ตัวอย่างของ Coombs

โดยปกติจะไม่มีแอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือด

ตรงคูมบ์ส - ทดสอบ antiglobulin (เกาะติดกันในเจลเผยแอนติบอดี bivalent สมบูรณ์) โดยใช้วิธีการที่กำหนด IgG ระดับแอนติบอดีและส่วนประกอบ C3-สมบูรณ์บนผิวเม็ดเลือดแดง โดยปกติแอนติบอดีที่ตรวจพบโดยการหมองคล้า Coombs โดยตรงมีความจำเพาะเจาะจงกว้างซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับแอนติเจนที่สร้างขึ้นมาดี การทดสอบ Coombs โดยตรงที่เป็นบวกบ่งชี้ถึงภาวะโลหิตจางของเม็ดเลือดในผู้ป่วยแม้ว่าผู้ป่วยที่มีการทดสอบ antiglobulin โดยตรงทางบวกจะไม่ได้รับการรักษาด้วยโรคนี้ ประมาณ 10% ของผู้ป่วยที่มีแอนติบอดีหรือเติมเต็มองค์ประกอบในเยื่อหุ้มเซลล์ของเม็ดเลือดแดงเป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจสอบการทดสอบคูมบ์สโดยตรง (ทดสอบลบ) แต่อย่างไรก็ตามพวกเขาประสบโรคโลหิตจาง hemolytic autoimmune เพื่อชี้แจงความจำเพาะของแอนติบอดีในกรณีดังกล่าวจะใช้การทดสอบด้วยการชะล้าง การทดสอบ Coombs โดยตรงบวกเฉพาะกับส่วนประกอบมักเกี่ยวข้องกับแอนติบอดีที่เย็นเช่น IgM ในกรณีนี้ IgM แอนติบอดีจะไม่ปรากฏบนเม็ดเลือดแดงในอุณหภูมิของร่างกาย แต่เนื่องจากความจริงที่ว่าแอนติบอดี IgM แข็งขันแก้ไขเติมเต็มและสมบูรณ์ยังคงอยู่ในเม็ดเลือดแดงในรูปแบบของโรคโลหิตจาง hemolytic autoimmune นี้ (โรค aggyutininov เย็น) คูมบ์ตัวอย่างบวกเท่านั้นที่จะเติมเต็ม

การทดสอบโดยตรงคูมบ์สเป็นบวกกับโรคโลหิตจาง autoimmune hemolytic เกิดจากภูมิต้านทานความร้อน autoimmune ปริมาณโลหิตจาง (เมื่อได้รับ methyldopa ถึง 20% ของผู้ป่วยที่มีปฏิกิริยาในเชิงบวก), ชนิดยาเสพติดซับโรคโลหิตจาง hemolytic ภูมิคุ้มกันชนิดที่ซับซ้อนโรคโลหิตจาง hemolytic (ตัวอย่างเท่านั้นบวกด้วยความเคารพ C3) กับ โรคโลหิตจาง hemolytic autoimmune ที่เกิดจากภูมิต้านทานความหนาวเย็น - โรค agglutinin เย็น (ตัวอย่างเท่านั้นบวกด้วยความเคารพ C3) ด้วยความรู้สึกผิดปกติของฮีโมโกลบินไนไตรด์การทดสอบ Coombs โดยตรงเป็นลบ

อ้อมทดสอบคูมบ์ส - ทดสอบ antiglobulin ทางอ้อม (ตรวจพบแอนติบอดีสมบูรณ์) เผยภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติในเลือดรวมทั้ง alloantibodies ไปต่างประเทศแอนติเจนของเม็ดเลือดแดง ชื่อของมัน (ทางอ้อม) ได้รับเนื่องจากสิ่งที่เกิดขึ้นใน 2 ขั้นตอน ในขั้นแรกซีรั่มในเลือดของผู้ป่วยที่มีแอนติบอดีที่ไม่สมบูรณ์มีปฏิสัมพันธ์กับการเพิ่ม corpuscular Arg โดยไม่มีอาการแสดงที่มองเห็นได้ ในขั้นที่สองซีรั่มแอนติบอดีที่แนะนำมีปฏิสัมพันธ์กับแอนติบอดีที่ไม่สมบูรณ์ที่ถูกดูดซับบนแอนติเจนซึ่งมีลักษณะเป็นตะกอนที่มองเห็นได้ การถ่ายเลือด (เม็ดเลือดขาวคล้ายคลึงกัน) หรือการตั้งครรภ์เป็นเหตุผลที่พบบ่อยที่สุดในการก่อตัวของแอนติบอดีต่อต้านริ้วรอยเหล่านี้ การรวมกันของการทดสอบ Coombs ทางอ้อมในทางบวกที่มีรายละเอียดทางลบตรงไม่ได้ให้อะไรสำหรับการวินิจฉัยโรคโลหิตจาง hemolytic autoimmune การทดสอบ Coombs ทางอ้อมที่เป็นบวกทำให้เกิดปัญหาบางอย่างในการเลือกเลือดสำหรับการถ่ายเลือดและการทำตัวอย่างข้ามเพื่อให้เข้ากันได้กับเลือดกระป๋อง แต่ไม่มีค่าวินิจฉัยอื่น ๆ

[1], [2]