อาการผื่นผิวหนังจะรักษาอย่างไร?

วิธีการรักษาผื่นผิวหนังจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิด

การรักษาผื่นที่เป็นสาเหตุจะพิจารณาจากโรคที่เป็นอยู่ (โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส ลมพิษ แพ้แมลง แพ้ยา) โดยจะประกอบด้วย:

• การกำจัดสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นสาเหตุ;
• การบำบัดด้วยยาแบบระบบ
• การรักษาเฉพาะที่

การกำจัดสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นสาเหตุเกี่ยวข้องกับการใช้ระบอบการป้องกันและการรับประทานอาหารเพื่อการกำจัดสารก่อภูมิแพ้ของแต่ละบุคคล

ในการทำการบำบัดด้วยยาแบบระบบ จะมีการใช้ยาจากกลุ่มที่แตกต่างกัน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

การรักษาผื่นด้วยยาแก้ภูมิแพ้ทำอย่างไร?

• ยาบล็อกตัวรับฮิสตามีน H1 ใช้สำหรับโรคผิวหนังอักเสบภูมิแพ้ ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสภูมิแพ้ แพ้ยา อาหาร หรือแมลง
• ยาบล็อกเกอร์ตัวรับ H1 รุ่นแรก: คลีมาสทีน ฉีดเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือด 2 มล. วันละ 1-2 ครั้ง เป็นเวลา 7-10 วัน, คลอโรไพรามีน ฉีดเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือด 1 มล. วันละ 1-3 ครั้ง เป็นเวลา 7-10 วัน
• ยาบล็อกตัวรับ H1 รุ่นที่สอง: เดสลอราทาดีน รับประทาน 5 มก. ครั้งเดียวต่อวัน เฟกโซเฟนาดีน รับประทาน 180 มก. ครั้งเดียวต่อวัน หรือเซทิริซีน รับประทาน 10 มก. ครั้งเดียวต่อวัน จนกว่าจะเห็นผลทางคลินิก ไดเมทินดีน รับประทาน 20-40 หยด วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 7-10 วัน ลอราทาดีน รับประทาน 10 มก. ครั้งเดียวต่อวัน จนกว่าจะเห็นผลทางคลินิก เมบไฮโดรลีน รับประทาน 50 มก. วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 7-10 วัน เมควิทาซีน รับประทาน 10 มก. ครั้งเดียวต่อวัน หรือ 5 มก. วันละ 2 ครั้ง อีบาสทีน รับประทาน 10-20 มก. ครั้งเดียวต่อวัน จนกว่าจะเห็นผลทางคลินิก

จะรักษาผื่นด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ได้อย่างไร?

กลูโคคอร์ติคอยด์ในระบบใช้ในกรณีผิวหนังอักเสบภูมิแพ้เฉียบพลันรุนแรง ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส การแพ้ยา แพ้แมลง: เดกซาเมทาโซน ฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 6-8 มก. ครั้งเดียวต่อวัน หรือเพรดนิโซโลน ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ 30-60 มก. ครั้งเดียวต่อวันเป็นเวลา 3-7 วัน

การรักษาผื่นเฉพาะที่ด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์นั้นกำหนดไว้สำหรับโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ระดับปานกลางและรุนแรง อาการแพ้อาหารและยา การรักษาประเภทนี้ไม่ได้ใช้สำหรับลมพิษ กำหนดให้ใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ภายนอกที่มีฤทธิ์แตกต่างกัน ได้แก่ โคลเบตาโซล เบตาเมทาโซน บูเดโซไนด์ ฟลูติคาโซน ฮาโลเมทาโซน โมเมทาโซน ฟลูโอซิโนโลน อะซีโทไนด์ มาซิเพรโดน เดกซาเมทาโซน เพรดนิคาร์เบต ไฮโดรคอร์ติโซน เพรดนิโซโลน ยานี้ใช้ 1-2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7-21 วัน

การรักษาผื่นภายนอกด้วยยาผสม: กลูโคคอร์ติคอยด์ร่วมกับยาปฏิชีวนะ ยาฆ่าเชื้อ ยาต้านเชื้อรา ใช้สำหรับโรคผิวหนังอักเสบชนิดรุนแรง โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส การแพ้ยาและอาหาร ยาผสมต่างๆ ใช้สำหรับการรักษา

การรักษาผื่นด้วยยาต้านแบคทีเรียถูกกำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียรองในโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส การแพ้ยาและอาหาร การรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียควรเริ่มด้วยยาต้านแบคทีเรียภายนอก: มูพิโรซิน กรดฟูซิดิก ยานี้ใช้ 1-3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7-30 วัน อาจใช้ยาภายนอกร่วมกันได้

แนะนำให้ใช้ยาต้านแบคทีเรียในระบบเมื่อการบำบัดภายนอกไม่ได้ผลและเมื่อการติดเชื้อแบคทีเรียแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ยามาโครไลด์ถือเป็นยาที่ควรเลือกใช้ ได้แก่ อะซิโธรมัยซิน รับประทาน 500 มก. วันละครั้ง เป็นเวลา 3-5 วัน คลาริโธรมัยซิน รับประทาน 250 มก. วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 7-10 วัน โรซิโธรมัยซิน รับประทาน 150 มก. วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 7-10 วัน หรืออีริโธรมัยซิน รับประทาน 0.25-1 ก. วันละ 4 ครั้ง เป็นเวลา 7-10 วัน

ยาต้านเชื้อราจะถูกกำหนดให้ใช้เมื่อเกิดการติดเชื้อราในโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส การแพ้ยาและอาหาร การรักษาการติดเชื้อราควรเริ่มด้วยยาต้านเชื้อราภายนอกและยาผสม หากการรักษาภายนอกไม่ได้ผล ให้ใช้ยาต้านเชื้อราแบบระบบ