ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
หัวนมแตกขณะให้นม
ตรวจสอบล่าสุด: 05.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

หัวนมแตกระหว่างการให้นมมักเกิดขึ้นในช่วงไม่กี่วันแรกหลังคลอด สำหรับผู้หญิง อาการนี้ไม่ใช่แค่เพียงอาการที่ไม่พึงประสงค์เท่านั้น บางครั้งคุณแม่ยังสาวบางคนถึงกับต้องเลิกให้นมลูกเพราะรู้สึกเจ็บปวดจนทนไม่ไหว อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าทุกอย่างจะหมดหวัง หัวนมแตกสามารถป้องกันและรักษาได้ เราจะพยายามบอกคุณว่าต้องทำอย่างไรจึงจะหายเป็นปกติในบทความนี้
รหัส ICD 10
- O 00 – O 99 – ระยะการตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และหลังคลอด
- O 85 – O 92 – ภาวะแทรกซ้อนเกี่ยวกับการคลอดบุตร
- O 92 - การเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในต่อมน้ำนมและความผิดปกติในการให้นมบุตรที่เกี่ยวข้องกับการคลอดบุตร
- O 92.1 - รอยแตกที่หัวนมอันเนื่องมาจากการคลอดบุตร
สาเหตุของหัวนมแตกขณะให้นม
รอยแตกบริเวณหัวนมมีสาเหตุมาจากอะไร?
- การที่ทารกดูดหัวนมไม่ถูกต้องขณะดูดนม การดูดหัวนมที่ถูกต้องหมายถึงการที่ทารกดูดหัวนมอย่างสมบูรณ์โดยให้ปากของทารกดูดหัวนมร่วมกับหัวนมของทารก หากเต้านมไม่ได้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องเมื่อเทียบกับทารก หัวนมของทารกจะระคายเคืองจนทำให้เกิดรอยแตกในที่สุด
- การหยุดให้นมโดยบังคับ เมื่อให้นมเสร็จแล้ว จำเป็นต้องรอจนกว่าทารกจะปล่อยหัวนมเอง มิฉะนั้น ทารกจะพยายามจับหัวนม บีบหัวนมจนผิวหนังบริเวณหัวนมเสียหาย
- การขาดการดูแลต่อมน้ำนมหรือการดูแลที่ไม่เหมาะสม เช่น การทำให้หัวนมแห้งเกินไป การใช้ผ้าขนหนูถูมากเกินไป การล้างเต้านมด้วยสบู่บ่อยๆ เป็นต้น
- ภาวะแพ้ง่ายของผิวหนังแต่ละบุคคล
- ภาวะขาดวิตามินในแม่ให้นมบุตร ซึ่งแสดงออกโดยผิวแห้งมากเกินไป
- การใช้เครื่องปั๊มนมหรือการปั๊มนมด้วยมืออย่างไม่ถูกต้อง
- อาการแพ้ของผิวหนังบริเวณหัวนมจากสบู่ เจลอาบน้ำ ครีม เป็นต้น
- การใช้แผ่นซับน้ำนมอย่างต่อเนื่องทำให้มีน้ำนมไหลออก
- การมีฟันในเด็ก
- การรักษาหัวนมด้วยแอลกอฮอล์และผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์
รอยแตกอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ และการเกิดโรคก็ไม่ได้เหมือนกันเสมอไป ในบางกรณี ผู้หญิงสามารถปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ทั้งหมดในการให้อาหารและดูแลต่อมน้ำนมได้ แต่รอยแตกก็ยังคงเกิดขึ้น ความจริงก็คือ ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดความเสียหายต่อหัวนมในระหว่างการให้นมอาจเป็นลักษณะเฉพาะของโครงสร้าง หัวนมอาจมีรูปร่างไม่เป็นไปตามปกติเสมอไป อาจมีลักษณะกลับหัว แบน (เรียกว่า "หัวนมบอด") สิ่งสำคัญคือการใส่ใจปัญหาในเวลาที่เหมาะสมและเริ่มการรักษา
[ 1 ]
อาการของหัวนมแตก
ลักษณะของหัวนมเมื่อเกิดรอยแตกร้าวถือเป็นลักษณะเฉพาะ สัญญาณแรกๆ จะปรากฏเป็นรอย "แผล" เล็กๆ บนผิวหนังของหัวนม ตั้งแต่บริเวณตรงกลางไปจนถึงขอบด้านนอกของหัวนม
รอยแตกอาจปรากฏขึ้นเป็นจำนวนมากหรือตั้งแต่ 1 ถึง 3 จุดในบริเวณที่มองเห็น โดยอาจเกิดที่ต่อมน้ำนมข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างพร้อมกัน (โดยมักจะขึ้นอยู่กับว่าทารกถูกทาที่เต้านมข้างใดบ่อยกว่ากัน) ความเจ็บปวดระหว่างการทาจะขึ้นอยู่กับความลึกของรอยแตก ความเสียหายที่เกิดขึ้นจากภายนอกจะทำให้เกิดความเจ็บปวดน้อยกว่าอย่างเห็นได้ชัด ของเหลวใสๆ อาจไหลออกมาจากบาดแผล บางครั้งอาจมีเลือดผสมอยู่ด้วย
การบีบหัวนมจะทำให้รู้สึกเจ็บแปลบ โดยเฉพาะตอนให้นมลูก มักจะรู้สึกเจ็บจนทนไม่ไหวจนต้องหยุดให้นมลูกและเปลี่ยนลูกเป็นนมผง
หากไม่รักษาอาการดังกล่าว อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อจุลินทรีย์ เชื้อรา หรือไวรัส ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวอาจรวมถึงเต้านมอักเสบ หัวนมอักเสบ (มักเป็นหนอง) เกิดการสึกกร่อน แผล เป็นต้น ในกรณีที่รุนแรงอาจต้องรักษาด้วยการผ่าตัด
การวินิจฉัยหัวนมแตกขณะให้นม
การวินิจฉัยรอยแตกร้าวนั้นค่อนข้างง่าย ในกรณีส่วนใหญ่ การวินิจฉัยจะพิจารณาจากข้อมูลต่อไปนี้:
- การตรวจเต้านมโดยทั่วไป ทั้งต่อมน้ำนมที่แข็งแรงและต่อมที่มีผิวหัวนมเสียหาย
- การสำรวจเกี่ยวกับกระบวนการให้นมและการดูแลเต้านม การใช้กางเกงชั้นในแบบใด ฯลฯ
- การชี้แจงอาการและอาการแสดงเพิ่มเติม
หากหัวนมแตกหรือมีความผิดปกติอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับต่อมน้ำนม ควรปรึกษาแพทย์ เช่น สูตินรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านม หากจำเป็น ผู้เชี่ยวชาญจะสั่งให้ทำการทดสอบที่จำเป็น ดังนี้
- การตรวจเลือดทั่วไป สูตรเม็ดเลือดขาว (ทดสอบการมีอยู่ของกระบวนการอักเสบ)
- การตรวจดูการหลั่งของหัวนม
การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือสำหรับหัวนมแตกนั้นไม่ค่อยได้ทำกัน แต่จะทำเฉพาะเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันหรือในกรณีที่สงสัยว่ามีโรคอื่นๆ ของต่อมน้ำนมร่วมด้วย ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์จะสั่งจ่ายยาดังต่อไปนี้:
- การตรวจอัลตราซาวด์เต้านม;
- การตรวจเต้านม;
- การศึกษา RTM (เครื่องวัดอุณหภูมิแบบคลื่นไมโครเวฟ)
- การเอกซเรย์ด้วยคลื่นไฟฟ้า
ในกรณีที่ยาก แพทย์จะทำการตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียด โดยจะตรวจยืนยันการวินิจฉัยด้วยการตรวจทางเซลล์วิทยาและเนื้อเยื่อวิทยา การวินิจฉัยแยกโรคสามารถทำได้กับการอักเสบของหัวนมของต่อมน้ำนม รวมถึงเนื้องอกมะเร็ง หากผู้ป่วยมีข้อสงสัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับการพัฒนาของกระบวนการมะเร็ง แพทย์จะสั่งให้ทำการศึกษาวิจัยทุกประเภทเพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในการรักษา
[ 2 ]
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษาอาการหัวนมแตกระหว่างให้นม
หัวนมแตกไม่ใช่เหตุผลที่จะหยุดให้นมแม่และแนะนำให้ลูกกินนมผง เพราะจะทำให้การผลิตน้ำนมหยุดลงและทารกปฏิเสธที่จะดูดนมแม่เลย
หากหัวนมแตกทำให้รู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อย คุณสามารถให้นมลูกต่อไปได้โดยใช้แผ่นซิลิโคนป้องกันหัวนมหรือลาเท็กซ์ อุปกรณ์ดังกล่าวสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยา ซึ่งผลิตโดยบริษัทที่มีชื่อเสียงเกือบทั้งหมดที่เชี่ยวชาญด้านการผลิตเครื่องปั๊มนมและอุปกรณ์เสริมอื่นๆ สำหรับคุณแม่ลูกอ่อน เช่น Avent, Medela, Chicco, Conpol เป็นต้น แผ่นจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงขนาดหน้าอกและขนาดของหัวนม
หากมีรอยแตกร้าวลึกๆ จำนวนมาก ผ้าอนามัยอาจช่วยไม่ได้ ในกรณีนี้ ควรปั๊มนมด้วยมือแล้วป้อนให้ทารกในขณะเดียวกันก็รักษาผิวหนังที่เสียหายบริเวณหัวนมด้วย
หากไม่ดำเนินการอย่างทันท่วงทีและเต้านมอักเสบ จำเป็นต้องคำนึงว่าแบคทีเรียสามารถแพร่สู่ทารกได้เช่นกัน ในกรณีนี้ ควรหยุดให้นมบุตร
สิ่งที่คุณต้องไม่ทำโดยเด็ดขาด:
- ล้างหัวนมด้วยน้ำสบู่และสารละลายที่มีฤทธิ์เป็นด่างอื่น ๆ
- ทายาปฏิชีวนะที่หัวนม และรับประทานยาปฏิชีวนะทางปากด้วย
- รักษาเต้านมด้วยสารละลายแอลกอฮอล์ เช่น ไอโอดีนหรือกรีนบริลเลียนต์
- ใช้แผ่นซับน้ำนมเป็นเวลานาน และใส่เสื้อชั้นในที่รัดเกินไป
รอยแตกจะหายได้ดีที่สุดหากเต้านมเปิดและหัวนมที่เสียหายสามารถระบายอากาศได้ ดังนั้นควรเลิกใช้ชุดชั้นในแบบปิดสักพัก และใช้แผ่นซับน้ำนมให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ หรือไม่ใช้เลย
ครีมและขี้ผึ้งที่นิยมใช้ทาหัวนมแตกขณะให้นมบุตร ได้แก่:
ผลิตภัณฑ์ที่ประกอบด้วยเดกซ์แพนธีนอล ซึ่งเป็นส่วนประกอบในการรักษาที่เป็นตัวแทนของวิตามินบี:
- เบปันเทน (ครีม, ขี้ผึ้ง) 5% ทา 1 หรือหลายครั้งต่อวัน
- เดกซ์แพนธีนอล – ใช้ภายใต้ผ้าพันแผลหรือผ้าประคบ
- แพนทีนอล – ทาหลายๆ ครั้งต่อวัน หลังอาหาร
- ใช้คอร์เนเกลหลังให้อาหารและล้างออกก่อนใส่เด็กลงในถาด
การเตรียมสารที่มีสังกะสีออกไซด์ ซึ่งเป็นสารฆ่าเชื้อที่มีฤทธิ์ทำให้แห้งและทำให้สีแทน:
- ครีมสังกะสี - ทา 3 ครั้งต่อวัน ถอดออกก่อนให้อาหาร
- ยาสังกะสีแบบหยด – ใช้ในลักษณะเดียวกับยาขี้ผึ้งสังกะสี
- ซินดอล – ใช้ 4-6 ครั้งต่อวันบนผิวแห้ง ต้องล้างออก
- เดซิติน - หล่อลื่นหัวนมสามครั้งต่อวัน โดยล้างออกก่อนให้นม
- Sudocrem - ใช้หลายครั้งต่อวัน โดยดึงออกก่อนใช้กับทารก
ผลิตภัณฑ์ภายนอกที่ประกอบด้วยลาโนลิน ซึ่งเป็นไขมันจากสัตว์ที่ช่วยปกป้องผิวหนัง:
- Purelan - หล่อลื่นหัวนมตามความจำเป็น
- ซาโนซาน – สามารถใช้ได้หลังการให้อาหารแต่ละครั้ง
- ลาโนลิน – ใช้หลายครั้งต่อวัน
- MultiMom – หล่อลื่นหัวนมจนกว่าจะฟื้นตัวสมบูรณ์
- คาเรลัน – ใช้ 3 ครั้งต่อวัน;
- Lanovit กับน้ำมันซีบัคธอร์นเป็นยาที่ปลอดภัยและสามารถใช้ได้โดยไม่มีข้อจำกัด
ยาที่มีส่วนผสมของเรตินอล (วิตามินเอ) ซึ่งมีประสิทธิภาพในการฟื้นฟูผิวที่เสียหาย:
- Videstim - ทา 2 ครั้งต่อวัน
- ครีมเรตินอยด์ - ใช้ในระหว่างวัน
- Radevit - ทา 2 ครั้งต่อวัน สามารถทาไว้ใต้ผ้าพันแผลได้
- เรตินอลอะซิเตท - หล่อลื่นผิวตามที่ต้องการ
ครีมสมุนไพรและแร่ธาตุ:
- Vulnusan - หล่อลื่นหัวนมด้วยสารหล่อลื่นหนาๆ หลายครั้งต่อวัน
- “9 เดือน” (Mustela) – ใช้ 2 ครั้งต่อวันจนกว่าจะหายเป็นปกติ
ยาต้านการอักเสบ:
- Solcoseryl - หล่อลื่นน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบสามครั้งต่อวัน
- Actovegin - ทาใต้ผ้าประคบ 3 ครั้งต่อวัน
วิธีแก้ไขอื่นๆ สำหรับหัวนมแตกระหว่างให้นมบุตร:
- น้ำมันซีบัคธอร์นเป็นผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติ ไม่เป็นอันตรายและมีประสิทธิภาพ ช่วยให้ผิวนุ่มและรักษาผิวได้รวดเร็ว ไม่จำเป็นต้องล้างออก
- น้ำมันโรสฮิป – บรรเทาอาการอักเสบ (เนื่องจากมีวิตามินซีสูง) ทาทันทีหลังรับประทานอาหาร โดยไม่ต้องล้างออก •
- สารละลายน้ำมันวิตามินอี – ฟื้นฟูและรักษาบริเวณหัวนม •
- คลอโรฟิลลิป (น้ำมัน) เป็นยาฆ่าเชื้อที่ดีเยี่ยม กำจัดอาการอักเสบ ต้องล้างออกก่อนให้อาหาร
- ครีมคาเลนดูลา - สมานรอยแตก ทำลายแบคทีเรีย ล้างออกก่อนให้อาหาร
วิธีรักษาหัวนมแตกแบบพื้นบ้าน
การรักษาด้วยสมุนไพรและยาพื้นบ้านอื่นๆ มักได้ผลดี สูตรยาเหล่านี้ถูกถ่ายทอดจากรุ่นสู่รุ่น จากแม่สู่ลูก หากไม่มีโอกาสไปร้านขายยา วิธีรักษาต่อไปนี้อาจช่วยได้:
- หล่อลื่นหัวนมด้วยน้ำมันละหุ่ง หลังจากใช้แต่ละครั้ง ให้เปิดเต้านมทิ้งไว้ประมาณ 10 นาที
- นำเนยละลายทาบริเวณหัวนมประมาณ 2-3 วัน
- หล่อลื่นบริเวณหัวนมด้วยสีเขียวสดใส จากนั้นทาวาสลีนหลายๆ ครั้งเป็นเวลา 3 วัน
- ประคบด้วยแอปเปิ้ลขูดละเอียด 2-3 ครั้งต่อวัน คุณสามารถผสมแอปเปิ้ลขูดกับเนยหรือน้ำแครอทได้
- นำเมล็ดแฟลกซ์ต้มมาทาบริเวณหน้าอก
- หล่อลื่นหัวนมด้วยน้ำว่านหางจระเข้หรือน้ำคั้นสด ก่อนให้อาหาร ควรล้างน้ำคั้นออกให้สะอาด
- ทาด้วยน้ำผึ้งธรรมชาติสดบริเวณหัวนมแล้วล้างออกด้วยน้ำอุ่นหลังจากผ่านไปครึ่งชั่วโมง
- นำใบกะหล่ำปลีมาทาบริเวณผิวที่เสียหาย แล้วทุบเบาๆ ด้วยค้อน (เพื่อให้น้ำคั้นออกมา) แนะนำให้ใช้วิธีนี้ในเวลากลางคืน
โฮมีโอพาธีสำหรับหัวนมแตก
ผู้ป่วยจำนวนมากไว้วางใจวิธีการรักษาที่ได้รับความนิยมอย่างโฮมีโอพาธี สำหรับการรักษาหัวนมแตกนั้น ยังมีผลิตภัณฑ์โฮมีโอพาธีบางชนิด ทั้งแบบใช้ภายในและแบบใช้ภายนอก
การเยียวยาด้วยโฮมีโอพาธีสำหรับการใช้ภายใน:
- กราไฟท์ 3C และอาร์นิกา 3C – 5 เม็ดใต้ลิ้น 20 นาทีก่อนอาหาร
- Acidum Nitricum 6C – สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง;
- Ratanya 3C – สำหรับรอยแตกที่คัน;
- Croton tiglium 3C – สำหรับอาการปวดเอวอย่างรุนแรง
- กำมะถัน - สำหรับโรคผิวหนังลึกที่มีเลือดออก
- ปิโตรเลียม - สำหรับรอยแตกที่มีสะเก็ดและคราบพลัค
การเยียวยาด้วยโฮมีโอพาธีในท้องถิ่น:
- อาร์นิกา – เจือจาง 5 หยดในน้ำดื่ม 200 มล. แล้วทำให้หัวนมเปียกหลังให้อาหารแต่ละครั้ง
- คาโมมายล์ (Camomilla) – ใช้ในลักษณะเดียวกับอาร์นิกา
ในกรณีขั้นสูง การล้างหัวนมด้วยทิงเจอร์โบแรกซ์อาจช่วยได้ โดยใช้ 5 หยดต่อน้ำ 200 มิลลิลิตร
ป้องกันหัวนมแตกระหว่างให้นม
การป้องกันรอยแตกร้าว ควรเริ่มจากการจัดวางตำแหน่งทารกให้ถูกต้องขณะให้นม ร่วมกับการปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ด้านสุขอนามัยและการดูแลต่อมน้ำนม
แม้ขณะอุ้มลูกก็จำเป็นต้องเตรียมเต้านมให้พร้อมสำหรับการให้นม:
- อาบน้ำสลับเย็นเป็นประจำ โดยล้างหน้าอกสลับกับน้ำร้อนและน้ำเย็น
- นวดบริเวณลานนมเบาๆ;
- ทาครีมบำรุงผิวและมอยส์เจอร์ไรเซอร์บริเวณต่อมน้ำนม;
- ใช้สบู่ธรรมดาล้างเต้านมให้น้อยลง (ไม่เกินสัปดาห์ละครั้ง)
- หลีกเลี่ยงการสวมชุดชั้นในที่รัดและแน่น รวมถึงเสื้อชั้นในที่ทำจากผ้าสังเคราะห์
ในช่วงเริ่มให้นมบุตร แนะนำให้ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ต่อไปนี้:
- คุณไม่ควรล้างเต้านมด้วยสบู่บ่อยๆ และไม่ควรปล่อยให้หัวนมของคุณเปียก
- ไม่แนะนำให้ใช้โลชั่นและสารละลายที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ในการรักษาเต้านม เนื่องจากแอลกอฮอล์จะทำให้ผิวแห้งและชะล้างชั้นป้องกันตามธรรมชาติที่หัวนมออกไป
- คุณไม่สามารถหย่านนมลูกด้วยแรงได้ คุณต้องรอจนกว่าลูกจะปล่อยหัวนมเอง
- การระบายอากาศบริเวณต่อมน้ำนมเป็นสิ่งสำคัญมาก
คำถามที่เกิดขึ้นคือ: จะวางตำแหน่งทารกให้เหมาะสมในการให้นมอย่างไรเพื่อไม่ให้หัวนมแตก?
- ก่อนให้นมลูกควรหันตัวลูกไปทางแม่ครึ่งหนึ่ง ไม่ควรหันศีรษะของลูกไปทางเต้านมเท่านั้น ท่าให้นมที่ดีที่สุดคือให้แม่นอนตะแคงและให้ท้องลูกอยู่ติดกับท้องแม่
- เป็นที่พึงปรารถนาที่ศีรษะของทารกควรอยู่ที่ด้านในข้อศอกของแม่ เพราะจะทำให้ทารกเคลื่อนไหวขณะดูดนมได้ง่ายขึ้น
- คุณไม่ควรยัดหัวนมเข้าไปในปากของทารก เพราะเขาจะดูดนมจากเต้านมเอง
- ถูกต้องค่ะ ถ้าให้ลูกจับไม่เฉพาะหัวนมแต่ต้องจับบริเวณรอบหัวนมด้วย ในกรณีนี้ให้กดจมูกลูกให้แนบกับต่อมน้ำนม
หากทำทุกอย่างถูกต้อง ความเสี่ยงต่อการเกิดรอยแตกร้าวจะลดลง
พยากรณ์
หากรักษารอยแตกที่หัวนมอย่างถูกต้องและเหมาะสม การพยากรณ์โรคจะถือว่าดี มิฉะนั้น อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของเต้านมอักเสบและหัวนมอักเสบ ซึ่งมักมีหนองร่วมด้วย
หัวนมแตกระหว่างให้นมไม่ควรเป็นสาเหตุที่ทำให้หมดระยะให้นม ควรให้นมลูกต่อทันทีเมื่ออาการดีขึ้น