ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
วัคซีนคืออะไรและพวกเขาคืออะไร?
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
สำหรับการป้องกันเฉพาะโรคติดเชื้อใช้วัคซีนที่ช่วยให้การสร้างภูมิคุ้มกันที่ใช้งานก่อนที่จะสัมผัสกับเชื้อโรคตามธรรมชาติ
วัคซีนที่มีจุดประสงค์เพื่อป้องกันการติดเชื้อเพียงครั้งเดียวเรียกว่า monovaccines, ต่อต้านสอง divaccines, ต่อสามวัคซีนสมุนไพร, กับ polyvaccines หลายชนิด วัคซีนที่มีส่วนผสมของแอนติเจนของจุลินทรีย์และสารพิษต่าง ๆ จะถูกพิจารณาว่าเกี่ยวข้องกัน วัคซีนที่ได้รับการพิจารณาว่ามีหลายประเภท ได้แก่ ชนิดของเซรุ่มวิทยาเชื้อโรคติดเชื้อเดียว (เลปโตสไปโรซีส, colibacteriosis, salmonellosis, pseudomonosis ของ minks, โรค Marek, ฯลฯ )
วัคซีนประเภทต่าง ๆ ใช้สำหรับโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของโรคติดเชื้อ
วัคซีนสด
พวกมันเป็นสารแขวนลอยของเชื้อจุลินทรีย์สายพันธุ์ต่างๆ (แบคทีเรีย, ไวรัส, rickettsiae) ที่ปลูกในอาหารที่มีสารอาหารหลายชนิด โดยปกติแล้วสำหรับการฉีดวัคซีนโดยใช้เชื้อจุลินทรีย์สายพันธุ์ที่มีความรุนแรงลดลงหรือปราศจากคุณสมบัติที่รุนแรง, แต่คุณสมบัติภูมิคุ้มกันที่เก็บรักษาไว้อย่างเต็มที่ วัคซีนเหล่านี้ทำขึ้นบนพื้นฐานของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรค, ลดทอน (อ่อนแอ) ในสภาพเทียมหรือธรรมชาติ สายพันธุ์ของไวรัสและแบคทีเรียที่ได้รับการลดทอนนั้นได้มาจากการยับยั้งยีนที่รับผิดชอบการก่อตัวของปัจจัยความรุนแรงหรือจากการกลายพันธุ์ในยีนที่ไม่จำเพาะลดความรุนแรงนี้
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเทคโนโลยีดีเอ็นเอ recombinant ถูกนำมาใช้เพื่อผลิตเชื้อไวรัสบางสายพันธุ์ ไวรัสที่ประกอบด้วย DNA ขนาดใหญ่เช่นไวรัสวัคซีนโรคฝีสามารถทำหน้าที่เป็นพาหะในการโคลนยีนต่างประเทศ ไวรัสดังกล่าวยังคงรักษาการติดเชื้อของพวกเขาและเซลล์ที่ติดเชื้อจะเริ่มหลั่งโปรตีนที่ถูกเข้ารหัสโดยยีน transfected
เนื่องจากการสูญเสียคุณสมบัติทางพันธุกรรมของคุณสมบัติการทำให้เกิดโรคและการสูญเสียความสามารถในการทำให้เกิดโรคติดเชื้อสายพันธุ์วัคซีนรักษาความสามารถในการทวีคูณที่เว็บไซต์ของการบริหารและต่อมาในภูมิภาคต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะภายใน การติดเชื้อวัคซีนเป็นเวลาหลายสัปดาห์ไม่ได้มาพร้อมกับภาพทางคลินิกที่ชัดเจนของโรคและนำไปสู่การก่อตัวของภูมิคุ้มกันต่อสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคของจุลินทรีย์
วัคซีนแบบลดทอนสดได้จากจุลินทรีย์ที่ได้รับการลดทอน การลดลงของจุลินทรีย์ก็เกิดขึ้นได้เช่นกันเมื่อปลูกพืชในสภาพที่ไม่เอื้ออำนวย วัคซีนจำนวนมากที่มีจุดประสงค์เพื่อเพิ่มเวลาในการเก็บรักษาจะทำให้แห้ง
วัคซีนที่มีชีวิตนั้นมีข้อได้เปรียบที่สำคัญมากกว่าผู้ที่เสียชีวิตเนื่องจากความจริงที่ว่าพวกเขารักษาชุดแอนติเจนของเชื้อโรคไว้อย่างครบถ้วนและให้ภูมิคุ้มกันที่ยาวนานขึ้น อย่างไรก็ตามเนื่องจากความจริงที่ว่าจุลินทรีย์มีชีวิตเป็นหลักการที่ใช้งานได้ของวัคซีนมีชีวิตจำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดอย่างเคร่งครัดเพื่อให้แน่ใจว่าจุลินทรีย์มีชีวิตและกิจกรรมเฉพาะของวัคซีนอย่างเคร่งครัด
ไม่มีสารกันบูดในวัคซีนที่มีชีวิตเมื่อทำงานกับพวกเขามีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎของโรค asepsis และน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างเคร่งครัด
วัคซีนที่มีชีวิตมีอายุการเก็บรักษานาน (1 ปีขึ้นไป) เก็บไว้ที่อุณหภูมิ 2-10 องศาเซลเซียส
5-6 วันก่อนการเปิดตัววัคซีนมีชีวิตและ 15-20 วันหลังจากการฉีดวัคซีนไม่สามารถใช้ในการรักษายาปฏิชีวนะซัลฟายา nitrofuranovye และอิมมูโนโกลบูลินเนื่องจากลดความเข้มและระยะเวลาของการสร้างภูมิคุ้มกัน
วัคซีนสร้างภูมิคุ้มกันที่ใช้งานหลังจาก 7-21 วันซึ่งใช้เวลาเฉลี่ย 12 เดือน
วัคซีนที่ถูกฆ่า (ไม่ใช้งาน)
สำหรับการยับยั้งเชื้อจุลินทรีย์ที่ใช้ความร้อนการรักษาด้วยฟอร์มาลินอะซิโตนฟีนอลรังสีอุลตร้าไวโอเลตอัลตราซาวนด์แอลกอฮอล์ วัคซีนดังกล่าวไม่เป็นอันตรายมีประสิทธิภาพน้อยกว่าเมื่อเทียบกับการใช้ชีวิต แต่เมื่อการแนะนำใหม่สร้างภูมิคุ้มกันที่มั่นคงเพียงพอ
ในการผลิตวัคซีนที่ไม่ใช้งานจำเป็นต้องควบคุมกระบวนการปิดใช้งานอย่างเคร่งครัดและในเวลาเดียวกันก็รักษาแอนติเจนไว้ในวัฒนธรรมที่ถูกฆ่า
วัคซีนที่ถูกฆ่านั้นไม่มีจุลินทรีย์ที่มีชีวิต ประสิทธิภาพสูงของวัคซีนที่ถูกฆ่านั้นสัมพันธ์กับการเก็บชุดแอนติเจนไว้ในวัฒนธรรมที่ไม่ใช้งานของจุลินทรีย์ที่ให้การตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน
เพื่อประสิทธิภาพที่สูงของวัคซีนที่ไม่ใช้งานการเลือกสายพันธุ์การผลิตมีความสำคัญอย่างยิ่ง สำหรับการผลิตวัคซีนโพลีวาเลนท์จะเป็นการดีที่สุดที่จะใช้สายพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่มีแอนติเจนหลากหลายชนิดเนื่องจากความสัมพันธ์ทางภูมิคุ้มกันของกลุ่มเซรุ่มวิทยาและสิ่งมีชีวิตต่างๆ
สเปกตรัมของเชื้อก่อโรคที่ใช้ในการเตรียมวัคซีนที่ไม่ใช้งานนั้นมีความหลากหลายมาก แต่แบคทีเรีย (วัคซีนต่อต้าน necrobacteriosis) และไวรัส (วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าที่ไม่ได้ใช้งานจะเป็นการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าจากเชื้อ Shchelkovo-51)
วัคซีนที่ไม่ใช้งานควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิ 2-8 องศาเซลเซียส
วัคซีนเคมี
ประกอบด้วยสารประกอบเชิงซ้อนของแอนติเจนของเซลล์จุลินทรีย์ที่เชื่อมต่อกับ adjuvants Adjuvants ใช้เพื่อขยายขนาดอนุภาคแอนติเจนเช่นเดียวกับเพื่อเพิ่มกิจกรรมภูมิคุ้มกันของวัคซีน Adjuvants รวมถึงอลูมิเนียมไฮดรอกไซ, สารส้ม, น้ำมันอินทรีย์หรือแร่
แอนติเจน emulsified หรือดูดซับจะเข้มข้นมากขึ้น เมื่อนำเข้าสู่ร่างกายมันจะถูกสะสมและมาจากบริเวณที่มีการนำเข้าไปในอวัยวะและเนื้อเยื่อในปริมาณที่น้อย การสลายช้าของแอนติเจนช่วยยืดอายุภูมิคุ้มกันของวัคซีนและลดคุณสมบัติความเป็นพิษและอาการแพ้
จำนวนวัคซีนเคมีรวมถึงวัคซีนที่ฝากกับไฟลามทุ่งในสุกรและสเตรปโทคอกโคสิสของสุกร (serogroups C และ R)
วัคซีนที่เกี่ยวข้อง
ประกอบด้วยส่วนผสมของวัฒนธรรมของเชื้อจุลินทรีย์ก่อโรคของโรคติดเชื้อต่าง ๆ ที่ไม่สามารถยับยั้งคุณสมบัติภูมิคุ้มกันของกันและกัน หลังจากการแนะนำของวัคซีนดังกล่าวในร่างกายจะเกิดขึ้นภูมิคุ้มกันต่อโรคต่าง ๆ ในเวลาเดียวกัน
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22],
Toxoids
เหล่านี้คือการเตรียมการที่มีสารพิษที่ไร้คุณสมบัติเป็นพิษ แต่ยังคงความเป็นแอนติเจน พวกมันถูกใช้เพื่อชักนำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่มุ่งแก้พิษ
อะนาลอกซินผลิตจาก exotoxins ของจุลินทรีย์หลายชนิด เพื่อจุดประสงค์นี้สารพิษจะถูกทำให้เป็นกลางด้วยฟอร์มาลินและเก็บไว้ในอุณหภูมิที่ 38-40 องศาเซลเซียสเป็นเวลาหลายวัน Toxoids นั้นคล้ายคลึงกับวัคซีนที่ไม่ได้ใช้งาน พวกเขาจะล้างสารบัลลาสต์ดูดซับและมุ่งเน้นไปที่อลูมิเนียมไฮดรอกไซ ตัวดูดซับจะถูกนำเข้าสู่สารพิษเพื่อเพิ่มคุณสมบัติเสริม
Anatoxins สร้างภูมิคุ้มกันต่อต้านพิษซึ่งยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน
[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30],
วัคซีนรีคอมบิแนนท์
การใช้วิธีการทางพันธุวิศวกรรมมันเป็นไปได้ที่จะสร้างโครงสร้างทางพันธุกรรมเทียมในรูปแบบของโมเลกุลดีเอ็นเอผสม (recombinant) โมเลกุลดีเอ็นเอ recombinant พร้อมข้อมูลทางพันธุกรรมใหม่ถูกนำเข้าสู่เซลล์ผู้รับโดยวิธีการของผู้ให้บริการข้อมูลทางพันธุกรรม ( ไวรัสพลาสมิด) ซึ่งเรียกว่าเวกเตอร์
การเตรียมวัคซีน recombinant นั้นมีหลายขั้นตอน:
- การโคลนยีนที่ให้การสังเคราะห์แอนติเจนที่จำเป็น
- การแนะนำของยีนโคลนในเวกเตอร์ (ไวรัสพลาสมิด);
- การแนะนำของเวกเตอร์ในเซลล์ผู้ผลิต (ไวรัสแบคทีเรียเชื้อรา);
- การเพาะเลี้ยงเซลล์ในหลอดทดลอง
- การแยกแอนติเจนและการทำให้บริสุทธิ์หรือการใช้เซลล์ผู้ผลิตเป็นวัคซีน
ผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปควรได้รับการตรวจสอบเปรียบเทียบกับการเตรียมการอ้างอิงตามธรรมชาติหรือหนึ่งในชุดแรกของการเตรียมการดัดแปลงพันธุกรรมที่ผ่านการทดลองทางคลินิกและพรีคลินิก
BG Orlyankin (1998) รายงานว่าทิศทางใหม่ได้ถูกสร้างขึ้นในการพัฒนาวัคซีนทางพันธุวิศวกรรมโดยอาศัยการแนะนำของพลาสมิดดีเอ็นเอ (เวกเตอร์) ที่มียีนโปรตีนป้องกันแบบบูรณาการเข้าสู่ร่างกายโดยตรง ในนั้นพลาสมิดดีเอ็นเอไม่ทวีคูณไม่รวมเข้ากับโครโมโซมและไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาการสร้างแอนติบอดี พลาสมิด DNA ที่มีจีโนมรวมอยู่ในโปรตีนป้องกันทำให้เกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของเซลล์และร่างกายอย่างสมบูรณ์
บนพื้นฐานของพลาสมิดเวกเตอร์เดียวสามารถสร้างวัคซีน DNA ได้หลายชนิดโดยการเปลี่ยนยีนที่เข้ารหัสโปรตีนป้องกันเท่านั้น วัคซีน DNA มีความปลอดภัยในการใช้งานวัคซีนและประสิทธิภาพของการมีชีวิต ปัจจุบันมีการออกแบบวัคซีน recombinant มากกว่า 20 ชนิดเพื่อป้องกันโรคต่างๆของมนุษย์: วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าโรค Aujeszky โรคติดเชื้อไวรัส Rhinotracheitis โรคท้องร่วงติดเชื้อไวรัสระบบทางเดินหายใจติดเชื้อ syncytial ไข้หวัดใหญ่ไวรัสตับอักเสบบีและซี มนุษย์และอื่น ๆ
วัคซีน DNA มีข้อดีหลายประการมากกว่าวัคซีนชนิดอื่น
- เมื่อพัฒนาวัคซีนดังกล่าวเป็นไปได้ที่จะได้รับพลาสมิดรีคอมบิแนนท์ที่มียีนที่เข้ารหัสโปรตีนเชื้อโรคที่จำเป็นอย่างรวดเร็วตรงกันข้ามกับกระบวนการที่มีความยาวและมีราคาแพงในการได้รับสายพันธุ์ของเชื้อโรคหรือสัตว์ดัดแปลงพันธุกรรม
- ความสามารถในการผลิตและต้นทุนที่ต่ำในการพัฒนาพลาสมิดที่ได้รับในเซลล์ E. Coli และการทำให้บริสุทธิ์ต่อไป
- โปรตีนที่แสดงออกในเซลล์ของสิ่งมีชีวิตที่ได้รับวัคซีนนั้นมีโครงสร้างใกล้เคียงกับคนพื้นเมืองมากที่สุดและมีฤทธิ์ของแอนติเจนสูงซึ่งไม่สามารถทำได้โดยการใช้วัคซีนของหน่วยย่อย
- การกำจัดพลาสมิดเวกเตอร์ในสิ่งมีชีวิตที่ได้รับวัคซีนเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ
- ด้วยการฉีดวัคซีน DNA เพื่อต่อต้านการติดเชื้อที่เป็นอันตรายโดยเฉพาะโอกาสของโรคที่เกิดจากการฉีดวัคซีนจะหายไปอย่างสมบูรณ์
- เป็นไปได้ภูมิคุ้มกันนาน
จากทั้งหมดที่กล่าวมาช่วยให้เราสามารถเรียกวัคซีนวัคซีน DNA XXI ได้
อย่างไรก็ตามความคิดเห็นเกี่ยวกับการควบคุมการติดเชื้ออย่างเต็มที่กับวัคซีนนั้นได้ถูกเก็บไว้จนกระทั่งสิ้นยุค 80 ของศตวรรษที่ 20 จนกระทั่งการระบาดของโรคเอดส์เริ่มคลี่คลาย
การสร้างภูมิคุ้มกันของ DNA ยังไม่ได้เป็นยาครอบจักรวาลสากล ตั้งแต่ครึ่งหลังของ XX สารติดเชื้อเริ่มมีความสำคัญมากขึ้นซึ่งไม่สามารถควบคุมได้โดยอิมมูโน การคงอยู่ของเชื้อจุลินทรีย์เหล่านี้จะมาพร้อมกับปรากฏการณ์ของการเพิ่มขึ้นของแอนติบอดีขึ้นอยู่กับแอนติบอดีของการติดเชื้อหรือการรวมกันของ provirus ในจีโนมของจุลินทรีย์ การป้องกันโรคที่เฉพาะเจาะจงอาจขึ้นอยู่กับการยับยั้งการแทรกซึมของเชื้อโรคในเซลล์ที่บอบบางโดยการปิดกั้นตัวรับรู้บนพื้นผิวของพวกเขา (การรบกวนของไวรัส, สารประกอบที่ละลายในน้ำที่ผูกตัวรับ) หรือยับยั้งการสืบพันธุ์ภายในเซลล์ของพวกเขา (oligonucleotide และ antisense )
วิธีการแก้ปัญหาของการรวม provirus เป็นไปได้เมื่อโคลนสัตว์จำลองพันธุ์เช่นเมื่อได้รับบรรทัดที่ไม่มี provirus ดังนั้นวัคซีน DNA ควรได้รับการพัฒนาสำหรับเชื้อโรคที่มีความคงทนไม่ได้มาพร้อมกับการเพิ่มประสิทธิภาพของแอนติบอดี้ของการติดเชื้อหรือการเก็บรักษาโปร - ไวรัสในจีโนมของโฮสต์
Seroprophylaxis และ seroterapia
เซรั่ม (เซรั่ม) สร้างภูมิคุ้มกันโรคในร่างกายซึ่งใช้เวลาประมาณ 2-3 สัปดาห์และใช้รักษาผู้ป่วยหรือป้องกันโรคในพื้นที่ที่ถูกคุกคาม
แอนติบอดีมีอยู่ในซีรั่มภูมิคุ้มกันดังนั้นจึงมักใช้เพื่อการรักษาเมื่อเริ่มมีอาการของโรคเพื่อให้ได้ผลการรักษาที่ดีที่สุด ซีรั่มสามารถบรรจุแอนติบอดี้ต่อต้านจุลินทรีย์และสารพิษดังนั้นพวกมันจึงแบ่งออกเป็นยาต้านจุลชีพและสารพิษ
รับซีรั่มเกี่ยวกับสารชีวภาพและพืชชีวภาพโดยผู้ผลิตภูมิคุ้มกันสองขั้นตอนของภูมิคุ้มกัน Hyperimmunization จะดำเนินการกับปริมาณที่เพิ่มขึ้นของแอนติเจน (วัคซีน) ในรูปแบบเฉพาะ ในระยะแรกการฉีดวัคซีนจะเปิดตัว (I-2 ครั้ง) และตามโครงการในการเพิ่มปริมาณ - วัฒนธรรมรุนแรงของสายพันธุ์การผลิตของเชื้อจุลินทรีย์เป็นเวลานาน
ดังนั้นขึ้นอยู่กับชนิดของการสร้างภูมิคุ้มกันแอนติเจนแอนติบอดีไวรัสและซีรั่มมีความโดดเด่น
เป็นที่ทราบกันดีว่าแอนติบอดีต่อต้านจุลินทรีย์สารพิษหรือไวรัสส่วนใหญ่ก่อนที่จะเจาะเข้าไปในเซลล์เป้าหมาย ดังนั้นในโรคเมื่อเชื้อโรคถูกแปลเป็นเซลล์ในเซลล์ (วัณโรค, โรคแท้งติดต่อ, หนองในเทียม, ฯลฯ ), ยังไม่สามารถพัฒนาวิธีการรักษาด้วยเคมีบำบัดได้อย่างมีประสิทธิภาพ.
ยารักษาและป้องกันโรคในซีรั่มส่วนใหญ่จะใช้สำหรับภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องฉุกเฉินหรือกำจัดบางรูปแบบของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง
เซรุ่มต้านพิษนั้นได้มาจากการฉีดวัคซีนให้สัตว์ใหญ่ด้วยการเพิ่มปริมาณของยาพิษและจากนั้นก็เป็นพิษ ซีรั่มที่ได้รับการทำความสะอาดและตั้งอกตั้งใจปล่อยออกมาจากโปรตีนบัลลาสต์ที่ได้มาตรฐานโดยกิจกรรม
ยาต้านไวรัสและยาต้านไวรัสได้มาจากม้าที่มีภูมิต้านทานสูงซึ่งมีวัคซีนหรือแอนติเจนที่ถูกฆ่าตายอย่างเหมาะสม
ระยะเวลาสั้น ๆ ของการสร้างภูมิคุ้มกันแบบไม่โต้ตอบเป็นข้อเสียของการกระทำของการเตรียมซีรั่ม
เซรั่มที่ต่างกันสร้างภูมิต้านทานเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์, โกลบูลินคล้ายคลึงกับพวกเขา - เป็นเวลา 3-4 สัปดาห์
วิธีการและขั้นตอนการแนะนำวัคซีน
มีเส้นทางการให้วัคซีนและเซรุ่มเข้าสู่ร่างกาย
ด้วยวิธีการทางหลอดเลือด, ยาเสพติดจะถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนัง, intracutaneously และเข้ากล้ามเนื้อซึ่งช่วยให้คุณสามารถข้ามทางเดินอาหาร
วิธีการทางหลอดเลือดดำชนิดหนึ่งในการจัดการทางชีวภาพคือละออง (ทางเดินหายใจ) เมื่อฉีดวัคซีนหรือเซรั่มเข้าไปในทางเดินหายใจโดยตรงผ่านทางการหายใจ
วิธีการทาง enteral เกี่ยวข้องกับการแนะนำของ biologics ผ่านปากกับอาหารหรือน้ำ สิ่งนี้จะเพิ่มการบริโภควัคซีนเนื่องจากการทำลายของพวกเขาโดยกลไกของระบบย่อยอาหารและอุปสรรคทางเดินอาหาร
หลังจากการเปิดตัววัคซีนมีชีวิตภูมิคุ้มกันจะเกิดขึ้นหลังจาก 7-10 วันและเป็นเวลาหนึ่งปีหรือมากกว่าและด้วยการเปิดตัววัคซีนที่ไม่มีการใช้งานการก่อตัวของภูมิคุ้มกันจะสิ้นสุดลงในวันที่ 10-14 และความเข้มของมันจะคงอยู่เป็นเวลา 6 เดือน