^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

อายุรศาสตร์ แพทย์เฉพาะทางด้านโรคติดเชื้อ

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

อะไรทำให้เกิดภาวะช่องคลอดอักเสบ?

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

โรคช่องคลอดอักเสบในเด็กผู้หญิงเกิดจากระบบป้องกันของร่างกายเด็กทำงานหนักเกินไป โดยมีปัจจัยหลายประการเป็นปัจจัยที่เกี่ยวข้อง ดังนี้

  • การระงับภูมิคุ้มกัน;
  • ภาวะ dysbacteriosis ของช่องคลอดของมารดา;
  • การละเมิดช่วงปรับตัวปกติของทารกแรกเกิด
  • การหยุดชะงักของการพัฒนาของจุลินทรีย์ในเยื่อเมือกของเด็ก:
  • การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง
  • การหนาตัวของส่วนประกอบของระบบน้ำเหลืองของโพรงจมูก

สุขภาพของเด็ก ได้รับผลกระทบ ในระดับที่สำคัญจากปัญหาสิ่งแวดล้อมและการเปลี่ยนแปลงคุณภาพของอาหารซึ่งมีสารที่ไม่ได้มาจากธรรมชาติ (ส่วนประกอบสังเคราะห์) เพิ่มปริมาณขึ้นอย่างต่อเนื่อง

การเกิดซ้ำของโรคช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียแบบไม่จำเพาะในเด็กผู้หญิงใน 82% ของกรณีเกิดขึ้นโดยมีพื้นหลังจากการกำเริบของโรคภายนอกอวัยวะเพศ ซึ่งเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลักที่ทำให้เกิดโรคช่องคลอดอักเสบซึ่งเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อที่รุนแรง จากประวัติของผู้ป่วยโรคช่องคลอดอักเสบ พบว่ามี โรคทางเลือดทั่วร่างกาย โรค ทางระบบ ไหลเวียนเลือด ภาวะเลือดออกผิดปกติ ไตอักเสบ กระเพาะปัสสาวะอักเสบ กระเพาะปัสสาวะอักเสบ และโรคลำไส้อักเสบในอัตราที่เท่ากัน ใน 5-8% ของกรณี โรคช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในเด็กผู้หญิงจะมาพร้อมกับโรคเบาหวาน ไทรอยด์เป็นพิษ และโรคอ้วน

ได้รับการยืนยันแล้วว่าโรคช่องคลอดและช่องคลอดอักเสบมักเกิดขึ้นบ่อยในเด็กที่เป็นโรคเรื้อรังของช่องจมูก เนื่องจากเด็กที่ป่วยด้วยโรคทางเดินหายใจบ่อยครั้งจะมีภูมิคุ้มกันระดับเซลล์ลดลงและมีปฏิกิริยาไวเกินชนิดล่าช้าบ่อยขึ้น

ก่อนคลอดและในช่วงแรกเกิดเยื่อบุช่องคลอดของเด็กผู้หญิงประกอบด้วยเยื่อบุผิวชนิดสความัสชนิดกลาง 3-4 ชั้นเป็นส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม เมื่อได้รับอิทธิพลจากเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนซึ่งมาจากกระแสเลือดของมารดาและรกหรือจากน้ำนมของแม่ เซลล์เยื่อบุผิวจะมีความสามารถในการผลิตไกลโคเจนและด้วยเหตุนี้จึงสนับสนุนกิจกรรมที่สำคัญของแบคทีเรียกรดแลกติก หลังจากผ่านไป 3-4 ชั่วโมงของช่วงแรกเกิด เมื่อกระบวนการลอกของเยื่อบุผิวและเมือกปากมดลูกขุ่นมัวจะรุนแรงขึ้น จึงสามารถตรวจพบแลคโตบาซิลลัส บิฟิโดแบคทีเรีย และโคริเนแบคทีเรีย รวมถึงจุลินทรีย์ในค็อกคัสที่แยกได้จากช่องคลอด

การสะสมของกรดแลคติกในช่วงชีวิตของแล็กโตฟลอราทำให้สมดุลกรด-เบสของสภาพแวดล้อมในช่องคลอดของทารกแรกเกิดเปลี่ยนไปเป็นด้านที่เป็นกรด (pH 4.0-4.5) บิฟิโดแบคทีเรียและแล็กโตบาซิลลัสปกป้องเยื่อบุช่องคลอดจากผลกระทบของจุลินทรีย์ที่ไม่เพียงแต่ก่อโรคเท่านั้น แต่ยังฉวยโอกาสและสารพิษของจุลินทรีย์เหล่านั้น ป้องกันการสลายตัวของอิมมูโนโกลบูลิน (IgA) กระตุ้นการสร้างอินเตอร์เฟอรอนและไลโซไซม์ ความต้านทานของร่างกายของทารกแรกเกิดได้รับการอำนวยความสะดวกจากปริมาณ IgG ที่สูงที่ได้รับจากแม่ผ่านทางรก ระดับเอสโตรเจนลดลงอย่างมีนัยสำคัญภายใน 10 วันนับจากช่วงเวลาของการคลอด ในช่วงเวลานี้การขจัดเอสโตรเจนทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่า "วิกฤตทางเพศ" และการปรากฏตัวของการตกขาวคล้ายมีประจำเดือนในทารกแรกเกิดประมาณ 10% เซลล์เยื่อบุผิวสูญเสียความสามารถในการขยายตัวและสังเคราะห์ไกลโคเจน เมื่อสิ้นสุดเดือนแรกของชีวิตเด็กผู้หญิง เยื่อบุผิวช่องคลอดที่บางและเสียหายได้ง่ายจะแสดงออกมาเฉพาะเซลล์ฐานและพาราฐานเท่านั้น ปฏิกิริยาของเนื้อหาในช่องคลอดจะกลายเป็นด่าง ค่า pH จะเพิ่มขึ้นเป็น 7.0-8.0 แบคทีเรียแล็กโตบาซิลลัสและบิฟิโดแบคทีเรียจะหายไป

โรคช่องคลอดอักเสบจำแนกได้อย่างไร?

การจำแนกประเภทของโรคช่องคลอดอักเสบมีพื้นฐานอยู่บนหลักการต่างๆ ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ดังนี้

  • ภาวะช่องคลอดอักเสบในทารก (0-12 เดือน)
  • โรคช่องคลอดอักเสบในช่วงวัยเด็ก (1-8 ปี)
  • ภาวะช่องคลอดอักเสบก่อนวัยแรกรุ่น (ตั้งแต่ 8 ปีจนถึงการมีประจำเดือนครั้งแรก)
  • ภาวะช่องคลอดอักเสบในวัยรุ่น (มีประจำเดือนครั้งแรก) จำแนกตามอาการทางคลินิกได้ดังนี้:
  • โรคช่องคลอดอักเสบเฉียบพลัน;
  • โรคช่องคลอดอักเสบเรื้อรัง:
    • ในระยะเฉียบพลัน;
    • อยู่ในช่วงพักฟื้น

ตามองค์ประกอบชนิดและความก่อโรคของจุลินทรีย์ แบ่งได้ดังนี้

  • โรคช่องคลอดอักเสบแบบไม่จำเพาะ (แบคทีเรีย เกิดจากจุลินทรีย์ฉวยโอกาส) ซึ่งมีสาเหตุมาจากโรคอักเสบเรื้อรังของหู คอ จมูก ระบบทางเดินหายใจและระบบทางเดินปัสสาวะ และภาวะแบคทีเรียในลำไส้ผิดปกติ
  • โรคช่องคลอดอักเสบจากภูมิแพ้ (เกิดจากภูมิแพ้);
  • ในบริบทของโรคระบบภายนอกอวัยวะสืบพันธุ์ (เบาหวาน ถุงน้ำดีอักเสบ มะเร็งเม็ดเลือดขาว ฮอร์โมนคอร์ติซอลสูงเกินไป)
  • ในภาวะที่มีภาวะรังไข่หย่อนหรือทำงานลดลง
  • แบคทีเรียวาจิโนซิส (ช่องคลอดอักเสบแบบไม่จำเพาะ);
  • ภายใต้สภาพแวดล้อมที่ได้รับความเสียหายจากกลไก เคมี และความร้อนต่อบริเวณปากช่องคลอดและช่องคลอด
  • ในยามที่หนอนพยาธิรุกราน
  • โดยมีพื้นหลังเป็นวัตถุแปลกปลอม
  • กับพื้นหลังของไลเคนพลานัส
  • ในพื้นหลังของโรคสเกลโรเดอร์มาหรือโรคช่องคลอดเสื่อม (ไลเคนสเคลอโรซัส)

โรคช่องคลอดอักเสบเฉพาะที่ในเด็กผู้หญิงสามารถเกิดขึ้นได้จากโรคต่อไปนี้:

  • หนองใน;
  • โรคติดเชื้อทริโคโมนาสในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์
  • หนองในเทียมในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์;
  • โรคไมโคพลาสโมซิสของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์
  • วัณโรค;
  • การติดเชื้อรา (เชื้อรา Candida);
  • โรคเริมอวัยวะเพศ;
  • การติดเชื้อไวรัส papillomavirus;
  • การติดเชื้อไวรัสในวัยเด็ก (หัด ไข้ผื่นแดง คอตีบ อีสุกอีใส)

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.