ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ตกขาวสีเหลืองและอาการคันในสตรี
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ช่องคลอดของผู้หญิงมีเยื่อบุผิวแบนหลายชั้นที่รักษาความชื้นด้วยการหลั่งสารคัดหลั่งอย่างต่อเนื่อง ซึ่งช่วยปกป้องช่องคลอดจากจุลินทรีย์ก่อโรคที่แทรกซึมเข้ามา ตกขาวจะมีสีขาวและมีกลิ่นเป็นกลาง ในสภาวะปกติ สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดจะปกป้องการเจริญเติบโตของแบคทีเรียก่อโรคที่มีอยู่ในปริมาณเล็กน้อยในจุลินทรีย์ และป้องกันไม่ให้แบคทีเรียเหล่านี้แทรกซึมเข้าไปในผนังช่องคลอดชั้นลึก การเปลี่ยนแปลงของสีตกขาว กลิ่นไม่พึงประสงค์ และอาการคัน บ่งบอกถึงความผิดปกติในระบบสืบพันธุ์
สาเหตุ ตกขาวสีเหลืองและอาการคัน
การตกขาวสีเหลืองจำนวนมากเป็นสัญญาณว่าคุณควรไปพบแพทย์ เพราะเป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบติดเชื้อหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สาเหตุอาจเกิดจากการติดเชื้อ:
อาการดังกล่าวจะมาพร้อมกับอาการลำไส้ใหญ่อักเสบ (การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก) [ 4 ] อาการต่อมน้ำเหลืองอักเสบ (กระบวนการอักเสบของส่วนประกอบ) [ 5 ] อาการแพ้ ช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรีย การสึกกร่อนของปากมดลูก [ 6 ]
ปัจจัยเสี่ยง
การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่เลือกปฏิบัติ การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน ภูมิคุ้มกันลดลง (ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำเป็นสาเหตุสำคัญ) การขาดวิตามิน การบาดเจ็บที่ผนังช่องคลอด การใช้ยาปฏิชีวนะ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน และสุขอนามัยที่ไม่เหมาะสมของจุดซ่อนเร้นล้วนเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคในช่องคลอด แม้แต่โรคทางเดินอาหารที่ทำให้เกิด dysbacteriosis การตั้งครรภ์ และโรคเบาหวานก็เป็นปัจจัยเสี่ยง
กลไกการเกิดโรค
เมื่อหน้าที่ปกป้องของเยื่อบุช่องคลอดลดลง จำนวนแบคทีเรียกรดแลกติก (Doderlein bacilli) ก็จะลดลง และเม็ดเลือดขาวและจุลินทรีย์ก่อโรคจะปรากฏขึ้นในช่องคลอด สภาพแวดล้อมในช่องคลอดจะค่อยๆ เป็นด่าง ซึ่งเอื้อต่อการขยายพันธุ์ของจุลินทรีย์ต่อไป
อาการ
อาการใดบ้างที่ควรเตือนคุณและถือเป็นสัญญาณของปัญหาทางเพศ สัญญาณแรกๆ อาจเป็นดังนี้:
- ตกขาวสีเหลืองไม่มีกลิ่นและอาการคัน อาจยังไม่บ่งชี้ว่าเป็นโรค หากตกขาวดังกล่าวเกิดขึ้นหลังมีประจำเดือน ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร การไม่มีกลิ่นและอาการคันทำให้มีเวลาสังเกตอาการของตนเองและไม่ต้องกังวลมากเกินไป
- ตกขาวสีเหลือง อาการคันและแสบร้อน – การใช้ผ้าอนามัย ถุงยางอนามัย และผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคลคุณภาพต่ำ อาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ ซึ่งแสดงอาการออกมาดังนี้
- ตกขาวสีเหลืองเขียวและอาการคันมักเกิดขึ้นร่วมกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และอาการอักเสบของเยื่อบุช่องคลอด ท่อนำไข่ และรังไข่ การมีเม็ดเลือดขาวจะทำให้ตกขาวเป็นหนองสีเขียว
- ตกขาวสีเหลืองและอาการคัน - สีนี้อาจเป็นอาการปกติในช่วงกลางรอบเดือนได้ หากไม่เกิดจากอาการคัน นอกจากนี้ กลิ่นที่ไม่พึงประสงค์ยังเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้ออีกด้วย
- ตกขาวสีเหลืองจำนวนมากและมีอาการคันเป็นลักษณะเฉพาะของช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรีย และระหว่างมีเพศสัมพันธ์ยังมีอาการเจ็บปวดและแสบร้อนอีกด้วย [ 7 ]
- ตกขาวสีเหลืองซีดและคันในผู้หญิง - ท่อนำไข่อักเสบเฉียบพลัน รังไข่อักเสบ ต่อมหมวกไตอักเสบ อาจทำให้เกิดตกขาวประเภทนี้ได้ อีกสาเหตุหนึ่งคือโรคติดเชื้อราในช่องคลอด ซึ่งมาพร้อมกับสะเก็ดสีขาวที่มักจะเปลี่ยนเป็นสีเหลืองบนกางเกงชั้นใน [ 8 ]
- ตกขาวเป็นของเหลวสีเหลืองและอาการคัน - การมีไวรัสจะแสดงออกโดยการหลั่งเป็นของเหลว แต่เมื่อรวมแบคทีเรียเข้าไปจะทำให้เป็นสีเหลือง
- ตกขาวสีเหลือง อาการคัน แสบร้อน และมีรอยแดง - อาการบวมของช่องคลอด แสบร้อนบริเวณฝีเย็บ บริเวณอวัยวะเพศ ความรู้สึกเจ็บปวดขณะปัสสาวะ โดยมีตกขาวสีเหลืองเป็นฉากหลัง บ่งบอกถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- อาการคันและตกขาวสีเหลืองในระหว่างตั้งครรภ์ - ในระยะเริ่มแรกอาจเป็นสัญญาณของการแพ้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยประจำวัน (เจลอนามัย, ผ้าอนามัยประจำวัน) ตกขาวสีเหลืองที่ไม่มีอาการเจ็บและคัน ไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์อื่นๆ ถือว่ายอมรับได้ เนื่องจากเกิดจากการเปลี่ยนแปลงขององค์ประกอบของฮอร์โมน
การวินิจฉัย ตกขาวสีเหลืองและอาการคัน
การเปลี่ยนแปลงของสีตกขาวเป็นสัญญาณว่าควรไปพบสูตินรีแพทย์ ซึ่งนอกจากจะชี้แจงประวัติการเจ็บป่วยแล้ว ยังจะตรวจช่องคลอดและปากมดลูกโดยใช้เก้าอี้ตรวจสูตินรีเวชโดยใช้เครื่องมือส่องช่องคลอด ตรวจโดยใช้มือทั้งสองข้าง ทำการตรวจแปปสเมียร์ เพาะเชื้อและเพาะเซลล์วิทยา และตรวจวัดค่า pH ของสภาพแวดล้อมในช่องคลอด
อาจต้องมีการทดสอบอื่นๆ ด้วย (การย้อมแกรม การย้อมโรมานอฟสกี้-กิมซา การทดสอบอะมีน) เช่นเดียวกับการตรวจปัสสาวะและเลือด ในบรรดาวิธีการตรวจด้วยเครื่องมือ การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงเป็นที่ต้องการมากที่สุด
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
โรคของระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะมีหลายชนิดซึ่งแสดงอาการออกมาเป็นตกขาวสีเหลือง ซึ่งสามารถแยกได้เป็นโรคภูมิแพ้ โรคอักเสบของอวัยวะเพศ และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ดังนี้
- หนองใน;
- การติดเชื้อไวรัสเริม;
- แบคทีเรียวาจิโนซิส;
- โรคช่องคลอดอักเสบจากเชื้อรา;
- โรคไมโคซิสพลาสโมซิส
- ซิฟิลิส;
- โรคแทรกซ้อนของหลอดลม
- โรคหนองใน
การรักษา ตกขาวสีเหลืองและอาการคัน
ในการรักษาโรคของบริเวณอวัยวะเพศ จะใช้ผลิตภัณฑ์ยาที่มีฤทธิ์ต้านออกซิเจน ยูไบโอติกส์ที่ทำให้จุลินทรีย์ในช่องคลอดเป็นปกติ กระตุ้นภูมิคุ้มกัน ยาฆ่าเชื้อ และยาฆ่าเชื้อ มีการใช้การรักษาทั้งแบบทั่วไปและเฉพาะที่ เช่น ครีมทาช่องคลอด ยาเม็ด ยาเหน็บช่องคลอด หากจำเป็น ให้ทำความสะอาดช่องคลอดและอวัยวะเพศภายนอก (การสวนล้างช่องคลอด) ในเวลาเดียวกัน การรักษาโรคร่วมก็ดำเนินการเช่นกัน เนื่องจากโรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์มักเกิดขึ้นร่วมกับโรคกระเพาะ แผลในกระเพาะ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอเนื่องจากหวัด การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน
ยา
ยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดขึ้นอยู่กับเชื้อก่อโรคที่ระบุในห้องปฏิบัติการ ตัวอย่างเช่น ในกรณีของโรคไมโคพลาสโมซิส อาจเป็นออฟลอกซาซิน
Ofloxacin - หมายถึงฟลูออโรควิโนโลน หนองในที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนต้องใช้ยาครั้งเดียวขนาด 400 มก. ในรายที่มีอาการรุนแรงมากขึ้น - วันละ 2 ครั้ง ครั้งละ 2 เม็ด ระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับแพทย์ ยาปฏิชีวนะมีข้อห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบของยา โรคลมบ้าหมู หลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง สมองอักเสบ โรคหลอดเลือดสมอง ไม่ได้กำหนดให้ใช้กับเด็ก วัยรุ่น สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร
ออฟลอกซาซินอาจทำให้เกิดลมพิษ ไข้ หัวใจเต้นเร็ว ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ การนอนไม่หลับ คลื่นไส้ ปวดท้องและท้องน้อย ชัก การมองเห็นผิดปกติ อ่อนเพลีย และเหนื่อยล้า
โลเมกซินมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคติดเชื้อราในช่องคลอด โรคช่องคลอดอักเสบ โรคลำไส้ใหญ่อักเสบ และการติดเชื้อในช่องคลอดแบบผสม แคปซูลนิ่มที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อราแบบกว้าง ใส่ยาลงในช่องคลอดให้ลึกในตอนกลางคืนโดยนอนหงาย อาจรู้สึกแสบเล็กน้อย ควรใช้ซ้ำหลังจาก 3 วันหากอาการยังคงอยู่ หยุดใช้ยาหากเกิดอาการแพ้ ห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร หรือในเด็ก
ผลข้างเคียงอื่นๆนอกจากที่กล่าวมาไม่น่าจะเกิดขึ้น
ฟลูโอมิซิน - ต่อสู้กับโรคช่องคลอดอักเสบ การติดเชื้อรา และโรคการ์ดเนอเรลลาอย่างแข็งขัน เม็ดยาสำหรับช่องคลอดจะสอดเข้าไปลึกในช่องคลอดในตอนกลางคืนโดยนอนหงายและงอขาเป็นเวลา 6 วัน สามารถใช้รักษาสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรได้ แต่ห้ามใช้กับเด็ก อาจทำให้ช่องคลอดแห้ง แสบ บวม และคัน ห้ามใช้ในกรณีที่มีแผลที่เยื่อบุผิวช่องคลอด แพ้ส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์
Gynoflor – ฟื้นฟูจุลินทรีย์ในช่องคลอดหลังการรักษาด้วยยา ขจัดภาวะช่องคลอดไม่สะอาด สำหรับการรักษา ให้รับประทาน 1 เม็ดก่อนนอนต่อวัน (6-12 วัน) สำหรับการป้องกัน ให้รับประทาน 1 เม็ด 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์
ยานี้มีข้อห้ามสำหรับผู้ป่วยมะเร็ง โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ ผู้ที่ไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเสริม และเด็กผู้หญิงที่ยังไม่เข้าสู่วัยแรกรุ่น
ผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้น้อยและได้แก่ อาการแสบร้อนเฉพาะที่ รู้สึกร้อน บวม และคัน
ดาลาซิน - ยาเหน็บ ยาขี้ผึ้ง - ยาปฏิชีวนะ ขนาดรับประทาน 100 กรัม ต่อวัน เป็นเวลา 3 วัน ห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ผลข้างเคียงอาจรวมถึงลมพิษ ผื่น
วิตามิน
วิตามินต่างๆ เช่น วิตามินเอ ซี อี ดี และกลุ่มบี โดยเฉพาะวิตามินบี 6 มีบทบาทสำคัญต่อสุขภาพของระบบสืบพันธุ์ในผู้หญิง เนื่องจากช่วยควบคุมระดับฮอร์โมนและทำให้การเผาผลาญเป็นปกติ ผู้หญิงควรรับประทานอาหารที่มีวิตามินเหล่านี้ และควรรับประทานร่วมกับวิตามินและแร่ธาตุด้วย
การรักษาด้วยกายภาพบำบัด
ในกรณีของโรคทางนรีเวชที่กระตุ้นให้เกิดการตกขาวสีเหลือง สามารถใช้ UHF ได้ เช่น ในกรณีของลำไส้ใหญ่อักเสบ การฉายรังสี UV ของช่องคลอด การจี้ด้วยไฟฟ้า (ช่องคลอดอักเสบ) การวิเคราะห์ด้วยไฟฟ้า การฉายรังสีแบบ Darsonvalization ไม่ดำเนินการรักษาทางกายภาพบำบัดในกรณีของมะเร็งร้ายแรง โรคเลือดทั่วร่างกาย ความดันโลหิตสูงระดับ 3 อุณหภูมิร่างกายสูง
การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน
ผู้หญิงหลายคนหันมาใช้วิธีพื้นบ้านในการรักษาตกขาว ซึ่งส่วนใหญ่ใช้สมุนไพรที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ ลดการอักเสบ และฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ผงยี่หร่า (1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือด 1 แก้ว) เปลือกไม้โอ๊ค (ทิงเจอร์) และยาต้มเซนต์จอห์นเวิร์ตเป็นตัวช่วยในการรักษานี้ ร่วมกับโซดาและโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต จะช่วยล้างช่องคลอดและสวนล้างช่องคลอดได้ คุณสามารถใส่ผ้าอนามัยแบบสอดที่แช่ในยาต้มสมุนไพร (คาโมมายล์ ดาวเรือง เสจ ใบยูคาลิปตัส)
โฮมีโอพาธี
การรักษาโรคตกขาวด้วยวิธีโฮมีโอพาธีย์นั้นทำได้ด้วยการใช้ยาเหน็บที่เตรียมจากสารสกัดของพืชหลายชนิดซึ่งมีฤทธิ์ในการรักษา หลักการผลิตยาเหน็บประกอบด้วยการแช่วัตถุดิบในแอลกอฮอล์ 95% ในอัตราส่วน 1:2 เป็นเวลา 1 วัน เติมน้ำมันมะกอกที่ต้มในอ่างน้ำ (ปริมาตรเท่ากัน) เป็นเวลา 6-8 ชั่วโมง และผสมส่วนผสมกับส่วนผสมพื้นฐาน (ขี้ผึ้ง เนยโกโก้ ลาโนลิน) จะได้เทียนไขโดยการเทลงในแม่พิมพ์
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
การติดเชื้อในช่องคลอดมีผลกระทบต่อสุขภาพของสตรี ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบเรื้อรังของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี ภาวะมีบุตรยาก เนื้องอกรวมถึงมะเร็ง ทำให้การตั้งครรภ์มีความซับซ้อน ส่งผลเสียต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้
การป้องกัน
มาตรการป้องกัน ได้แก่ การดูแลความสะอาดร่างกาย การใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยคุณภาพสูง ถุงยางอนามัย และชุดชั้นในธรรมชาติ กุญแจสำคัญของสุขภาพทางเพศคือมีคู่ครองประจำ ควรระมัดระวังเป็นพิเศษในการอาบน้ำและห้องซาวน่าเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อและภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มรักษาโรคในเวลาที่เหมาะสม
การจัดวิถีชีวิตให้มีสุขภาพดีและมีโภชนาการที่เหมาะสมจะช่วยเพิ่มการป้องกันของร่างกายและต้านทานโรคอักเสบและโรคติดเชื้อ
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคของช่องคลอดและอวัยวะสืบพันธุ์มักเป็นผลดีในกรณีส่วนใหญ่ หากเริ่มการบำบัดตรงเวลา