ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
สาเหตุของการเพิ่มและลดเวลาการจับตัวเป็นก้อนเลือด
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
จุดเริ่มต้นของการแข็งตัวของเลือดในคนที่มีสุขภาพดีคือตั้งแต่ 30 วินาทีถึง 2 นาทีจาก 3 ถึง 5 นาที เลือดไหลจากนิ้วมือไปยังเส้นเลือดฝอยที่สะอาดและแห้งจากเครื่องมือของ Panchenkov หยดแรกของเลือดจะถูกลบออกด้วย swab จากนั้นคอลัมน์ของเลือดสูง 25-30 mm แทรกเข้าไปใน capillary และย้ายไปที่ตรงกลางของหลอดเลือดฝอย เปิดสวิตช์นาฬิกาและหลังจากทุกๆ 30 วินาทีให้เอียงเส้นเลือดฝอยที่มุม 30-45 ° เลือดเคลื่อนย้ายได้อย่างอิสระภายในเส้นเลือดฝอย กับจุดเริ่มต้นของการแข็งตัวของการเคลื่อนไหวช้าลง เมื่อเลือดแข็งตัวเลือดจะหยุดเคลื่อนไหว
เวลาในการแข็งตัวของเลือดเป็นตัวบ่งชี้ของกระบวนการเอนไซม์แบบหลายขั้นตอนซึ่งเป็นผลให้ fibrynogen ที่ละลายน้ำได้ผ่านเข้าไปใน fibryn ที่ไม่ละลายน้ำ ตัวบ่งชี้นี้บ่งบอกลักษณะของกระบวนการการแข็งตัวของเลือดโดยรวมและไม่ให้โอกาสในการเปิดเผยกลไกที่นำไปสู่การละเมิด
เวลาการแข็งตัวของเลือดเท่านั้นที่สามารถจะสั้นลงด้วยการเร่งการก่อตัวของ prothrombinase เลือด (ฉันเฟสแข็งตัว - ขยายการเปิดใช้งานการติดต่อการลดระดับสารกันเลือดแข็ง) ดังนั้นการลดเวลาในการแข็งตัวของเลือดแสดงถึงการก่อตัวของโพรทีโทรบินในร่างกายของผู้ป่วย เนื่องจากความจริงที่ว่า prothrombinase กระบวนการแข็งตัวของเลือดเพื่อเสริมสร้างเนื้อเยื่อสามารถเปลี่ยนได้อย่างง่ายดาย, การก่อตัวของซึ่งจะแล้วเสร็จใน 2-4 ครั้งเร็ว (1-2 นาที) ถึงเวลาการแข็งตัวของเลือดคือมักจะเกิดจากการปรากฏตัวในกระแสเลือดของเนื้อเยื่อ thromboplastin เนื้อเยื่อเนื่องจากความเสียหายทางกล การเผาไหม้, การผ่าตัดใหญ่, การถ่ายเลือดที่เข้ากันไม่แบคทีเรีย vasculitis และอื่น ๆ . The สั้นของเวลาการแข็งตัวชี้ให้เห็นความจำเป็นในการป้องกันของรัฐ hypercoagulable ซึ่งมักจะขู่ลิ่มเลือดอุดตัน ฯลฯ omboemboliey
การแข็งตัวของเลือดจะชะลอตัวลงอย่างมีนัยสำคัญจากการขาดพิการ แต่กำเนิดหรือได้มาจากปัจจัย protrombinoobrazovaniya (ส่วนใหญ่ VIII, IX และจิน) โดยมีการเพิ่มความเข้มข้นของสารกันเลือดแข็งในเลือดเช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์ย่อยสลายของ fibrinogen และไฟบริน (PDF)
โรคและภาวะพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงเวลาในการแข็งตัว
เพิ่มเวลาการจับตัวเป็นก้อน | ลดเวลาการจับตัวเป็นก้อน |
การขาดปัจจัยพลาสมาที่สำคัญ (IX, VIII, XII, I, ปัจจัยที่รวมอยู่ใน prothrombin complex) กรรม coagulopathies กรรมพันธุ์ การรบกวนการสร้าง fibrynogen โรคตับ การรักษาด้วยเฮปาริน หมุนเวียนยากันรั่วซึม |
Hypercoagulation หลังจากที่มีเลือดออกมากช่วงหลังผ่าตัดและหลังคลอด I (hypercoagulable) ของโรค DIC ผลข้างเคียงของยาคุมกำเนิด |