อาการปวดกล้ามเนื้อช่องท้อง

อาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้องมักเรียกกันทั่วไปว่า กลุ่มอาการปวดท้อง ซึ่งอาจเป็นอาการหลักที่นำไปสู่การวินิจฉัยและการรักษา อย่างไรก็ตาม ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่แพร่หลาย อาการปวดท้องไม่ได้เกี่ยวข้องกับปัญหาทางระบบทางเดินอาหารเสมอไป แต่สามารถเกิดจากปัจจัยทางกาย ปัจจัยทางการทำงาน และปัจจัยอนินทรีย์ที่เปลี่ยนแปลงได้หลายประการ

หากเราแบ่งอาการปวดตามกลไกการเกิดจะพบว่ามีเพียงบางประเภทเท่านั้นที่มีความเกี่ยวข้องกับอาการปวดกล้ามเนื้อโดยตรง ดังนี้

• อาการปวดท้องบริเวณช่องท้องเป็นการยืดตัวผิดปกติของผนังอวัยวะภายในและความผิดปกติของหลอดเลือด ความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะเท่านั้นที่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
• อาการปวดท้องแบบกายภาพเป็นภาวะพยาธิสภาพร่วมกันของอวัยวะภายในและเยื่อบุช่องท้อง รวมถึงภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องตึงมากเกินไป
• อาการปวดท้องที่สะท้อนให้เห็นการละเมิดทางกายวิภาค ความเสียหายของอวัยวะ การแผ่ความเจ็บปวดออกไปบางส่วนในกล้ามเนื้อหน้าท้อง
• อาการปวดท้องจากจิตใจเป็นอาการปวดที่ไม่มีสาเหตุจากอวัยวะหรือหลอดเลือด มักแสดงออกมาในรูปแบบของอาการปวดกล้ามเนื้อ

อาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้องซึ่งสัมพันธ์กับการบาดเจ็บของเส้นใยกล้ามเนื้อ อาการนี้เป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อหน้าท้อง

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุของอาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้อง

บางครั้งการระบุว่าทำไมและปวดท้องที่ใดนั้นเป็นเรื่องยากมาก ดังนั้น จึงไม่สามารถแยกสาเหตุของอาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้องจากอาการปวดท้องแบบอื่นได้ง่าย โดยทั่วไป ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดอาการปวดในบริเวณหน้าท้องจะแบ่งออกเป็น 3 ประเภทกว้างๆ รวมถึงกลุ่มอาการทางประสาทวิทยาต่างๆ ดังนี้

1. โรคของอวัยวะกลวงที่อยู่บริเวณช่องท้อง รวมถึงภาวะทางคลินิก "ช่องท้องเฉียบพลัน"
2. อาการปวดแบบสะท้อนแผ่กระจายบริเวณนอกเยื่อบุช่องท้องซึ่งเกิดจากโรคของกระดูกสันหลัง หัวใจ ระบบต่อมไร้ท่อ ปอด และพิษจากสารพิษ
3. โรคทางระบบ

นอกจากนี้ สาเหตุของอาการปวดอาจเกิดจากปัจจัยทางจิตใจ (ภาวะซึมเศร้า) และสถานการณ์ที่ทุกคนคุ้นเคย เช่น การออกกำลังกายมากเกินไป เล่นกีฬาโดยออกแรงมากจนเกินไป และได้รับบาดเจ็บ

เนื่องจากอาการปวดกล้ามเนื้อมักเกิดจากความตึงเครียดแบบเกร็งหรือภาวะกล้ามเนื้อตึงมากเกินไป จึงควรพิจารณาอาการดังกล่าวเป็นกลไกป้องกัน ในทางคลินิกเรียกว่าภาวะกล้ามเนื้อตึงมากเกินไปของผนังหน้าท้อง การตอบสนองแบบโทนิคของกล้ามเนื้อบริเวณด้านหน้าของเยื่อบุช่องท้องดังกล่าวจะสอดคล้องกับตำแหน่งที่เส้นประสาทรับความรู้สึกอักเสบหรือบาดเจ็บเสมอ ระดับความรุนแรงของความตึงเครียดขึ้นอยู่กับอัตราการพัฒนาของกระบวนการอักเสบและสภาพและประเภทของระบบประสาท ส่วนใหญ่มักเกิดภาวะกล้ามเนื้อตึงมากเกินไปที่เห็นได้ชัดซึ่งเป็นอาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้องร่วมกับภาพทางคลินิกของช่องท้องเฉียบพลันที่เกิดจากโรคดังต่อไปนี้:

• โรคไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน
• การเจาะของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นหรือแผลในกระเพาะอาหาร
• ลำไส้อุดตันเฉียบพลัน
• ภาวะหลอดเลือดเฉียบพลัน ได้แก่ การหยุดชะงักของการไหลเวียนเลือดแดงหรือดำ ภาวะขาดเลือด ภาวะลำไส้ขาดเลือด
• โรคอักเสบเฉียบพลันของถุงน้ำดีและตับอ่อน
• การแตกของท่อนำไข่จากการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• หลอดเลือดใหญ่โป่งพองบริเวณช่องท้อง
• กระบวนการอักเสบเฉียบพลันในอวัยวะในอุ้งเชิงกรานของผู้หญิง (เนื้องอก ซีสต์)

หากตัดโรคเฉียบพลันออกไป สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของอาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้องอาจเป็นดังนี้:

• การกักขังของไส้เลื่อนช่องท้อง – ไส้เลื่อนช่องท้องหรือการหย่อนของอวัยวะภายในผ่านช่องเปิดในผนังช่องท้อง (เทียม บาดแผลหรือธรรมชาติ)
• การยืดกล้ามเนื้อหน้าท้อง ส่วนใหญ่มักมีอาการปวดเนื่องจากการบาดเจ็บเล็กน้อยของโครงสร้างภายในของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ สาเหตุ ได้แก่ การออกกำลังกายมากเกินไป การรับน้ำหนัก การฝึกกีฬา การเคลื่อนย้ายของหนัก การยกน้ำหนัก และสาเหตุอื่นๆ ที่พบได้น้อยคือ การตั้งครรภ์
• บาดแผลที่บริเวณหน้าท้องอาจเกิดจากการถูกกระแทกหรือทิ่มแทง บาดแผลจากการถูกกระแทกอาจส่งผลให้เกิดเลือดออกภายในช่องท้องและอาจทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้ ส่วนบาดแผลจากการถูกกระแทกมักจบลงด้วยอาการเลือดออกภายในช่องท้องและอาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้อง
• การฉีกขาดของเอ็นและกล้ามเนื้อหน้าท้อง การละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้ออาจเป็นแบบสมบูรณ์หรือบางส่วน การฉีกขาดของกล้ามเนื้อบางส่วนโดยธรรมชาติเกิดจากการออกแรงทางกายอย่างหนักกับกล้ามเนื้อหน้าท้องที่ฝ่อหรืออ่อนแรง

นอกจากนี้ อาการปวดท้อง (ปวดกล้ามเนื้อหน้าท้อง) อาจเกิดจากสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังได้ ดังนี้:

• โรคกระดูกอ่อนบริเวณเอวและกระดูกสันหลัง
• โรคข้อเข่าเสื่อม
• วัณโรคระบบโครงกระดูก
• การบาดเจ็บของไขสันหลัง

อาการปวดกล้ามเนื้อบริเวณหน้าท้องมักเกิดจากกลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อและพังผืด (MPS) ในกลุ่มอาการ MPS กล้ามเนื้อตรงและเฉียงจะปวด ซึ่งสาเหตุของอาการปวดอาจเกิดจากพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังหรือการออกกำลังกายมากเกินไป อาการที่สังเกตได้คือมีจุดปวดที่กระตุ้นได้ชัดเจน

ควรสังเกตว่าตามสถิติ กล้ามเนื้อป้องกัน - กล้ามเนื้อตึงและปวดในกล้ามเนื้อหน้าท้องส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นพร้อมกับการอักเสบของไส้ติ่ง ถุงน้ำดี และตับอ่อน นอกจากนี้ ความเจ็บปวดและความตึงของกล้ามเนื้อยังแสดงออกมาพร้อมกับแผลทะลุของอวัยวะกลวง ในระดับที่น้อยกว่า - มีอาการอักเสบและมีเลือดออกในเยื่อบุช่องท้อง

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

อาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้อง

อาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้องสามารถจำแนกได้เป็นประเภทต่างๆ ดังนี้

การจัดระบบพยาธิวิทยา:

• อาการจุกเสียด กล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะในช่องท้องกระตุกร่วมกับอาการตึงและปวดในกล้ามเนื้อหน้าท้อง อาการกระตุกเกิดขึ้นเองโดยมีอาการเป็นพักๆ สามารถบรรเทาได้โดยการใช้ยาคลายกล้ามเนื้อโดยใช้วิธีการประคบอุ่น อาการกระตุกอาจร้าวไปที่หลังส่วนล่าง หลัง หรือขา อาการปวดจะมาพร้อมกับอาการตอบสนองของอวัยวะภายใน (หัวใจเต้นผิดจังหวะ อาเจียน ปวดหัว) ทำให้ต้องอยู่ในท่าที่ต้องออกแรง
• อาการปวดท้องที่เกิดขึ้นมักปวดแบบตื้อๆ ปวดกระจาย และปวดไม่ตรงตำแหน่ง
• อาการปวดที่เกิดจากปัญหาการไหลเวียนโลหิตในช่องท้องเป็นแบบเป็นพักๆ และจะเพิ่มมากขึ้นอย่างรวดเร็ว
• อาการปวดท้องบริเวณช่องท้องอาจเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปได้เช่นกัน โดยปกติแล้วอาการจะเฉพาะที่และคลำบริเวณที่ปวดได้ง่าย อาการปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหว ไอ จาม และมักมาพร้อมกับความตึงตัวของกล้ามเนื้อหน้าท้องและท่าทางการป้องกันร่างกาย

การแบ่งประเภทของอาการตามความเร็วและลักษณะของความรู้สึก:

• อาการปวดเฉียบพลัน เกิดขึ้นเองอย่างรวดเร็ว และมักไม่หายภายในหนึ่งชั่วโมง
• อาการปวดเรื้อรังมักเกี่ยวข้องกับความเครียดของกล้ามเนื้อ เกิดขึ้นอย่างช้าๆ และคงอยู่เป็นเวลานานจนกว่าโครงสร้างของเส้นใยกล้ามเนื้อจะฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์

การแบ่งประเภทอาการตามระยะของโรค:

• อาการปวดเฉียบพลันจากการผ่าตัด (ช่องท้องเฉียบพลันทางคลินิก) มักมาพร้อมกับความตึงของกล้ามเนื้อเพื่อป้องกัน
• อาการปวดท้องเฉียบพลัน ไม่ต้องผ่าตัด
• อาการปวดท้องเรื้อรังแบบออร์แกนิก
• อาการปวดท้องแบบเรื้อรังจากการทำงาน

การจำแนกประเภทตามพยาธิสภาพมีรายการยาว โดยมีเพียงประเภทของระบบการเคลื่อนไหว (อาการเคลื่อนไหวมาก ต่ำ อ่อนแรง) ตลอดจนประเภทของการบาดเจ็บและระบบประสาทเท่านั้นที่จัดเป็นอาการปวดกล้ามเนื้อ

คุณควรตระหนักถึงอาการที่น่าตกใจของอาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้อง ซึ่งอาจบ่งบอกถึงภาพทางคลินิกของภาวะเฉียบพลันเร่งด่วน:

อัตราการเกิดอาการปวด ลักษณะอาการ	สาเหตุที่เป็นไปได้
อาการปวดจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว เพิ่มขึ้น และเป็นแบบเฉียบพลัน ทรมานมาก โดยมาพร้อมกับความตึงของกล้ามเนื้อหน้าท้องที่ปกป้องตัวเอง	แผลในกระเพาะอาหารทะลุ แผลในลำไส้ หลอดเลือดโป่งพองแตก พบ ได้น้อย – กล้ามเนื้อหัวใจตาย อาการปวด เกร็งท่อน้ำดี
อาการปวดจะเกิดขึ้นเองโดยเฉียบพลัน รุนแรง ปวดนานถึง 12-24 ชั่วโมง มักปวดแบบปวดเกร็ง ปวดเป็นพักๆ	โรคตับอ่อน อักเสบ ลำไส้ อุดตัน ระบบไหลเวียนเลือดในช่องท้องอุดตัน
อาการปวดท้องรวมทั้งปวดกล้ามเนื้อจะค่อยๆ รุนแรงขึ้นและคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน	ถุงน้ำดี อักเสบ ไดเวอร์ติคูลิติ ส
อาการปวดท้องจะร่วมกับอาการหัวใจเต้นเร็ว ผิวหนังเขียว ความดันโลหิตลด อุณหภูมิร่างกายสูง อาเจียน และกล้ามเนื้อหน้าท้องตึงอย่างรุนแรง	ไส้ติ่งอักเสบ ซีสต์แตก ตั้ง ครรภ์นอกมดลูก

อาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้องโดยทั่วไปเกิดจากการออกแรงมากเกินไปและการยืดของเอ็นและเส้นใยกล้ามเนื้อ จะแสดงอาการออกมาเป็นความรู้สึกตึงและปวดซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหว โดยทั่วไปอาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้องดังกล่าวจะหายไปภายใน 2-3 วัน และจะค่อยๆ หายไปเมื่อพักผ่อน และไม่ถือเป็นสัญญาณของโรคร้ายแรง

อาการปวดท้องขณะตั้งครรภ์

อาการปวดบริเวณหน้าท้องของหญิงตั้งครรภ์อาจเกิดจาก

ภาวะ "ทางสูติกรรม" เช่นเดียวกับสาเหตุทางสรีรวิทยาและธรรมชาติที่เกี่ยวข้องกับการขยายตัวของมดลูกและการยืดของกล้ามเนื้อหน้าท้อง

อาการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องที่ต้องกังวลสำหรับทั้งหญิงตั้งครรภ์และสูตินรีแพทย์ ก่อนอื่น เมื่อรู้สึกเจ็บปวดครั้งแรก จะต้องตัดสาเหตุทางพยาธิวิทยาที่อาจเกิดขึ้นออกไป:

• ภัยคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์ การแท้งบุตร รวมไปถึงการแท้งบุตรจาก "การติดเชื้อ" ซึ่งแสดงออกมาโดยภาพทางคลินิกของช่องท้องเฉียบพลัน
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก
• โรคไฟโบรไมโอม่า
• ภาวะมดลูกแตก
• ครรภ์เป็นพิษ
• ภาวะรกหลุดลอกก่อนกำหนด
• โรคไตอักเสบเฉียบพลัน
• ในบางกรณี – หลอดเลือดโป่งพองแตก
• ในบางกรณี - เลือดออกบริเวณกล้ามเนื้อหน้าท้องโดยธรรมชาติ

โชคดีที่อาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้องในระหว่างตั้งครรภ์ใน 75% ของกรณีมีความเกี่ยวข้องกับสาเหตุทางสรีรวิทยาที่อธิบายได้ มดลูกที่ขยายตัวขึ้นเรื่อยๆ ทำให้กล้ามเนื้อหน้าท้องยืดออกตามธรรมชาติ ซึ่งก่อนหน้านี้ทำหน้าที่ "รัดตัว" และทำหน้าที่พยุงมดลูกในระหว่างกระบวนการให้กำเนิดทารก กล้ามเนื้อที่ไวต่อความเจ็บปวดมากที่สุดคือกล้ามเนื้อตรงซึ่งทอดตัวลงมาจากซี่โครงไปยังบริเวณหัวหน่าว ในผู้หญิงที่ดูแลความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อล่วงหน้า นั่นคือ ออกกำลังกาย การยืดกล้ามเนื้อจะแทบไม่มีใครสังเกตเห็น หากกล้ามเนื้อ "ขี้เกียจ" ฝ่อ หรือในทางตรงกันข้าม ตึงเกินไป อาการปวดอาจแสดงออกมาในรูปแบบของการดึง ปวด ปวดมากขึ้นเมื่อทารกในครรภ์เจริญเติบโต จนถึงลักษณะของไส้เลื่อนสะดือหรือไส้เลื่อนที่เส้นสีขาวของช่องท้อง

การวินิจฉัยอาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้อง

อาการปวดกล้ามเนื้อช่องท้องเป็นงานที่ค่อนข้างยากในแง่ของการวินิจฉัยที่แม่นยำและทันท่วงที เนื่องจากไม่มีความจำเพาะเจาะจง และมีความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดระหว่างเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเยื่อบุช่องท้องกับกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะภายในที่อยู่ในช่องท้อง

โดยจะให้ความสำคัญเป็นพิเศษในการวินิจฉัยโรคในกลุ่มเด็ก สตรีมีครรภ์ ผู้สูงอายุ รวมถึงผู้ที่มีประวัติโรคต่อไปนี้

• โรคไตและโรคตับ
• โรคเบาหวาน
• โรคทางต่อมไร้ท่อ
• โรคของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• โรคระบบไหลเวียนเลือดล้มเหลว โรคทางหลอดเลือด
• อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง

การวินิจฉัยอาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้องอาจทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• หลีกเลี่ยงการออกแรงทางกายมากเกินไป เช่น การออกกำลังกาย การยกของหนัก เป็นต้น
• การยกเว้นความเสียหายที่เกิดจากอุบัติเหตุต่อกล้ามเนื้อหน้าท้อง (การถูกกระแทก รอยฟกช้ำ การตกจากที่สูง อุบัติเหตุ)
• ผู้หญิงทุกคนจะต้องได้รับการทดสอบทางชีวเคมีเพื่อพิจารณาว่าอาจตั้งครรภ์ได้หรือไม่
• การวิเคราะห์ปัสสาวะเพื่อแยกหรือยืนยันพยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะ
• การตรวจเลือด (ระดับเม็ดเลือดขาว) เป็นสิ่งที่จำเป็นแต่ก็ไม่เฉพาะเจาะจง การไม่มีเม็ดเลือดขาวสูงไม่ได้ตัดความเป็นไปได้ของการอักเสบหรือการติดเชื้อ
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี การทดสอบการทำงานของตับ เพื่อยืนยันหรือแยกแยะโรคของถุงน้ำดีและตับ
• อัลตราซาวด์ช่องท้อง
• เอ็กซเรย์กระดูกสันหลัง
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อแยกภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
• FGDS เพื่อยืนยันหรือแยกแยะโรคของระบบย่อยอาหาร

วิธีการหลักและเบื้องต้นในการวินิจฉัยอาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้องคือการตรวจด้วยสายตาแบบวัตถุ:

• การตรวจร่างกายคนไข้
• การกำหนดท่าทาง ตำแหน่งของร่างกาย
• การคลำ (ท้องตึง เป็นแผ่นกระดาน หรือท้องนิ่ม)
• การกำหนดอัตราการเต้นของชีพจร
• การเคาะเพื่อตรวจสอบการทะลุของอวัยวะกลวงที่อาจเกิดขึ้น
• การตรวจโดยการคลำบริเวณกล้ามเนื้อกระตุ้นในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อและพังผืด

อาการที่อันตรายที่สุดที่ต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนและการวินิจฉัยโดยเร็วที่สุด ได้แก่ สัญญาณต่อไปนี้:

• ปวดท้อง และเวียนศีรษะ
• ความดันโลหิตลดลง ชีพจรเต้นลดลง หัวใจเต้นเร็ว
• อาการไข้
• มีเลือดออก (มองเห็นได้ - ในปัสสาวะ, ในอุจจาระ)
• อาเจียน.
• ภาวะบวมน้ำหรือภาวะช่องท้องโตผิดปกติ
• ไม่มีเสียงการบีบตัวของลำไส้
• อาการเชิงบวกของ Shchetkin-Blumberg
• ความตึงป้องกันของกล้ามเนื้อหน้าท้อง

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

การรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้อง

การรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้องขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ระบุ หากอาการปวดเกิดจากการออกแรงมากเกินไป อาการปวดจะปรากฏขึ้นหลังจากออกกำลังกาย การรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้องไม่ใช่เรื่องยาก สิ่งแรกที่ต้องทำคือให้กล้ามเนื้อได้พักผ่อนและลดภาระที่หน้าท้อง สามารถใช้ผ้าพันแผลแบบตรึง ผ้าพันแผล การนวดเบาๆ การถูด้วยสารภายนอกเพื่อผ่อนคลาย แต่การประคบร้อนเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ โดยปกติแล้ว อาการปวดจะทุเลาลงโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ หลังจากผ่านไป 2-3 วัน

การรักษาอาการปวดเมื่อสงสัยว่ามีอาการหรือโรคที่ร้ายแรงกว่านั้น มักมีจุดมุ่งหมายหลักเพื่อบรรเทาอาการปวด

หลักการทั่วไปของการบำบัดอาการปวดท้อง:

• การฟื้นฟูความผิดปกติทางโครงสร้างของอวัยวะในช่องท้อง
• การทำให้การทำงานของอวัยวะที่ทำให้เกิดอาการเจ็บปวดกลับมาเป็นปกติ
• การทำให้การทำงานของระบบประสาทเป็นปกติซึ่งเกี่ยวข้องโดยตรงกับความรู้สึกเจ็บปวด

วัตถุประสงค์ของการบำบัดอาการปวดเฉียบพลันและเรื้อรังแตกต่างกันออกไป ในกรณีที่มีอาการเฉียบพลัน การดำเนินการหลักคือการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและบรรเทาอาการปวด ในขณะที่อาการปวดเรื้อรัง ปัจจัยกระตุ้นได้รับการระบุแล้วแต่ยังไม่สามารถกำจัดได้ ดังนั้นการรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้องจึงควรเน้นไปที่การกำจัดโรคเรื้อรังที่ลุกลาม กล่าวคือ จำเป็นต้องใช้การบำบัดตามสาเหตุ

เนื่องจากอาการปวดกล้ามเนื้อบริเวณหน้าท้องมักเกิดจากอาการกระตุก จึงมักมีการจ่ายยาคลายกล้ามเนื้อ ยาคลายกล้ามเนื้อสมัยใหม่ประกอบด้วยยาหลากหลายชนิดที่มีผลต่อกระบวนการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะภายใน รวมถึงการหดตัวของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อลาย ตามกลไกการบรรเทาอาการกระตุก ยาคลายกล้ามเนื้อสามารถแบ่งได้เป็น 2 กลุ่ม ได้แก่

1. สารกระตุ้นกล้ามเนื้อที่มีผลต่อเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเรียบ
2. ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทที่ส่งผลต่อการส่งผ่านกระแสประสาทความเจ็บปวด

การเลือกใช้ยาคลายกล้ามเนื้อจะขึ้นอยู่กับชนิดของอาการปวด ตำแหน่ง ความรุนแรง และอาการร่วมด้วย

สรุปได้ว่า การบำบัดอาการปวดท้องสามารถแบ่งได้เป็น 2 กลุ่มใหญ่ๆ ดังนี้

1. บรรเทาอาการปวด
2. การรักษาปัจจัยกระตุ้นที่อยู่เบื้องหลัง
3. การแก้ไขอาการผิดปกติของระบบเคลื่อนไหวในทางเดินอาหาร
4. ความรู้สึกไวต่ออวัยวะภายในลดลง

อาการเฉียบพลันและเร่งด่วนต้องใช้มาตรการเร่งด่วน โดยส่วนใหญ่มักเป็นการผ่าตัดเพื่อรักษาอาการต่างๆ ที่พบได้ เหตุผลในการผ่าตัดมักเกิดจากการไปพบแพทย์ไม่ทันเวลาและการรักษาด้วยตนเอง ดังนั้นผู้ป่วยจึงควรทราบว่าอาการใดที่ไม่ควรเกิดขึ้นหากเกิดอาการปวดท้องหรือปวดกล้ามเนื้อหน้าท้อง

• หากสามารถทนความเจ็บปวดได้ คุณไม่ควรทานยาแก้ปวด เพื่อไม่ให้ “บดบัง” ภาพทางคลินิกของโรค
• ไม่สามารถทำให้ท้องอุ่นได้ ให้ใช้แผ่นความร้อน ประคบอุ่นเพื่อป้องกันเยื่อบุช่องท้องอักเสบ เลือดออกภายใน สามารถใช้ความเย็นได้
• คุณไม่สามารถใช้ยาถ่ายหรือใช้ยาสวนล้างลำไส้ได้
• ควรงดการรับประทานอาหารและเครื่องดื่มจำนวนมาก
• หากคุณมีอาการปวดกล้ามเนื้อ คุณควรหยุดการฝึกกีฬาและหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางกาย

การป้องกันอาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้อง

ยังไม่มีการพัฒนามาตรการป้องกันอาการปวดท้อง เนื่องจากมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดอาการปวดท้อง นอกจากนี้ ไม่สามารถป้องกันอาการนี้ได้เนื่องจากอาการไม่เฉพาะเจาะจง แต่มี

การป้องกันอาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้อง ซึ่งเรียกว่าอาการปวดจากการออกกำลังกาย หากเราพูดถึงอาการปวดกล้ามเนื้อบริเวณหน้าท้องเป็นอาการเฉพาะเจาะจงที่เกิดขึ้นเอง นั่นคือ การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ โดยส่วนใหญ่แล้วมักเกี่ยวข้องกับการใช้งานมากเกินไป การออกแรงมากเกินไป การเคลื่อนตัวของน้ำหนัก และการกระจายน้ำหนักที่ไม่เหมาะสม ดังนั้น การป้องกันจึงควรทำดังนี้

• การเชื่อมโยงความสามารถทางกายของคุณกับงานที่ทำระหว่างการฝึกซ้อมถือเป็นเรื่องสมเหตุสมผล
• อย่าลืมวอร์มร่างกายให้อบอุ่นร่างกายทุกส่วน รวมถึงกล้ามเนื้อหน้าท้องด้วย
• เลือกโปรแกรมการฝึกอบรมโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะบุคคล โดยอาจคำนึงถึงโรคเรื้อรังที่มีอยู่ด้วย
• อย่าลืมพักเป็นระยะระหว่างการออกกำลังกายหนักๆ
• เมื่อเคลื่อนย้ายวัตถุหนักควรกระจายน้ำหนักให้เท่ากันและรักษาท่าทางให้ตรง
• ฝึกกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัวของคุณอย่างสม่ำเสมอ รวมทั้งกล้ามเนื้อหลังและกล้ามเนื้อหน้าท้อง
• หากเริ่มมีอาการปวด ควรพักกล้ามเนื้อที่ทำงานหนักไว้

นอกจากนี้ การป้องกันอาการปวดท้องสามารถทำได้โดยการตรวจสุขภาพทั่วไป ซึ่งผู้ใหญ่ทุกคนควรเข้ารับการตรวจเป็นประจำทุกปี ตามสถิติ การตรวจสุขภาพอย่างครอบคลุมอย่างน้อยปีละครั้งจะช่วยลดความเสี่ยงของอาการปวดท้องบริเวณกล้ามเนื้อได้ 55-60%

อาการปวดกล้ามเนื้อหน้าท้องไม่ใช่สัญญาณทางพยาธิวิทยา แต่เป็นอาการของกล้ามเนื้อที่ฟื้นตัวได้ค่อนข้างเร็ว แต่ความไม่สบายบริเวณหน้าท้องอาจเป็นสัญญาณของโรคร้ายแรงได้ อย่างที่กล่าวกันว่ามีโรคภัยไข้เจ็บมากมาย แต่สุขภาพก็เป็นหนึ่งในนั้น ดังนั้นควรดูแลและป้องกันไว้ล่วงหน้า