ข้อบ่งชี้ในการอัลตราซาวด์ตับอ่อน

ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์ตับอ่อนเกือบทั้งหมดเป็นพยาธิสภาพของอวัยวะสำคัญนี้ โรคต่างๆ อาจมองเห็นได้ชัดเจนทางคลินิก แต่ก็อาจมีอาการซ่อนเร้นและหายไปได้เช่นกัน ดังนั้นการตรวจอัลตราซาวนด์จึงมีความสำคัญมาก เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและกำหนดแนวทางการรักษาอย่างรวดเร็ว ปัจจุบัน เอคโคกราฟีเป็นวิธีการตรวจติดตามสภาพของตับอ่อนที่เข้าถึงได้ง่าย ไม่เจ็บปวด และให้ข้อมูลได้ดีที่สุดวิธีหนึ่ง และเป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพในการระบุพยาธิสภาพของตับอ่อน

ข้อบ่งชี้หลักในการตรวจอัลตราซาวนด์ตับอ่อนสามารถแบ่งได้เป็นหลายประเภท:

• ความรู้สึกเจ็บปวดที่เกิดขึ้นซ้ำๆ ในบริเวณช่องท้องส่วนบนด้านซ้าย รวมถึงบริเวณไฮโปคอนเดรียม
• อาการของการมีนิ่ว, กระบวนการเนื้องอก, ซีสต์;
• การชี้แจงการวินิจฉัยหลังการเอกซเรย์ลำไส้เล็กส่วนต้น โดยผลแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงของรูปร่างและเส้นรอบวง
• การชี้แจงการวินิจฉัยและสาเหตุของโรคหลังการตรวจด้วยกล้องกระเพาะอาหารพบความผิดปกติในบริเวณส่วนหลังของกระเพาะอาหาร
• การชี้แจงการวินิจฉัยหลังการตรวจทางห้องปฏิบัติการ;
• อาการปวดในบริเวณลิ้นปี่เมื่อตรวจโดยการคลำ
• น้ำหนักตัวลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป รวมถึงการลดน้ำหนักอย่างฉับพลัน
• การเปลี่ยนแปลงของอุจจาระ (การขับถ่ายผิดปกติ);
• การชี้แจงการวินิจฉัยโรคเบาหวาน;
• โรคดีซ่าน

วัตถุประสงค์หลักของการทำอัลตราซาวนด์ตับอ่อนคือการวัดรูปร่างเบื้องต้นจากนั้นจึงวัดขนาดของอวัยวะ นอกจากนี้ยังตรวจสอบเนื้อตับและระบุการมีหรือไม่มีของเนื้องอก เพื่อให้การอัลตราซาวนด์มีประสิทธิผลและแม่นยำผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามอาหารที่กำหนด ก่อนการอัลตราซาวนด์หลายวัน (2-3 วัน) คุณต้องกินอาหารโดยไม่ทำให้ท้องและตับทำงานหนักเกินไป โดยควรเป็นโจ๊ก วันก่อนการอัลตราซาวนด์ผู้ป่วยควรล้างลำไส้โดยควรเป็นตอนเช้า (ใช้ยาระบาย) ในตอนเย็นก่อนทำหัตถการไม่ควรรับประทานอาหารเย็นหรือรับประทานอาหารให้น้อยเข้าไว้ หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงอาหารเย็นได้ด้วยเหตุผลทางการรักษา ควรรับประทานอาหารเย็นอย่างน้อย 12 ชั่วโมงก่อนการอัลตราซาวนด์ ในตอนเช้าก่อนทำหัตถการผู้ป่วยไม่ควรทานยาและต้องงดอาหารและเครื่องดื่มด้วย

ข้อบ่งชี้ในการตรวจอัลตราซาวนด์ตับอ่อน รายละเอียดเพิ่มเติม

กระบวนการอักเสบทั้งหมดในตับอ่อนคือตับอ่อนอักเสบ รูปแบบเฉียบพลันของการอักเสบจะแสดงอาการทางคลินิกโดยมีอาการปวดที่ชัดเจนตรงกลางช่องท้อง บริเวณสะดือหรือส่วนบน มักพบในไฮโปคอนเดรียม โรคนี้อาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ ลำไส้ผิดปกติ อาเจียน เอคโคกราฟีจะแสดงให้เห็นอวัยวะที่ขยายใหญ่ อาการบวมหรือการทำลายโครงสร้างเนื้อเยื่อ รูปแบบเรื้อรังมักไม่มีอาการ หากมีอาการทางคลินิก จะเป็นระยะสั้น แต่มีอาการกำเริบ การตรวจอัลตราซาวนด์จะระบุการอัดตัวของอวัยวะได้ค่อนข้างแม่นยำ มักพบซีสต์และนิ่วขนาดเล็กจำนวนมากในท่อน้ำดี

กระบวนการมะเร็งของตับอ่อนบนเอคโคแกรมสามารถมองเห็นได้หลากหลายขึ้นอยู่กับระยะ ไม่ว่าในกรณีใด โครงสร้างและความหนาแน่นของเนื้อเยื่อจะแตกต่างกันอย่างมากจากสภาพปกติของอวัยวะ อัลตราซาวนด์สามารถระบุการบุกรุกของเนื้องอกในระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัลได้อย่างแม่นยำ ช่วยตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมของการตัดออก การตรวจอัลตราซาวนด์ทำให้สามารถมองเห็นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในต่อมน้ำเหลือง ความเบี่ยงเบนในพารามิเตอร์ของต่อม แต่ไม่ได้ให้ข้อมูลเฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับรายละเอียดของกระบวนการ ดังนั้นจึงแนะนำให้วินิจฉัยเนื้องอกโดยใช้ CT และวิธีการวิจัยอื่นๆ ด้วย

ข้อบ่งชี้สำหรับอัลตราซาวนด์ตับอ่อนแนะนำให้ทำขั้นตอนดังต่อไปนี้ ผู้ป่วยนอนลงบนโซฟา ผู้เชี่ยวชาญที่ทำเอคโคแกรมจะทาเจลพิเศษที่บริเวณหน้าท้องเพื่อปรับปรุงการสัมผัสระหว่างเซ็นเซอร์กับบริเวณที่ต้องการตรวจและการนำไฟฟ้า ผู้ป่วยควรหายใจเข้าลึกๆ เพื่อให้ตับ (กลีบซ้าย) เข้าไปลึกในเยื่อบุช่องท้องมากขึ้น โซนด้านบนทั้งหมด รวมถึงส่วนด้านข้าง จะต้องได้รับการตรวจ หากจำเป็น เนื่องจากลักษณะเฉพาะทางกายวิภาคของตับอ่อน บางครั้งผู้ป่วยจะถูกขอให้เปลี่ยนตำแหน่ง อาจมีความแตกต่างกันในวิธีการทำเอคโคแกรม ขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของผู้ป่วย วัตถุประสงค์ของการศึกษา ตามกฎ ข้อบ่งชี้สำหรับอัลตราซาวนด์ตับอ่อน หากสรุปโดยทั่วไปแล้ว จะสรุปเป็นการกำหนดรูปร่างของอวัยวะ ส่วนพารามิเตอร์อื่นๆ ทั้งหมดจะถือเป็นรอง รูปร่างของอวัยวะมักจะลดลงเมื่อเข้าใกล้หาง กรณีที่ส่วนหัวหนาขึ้นและหางเล็กลงพบได้น้อยกว่ามาก ก่อนทำการอัลตราซาวนด์ตับอ่อน ขอแนะนำให้ตรวจหลอดเลือดแดงใหญ่หรือหลอดเลือดดำพอร์ทัล เพื่อประเมินสภาพของหลอดเลือดใหญ่ทั้งหมดในเยื่อบุช่องท้อง เส้นผ่านศูนย์กลางปกติของท่อน้ำดี (GPD) อยู่ระหว่าง 1 ถึง 3 มิลลิเมตร เนื้อตับอ่อนควรมีโครงสร้างที่สม่ำเสมอ มองเห็นได้ด้วยสัญญาณเล็กๆ ที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง ภาวะเอคโคจินิกจะลดลงเล็กน้อยในเด็กเล็ก ซึ่งถือเป็นสัญญาณบ่งชี้ปกติสำหรับข้อบ่งชี้ในการศึกษานี้ เกณฑ์ทั่วไปของการตรวจอัลตราซาวนด์มีดังนี้:

• ต่อมมีรูปร่างมาตรฐานและมีรูปร่างลดลงเมื่อเข้าใกล้หาง
• โครงร่างวาดได้ชัดเจนและสม่ำเสมอ
• ความหนาไม่เกิน 3-3.5 มม.
• ค่า echogenicity ที่เป็นเนื้อเดียวกัน สูงกว่าค่า echogenicity ของตับเล็กน้อย
• ท่อน้ำดีตับอ่อนหลัก (MPD) มีผนังเรียบเป็นลักษณะเฉพาะ โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 3 มิลลิเมตร (มักมองไม่เห็นเลยภายใต้สภาวะปกติ)
• เส้นเลือดรอบๆ ไม่กดทับส่วนหัวของตับอ่อน

ข้อบ่งชี้ในการตรวจอัลตราซาวนด์ตับอ่อนมีจุดมุ่งหมายเพื่อประเมินสภาพของอวัยวะในส่วนต่างๆ เพื่อตรวจจับโรคที่ลุกลามและเรื้อรังได้ทันท่วงที กระบวนการนี้ใช้เวลาไม่เกิน 10-15 นาที แต่คุณค่าและเนื้อหาของข้อมูลสำหรับการวัดวินิจฉัยที่ซับซ้อนนั้นไม่ต้องสงสัยเลย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]