ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการปวดท้อง
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
อาการปวดท้องเป็นอาการที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักประสบ เนื่องมาจากภายในช่องท้องมีอวัยวะหลายส่วน ซึ่งแต่ละอวัยวะจะมีอาการเจ็บปวดแตกต่างกันออกไป และต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสม เมื่อทราบสาเหตุของอาการปวดท้องแล้ว คุณสามารถรักษาตัวเองด้วยยาที่หาซื้อได้ตามร้านขายยา หรือหากจำเป็นก็สามารถปรึกษาแพทย์ได้
ลักษณะของอาการปวดท้อง
อาการปวดมี 3 ประเภทหลักๆ คือ ปวดเป็นพักๆ (ปวดเกร็ง) ปวดตลอดเวลา และปวดเรื้อรัง
อาการปวดเกร็งหรือที่เรียกว่าอาการปวดเกร็งแบบจุกเสียด มีลักษณะอาการปวดเป็นคลื่นซึ่งมีความรุนแรงแตกต่างกัน อาการปวดประเภทนี้เกิดจากความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร และในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากการทำงานของการบีบตัวของลำไส้ที่เพิ่มมากขึ้น นอกจากนี้ อาการปวดยังเกิดจากโรคติดเชื้อหรือความเครียดอีกด้วย
มีคำว่า "ช่องท้องเฉียบพลัน" ภายใต้แนวคิดนี้ ผู้เชี่ยวชาญจะรวมอาการปวดท้องที่อันตรายและไม่พึงประสงค์ที่สุดเข้าด้วยกัน อาการปวดในกรณีดังกล่าวจะรุนแรงมาก กระจายไปทั่วช่องท้อง ผู้ป่วยโดยทั่วไปมีอาการเป็นลบ มีไข้สูง กล้ามเนื้อหน้าท้องตึงตลอดเวลา อาเจียนรุนแรง อาการปวดดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน ตับอ่อนอักเสบ และโรคติดเชื้ออื่นๆ นอกจากนี้ยังอาจบ่งบอกถึงไส้ติ่งอักเสบ ซึ่งอาการปวดในช่วงเริ่มต้นของโรคจะปวดตื้อๆ และกระจาย จากนั้นจะกลายเป็น "ช่องท้องเฉียบพลัน" ผู้ป่วยไม่ควรได้รับยาใดๆ แต่ควรเรียกรถพยาบาลทันที
อาการปวดท้องเรื้อรังมักมีลักษณะปวดต่อเนื่องเป็นเวลานาน ผู้ป่วยจะแบ่งอาการปวดออกเป็น 2 ประเภท คือ ปวดจี๊ด ปวดแสบ ปวดแสบบริเวณช่องท้อง อาการปวดดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงการอักเสบของอวัยวะในช่องท้องอย่างรุนแรง ฝี แผลในกระเพาะ หรืออาการกำเริบของโรคนิ่วในถุงน้ำดี อาการปวดท้องเรื้อรังคืออาการปวดที่ปรากฏขึ้นและหายไปในระยะเวลานาน ในกรณีส่วนใหญ่ อาการปวดดังกล่าวบ่งบอกถึงโรคเรื้อรังหรือการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร หากมีอาการปวดท้องดังกล่าว ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อปรึกษา และเตรียมคำตอบสำหรับคำถาม เช่น อาการปวดเกี่ยวข้องกับอาหารหรือไม่ ยารักษาใดช่วยบรรเทาอาการได้ ความถี่และความรุนแรงของอาการปวด ตำแหน่งที่ปวด
อาการปวดท้องอาจเกิดจากโรคประสาทและความเครียดทางจิตใจได้ ในกรณีนี้ อาการปวดอาจเป็นลักษณะที่แตกต่างกัน แต่การตรวจร่างกายจะไม่สามารถระบุสาเหตุได้ ในกรณีนี้ คุณควรไปพบนักจิตวิทยาหรือแพทย์ระบบประสาท อาการปวดท้องโดยไม่ทราบสาเหตุอาจบ่งบอกถึงอาการ dystonia ของหลอดเลือดได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเหงื่อออก อ่อนเพลีย หัวใจเต้นเร็วร่วมด้วย ในกรณีนี้ คุณควรไปพบแพทย์โรคหัวใจ
โดยทั่วไปอาการปวดท้องมักมาพร้อมกับอาการอื่นๆ ที่อาจช่วยระบุสาเหตุได้ โรคติดเชื้อและการอุดตันของท่อน้ำดีมักมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่สูง หนาวสั่น และมีไข้ นอกจากนี้ ปัญหาของท่อน้ำดีอาจบ่งชี้ได้จากอุจจาระเปลี่ยนสีเป็นสีอ่อนและปัสสาวะเปลี่ยนเป็นสีเข้ม อาการปวดเกร็งอย่างรุนแรงร่วมกับอุจจาระสีดำหรือเป็นเลือดบ่งชี้ว่ามีเลือดออกภายใน ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที
การระบุตำแหน่งอาการปวดท้อง
ตำแหน่งของอาการปวดเป็นปัจจัยสำคัญในการวินิจฉัยโรค ในกรณีที่มีอาการปวดบริเวณช่องท้องส่วนบน แสดงว่าอาจมีความผิดปกติที่ลำไส้ หลอดอาหาร ตับอ่อน ตับ และทางเดินน้ำดี
หากอาการปวดเกิดขึ้นที่ช่องท้องส่วนบนด้านขวา ซึ่งอาจร้าวไปใต้สะดือขวา แสดงว่าตับอักเสบหรือนิ่วในถุงน้ำดี อาการปวดที่บริเวณใต้สะดือและตรงกลางเยื่อบุช่องท้องแสดงว่ามีปัญหากับลำไส้ใหญ่ ส่วนอาการปวดบริเวณสะดือแสดงว่ามีปัญหากับลำไส้เล็ก อาการปวดจากโรคตับอ่อนอักเสบและแผลในกระเพาะ มักร้าวไปทั้งหลัง
ในกรณีใดบ้างที่จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์?
อาการปวดที่เกิดขึ้นไม่ถึง 1 นาทีไม่ใช่เรื่องน่ากังวล อย่างไรก็ตาม หากอาการปวดยังคงเกิดขึ้นนานกว่า 1 ชั่วโมง ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที นอกจากนี้ ควรใส่ใจผลข้างเคียงของยาที่รับประทานอยู่ด้วย
ด้านล่างนี้เป็นรายการคำถาม หากคำตอบคือ "ใช่" สำหรับคำถามใดๆ คุณควรปรึกษาแพทย์
- อาการปวดท้องส่งผลต่อกิจกรรมในชีวิตประจำวันและประสิทธิภาพการทำงานของคุณหรือไม่?
- คุณสังเกตเห็นว่าความอยากอาหารลดลงและน้ำหนักลดลงหรือไม่?
- คุณตื่นขึ้นตอนกลางคืนด้วยอาการปวดท้องอย่างรุนแรงหรือไม่?
- คุณเคยเป็นโรคนิ่วในถุงน้ำดี แผลในกระเพาะ หรืออาการอักเสบในลำไส้หรือไม่?
- คุณเคยได้รับการผ่าตัดใดๆหรือไม่?
อย่างที่ทราบกันดีว่าสาเหตุของอาการปวดท้องนั้นแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ตั้งแต่ท้องอืดชั่วคราวไปจนถึงโรคร้ายแรง ดังนั้น หากอาการปวดเริ่มทำให้คุณกังวล อย่ารอช้า ควรปรึกษาแพทย์