ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อะไรทำให้เกิดภาวะช่องคลอดอักเสบ?
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
โรคช่องคลอดอักเสบในเด็กผู้หญิงเกิดจากระบบป้องกันของร่างกายเด็กทำงานหนักเกินไป โดยมีปัจจัยหลายประการเป็นปัจจัยที่เกี่ยวข้อง ดังนี้
- การระงับภูมิคุ้มกัน;
- ภาวะ dysbacteriosis ของช่องคลอดของมารดา;
- การละเมิดช่วงปรับตัวปกติของทารกแรกเกิด
- การหยุดชะงักของการพัฒนาของจุลินทรีย์ในเยื่อเมือกของเด็ก:
- การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง
- การหนาตัวของส่วนประกอบของระบบน้ำเหลืองของโพรงจมูก
สุขภาพของเด็ก ได้รับผลกระทบ ในระดับที่สำคัญจากปัญหาสิ่งแวดล้อมและการเปลี่ยนแปลงคุณภาพของอาหารซึ่งมีสารที่ไม่ได้มาจากธรรมชาติ (ส่วนประกอบสังเคราะห์) เพิ่มปริมาณขึ้นอย่างต่อเนื่อง
การเกิดซ้ำของโรคช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียแบบไม่จำเพาะในเด็กผู้หญิงใน 82% ของกรณีเกิดขึ้นโดยมีพื้นหลังจากการกำเริบของโรคภายนอกอวัยวะเพศ ซึ่งเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลักที่ทำให้เกิดโรคช่องคลอดอักเสบซึ่งเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อที่รุนแรง จากประวัติของผู้ป่วยโรคช่องคลอดอักเสบ พบว่ามี โรคทางเลือดทั่วร่างกาย โรค ทางระบบ ไหลเวียนเลือด ภาวะเลือดออกผิดปกติ ไตอักเสบ กระเพาะปัสสาวะอักเสบ กระเพาะปัสสาวะอักเสบ และโรคลำไส้อักเสบในอัตราที่เท่ากัน ใน 5-8% ของกรณี โรคช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในเด็กผู้หญิงจะมาพร้อมกับโรคเบาหวาน ไทรอยด์เป็นพิษ และโรคอ้วน
ได้รับการยืนยันแล้วว่าโรคช่องคลอดและช่องคลอดอักเสบมักเกิดขึ้นบ่อยในเด็กที่เป็นโรคเรื้อรังของช่องจมูก เนื่องจากเด็กที่ป่วยด้วยโรคทางเดินหายใจบ่อยครั้งจะมีภูมิคุ้มกันระดับเซลล์ลดลงและมีปฏิกิริยาไวเกินชนิดล่าช้าบ่อยขึ้น
ก่อนคลอดและในช่วงแรกเกิดเยื่อบุช่องคลอดของเด็กผู้หญิงประกอบด้วยเยื่อบุผิวชนิดสความัสชนิดกลาง 3-4 ชั้นเป็นส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม เมื่อได้รับอิทธิพลจากเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนซึ่งมาจากกระแสเลือดของมารดาและรกหรือจากน้ำนมของแม่ เซลล์เยื่อบุผิวจะมีความสามารถในการผลิตไกลโคเจนและด้วยเหตุนี้จึงสนับสนุนกิจกรรมที่สำคัญของแบคทีเรียกรดแลกติก หลังจากผ่านไป 3-4 ชั่วโมงของช่วงแรกเกิด เมื่อกระบวนการลอกของเยื่อบุผิวและเมือกปากมดลูกขุ่นมัวจะรุนแรงขึ้น จึงสามารถตรวจพบแลคโตบาซิลลัส บิฟิโดแบคทีเรีย และโคริเนแบคทีเรีย รวมถึงจุลินทรีย์ในค็อกคัสที่แยกได้จากช่องคลอด
การสะสมของกรดแลคติกในช่วงชีวิตของแล็กโตฟลอราทำให้สมดุลกรด-เบสของสภาพแวดล้อมในช่องคลอดของทารกแรกเกิดเปลี่ยนไปเป็นด้านที่เป็นกรด (pH 4.0-4.5) บิฟิโดแบคทีเรียและแล็กโตบาซิลลัสปกป้องเยื่อบุช่องคลอดจากผลกระทบของจุลินทรีย์ที่ไม่เพียงแต่ก่อโรคเท่านั้น แต่ยังฉวยโอกาสและสารพิษของจุลินทรีย์เหล่านั้น ป้องกันการสลายตัวของอิมมูโนโกลบูลิน (IgA) กระตุ้นการสร้างอินเตอร์เฟอรอนและไลโซไซม์ ความต้านทานของร่างกายของทารกแรกเกิดได้รับการอำนวยความสะดวกจากปริมาณ IgG ที่สูงที่ได้รับจากแม่ผ่านทางรก ระดับเอสโตรเจนลดลงอย่างมีนัยสำคัญภายใน 10 วันนับจากช่วงเวลาของการคลอด ในช่วงเวลานี้การขจัดเอสโตรเจนทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่า "วิกฤตทางเพศ" และการปรากฏตัวของการตกขาวคล้ายมีประจำเดือนในทารกแรกเกิดประมาณ 10% เซลล์เยื่อบุผิวสูญเสียความสามารถในการขยายตัวและสังเคราะห์ไกลโคเจน เมื่อสิ้นสุดเดือนแรกของชีวิตเด็กผู้หญิง เยื่อบุผิวช่องคลอดที่บางและเสียหายได้ง่ายจะแสดงออกมาเฉพาะเซลล์ฐานและพาราฐานเท่านั้น ปฏิกิริยาของเนื้อหาในช่องคลอดจะกลายเป็นด่าง ค่า pH จะเพิ่มขึ้นเป็น 7.0-8.0 แบคทีเรียแล็กโตบาซิลลัสและบิฟิโดแบคทีเรียจะหายไป
โรคช่องคลอดอักเสบจำแนกได้อย่างไร?
การจำแนกประเภทของโรคช่องคลอดอักเสบมีพื้นฐานอยู่บนหลักการต่างๆ ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ดังนี้
- ภาวะช่องคลอดอักเสบในทารก (0-12 เดือน)
- โรคช่องคลอดอักเสบในช่วงวัยเด็ก (1-8 ปี)
- ภาวะช่องคลอดอักเสบก่อนวัยแรกรุ่น (ตั้งแต่ 8 ปีจนถึงการมีประจำเดือนครั้งแรก)
- ภาวะช่องคลอดอักเสบในวัยรุ่น (มีประจำเดือนครั้งแรก) จำแนกตามอาการทางคลินิกได้ดังนี้:
- โรคช่องคลอดอักเสบเฉียบพลัน;
- โรคช่องคลอดอักเสบเรื้อรัง:
- ในระยะเฉียบพลัน;
- อยู่ในช่วงพักฟื้น
ตามองค์ประกอบชนิดและความก่อโรคของจุลินทรีย์ แบ่งได้ดังนี้
- โรคช่องคลอดอักเสบแบบไม่จำเพาะ (แบคทีเรีย เกิดจากจุลินทรีย์ฉวยโอกาส) ซึ่งมีสาเหตุมาจากโรคอักเสบเรื้อรังของหู คอ จมูก ระบบทางเดินหายใจและระบบทางเดินปัสสาวะ และภาวะแบคทีเรียในลำไส้ผิดปกติ
- โรคช่องคลอดอักเสบจากภูมิแพ้ (เกิดจากภูมิแพ้);
- ในบริบทของโรคระบบภายนอกอวัยวะสืบพันธุ์ (เบาหวาน ถุงน้ำดีอักเสบ มะเร็งเม็ดเลือดขาว ฮอร์โมนคอร์ติซอลสูงเกินไป)
- ในภาวะที่มีภาวะรังไข่หย่อนหรือทำงานลดลง
- แบคทีเรียวาจิโนซิส (ช่องคลอดอักเสบแบบไม่จำเพาะ);
- ภายใต้สภาพแวดล้อมที่ได้รับความเสียหายจากกลไก เคมี และความร้อนต่อบริเวณปากช่องคลอดและช่องคลอด
- ในยามที่หนอนพยาธิรุกราน
- โดยมีพื้นหลังเป็นวัตถุแปลกปลอม
- กับพื้นหลังของไลเคนพลานัส
- ในพื้นหลังของโรคสเกลโรเดอร์มาหรือโรคช่องคลอดเสื่อม (ไลเคนสเคลอโรซัส)
โรคช่องคลอดอักเสบเฉพาะที่ในเด็กผู้หญิงสามารถเกิดขึ้นได้จากโรคต่อไปนี้:
- หนองใน;
- โรคติดเชื้อทริโคโมนาสในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์
- หนองในเทียมในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์;
- โรคไมโคพลาสโมซิสของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์
- วัณโรค;
- การติดเชื้อรา (เชื้อรา Candida);
- โรคเริมอวัยวะเพศ;
- การติดเชื้อไวรัส papillomavirus;
- การติดเชื้อไวรัสในวัยเด็ก (หัด ไข้ผื่นแดง คอตีบ อีสุกอีใส)