ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
สาเหตุของการเพิ่มขึ้นและลดลงของเกล็ดเลือด
ตรวจสอบล่าสุด: 19.10.2021
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การเพิ่มขึ้นของจำนวนเกล็ดเลือดในเลือด (thrombocytosis) อาจเป็นสาเหตุหลัก (เป็นผลมาจากการขยายตัวหลักของ megakaryocytes) และ secondary, reactive, เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรค
การเพิ่มจำนวนเกล็ดเลือดในเลือดอาจทำให้เกิดโรคดังต่อไปนี้
- thrombocytosis หลัก: thrombocythemia จำเป็น (นับเกล็ดเลือดอาจจะเพิ่มขึ้นไป 2000-4000 × 10 9 / ลิตรและอื่น ๆ ) erythremia มะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรังและ myelogenous myelofibrosis
- thrombocytosis รอง: ไข้เฉียบพลันโรคไขข้อ, โรคไขข้ออักเสบ, วัณโรค, โรคตับแข็งลำไส้ใหญ่ osteomyelitis, amyloidosis เลือดออกเฉียบพลัน, โรคมะเร็ง, โรค Hodgkin ของต่อมน้ำเหลืองสภาพหลังจากที่ตัดม้าม (สำหรับ 2 เดือนหรือมากกว่า) ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเฉียบพลันหลังจากการดำเนินงาน ( เป็นเวลา 2 สัปดาห์)
การลดจำนวนเกล็ดเลือดในเลือดน้อยกว่า 180 × 10 9 / l (thrombocytopenia) เป็นข้อสังเกตด้วยการกดขี่ megakaryocytopoiesis การละเมิดการผลิตเกล็ดเลือด Thrombocytopenia อาจเป็นสาเหตุของโรคและอาการต่อไปนี้
การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (thrombocytopenia) เกิดจากการลดลงของเกล็ดเลือด (ความไม่เพียงพอของเม็ดเลือดแดง)
- ที่ได้มา:
- gypophyse gemopoise ที่ไม่ทราบสาเหตุ
- การติดเชื้อไวรัส (viral hepatitis, adenoviruses);
- มึนเมา (สารเคมีและยาเสพติด mielodepressivnye, ยาปฏิชีวนะบางโรคอุจจาระร่วง, โรคตับ) และ ionizating oizuchenie;
- โรคมะเร็ง (มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันการแพร่กระจายของมะเร็งและมะเร็งในไขกระดูกโรคเยื่อหุ้มปอดและโรคกระดูกอัณฑะ);
- โรคโลหิตจางเมทัลโลเบรค (ขาดวิตามินบี12และกรดโฟลิค);
- อิมพีเรียลฮีโมโกลบินไนเร็มในเวลากลางคืน
- ทางพันธุกรรม:
- โรค Fanconi;
- โรค Wiskott-Aldrich;
- ความผิดปกติของ May-Heglin;
- Bernard-Soulier ดาวน์ซินโดรม
Thrombocytopenia ที่เกิดจากการทำลายเกล็ดเลือดที่เพิ่มขึ้น
- autoimmune - ไม่ทราบสาเหตุ (โรค Verlgofa) และมัธยมศึกษา [ในระบบโรคลูปัส (SLE) โรคตับอักเสบเรื้อรังโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง lymphocytic ฯลฯ ], ในทารกที่เกิดจากการรุกของ autoantibodies มารดา
- Isoimmune (ทารกแรกเกิดหลังการแพร่เชื้อ)
- Gaptenovye (แพ้ยาบางชนิด)
- เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัส
- เกี่ยวข้องกับความเสียหายทางกลของเกล็ดเลือด: กับขาเทียมของวาล์วหัวใจ, การไหลเวียนเลือดนอก; (โรค Marciafawa - Micheli) กับกลางคืน paroxysmal hemoglobinuria
thrombocytopenia เกิดจากการอายัดของเกล็ดเลือด: อายัดใน hemangioma อายัดและการทำลายล้างในม้าม (hypersplenism โรค Gaucher โรค Felty ของ Sarcoidosis, lymphomas วัณโรคม้ามโรค myeloproliferative กับม้ามโต et al.)
Thrombocytopenia ที่เกิดจากการบริโภคแผ่นเกลื้อนที่เพิ่มขึ้น: กลุ่มอาการของการแข็งตัวของเลือดในเลือด (DVS), thrombotic thrombocytopenic purpura เป็นต้น
- จำนวนเกล็ดเลือดในเลือดซึ่งต้องได้รับการแก้ไข:
- ต่ำกว่า 10-15 × 10 9 / l - ในกรณีที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับการตกเลือด
- ต่ำกว่า 20 × 10 9 / l - เมื่อมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับการตกเลือด
- ต่ำกว่า 50 × 109 / l - มีการแทรกแซงการผ่าตัดหรือมีเลือดออก
โรคและภาวะพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงใน MPV
เพิ่ม MPV |
ลด MPV |
ไฝสีมดลูก Bernard-Soulier Syndrome May-Heglin anomaly / ความผิดปกติของ May-Heglin ภาวะโลหิตจางภายหลังการคลอด |
Wiskott-Aldrich Syndrome |