้ต่อสารคอนทราสต์ ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจึงจำเป็นต้องทำการทดสอบยาล่วงหน้า

ดูแลหลังจากขั้นตอน

การเอกซเรย์กระเพาะปัสสาวะเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างง่ายซึ่งไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษหลังขั้นตอน ผู้ใหญ่สามารถกลับมาใช้ชีวิตประจำวันตามปกติได้ทันทีหลังทำหัตถการ เด็กควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าขั้นตอนสำหรับเด็กส่วนใหญ่ดำเนินการโดยใช้ตัวแทนความคมชัดและการระงับความรู้สึกดังนั้นจึงจำเป็นต้องติดตามปฏิกิริยาของเด็กจนกว่าความคมชัดและการระงับความรู้สึกจะถูกลบออกทั้งหมด ในระหว่างวันหลังจากทำขั้นตอนนี้คุณต้องดื่มของเหลวมาก ๆ ซึ่งจะช่วยเร่งการขจัดความเปรียบต่าง

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.