วัคซีนรวม

วัคซีนทั้งหมดที่กำหนดให้กับเด็กในวัยเดียวกันจะต้องฉีดเข้าร่างกายโดยใช้เข็มฉีดยาที่แตกต่างกัน เนื่องจากการใช้เข็มฉีดยาและวัคซีนมักเกิดข้อผิดพลาดทางเทคนิคได้

องค์การอนามัยโลกยังคงบังคับใช้ข้อกำหนดนี้ต่อไป แม้ว่าจะพิสูจน์แล้วว่าวัคซีนป้องกันโรคหัดไม่ทำให้เชื้อตายเมื่อผสมกับ DPT แม้จะเก็บไว้หลายวันก็ตาม ผู้ผลิตอนุญาตให้ฉีดวัคซีน DPT และ Hib ด้วยเข็มฉีดยาเพียงอันเดียว เพื่อลดความเครียดทางจิตใจของเด็ก แนะนำให้ฉีดวัคซีน 2 ชนิดพร้อมกัน (พี่สาว 2 คนฉีดพร้อมกัน)

การผสมวัคซีนที่ยอมรับได้สำหรับการใช้พร้อมกัน

วัคซีน	การรวมกันที่ยอมรับได้
เอดีเอส เอดีเอส-เอ็ม เอดี-เอ็ม	ไทฟอยด์ ต่อต้านไข้เหลืองสด
ป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า	ท็อกซอยด์บาดทะยัก
โรคบรูเซลโลซิสมีชีวิตอยู่	ต้านไข้คิว กาฬโรค และทูลาเรเมียให้หายขาด
ไทฟอยด์	ADS, ADS-M และ AD-M
วัคซีนไข้คิว	โรคบรูเซลโลซิสมีชีวิตอยู่
โรคตับอักเสบเอ	โรคเลปโตสไปโรซิส + โรคทูลาเรเมีย
ไข้หวัดใหญ่	Pneumo23 ไลเสทแบคทีเรีย
ต่อต้านไข้เหลืองสด	เอดีเอส เอดีเอส-เอ็ม เอดี-เอ็ม
โรคสมองอักเสบจากเห็บ	โรคตับอักเสบเอ, ADS-M
ทูลาเรเมียมีชีวิตอยู่	โรคระบาด (ทุกวัย) โรคบรูเซลโลซิส (ผู้ใหญ่)
โรคระบาดยังมีชีวิตอยู่	โรคบรูเซลโลซิสและโรคทูลาเรเมียมีชีวิตอยู่

การให้วัคซีน "ปฏิทิน" พร้อมกันช่วยให้เด็กๆ ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างครอบคลุมมากที่สุดโดยต้องมาคลินิกให้น้อยที่สุด

อย่างไรก็ตาม การฉีดวัคซีนพร้อมกันไม่ได้ช่วยแก้ปัญหาการลดปริมาณการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่สำหรับเด็ก จำนวนการฉีดเมื่อใช้วัคซีน DPT และวัคซีนชนิดเชื้อเดี่ยวคือ 14-15 ครั้งในช่วง 18 เดือนแรกของชีวิตเด็ก ดังนั้นการรวมวัคซีนไข้หวัดใหญ่ วัคซีน Hib และวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมไว้ในปฏิทินจะทำให้จำนวนนี้สูงเกินไป

วิธีแก้ปัญหาคือการใช้วัคซีน 5-7 ส่วนประกอบ เราได้ลงทะเบียนวัคซีนต่อไปนี้แล้ว: DPT + HBV (Bubo-Kok), หัด-คางทูม, HBV + HAV (Twinrix), AaDPT + IPV + Hib (Pentaxim) อย่างไรก็ตามวัคซีนเหล่านี้ไม่มีส่วนประกอบของไวรัสตับอักเสบ วัคซีนต่อไปนี้อยู่ในขั้นตอนการลงทะเบียน: AaDPT + IPV (Tetraxim), AaDPT + IPV + HBV (Infanrix-Penta) และ AaDPT + IPV + HBV + Hib (Infanrix-Hexa) แต่การใช้อย่างแพร่หลายจะขึ้นอยู่กับเงินทุนที่จัดสรรไว้สำหรับการฉีดวัคซีน แต่ถ้าไม่เปลี่ยนเป็นวัคซีนรวม จำนวนการฉีดจะจำกัดการขยายตัวของภูมิคุ้มกันป้องกัน

การใช้วัคซีนเพนแท็กซิมในเด็กกลุ่มเสี่ยงจะช่วยลดจำนวนการฉีดลงได้ 4 ครั้ง ในกลุ่มเด็กหลัก การใช้วัคซีน DTP + HBV ในวัย 3-6 เดือนจะช่วยลดจำนวนการฉีดลงได้ 2 ครั้ง ในขณะที่เพนแท็กซิมจะลดได้ 3 ครั้ง แม้จะมีข้อดีเพิ่มเติม เนื่องจากมีส่วนประกอบของไอกรนชนิดไม่มีเซลล์และส่วนประกอบของ Hib สำหรับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด-หัดเยอรมัน-คางทูมในวัย 1 ปีและ 6 ปี จำเป็นต้องเปลี่ยนไปใช้วัคซีนชนิดสามสายพันธุ์เช่นเดียวกับที่ทำกันทั่วโลก

มักมีคำถามเกิดขึ้นบ่อยครั้งเกี่ยวกับการให้วัคซีนรวมชนิดใดชนิดหนึ่งในปริมาณ "มากเกินไป" แก่เด็กที่ได้รับวัคซีนครบชุดแล้ว (เช่น การให้วัคซีนสามสายพันธุ์เพื่อป้องกันโรคหัดเยอรมันและคางทูมในวัยรุ่นที่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัดไปแล้ว 2 ครั้ง) แนวทางปฏิบัตินี้สมเหตุสมผลอย่างยิ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการให้วัคซีนรวมช่วยลดจำนวนครั้งที่ฉีด

การจัดการการป้องกันภูมิคุ้มกันถูกควบคุมโดยเอกสารเชิงบรรทัดฐานจำนวนมาก ซึ่งรวบรวมไว้ในเอกสารที่ตีพิมพ์ในปี 2550 บทบัญญัติของบทนี้สอดคล้องกับบทบัญญัติของกฎอนามัยและระบาดวิทยาว่าด้วยความปลอดภัยของการฉีดวัคซีน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]