ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
สัญญาณเอ็กซเรย์ของโรคไต
ตรวจสอบล่าสุด: 17.10.2021
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ยุทธวิธีการวิจัยรังสี การเลือกใช้วิธีการฉายรังสีและลำดับการประยุกต์ใช้ของพวกเขาได้รับการพัฒนาโดยคำนึงถึงประวัติและข้อมูลทางคลินิก ในระดับหนึ่งมันเป็นมาตรฐานเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่แพทย์มีการจัดการกับอาการทางคลินิกทั่วไป :. อาการปวดไตปัสสาวะรวมความผิดปกติของทางเดินปัสสาวะ ฯลฯ ความจริงเรื่องนี้ justifies การใช้งานของการตรวจสอบวงจรโดยทั่วไปของผู้ป่วยและแผนการดังกล่าวจะแสดงด้านล่าง อย่างไรก็ตามหน้าที่ของแพทย์คือการวิเคราะห์ความรอบคอบในลักษณะของโรคในผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งและการปรับตัวที่จำเป็นในแผนการทั่วไป
อาการจุกเสียดของไต
สภาพของผู้ป่วยเป็นเรื่องยาก เขามีอาการปวดตะคริวในไตซึ่งมักจะแผ่กระจายไปยังโพรงในช่องท้องและบริเวณอุ้งเชิงกรานล่าง อาการปวดตามมามักจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน, อาการผิดปกติของลำไส้ บางครั้งการปัสสาวะบ่อยๆ ผู้ป่วยแสดงวิธีการรักษาความร้อนและยาแก้ปวด แพทย์ผู้เข้าร่วมประชุมผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือศัลยแพทย์กำหนดตัวบ่งชี้สำหรับการศึกษาเกี่ยวกับรังสีและระยะเวลาในการดำเนินการ
อาการจุกเสียดของไตเกิดจากกระดูกเชิงกรานที่ขยายตัวเนื่องจากมีการรั่วไหลของปัสสาวะซึ่งอาจเกิดจากการอุดตันหรือบีบอัดทางเดินปัสสาวะส่วนบน ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุของการอุดตันเป็นก้อนหิน แต่อาจเกิดจากก้อนเลือดหรือเมือก การหดตัวของท่อไตอาจทำให้เกิดเนื้องอกได้ กลยุทธ์การวิจัยที่ใช้ในกรณีดังกล่าวได้แสดงไว้ในแผนภาพ
การตรวจผู้ป่วยที่มีอาการจุกเสียดเกี่ยวกับไตควรเริ่มต้นด้วยการตรวจด้วยคลื่นเสียง Colic เป็นลักษณะการขยายตัวของกระดูกเชิงกรานที่ด้านข้างของการโจมตีความเจ็บปวด ในกระดูกเชิงกรานหรือท่อไตมักพบหิน มันง่ายที่จะตรวจจับหินในกระดูกเชิงกราน ข้อต่อที่มากกว่า 0.5 ซม. จะถูกมองว่าเป็นรูปทรงที่มีรูปร่างที่ชัดเจนและชัดเจน ด้านหลังของหินมีเงาอะคูสติก หินที่มีความยาวไม่เกิน 0.5 ซม. ไม่ให้เงาดังกล่าวและยากที่จะแยกแยะออกจากก้อนของเสมหะหรือมีหนอง ในสถานการณ์เช่นนี้ เป็นการยากที่จะวินิจฉัยก้อนหินในท่อไต โดยปกติแล้วจะเป็นไปได้เมื่อมีการแปลเฉพาะส่วนของอุ้งเชิงกรานภายในปากมดลูกภายใน 4-5 ซม.
ด้วยผลการตรวจทางเรขาคณิตที่คลุมเครือจะมีการทำ X-ray ภาพรวมของไตและทางเดินปัสสาวะ นิ่วในไตส่วนใหญ่ประกอบด้วยเกลืออนินทรีย์ - ออกซาเลตหรือฟอสเฟตซึ่งดูดซับรังสีเอกซ์อย่างละเอียดและให้เงาที่โดดเด่นในภาพ การวิเคราะห์ roentgenogram กำหนดจำนวนหินตำแหน่งของสถานที่รูปร่างขนาดโครงสร้าง ใน 2-3% ของกรณีที่ก้อนนิ่วในไตประกอบด้วยโปรตีนส่วนใหญ่ ได้แก่ ไฟโบราน amyloid ซีสทีนซีทานแบคทีเรีย ดูดซับรังสีได้ไม่ดีและไม่สามารถมองเห็นได้ในภาพรังสี
ปริมาณของก้อนปัสสาวะอาจแตกต่างกัน หินขนาดใหญ่บางครั้งจะทำซ้ำรูปถ้วยและกระดูกเชิงกรานและคล้ายปะการัง (หินปะการัง) หินขนาดเล็กมีรูปทรงกลมเหลี่ยมรูปไข่หรือไม่สม่ำเสมอ ในกระเพาะปัสสาวะหินค่อยๆสันนิษฐานว่าทรงกลม สิ่งสำคัญคือต้องไม่สับสนแคลคูลัสปัสสาวะด้วยหินและการกลายเป็นหินที่มีลักษณะแตกต่างกันโดยมีก้อนนิ่วซิสท์ที่มีแคลเซียมเล็ก ๆ ต่อมน้ำเหลืองในโพรงในช่องท้อง ฯลฯ บ่อยครั้งที่มีข้อสงสัยในการตรวจหาหินช่องคลอด (phlebolitis) ในกระดูกเชิงกราน ควรคำนึงถึงว่าพวกเขามีรูปร่างทรงกลมปกติขนาดเล็กศูนย์กลางโปร่งใสและโครงสร้างศูนย์กลางชัดเจนตั้งอยู่ส่วนใหญ่ในส่วนด้านล่างของกระดูกเชิงกราน
ขั้นตอนต่อไปในการตรวจสอบผู้ป่วยที่มีอาการไต colic ในไตเป็น urography ด้วยความช่วยเหลือของมันยืนยันการปรากฏตัวของหินในทางเดินปัสสาวะและระบุตำแหน่งของมัน ในขณะเดียวกันการตรวจอุจจาระจะช่วยให้สามารถประเมินสภาวะทางกายวิภาคของไตชนิดของกระดูกเชิงกรานระดับการขยายตัวของกระดูกสันหลังส่วนปลายกระดูกเชิงกราน
ด้วยหินลบ X-ray บนโปรแกรม UMPC ข้อบกพร่องของการกรอกข้อมูลระบบทางเดินปัสสาวะที่มีรูปทรงชัดเจนจะถูกเปิดเผย ในบางครั้งการหยุดชะงักของการไหลของปัสสาวะใน urograms แสดงไตขยายที่มีผลกระทบ nephrographic เพิ่มขึ้นไม่มีระบบความคมชัด pyelocaliceal - ที่เรียกว่าไตสีขาวขนาดใหญ่ urogram ที่คล้ายกันแสดงให้เห็นว่าการทำงานของไตจะถูกเก็บรักษาไว้ ถ้าฟังก์ชันหายไปการเสริมสร้างเงาของไตในระหว่างการเกิดอุทกวิทยาจะไม่เกิดขึ้น
การเปลี่ยนรูปเป็นสิ่งสำคัญในการพิจารณาสถานะการทำงานของไตและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการประเมินความสามารถในการสงวน ด้านข้างของไตที่ได้รับผลกระทบเส้นโค้งค่าความหนืดมีลักษณะเป็นเส้นโค้งที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง เส้นโค้งที่สูงชันยิ่งทำให้การทำงานของไตดีขึ้น เพื่อแยกความแตกต่างของการติดขัดในทางเดินปัสสาวะจากการทำงาน (ขยาย) ในเรื้อรังใช้การทดลองดังกล่าวข้างต้นด้วยการแนะนำของยาขับปัสสาวะ
เมื่อวางแผนการผ่าตัด - การผ่าตัดการอุดช่องปาก - ควรทำ Angiography ในหลอดเลือดแดง วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถศึกษา architectonics ของหลอดเลือดซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการผ่าตัดไตไต nephrotomy ถ้าหลอดเลือดแดงไตลดลงมากกว่า 50% ของเส้นผ่าศูนย์กลางปกติการสูญเสียสมรรถภาพของไตตามกฎจะไม่สามารถย้อนกลับได้
การศึกษาการฉายรังสีจะใช้เพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของการแทรกแซงต่างๆในไต ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาวิธีการบดก้อนหินในร่างกายเกิดขึ้น - การตกตะลึงของคลื่นช็อกจากภายนอก (extracorporeal lithotripsy)
Sonograms และ radiographs ช่วยในการประเมินผลของการแทรกแซงและระบุภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้โดยเฉพาะในก้อนเลือดในช่องคลอด ด้วยการกำจัดหินผ่าตัดตำแหน่งอัลตราโซนิกจะเป็นประโยชน์โดยตรงกับตารางปฏิบัติการ
การอุดตันหรือการบีบอัดทางเดินปัสสาวะส่วนบนจะนำไปสู่การขยายตัวของระบบถ้วยและกระดูกเชิงกราน เริ่มมีการเพิ่มขึ้นของกระดูกเชิงกราน - pielectasia แล้วขยายของกลีบเลี้ยงที่แนบมากับมัน - ไฮโดรคาร์บอน แต่ก็ยังเป็นไปได้ที่จะมีการขยายตัวแยกจากถ้วยอย่างน้อยหนึ่งถ้วย ถ้าสาเหตุของการรบกวนของการไหลออกของปัสสาวะไม่ได้ถูกตัดออกมีการขยายตัวถาวรและเพิ่มขึ้นของทั้งระบบถ้วยและอุ้งเชิงกรานส่งผลให้เกิดการฝ่อของเนื้อเยื่อไต ภาวะนี้เรียกว่าการเปลี่ยนแปลงของไฮโดรเจนซึมอกหรือภาวะไฮโดรเจน
การเปลี่ยนแปลงของไตที่เกิดจากไฮโดรเจนซัลเฟตโดยวิธี ray - การตรวจด้วยคลื่นความถี่, การถ่ายภาพรังสี, scintigraphy ป้ายไต hydronephrosis จะเพิ่มขึ้นซับซ้อนขยายตัว pyelocaliceal ถึงการเปลี่ยนแปลงของมันเข้าไปในโพรงขนาดใหญ่ที่มีพื้นผิวภายในเรียบหรือกระดาษลูกฟูก, ฝ่อของเนื้อเยื่อไตลดลงคมชัดหรือการสูญเสียการทำงานของไต
สาเหตุของการเน่าของไฮโดรเจนเป็นหินที่อุดตันของท่อไต ถ้าไม่พบหินแล้ว angiopathy ถูกกำหนดเพื่อออกกฎอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลอดเลือดแดงไตเพิ่มเติมที่บีบอัด ureter
การบาดเจ็บที่ไตและกระเพาะปัสสาวะและ macrohematuria
ความเสียหายของไตมักจะรวมกับการบาดเจ็บที่อวัยวะที่อยู่ติดกันและกระดูกเพื่อสำรวจเหยื่อจะแนะนำให้เริ่มต้นด้วยภาพรวมของการถ่ายภาพรังสีส่องและเป็นที่ยืนยันสภาพของปอดไดอะแฟรมกระดูกสันหลังซี่โครงอวัยวะในช่องท้อง กับความเสียหายของไตบางแห่งรวมถึงการบาดเจ็บจากการก่อตัว subcapsular ห้อของการละเมิดความสมบูรณ์ pyelocaliceal ช่องว่างของระบบการทำงานของไตแคปซูลในรูปแบบห้อ retroperitoneal บดหรือช่องว่างในไต
ภาพรวมของภาพรังสีรักษาโดยรวมจะมีลักษณะเป็นแผลพุพองไตที่มีลักษณะเป็นเม็ดเลือดแดงโดยการเพิ่มเงาของอวัยวะ Sonogram ช่วยให้คุณสามารถตรวจหาโลหิตวิทยาและตัดสินตำแหน่งและขนาด ด้วยการบาดเจ็บเล็ก ๆ น้อย ๆ ของไตการศึกษาเบื้องต้นนอกเหนือไปจากภาพการสำรวจคือการถ่ายอุจจาระทางหลอดเลือดดำ ก่อนอื่นทำให้สามารถลดระดับการทำงานของไตที่เสียหายได้ ในโปรแกรม urograms มันเป็นไปได้ที่จะเปิดเผยการศึกษาปริมาตร (hematoma) การปรากฏตัวของการรั่วไหลของปัสสาวะบ่งบอกถึงการแตกของระบบกระดูกเชิงกราน
อย่างไรก็ตามวิธีการให้ข้อมูลที่มีข้อมูลมากที่สุดในการตรวจสอบผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บจากไตยังคงเป็นเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ช่วยในการประเมินสภาวะของอวัยวะทั้งหมดในช่องท้องและเพื่อเผยให้เห็นเนื้อเยื่อส่วนปลายของช่องท้องการแตกของแคปซูลไตการฝ่าฝืนความสมบูรณ์ของพังผืดการสะสมของเลือดในโพรงในช่องท้อง ตาแบ่งด้วยการส่องเลือดและปัสสาวะไขมัน perirenal นำไปสู่การหายตัวไปของเงาของตาในภาพยนตร์เรื่องธรรมดาและเส้นกล้ามเนื้อ psoas บนด้านข้างได้รับผลกระทบ ที่มีการกำหนดโครงสร้างต่างประเทศของโลหะประเภท roentgenography
ถ้าผลการตรวจด้วยคลื่นเสียงและการตรวจด้วยเอกซเรย์ไม่สามารถระบุสภาวะของกลีบเลี้ยงและกระดูกเชิงกรานได้ให้ใช้ยาปฏิชีวนะ กับถ้วยที่สมบูรณ์และกระดูกเชิงกรานรูปทรงของพวกเขาจะได้ ในกรณีที่เกิดการอุดตันของผนังกระดูกเชิงกรานหรือกลีบเลี้ยงพบว่ามีกลุ่มของวัสดุที่มีความคมชัดอยู่ข้างนอกความหนาของเนื้อเยื่อไตและความผิดปกติของระบบถ้วยและกระดูกเชิงกราน นอกจากนี้ยังมีการปล่อยสารสื่อความคมชัดที่อ่อนแอและปล่อยออกมาในภายหลัง หากมีข้อสงสัยว่าจะเกิดความเสียหายต่อทางเดินปัสสาวะได้การรวมกันระหว่าง CT และ urography เป็นสิ่งที่มีค่ามาก พวกเขาสามารถแยกแยะความแตกต่างของการฉีกขาดของท่อปัสสาวะจากการฉีกขาดของมันซึ่งในนั้นมันเป็นไปได้ที่จะดำเนินการ stenting ของท่อปัสสาวะและจึง จำกัด ตัวเองเพื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
ใน macrohematuria และผลการตรวจอุจจาระและ CT ที่น่าสงสัยจะมีการแสดง angiography ซึ่งแสดงให้เห็นถึงความเสียหายที่เกิดขึ้นกับหลอดเลือดและการขยายตัวของความคมชัดที่เกิดขึ้นระหว่างการแตกหัก ใน nephrogram พื้นที่ของแผลสามารถระบุได้
การบาดเจ็บของกระเพาะปัสสาวะมีบทบาทสำคัญในการตรวจเอ็กซ์เรย์ ภาพการสำรวจอุ้งเชิงกรานมีความสำคัญเป็นพิเศษสำหรับการแตกออกของกระเพาะปัสสาวะออกโดย extraperitoneal เพราะมักเกี่ยวข้องกับการเกิดกระดูกหักกระดูกเชิงกราน อย่างไรก็ตามความสำคัญหลักคือความแตกต่างระหว่างเทียมกับกระเพาะปัสสาวะ สารที่เข้ากันได้ถูกฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะผ่านสายสวนจำนวน 350-400 มล. ด้วยการแตกออกของช่องท้อง ooo ไหลเข้าไปในช่องด้านข้างของช่องท้องและเปลี่ยนตำแหน่งเมื่อตำแหน่งของผู้ป่วยเปลี่ยนไป สำหรับการแตกออกของช่องท้องส่วนเกินการเปลี่ยนแปลงของความคมชัดปานกลางไปเป็นเซลลูโลสพังผืดเป็นลักษณะที่ทำให้เกิดการสะสมที่ไม่เป็นรูปแบบก่อนและด้านข้างจากกระเพาะปัสสาวะ การบาดเจ็บของกระดูกเชิงกรานและ perineum สามารถมาพร้อมกับการแตกของท่อปัสสาวะ
วิธีการโดยตรงเพื่อให้ได้รับความเสียหายอย่างรวดเร็วและน่าเชื่อถือนี้และสร้างสถานที่ของการแตกเป็นการถ่ายปัสสาวะ สารที่ตรงกันข้ามที่นำมาจากการเปิดทางเดินปัสสาวะภายนอกไปถึงสถานที่แตกและจากนั้นจะก่อให้เกิดก้อนเนื้อเยื่อในพาราเซตามอล
โรคไตอักเสบ
Pyelonephritis เป็นกระบวนการอักเสบที่ไม่จำเพาะซึ่งมีแผลที่สำคัญของเนื้อเยื่อระหว่างหน้าของไตและระบบลำไส้และกระดูกเชิงกราน ในการตรวจเอกซเรย์และภาพรังสีจะมีไตเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
บน tomograms คอมพิวเตอร์สามารถตรวจสอบความหนาของ fascia ไตและการสะสมของ exudate ใน perirenal พื้นที่. การลดลงของข้อมูล RFP แบบไดนามิกช่วยลดอัตราการกำจัด RFP ได้เกือบทั้งหมดเช่น ลดความลาดชันของส่วนที่สามของเส้นกราฟเรขาคณิต ต่อมามีการแผ่แบนของยอด renographic การยืดส่วนที่หนึ่งและที่สอง
ผู้ป่วยที่มี pyelonephritis ทำการ urography สารที่มีความคมชัดถูกขับออกโดยไตที่ได้รับผลกระทบมักอ่อนแอและช้า ในตอนแรกอาจมีการเปลี่ยนรูปถ้วยเล็กน้อย จากนั้นจะมีการขยายตัว (ไฮโดรคาร์บอน) นอกจากนี้ยังมีการขยายตัวของกระดูกเชิงกราน ขนาดของมันเกิน 2-3 ซม. แสดง pielectasis แต่ไม่เหมือน pielectasis และ gidrokalikoza เมื่อการอุดตันของท่อไตหรือไตกระดูกเชิงกรานหินเค้าร่างของถ้วยและกระดูกเชิงกรานกลายเป็นที่ไม่สม่ำเสมอ กระบวนการนี้สามารถไปสู่ขั้นตอนของการ pionephrosis ได้ ได้อย่างรวดเร็วก่อนมันคล้ายกับว่าภาพ urograficheskaya กับความเครียด hydronephrosis ไต แต่ที่นี่คือจุดเด่นของสึกกร่อนฟันผุโครงร่างรูปแบบ
Pyelonephritis อาจมีความซับซ้อนโดยการพัฒนาฝี, carbuncle, parainfrit Sonography และ angiography ช่วยให้เราสามารถระบุได้โดยตรงในโพรงของฝีหรือ carbuncle รูปทรงของโพรงในตอนแรกไม่เรียบในลูเมนมีเศษซากของเนื้อเยื่อที่เป็นเนื้อร้ายและบริเวณรอบ ๆ เป็นเนื้อเยื่อที่หนาแน่น มีอาการพาร์เนตดรามีนที่ติดเชื้อในบริเวณ perineal มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่า paranephritis หลังบนจริงเป็นฝี subdiaphragmatic แต่ส่องและการถ่ายภาพรังสีแสงสามารถเปลี่ยนรูปที่มองเห็นและ จำกัด การเคลื่อนไหวของไดอะแฟรมในด้านผลกระทบเบลอรูปร่างลักษณะของ foci เล็ก ๆ ของ atelectasis และแทรกซึมที่ฐานของปอดและของเหลวในโพรงเยื่อหุ้มปอดที่ ภาพรวมของกล้ามเนื้อลำไส้ใหญ่จะหายไป
ในบรรดาโรค nephrological มันมีค่ามากที่สุด glomerulonephritis กระจายแผลอื่น ๆ ที่พบได้น้อยกว่าของเนื้อเยื่อไต: เนื้อร้ายเยื่อหุ้มสมอง, periarteritis ก้อนกลม, erythematosus โรคลูปัส ฯลฯ วิธีการหลักของการสืบสวนในแผลชนิดนี้เป็น Sonography .. ถ้ามันล้มเหลวในการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงในขนาดไต (เพิ่มขึ้นหรือลดลง) การขยายตัวและการปิดผนึกของชั้นเยื่อหุ้มสมอง ตามกฎแผลทวิภาคีค่อนข้างสมมาตรมีสัญญาณของการ hydronephrosis ไม่ดังนั้นลักษณะของ pyelonephritis วิธีการอื่นในการวิจัยรังสีสำหรับแผลของไตในกลุ่มนี้มีความสำคัญ จำกัด ข้อยกเว้นคือการ renography มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องทราบดังต่อไปนี้เช่นเดียวกับใน glomerulonephritis ผลกระทบต่อหลัก glomeruli การวิจัยที่จะดำเนินการกับ99 เมตรของ TC-ของ DTPA ซึ่งถูกปล่อยออกจากเส้นโลหิตฝอยในขณะที่ pyelonephritis, ค่าจะได้รับ gippuranu และ99 เมตรของ TC-MAG-3 ที่โดดเด่นส่วนใหญ่ เยื่อบุผิวหลอด ในผู้ป่วยที่มีเส้นโค้ง glomerulonephritis renogrammy ค่อยๆ flattens กับความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นของรอยโรคไต
เรื้อรังรั่ว pyelonephritis, ไต, ความดันโลหิตสูงในปัจจุบันในระยะยาวและการทำงานของไตนำหลอดเลือดแดงหลอดเลือดที่จะทำให้เกิดแผลเป็นไต - การเปลี่ยนของเนื้อเยื่อไตด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ไตลดลง, ริ้วรอย, ผิวของมันจะไม่สม่ำเสมอ, การทำงานของมันลดลงอย่างรวดเร็ว การลดไตจะถูกบันทึกลงในภาพรังสี, urograms, sonograms CT แสดงให้เห็นว่าการลดลงส่วนใหญ่เป็นเพราะเนื้อเยื่อ การศึกษาเกี่ยวกับกัมมันตรังสีจะแสดงให้เห็นว่าการไหลเวียนของเลือดในไตลดลง มีแนวราบเกือบแนวนอนสามารถมองเห็นได้บน rhenogram การไหลเวียนโลหิตของไตทำให้เลือดไหลเวียนของโลหิตไหลเวียนได้ลดลงด้วยการลดหลอดเลือดแดงเล็ก ๆ ที่เป็นหลอดเลือดแดง (ภาพของ "ต้นไม้ที่ไหม้เกรียม")
ดังนั้นยุทธวิธีการวิจัยเกี่ยวกับรังสีสำหรับแผลกระจายของไตจะลดลงเป็นการรวมกันของการศึกษาเกี่ยวกับการทำงานของไตกับการตรวจด้วยโซเดียมหรือรังสีอัลตราซาวด์ Urography และ angiography เป็นผลการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงสถานะของถ้วยและกระดูกเชิงกรานที่ซับซ้อนและหลอดเลือดไต
แผลอักเสบเฉพาะคือวัณโรคของไต ในช่วงของการเพาะใหม่ของไตที่มีวัณโรค granulomas, การฉายรังสีไม่ได้นำมาซึ่งผลประโยชน์ที่แท้จริง, สามารถระบุความผิดปกติของไตในเรณูได้เท่านั้น ต่อมามีการเปลี่ยนแปลง fibrotic และ cavities ในไต parenchyma เกี่ยวกับ sonograms ถ้ำคล้ายกับถุงน้ำที่ไต แต่เนื้อหาไม่สม่ำเสมอและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ถูกบดอัด กับการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบไปยังระบบถ้วย - กระดูกเชิงกราน, จานที่ไม่สม่ำเสมอของถ้วยที่เกิดขึ้น ต่อมามีการแผลเป็นของกลีบเลี้ยงและกระดูกเชิงกราน หากการเปลี่ยนแปลงที่ไม่ชัดเจนในอุจจาระ, pyelography ถอยหลังเข้าคลองควรจะดำเนินการ สารที่ตรงกันข้ามจากถ้วยแทรกซึมเข้าไปในโพรงที่อยู่ในเนื้อเยื่อของไต ความพ่ายแพ้ของ ureters ที่นำไปสู่ความไม่สม่ำเสมอของรูปทรงและสั้นของพวกเขา ถ้ากระบวนการนี้ผ่านไปยังกระเพาะปัสสาวะภาพของมันก็เปลี่ยนแปลงเช่นความไม่สมมาตรลดการไหลเวียนของสารความคมชัดกลับเข้าไปในท่อไต (reflux vesicoureteral)
สามารถระบุปริมาตรและการแปลความผิดปกติของบาดแผลที่เป็นวัณโรคในไตได้ดีที่สุดด้วย CT เมื่อวางแผนการผ่าตัดแทรกแซง, arteriography เป็นประโยชน์มาก. ในช่วงเส้นเลือดการเปลี่ยนรูปของหลอดเลือดแดงเล็ก ๆ การจับตัวของพวกเขามีการตรวจพบรูปทรงที่ไม่สม่ำเสมอ ในพื้นที่ที่มองเห็นได้ชัดเจน เพื่อให้ได้ความคิดเกี่ยวกับลักษณะของ vascularization ของไตแทนการ angiography การทำแผนที่ Doppler พลังงานถูกใช้มากขึ้นแทนการ angiography แม้ว่าแพทย์จะได้รับข้อมูลที่คล้ายกันเมื่อทำการ CT ด้วยการขยาย
ความดันโลหิตสูง Nephrogenic
การแสดงออกที่สูงและสามารถตรวจพบได้ง่ายของโรคนี้คือความดันโลหิตสูง มันมีเสถียรภาพและไม่ให้ผลทางการแพทย์จนกว่าสาเหตุของความดันโลหิตสูงจะถูกตัดออก และอาจมีสองเหตุผล ประการแรกคือการละเมิดการไหลเข้าของเลือดแดงไปยังอวัยวะ อาจเกิดจากการหดตัวของหลอดเลือดแดงในไตเนื่องจาก dysplasia fibromuscular, atherosclerosis, thrombosis, inflexion กับ nephroptosis, aneurysm รูปแบบของความดันโลหิตสูง nephrogenic นี้เรียกว่า vasorenal หรือ renovascular เหตุผลที่สองคือการละเมิดการไหลเวียนโลหิตในโรงพยาบาลด้วยโรคไตวายเนื้องอกหรือโรคระบบประสาทอักเสบเรื้อรัง รูปแบบของโรคนี้เรียกว่า parenchymal
พื้นฐานสำหรับการศึกษาทางรังสีคือความดันโลหิตสูงสูงและทนต่อการรับยา (ความดัน diastolic เหนือ 110 มม. ปรอท) วัยหนุ่มสาวการทดสอบทางเภสัชวิทยาในเชิงบวกกับ captopril ยุทธวิธีการวิจัยรังสีในรูปแบบทั่วไปแสดงไว้ในแผนผังด้านล่าง
การตรวจร่างกายแบบดูเพล็กซ์ช่วยในการกำหนดตำแหน่งและขนาดของไตเพื่อศึกษาการเต้นของหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดเพื่อตรวจหารอยช้ำ (ซีสต์เนื้องอกแผลเป็น ฯลฯ ) การไต่สวนให้การตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดในไตและการประเมินเปรียบเทียบสมรรถภาพของ glomeruli และ tubules ของไตด้านซ้ายและด้านขวา หนึ่งควรจำความเป็นไปได้ของเนื้องอก renin secretant (pheochromocytoma) มันถูกตรวจพบโดยการตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า AGG และ L และ MRI
หลอดเลือดแดงของไตส่วนใหญ่สะท้อนให้เห็นถึงรอยโรคของหลอดเลือดแดงที่ไต - การหดตัว, การผันแปร, หลอดเลือดโป่งพอง การผ่าตัดหัวใจเป็นสิ่งจำเป็นในการวางแผนการผ่าตัดรวมทั้งการแทรกแซงรังสีแทรกแซงการแทรกแซง ส่วนใหญ่ดำเนินการโดยใช้ DSA ด้วยการเข้าถึงระบบทางหลอดเลือดดำการศึกษานี้สามารถทำได้แม้ในผู้ป่วยนอก หลังจากการบำบัดรักษาด้วยหลอดเลือดแดงไต (transluminal angioplasty) ใช้ DSA
ในปีที่ผ่านมาได้มีการพัฒนาอย่างรวดเร็วและประสบความสำเร็จที่ใช้ในการตรวจสอบของผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงอัลตราซาวนด์ renovascular ไหลเวียนของเลือดไตโดย Doppler อำนาจซึ่งในบางกรณีสามารถหลีกเลี่ยงการตรวจสอบการบุกรุกดังกล่าวว่าเป็น angiography X-ray MR angiography ดำเนินการในหลายประมาณการโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสารพาราแมกเนติกและสร้างภาพสามมิติจะช่วยให้ระบุการหดตัวของหลอดเลือดแดงไตสำหรับครั้งแรก 3 ซม. จากปากของมันและประเมินผลการศึกษาระดับปริญญาของเรือบดเคี้ยว อย่างไรก็ตามมันยากที่จะตัดสินสภาพของส่วนปลายของหลอดเลือดแดงโดยผลของ MRA
เนื้องอกและซีสต์ของไต, กระเพาะปัสสาวะ, ต่อมลูกหมาก
การสร้างปริมาตรในไตกระเพาะปัสสาวะหรือต่อมลูกหมากเป็นหนึ่งในกลุ่มอาการที่พบบ่อยที่สุดของความเสียหายต่ออวัยวะเหล่านี้ ซีสต์และเนื้องอกเป็นเวลานานสามารถพัฒนาได้โดยไม่ก่อให้เกิดอาการทางคลินิกอย่างรุนแรง การตรวจทางห้องปฏิบัติการของเลือดและปัสสาวะเป็นอย่างมากเนื่องจากความไม่จำเพาะและความไม่สม่ำเสมอของผลลัพธ์ ไม่น่าแปลกใจที่วิธีการรัศมีเป็นปัจจัยชี้ขาดในการกำหนดและกำหนดลักษณะของกระบวนการปริมาตร
วิธีการหลักในการวินิจฉัยรังสีที่ใช้ในผู้ป่วยที่สงสัยว่าจะมีการสร้างปริมาตรคือการตรวจด้วยคลื่นเสียงและ CT ครั้งแรกจะง่ายราคาถูกและราคาไม่แพงมากขึ้นและที่สองมีความถูกต้องมากขึ้น ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถหาได้จาก MRI, Doppler mapping และ scintigraphy เมื่อวางแผนการผ่าตัดไต, การทำ angiography อาจเป็นประโยชน์ นอกจากนี้ยังใช้เป็นขั้นตอนแรกของการวิจัยเส้นเลือดในหลอดเลือดแดงที่หลอดเลือดแดงของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงตีบก่อนการผ่าตัดด้วย nephrectomy
เมื่อ sonograms, cyst โดดเดี่ยวโผล่ออกมาเป็นรูปแบบการสะท้อนก้องรอบลบของ echostructures ภายใน การศึกษานี้ได้รับการกล่าวถึงอย่างรวดเร็ว เฉพาะบางครั้งที่มีอาการตกเลือดลงในโพรงถุงก็สามารถเปิดเผยโครงสร้างที่ละเอียดอ่อน ถุงขนาดใหญ่หรือถุงที่ตั้งอยู่ใกล้กับไซนัสของไตอาจทำให้เกิดความผิดปกติของกลีบเลี้ยงหรือกระดูกเชิงกราน ถุงน้ำเหลืองบางครั้งคล้ายกับกระดูกเชิงกรานที่ขยายใหญ่ขึ้น แต่ในช่วงหลังสามารถมองเห็นรอยแตกของโครงร่างที่บริเวณบริเวณกระดูกเชิงกรานผ่านเข้าไปในท่อไต ถุงเก็บรักษาและ echinococcus ในบางกรณีจะแยกไม่ออก ในทางที่ดีสำหรับถุงพยาธิตัวอ่อนโครงสร้างภายในและเงินฝากมะนาวในเส้นใยเป็นส่วนประกอบ ซีสต์มีความโดดเด่นเป็นรูปทรงกลมที่สม่ำเสมอและมีความหนาแน่นค่อนข้างต่ำที่มีรูปทรงที่คมชัด คุณสามารถสร้าง localization ของ cyst ใน parenchyma ภายใต้แคปซูลใกล้กระดูกเชิงกราน ถุง paraplevikalnaya ตั้งอยู่ในบริเวณประตูของไตและมักจะเติบโตนอก ซีสต์ปรสิตเป็นแคปซูลที่มองเห็นได้ CT เช่นอัลตราซาวนด์ใช้สำหรับเจาะซีสต์และเนื้องอกในไต
ในส่วนของ urograms พบว่ามีอาการทางอ้อมในทางอ้อมเช่นบีบบีบการเปลี่ยนรูปของกลีบเลี้ยงและกระดูกเชิงกรานการตัดแขนของกลีบเลี้ยง ถุงน้ำเชื้ออาจก่อให้เกิดภาวะซึมเศร้าเป็นรูปครึ่งวงกลมบนผนังกระดูกเชิงกรานซึ่งจะนำไปสู่ความยาวของถ้วยซึ่งตามปกติเป็นรอบเนื้องอก ในระยะ nephrographic, tomograms เชิงเส้นสามารถใช้เพื่อแสดงถุงในรูปแบบของข้อบกพร่องวงกลมในตัดกัน parenchyma ความเป็นไปได้ในการวิจัยเกี่ยวกับรังสี radionuclide ในการวินิจฉัยโรค cystic มี จำกัด ใน scintigrams ของไตจะมีซิสท์ขนาดใหญ่พอที่จะมองเห็นได้โดยวัดได้มากกว่า 2-3 ซม.
กลวิธีในการตรวจผู้ป่วยเนื้องอกในไตในตอนแรกไม่แตกต่างจากกลุ่มซีสต์ ในขั้นตอนแรกขอแนะนำให้ทำ sonography กำลังการแก้ปัญหาของมันค่อนข้างสูง: พบโหนดเนื้องอกขนาด 2 ซม. มีความโดดเด่นเป็นรูปทรงกลมหรือรูปไข่ที่มีรูปร่างผิดปกติไม่เท่ากันในความหนาแน่นของ echogenic เค้าร่างของโหนดขึ้นอยู่กับชนิดของการเจริญเติบโตของมันจะค่อนข้างชัดเจนหรือไม่สม่ำเสมอและเบลอ Hemorrhages และ necrosis ทำให้เกิดบริเวณที่เกิด hypo- และ anechogenous ภายในเนื้องอก นี่เป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเนื้องอก Wilms (เนื้องอกของตัวอ่อนในเด็ก) ซึ่งเป็นลักษณะการเปลี่ยนแปลงที่เป็นก้อน
การตรวจสอบต่อไปขึ้นอยู่กับผลของการตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า ถ้าเธอไม่ได้รับข้อมูลยืนยันการปรากฏตัวของเนื้องอก CT ก็มีความสมเหตุสมผล ความจริงก็คือเนื้องอกขนาดเล็กบางชนิดที่เกิดจาก echogenicity แตกต่างจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ เล็กน้อย บน tomogram ของคอมพิวเตอร์เนื้องอกขนาดเล็กสามารถมองเห็นได้เป็นโหนดที่มีขนาด 1.5 ซม. ขึ้นไป ในแง่ของความหนาแน่นโหนดนี้อยู่ใกล้กับเนื้อเยื่อไตดังนั้นจึงมีความจำเป็นต้องวิเคราะห์ภาพไตในหลายส่วนอย่างรอบคอบเพื่อแสดงความแตกต่างของเงาในพื้นที่ใด ๆ ความไม่สม่ำเสมอนี้เกิดจากการปรากฏตัวของเนื้องอกในบริเวณที่มีความหนาแน่นมากขึ้น การปรากฏตัวของเนื้องอกยังเป็นหลักฐานด้วยเช่นสัญญาณการเปลี่ยนรูปของเส้นประสาทของไตภาวะซึมเศร้าในกลีบเลี้ยงหรือกระดูกเชิงกราน ในกรณีที่ไม่ชัดเจนให้ใช้เทคนิคการขยายสัญญาณเนื่องจากโหนดเนื้องอกมีความชัดเจนมากขึ้น
เนื้องอกขนาดใหญ่สามารถมองเห็นได้ชัดเจนใน CT โดยเฉพาะเทคนิคที่เพิ่มขึ้น เมื่อมะเร็งตามเกณฑ์นี้มีความแตกต่างก่อพยาธิวิทยาไม่สม่ำเสมอวงจรของการปรากฏตัวของแคลเซียม foci และเพิ่มเนื้องอกปรากฏการณ์เงาหลังฉีดทางหลอดเลือดดำของตัวแทนทางตรงกันข้าม ไซน์ของไตมีรูปร่างผิดปกติหรือไม่สามารถตรวจพบได้: สามารถบันทึกการแพร่กระจายของเนื้องอกไปตามลำเลียงลำเลียงได้ ด้วย MRI เนื้องอกและซีสต์ของไตจะได้ภาพที่คล้ายกัน แต่ความละเอียดของมันค่อนข้างสูงขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้คอนทราสต์ปานกลาง tomograms การสะท้อนด้วยคลื่นแม่เหล็กที่ชัดเจนมากขึ้นแสดงการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกไปยังโครงสร้างเส้นเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ vena cava ที่ต่ำกว่า
ถ้าคอมพิวเตอร์และสนามแม่เหล็กเนื้องอกถ่ายภาพด้วยคลื่นยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น แต่มีความผิดปกติเล็กน้อยของกระดูกเชิงกรานและผู้ป่วยเปิดเผยปัสสาวะก็หมายความว่ามีเหตุที่จะใช้ pyelography ถอยหลังเข้าคลองเพื่อกำจัดเนื้องอกเล็ก ๆ ของกระดูกเชิงกรานของไต
เนื้องอกที่มีขนาดปานกลางและใหญ่หลังจากทำการตรวจด้วยคลื่นความถี่วิทยุทำให้รู้สึกเป็นปกติในการทำอุทกวิทยา จากการสำรวจพบว่ามีการตรวจพบการเพิ่มขึ้นของไตและการเปลี่ยนรูปของเส้นประสาทและบางครั้งอาจทำให้เกิดการสะสมของมะนาวในเนื้องอกได้ เนื้องอก urogrammoh ทำให้เกิดความหลากหลายของอาการเสียรูปและบีบออกจากถ้วยและกระดูกเชิงกรานและบางครั้งการตัดแขนขาถ้วยรูปทรงที่ไม่สม่ำเสมอหรือกระดูกเชิงกรานกรอกข้อบกพร่องในนั้นเบี่ยงเบนของไต เกี่ยวกับ nephrotomogram, มวลเนื้องอกให้เงาที่รุนแรงกับเค้าโครงไม่สม่ำเสมอ เงานี้อาจไม่เป็นเนื้อเดียวกันเนื่องจากแยกกลุ่มของคอนทราสต์กลาง
แม้ในขณะที่มีอาการเหล่านี้ขอแนะนำให้ดำเนินการศึกษาต่อโดยใช้ CT และ DSA เทคนิคเหล่านี้ทำให้มันเป็นไปได้ไม่เพียง แต่จะยืนยันการวินิจฉัย แต่ยังรวมถึงความแตกต่างของเนื้องอกอ่อนโยนและมะเร็งเพื่อตรวจหาเนื้องอกขนาดเล็กในเยื่อหุ้มสมองประเมินสภาพของไตและด้อยกว่าเส้นเลือด Vena Cava (ในโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ว่าจะในก้อนเนื้องอกของพวกเขา) เพื่อระบุการบุกรุกเนื้องอกเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบและ metastasize ในไตตรงข้ามตับต่อมน้ำเหลือง ข้อมูลทั้งหมดมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการเลือกกิจกรรมการรักษา
วิธี Radionuclide สามารถมีบทบาทในการวินิจฉัยเนื้องอกได้ ใน scintigram พื้นที่เนื้องอกหมายถึงบริเวณที่มีการสะสม RFP ลดลง
เนื้องอกของกระเพาะปัสสาวะ - papillomas และมะเร็ง - ได้รับการยอมรับใน cystoscopy กับ biopsy แต่สองสถานการณ์กำหนดความต้องการและคุณค่าของการวิจัยรังสี การเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากเชื้อ papilloma ในรังไข่เกิดขึ้นจากความลึกของเนื้องอกและไม่สามารถสร้างหลักฐานได้เมื่อศึกษาชิ้นเนื้อเยื่อ นอกจากนี้การตรวจด้วยวิธี cystoscopy ยังไม่สามารถตรวจพบการงอกของเนื้องอกในเนื้อเยื่อที่อยู่ใกล้เคียงและการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
การตรวจด้วยรังสีที่มีเนื้องอกของกระเพาะปัสสาวะควรเริ่มต้นด้วยการตรวจด้วยคลื่นเสียงหรือ CT เมื่อตรวจเต้านมเนื้อร้ายจะเห็นได้ชัดเจนในกระเพาะปัสสาวะที่เต็มไปด้วย เพื่อตัดสินลักษณะของมัน เกี่ยวกับคุณภาพที่ดีหรือมะเร็งสามารถพบได้เฉพาะในกรณีที่ตรวจพบการบุกรุกของเนื้องอกเข้าไปในผนังของกระเพาะปัสสาวะและเส้นใยประสาทตา ระยะแรกของการเติบโตของเนื้องอกจะถูกตรวจพบอย่างน่าเชื่อถือในการตรวจด้วยคลื่น endovezic
ไม่น้อยอย่างชัดเจนเนื้องอกจะถูกขับออกมาใน tomograms คอมพิวเตอร์และเอกซ์โครนัสเรโซแนนซ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีคุณค่าในการตรวจหาเนื้องอกที่ด้านล่างและหลังคาของกระเพาะปัสสาวะ ข้อดีของ MRI คือความสามารถในการมองเห็นต่อมน้ำเหลืองต่อมน้ำเหลือง แต่ยังแยกความแตกต่างจากหลอดเลือดของกระดูกเชิงกรานซึ่งเป็นไปไม่ได้เสมอกับ CT เมื่อ cystograms, เนื้องอกจะมองเห็นได้เมื่อกระเพาะปัสสาวะเป็นคู่ contrastized ไม่ยากที่จะกำหนดตำแหน่งขนาดรูปร่างและสภาพผิวของเนื้องอก ด้วยการแทรกซึมของการเจริญเติบโตทำให้เกิดการเสียรูปของผนังกระเพาะปัสสาวะในบริเวณเนื้องอก
วิธีหลักในการตรวจรัศมีของต่อมลูกหมากคือการตรวจทางเรขาคณิต สามารถหาข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับลักษณะของเนื้องอกได้โดยใช้การทำแผนที่ Doppler สี CT และ MRI เป็นวิธีการปรับแต่งที่สำคัญทำให้สามารถตัดสินขอบเขตการแพร่กระจายของกระบวนการเนื้องอกได้
ด้วยการตรวจด้วยวิธี transrectal sonography สามารถมองเห็น cysts ที่มีมา แต่กำเนิดและได้มาจากต่อมลูกหมาก การขยายตัวของเนื้องอกทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนรูปของต่อมน้ำการปรากฏตัวของต่อมน้ำเหลือง (adenomatous nodes) และการบวมน้ำ (cystic inclusions) โรคมะเร็งในกรณีส่วนใหญ่ทำให้เกิดการแพร่กระจายที่เพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของต่อมที่มีการก่อตัวของพื้นที่ hyppochemic และ hyperechoic ในนั้นตลอดจนการเปลี่ยนแปลงในขนาดรูปร่างและโครงสร้างของถุงน้ำเชื้อ การตรวจหารูปแบบใด ๆ ของการลดลงของ echogenicity ต่อมลูกหมากถือเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการเจาะตรวจวินิจฉัยภายใต้การดูแลของอัลตราซาวนด์
มะเร็งไตและต่อมลูกหมากเนื้องอกเป็นที่รู้จักสำหรับความเอนเอียงของพวกเขาเพื่อที่จะ metastasize กระดูกโครงกระดูกนอกจากนี้สำหรับลักษณะแรกของการแพร่กระจาย osteolytic ในขณะที่มะเร็งต่อมลูกหมาก - osteoplastic หลักในซี่โครงกระดูกสันหลังและกระดูกเชิงกราน ในเรื่องนี้ในรอยโรคมะเร็งทั้งหมดของระบบทางเดินปัสสาวะและต่อมลูกหมากโตที่แสดงการศึกษา radionuclide (scintigraphy) โครงกระดูกในบางกรณีตบท้ายด้วยการถ่ายภาพรังสีของกระดูกบริเวณที่น่าสงสัย
การผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะ
ความผิดปกติของไตไม่ได้แสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นอาการทางคลินิกโดยเฉพาะ แต่ก็ต้องมีการจดจำไว้เนื่องจากความผิดปกติเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยๆและยิ่งกว่านั้นจะไม่ค่อยมีความซับซ้อนเท่าการติดเชื้อหรือการก่อตัวของหิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งอันตรายคือ anomalies ซึ่งในเนื้องอกจะเห็นได้ชัดเจนเนื้องอกเหมือน เป็นที่ชัดเจนว่าแพทย์สามารถสงสัยเนื้องอกในกรณีที่ในความเป็นจริงมันไม่ได้
การศึกษาเรื่องการแผ่รังสีมีบทบาทสำคัญในการระบุและกำหนดลักษณะของความผิดปกติทางไตและทางเดินปัสสาวะ เราระบุข้อบกพร่องพัฒนาการที่พบมากที่สุดและวิธีการตรวจหาของพวกเขา ความผิดปกติของไตเป็นเรื่องที่หายากมาก แต่ความรับผิดชอบของแพทย์ในการตรวจพบมีสูงมาก ในการศึกษาทุกภาพเรย์ไตในกรณีนี้คือขาด แต่หลักฐานโดยตรงของการขาดพิการ แต่กำเนิดของไตเป็นเพียงขาดสมบูรณ์ของหลอดเลือดแดงไตในด้านของความผิดปกติ (ไม่ใช่การตัดแขนขาของเธอในระดับหนึ่งหรืออีก)
ค่อนข้างบ่อยมีความผิดปกติของไต - ขนาดใหญ่และขนาดเล็ก ในกรณีแรกจะมีไตที่มีกระดูกเชิงกรานเป็นสองเท่าและมีถ้วยสองถ้วย นอกจากนี้ยังมีสอง nreters แต่พวกเขาสามารถละลายที่ระยะห่าง 3 - 5 ซม. จากไต บางครั้ง ureters สองตัวที่ออกจากหนึ่งไตจะเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะด้วยปากที่แยกออกจากกันตัวเลือกหนึ่งสำหรับการเพิ่มจำนวนของไตเป็นส่วนที่แยกออกจากส่วนปลาย เป็นการยากที่จะรู้จักไตขนาดเล็ก ความเป็นจริงในการตรวจหาไตขนาดเล็กยังไม่มีหลักฐานว่าเกิดข้อบกพร่องเช่น hypoplasia เป็นไตอาจลดลงเป็นผลมาจากโรคไต อย่างไรก็ตามทั้งสองรัฐสามารถแยกแยะได้ ที่ hypoplasia ไตเก็บรูปแบบที่ถูกต้องและเค้าร่างที่เท่ากันในนั้นที่ซับซ้อนถ้วย lohan ของรูปแบบปกติ looms หน้าที่ของไต hypoplastic จะลดลง แต่เก็บรักษาไว้ ไตที่สองมักมีขนาดใหญ่และทำงานได้ตามปกติ
หลายสายพันธุ์ของ dystopia ไตเช่น ความผิดปกติของตำแหน่งของพวกเขา ไตสามารถในระดับของกระดูกสันหลังระดับเอว - misplacement เอวที่ระดับ sacrum และเชิงกราน - การใส่ผิดที่อุ้งเชิงกรานในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก - ใส่ผิดที่เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอยู่ฝั่งตรงข้าม - The misplacement ข้าม ใน dystopia ข้ามมีการสังเกตตัวแปรต่าง ๆ ของไต สองในนั้นคือ L- และ S-shaped kidneys แสดงในภาพเดียวกัน ไต dystopic มี ureter สั้นกว่ามันแตกต่างจากไตลดลง นอกจากนี้มักจะหันไปรอบ ๆ แกนตั้งดังนั้นกระดูกเชิงกรานจะอยู่ด้านข้างและกลีบเลี้ยงจะอยู่ตรงกลาง ไต Dystopic สามารถ spliced โดยด้านบนหรือบ่อยเสาล่างของพวกเขา นี่คือไตเกือกม้า
เพื่อความผิดปกติที่ยังรวมถึงโรคไต polycystic นี่เป็นเงื่อนไขที่แปลกประหลาดซึ่งในไตทั้งสองมีซีสต์หลายขนาดแตกต่างกันไม่เกี่ยวข้องกับถ้วยและกระดูกเชิงกราน คุณสามารถเห็นเงาขนาดใหญ่ของไตที่มีรูปทรงหยักเล็กน้อย แต่ในภาพรังสีเอกซ์และ CT จะเห็นเงาที่มีขนาดใหญ่ เมื่อวิเคราะห์ sonograms และ tomograms คุณจะสามารถตรวจจับการเพิ่มขึ้นของไตได้ แต่ยังได้ภาพที่สมบูรณ์ของจำนวนขนาดและตำแหน่งของ cysts เมื่อถ่ายภาพรังสีพวกเขาโดดเด่นเป็นรูปปั้นก้องแบบก้นหอยนอนอยู่ในสายคล้อยและผลักดันให้เกิดกลีบเลี้ยงและกระดูกเชิงกราน ในภาพรังสีเอกซ์ซีสต์จะเห็นได้ชัดไม่น้อยกว่าการก่อตัวความหนาแน่นต่ำที่ชัดเจนบางครั้งอาจมีตะกอนแซมต้าและมะนาว ใน scintigrams ที่มี poly-cystosis ไตจะมีไตขนาดใหญ่ที่มีข้อบกพร่องหลายอย่าง ("cold" foci)
ภาพรังสีคอสมิกไม่น่าสงสาร กลีบเลี้ยงและกระดูกเชิงกรานดูเหมือนจะยืดออก, calyxes ปากมดลูกจะยาว, ส่วน foramen ของพวกเขาถูก broadened ใน bulbous ลักษณะ. บนผนังของถ้วยและกระดูกเชิงกรานอาจมีการแสดงผลแบบแบนและครึ่งวงกลม สัญญาณรังสีของ polycystosis เกี่ยวกับ angiograms เป็นที่ชัดเจนมากยิ่งขึ้น: มี avascular rounded zones
จำนวนมากของความผิดปกติของหลอดเลือดเนื่องจากความซับซ้อนของการพัฒนาตัวอ่อนของไต สองหลอดเลือดแดงที่เทียบเท่าหรือหลอดเลือดแดงหลายสามารถเข้าใกล้ไต ในทางปฏิบัติหลอดเลือดอย่างมีนัยสำคัญสารเติมแต่งที่ทำให้ความดันในท่อไตส่วน prilohanochnuyu ส่งผลให้การไหลออกยากลำบากปัสสาวะและการขยายตัวที่สองของกระดูกเชิงกรานของไตและถ้วยจนก่อ hydronephrosis เกี่ยวกับ urograms มีการผันและการลดลงของท่อไตในสถานที่ที่มันข้ามกับเรือเพิ่มเติม แต่หลักฐานที่ไม่สามารถจะมาได้จะได้รับกับการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงในไต
การฉายรังสีมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการเลือกไตผู้บริจาคและการประเมินสภาพของไตที่ปลูก