ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
สาเหตุของโรคเก๊าต์ในผู้ชายและผู้หญิง
ตรวจสอบล่าสุด: 05.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

โรคเกาต์เป็นโรคทางเมตาบอลิซึมชนิดหนึ่งในร่างกาย ซึ่งกรดยูริกจะสะสมและตกผลึกเป็นผลึกในเนื้อเยื่อและข้อต่างๆ สาเหตุของโรคเกาต์คือกรดยูริกในกระแสเลือดมีปริมาณเพิ่มขึ้น ซึ่งสัมพันธ์กับการบริโภคสารพิวรีนในอาหารมากเกินไป หรือขับสารพิวรีนออกทางปัสสาวะและอุจจาระมากเกินไป
อาหารที่มีปริมาณพิวรีนสูงเป็นพิเศษ ได้แก่ เนื้อสัตว์ที่มีไขมัน ผลิตภัณฑ์จากปลา ไขมันสัตว์ และเห็ด
ในสภาวะปกติ กรดยูริก (โซเดียมยูเรต) เป็นผลผลิตจากการสลายของสารพิวรีนที่ต้องขับออกจากร่างกายผ่านระบบทางเดินปัสสาวะ หากเกิดความล้มเหลวในขั้นตอนใดขั้นตอนหนึ่งของกระบวนการนี้ เปอร์เซ็นต์ของกรดในกระแสเลือดจะเพิ่มขึ้น ในกรณีดังกล่าว เราเรียกว่า ภาวะกรดยูริกในเลือดสูง
ปริมาณโซเดียมยูเรตมาตรฐานในร่างกายผู้หญิงคือ 0.24 และไม่เกิน 0.36 มิลลิโมลต่อลิตร
ปริมาณโซเดียมยูเรตปกติในผู้ชายคือ 0.3 และไม่เกิน 0.42 มิลลิโมลต่อลิตร
เมื่อมีกรดยูริกในปริมาณสูง ความเสี่ยงต่อการเกิดโรค เช่น โรคเกาต์ ก็เพิ่มมากขึ้น
สาเหตุทั่วไปของโรคเกาต์สามารถระบุได้จากปัจจัยต่อไปนี้:
- ความไวต่อพันธุกรรม ซึ่งทำให้ร่างกายผลิตสารพิวรีนเพิ่มขึ้นและ/หรือการชะล้างโซเดียมยูเรตลดลง
- ความผิดปกติของการทำงานของไตหรือการขับกรดออกจากหลอดไต
- การบริโภคอาหารที่มีสารพิวรีนมากเกินไป
- ความผิดปกติของเอนไซม์ที่มีความไม่สมดุลทางชีวเคมี
- การทำงานของไตไม่เพียงพอ
- การรับประทานยาบางชนิด (คาเฟอีน, ยาขับปัสสาวะ, แอสไพริน ฯลฯ);
- การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป;
- ความเครียด พิษ ความผิดปกติของการเผาผลาญที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ
สาเหตุของโรคเก๊าต์ในผู้ชาย
โรคเกาต์ส่งผลต่อผู้ชายมากกว่าผู้หญิงมาก ตัวอย่างเช่น หากผู้ชายได้รับผลกระทบโดยรวมประมาณ 23% ผู้หญิงจะได้รับผลกระทบเพียง 3% เท่านั้น
ผู้ป่วยชายส่วนใหญ่มักจะตรวจพบโรคนี้ในช่วงอายุ 30-40 ปี อย่างไรก็ตาม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรคเกาต์เริ่ม "อายุน้อยลง" มาก และบางครั้งโรคอาจเริ่มแสดงอาการเร็วขึ้น
เหตุใดประชากรชายจึงมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากกว่า?
ความจริงก็คือโดยทั่วไปแล้วผู้ชายจะกินอาหารในปริมาณที่มากกว่า โดยเฉพาะเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์ที่มีไขมัน รวมถึงเครื่องเทศรสเผ็ด ซึ่งส่งผลให้เกิดโรค นอกจากนี้ ตัวแทนของมนุษยชาติครึ่งหนึ่งยังดื่มแอลกอฮอล์ทุกวันในปริมาณที่แตกต่างกัน ทั้งหมดนี้ทำให้กรดยูริกในกระแสเลือดมีระดับสูงอย่างต่อเนื่อง ซึ่งสูงกว่าค่าปกติอย่างมาก ในตอนแรก ความผิดปกติดังกล่าวจะไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่ง แต่หลังจากกินอาหารมื้อใหญ่หรือเครียด อาจเกิดอาการเกาต์เป็นครั้งแรก
สาเหตุของโรคเก๊าต์ในผู้หญิง
ในผู้หญิง โรคเกาต์จะแสดงอาการช้ากว่าในผู้ชายมาก สาเหตุมาจากระดับกรดยูริกและการพัฒนาของโรคนั้นถูกควบคุมโดยฮอร์โมนเป็นส่วนใหญ่ ซึ่งการผลิตกรดยูริกจะลดลงเมื่อถึงวัยหมดประจำเดือน ดังนั้นอาการเริ่มแรกของโรคเกาต์ในผู้หญิงจึงสังเกตได้เฉพาะเมื่ออายุ 50-60 ปีเท่านั้น
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคในสตรี ได้แก่:
- โรคความดันโลหิตสูงซึ่งส่งผลต่อการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ
- โรคไตขั้นต้น;
- การรับประทานยาที่กระตุ้นให้มีกรดยูริกในเลือดคั่งในร่างกาย
- ข้อผิดพลาดทางโภชนาการ (ทานมากเกินไป ทานอาหารที่มีไขมันในปริมาณมาก เป็นต้น)
- ความเครียดที่เกิดขึ้นบ่อยๆ ความวิตกกังวล ความหวาดกลัว
การเกิดโรคเกาต์มักเกิดจากความผิดปกติของระบบเผาผลาญอื่นๆ เช่น โรคเบาหวาน
สาเหตุของโรคเก๊าต์ที่เท้า
อุณหภูมิร่างกายในบริเวณขาส่วนล่างมักจะต่ำกว่าอวัยวะอื่นที่อยู่ใกล้หัวใจ ดังนั้นการตกผลึกของกรดยูริกจึงเกิดขึ้นที่ขาเป็นบริเวณแรก ข้อเข่า ข้อเท้า และนิ้วเท้า (โดยเฉพาะนิ้วโป้งเท้า) จะได้รับผลกระทบ การอักเสบจะค่อยๆ เกิดขึ้นจนกลายเป็นเรื้อรัง นี่คือวิธีที่โรคข้ออักเสบเกาต์เกิดขึ้น โดยส่งผลต่อข้อต่อของขาส่วนล่าง
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคเกาต์ที่ขาคือ:
- โภชนาการไม่ดี;
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ;
- น้ำหนักเกิน, การไม่ออกกำลังกาย;
- การถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่ไม่พึงประสงค์
- การทำให้เย็นบริเวณขาส่วนล่างเป็นเวลานาน
บางครั้งอาการอักเสบในข้ออาจพัฒนาเป็นโรคที่เกิดขึ้นตามมา เช่น เกิดจากพิษ โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว การรับประทานยาขับปัสสาวะ โรคหัวใจ เป็นต้น
[ 8 ]
สาเหตุของโรคเก๊าต์ที่มือ
โรคเกาต์มักเกิดขึ้นที่ขาส่วนล่าง และแขนเป็นส่วนใหญ่ ผลึกจะสะสมอยู่ในข้อศอกและข้อต่อนิ้ว ส่งผลให้เกิดการผิดรูปจนเกิดตุ่มจากโรคเกาต์
โรคเกาต์ที่มืออาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ข้อ การผ่าตัดข้อ โรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน (ติดเชื้อหรือโรคทั่วร่างกาย) การรับประทานยาไทอาไซด์ (ยาขับปัสสาวะ) โภชนาการที่ไม่ดี การทำงานหนักเกินไป หรือความเครียดทางจิตใจและอารมณ์ที่มากเกินไป
ยิ่งกรดยูริกในเลือดสูงเท่าไร โรคก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น กรดยูริกในเลือดสูงอาจเกิดจากโรคทางโลหิตวิทยา (มะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งต่อมน้ำเหลือง โรคโลหิตจาง) โรคสะเก็ดเงิน เป็นต้น ความผิดปกติทางพันธุกรรมก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม ต้องยอมรับว่าในผู้ป่วยจำนวนมาก สาเหตุของโรคเกาต์ยังไม่ชัดเจนและยังไม่ทราบแน่ชัด
[ 9 ]
สาเหตุของการกำเริบของโรคเกาต์
อะไรที่สามารถทำให้เกิดอาการกำเริบของโรคเกาต์:
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (แอลกอฮอล์กระตุ้นการผลิตและขัดขวางการขับโซเดียมยูเรต)
- การรับประทานอาหารมากเกินไปซึ่งห้ามรับประทานสำหรับโรคเกาต์;
- การรับน้ำหนักเกินของข้อต่อทางกายภาพ
- การบาดเจ็บบริเวณข้อที่ได้รับผลกระทบ
- การผ่าตัดข้อ;
- การติดเชื้อเฉียบพลัน;
- การบำบัดด้วยยาขับปัสสาวะ ไรบอกซิน กรดอะซิติลซาลิไซลิก
- การได้รับรังสีเอกซ์
ส่วนใหญ่อาการกำเริบจะเกิดขึ้นทันทีหลังจากละเมิดอาหารพิเศษสำหรับโรคเกาต์ อาการกำเริบอาจกินเวลา 7-14 วัน โดยอาการจะค่อยๆ ดีขึ้นจนกว่าจะถึงช่วงสงบ
สาเหตุของโรคเกาต์มักซ่อนอยู่ในพฤติกรรมที่ไม่ดีซึ่งไม่สอดคล้องกับหลักเกณฑ์ที่ยอมรับกันโดยทั่วไปเกี่ยวกับวิถีชีวิตเพื่อสุขภาพ เช่น การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การรับประทานอาหารมากเกินไปและไม่เหมาะสม การไม่ออกกำลังกาย น้ำหนักเกิน เป็นต้น ดังนั้น เพื่อป้องกันไม่ให้โรคเกิดขึ้นหรือการกำเริบของโรค จำเป็นต้องลืมนิสัยเหล่านี้ไปตลอดกาล