อาการปวดข้อในเด็ก

อาการปวดข้อในเด็กแต่ละวัยอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ซึ่งอาจเกิดจากการเจริญเติบโตและพัฒนาการตามธรรมชาติของเด็ก นอกจากนี้ อาจมาพร้อมกับอาการเกร็งและการเคลื่อนไหวที่ลดลง อาการปวดข้อในเด็กอาจเกิดจากอาการเคล็ด ขัดยอก กระดูกหัก ข้อเคลื่อน หรือโรค Osgood-Schlatter ซึ่งอาการจะรุนแรงขึ้นเนื่องจากกิจกรรมกีฬา กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และเอ็นกล้ามเนื้อที่ได้รับความเสียหายเล็กน้อย (ยืดหรือบิด) ส่วนใหญ่จะยังคงยืดหยุ่นและใช้งานได้เหมือนเดิม และโดยทั่วไปแล้ว จะต้องพักผ่อนเพื่อให้หายเท่านั้น เนื่องจากในอาการบาดเจ็บที่รุนแรงกว่านี้ เนื้อเยื่ออาจฉีกขาดในบางจุดหรือฉีกขาดทั้งหมด และเพื่อให้ฟื้นตัวได้เต็มที่ อาจต้องได้รับการผ่าตัด

อาการปวดข้อในเด็กอาจเกิดจากโรคข้ออักเสบ (การอักเสบของกระดูกอ่อน เส้นเอ็น และเอ็นกล้ามเนื้อ) การอักเสบของกล้ามเนื้อ (กล้ามเนื้ออักเสบ) การติดเชื้อแบคทีเรียในกระดูก (โรคข้ออักเสบเฉียบพลัน กระดูกอักเสบ) และบางครั้งอาจเกิดจากเนื้องอก (มะเร็งกระดูก) ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม อาการปวดข้อที่เกิดจากสาเหตุส่วนใหญ่เหล่านี้จะหายขาดและหายไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ (ข้อเคลื่อน)

[ 1 ]

โรคที่ทำให้เกิดอาการปวดข้อในเด็ก

1. โรคข้ออักเสบติดเชื้อ (septic joint inflammation) โรคนี้เกิดจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส สแตฟิโลค็อกคัส ไวรัสไข้หวัดใหญ่ และการติดเชื้ออื่นๆ ทั่วไป มักเกิดบริเวณข้อขนาดใหญ่ โรคนี้มักเริ่มด้วยอาการไข้ขึ้นทันที จากนั้นข้อจะบวม ปวดเมื่อเคลื่อนไหว รู้สึกเจ็บเมื่อสัมผัส หากข้อเข่าได้รับผลกระทบ เด็กจะเดินกะเผลก
2. โรคไขข้ออักเสบ โรคนี้เกิดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเฉียบพลัน รูปแบบทั่วไปของโรคไขข้ออักเสบจะแสดงอาการเป็นไข้และปวดข้อในเด็ก โดยทั่วไปข้อต่อขนาดใหญ่จะได้รับผลกระทบ ได้แก่ ข้อมือ ข้อศอก ข้อเท้า และเข่า อาการปวดจะมีลักษณะไม่แน่นอน สามารถเคลื่อนจากข้อหนึ่งไปยังอีกข้อหนึ่งได้ ผิวหนังอาจแดงและบวมขึ้นรอบ ๆ ข้อที่ได้รับผลกระทบ แต่จะไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่กลับคืนได้ หากโรคดำเนินไปเป็นเวลานาน อาจมีปุ่มรูมาติกปรากฏขึ้นรอบ ๆ ข้อ ซึ่งมีลักษณะคล้ายก้อนเนื้อหนาแน่นขนาดเท่าเมล็ดถั่ว โดยทั่วไปแล้วปุ่มเหล่านี้จะปรากฏในบริเวณที่ถูกกดทับ เช่น ข้อศอก ข้อมือ ปลายแขน เข่า ผื่นเฉพาะอาจปรากฏบนผิวหนังของเด็กที่เป็นโรคไขข้ออักเสบ ได้แก่ จุดสีแดงซีด โค้งงอ หรือเป็นวงแหวน รวมถึงแถบแคบ ๆ หากโรคยังคงลุกลามต่อไป อาจเกิดความผิดปกติของหัวใจที่ร้ายแรง
3. โรคข้ออักเสบเรื้อรังจะกินเวลาอย่างน้อย 6 สัปดาห์ โรคข้ออักเสบเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดในเด็กคือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในเด็ก แต่ยังมีโรคที่หายากอีกประมาณ 50 โรค รวมถึงโรคที่มาพร้อมกับโรคลูปัสเอริทีมาโทซัสเรื้อรัง (โรคอักเสบของผิวหนัง ข้อต่อ และอวัยวะภายใน) และโรคข้ออักเสบกระดูกสันหลังอักเสบชนิดยึดติดในเด็ก (โรคข้ออักเสบของกระดูกสันหลัง) โรคข้ออักเสบมีลักษณะเด่นคือมีอาการปวด ตึง ร้อน แดง บวม และในที่สุดข้อหนึ่งหรือหลายข้อก็เคลื่อนไหวได้น้อยลง ข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวของข้อที่เป็นโรคอาจเกิดจากกล้ามเนื้อกระตุกหรือของเหลวสะสมรอบข้อที่ได้รับผลกระทบ หากพิจารณาถึงโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในเด็ก อาการต่างๆ ได้แก่ อ่อนแรงทั่วไป โดยเฉพาะไข้ ผื่น ซึม และเบื่ออาหาร อาการทั้งหมดนี้เกิดขึ้นก่อนที่ข้อจะเป็นโรคและกินเวลานานถึง 6 เดือน
4. โรคแพ้เซรั่ม โรคนี้เป็นปฏิกิริยาการแพ้ต่อการนำเซรั่มหรือยารักษาโรค (เช่น เพนนิซิลลิน แอสไพริน ฯลฯ) มาใช้ โดยปกติจะแสดงอาการ 6-12 วันหลังจากเด็กสัมผัสกับตัวการที่ทำให้เกิดโรค อาการหลักๆ ได้แก่ ปวดข้อ (โรคข้ออักเสบ) ไข้ ปวดกล้ามเนื้อ ผื่นผิวหนัง (ลมพิษ) อาการคัน บวมที่ใบหน้าและคอ
5. อาการบาดเจ็บที่ข้อต่อ โดยปกติจะรู้สึกเจ็บที่ข้อต่อเพียงข้อเดียว ข้อต่อจะบวม ผิดรูป และเปลี่ยนเป็นสีแดงหรือสีน้ำเงิน การเคลื่อนไหวของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะจำกัดและมีอาการเจ็บปวดร่วมด้วย อาการปวดเฉียบพลันจะเกิดขึ้นเมื่อออกแรงที่ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ เด็กเล็กมาก (1-4 ขวบ) มักมีข้อศอกเคลื่อนออกจากตำแหน่งเนื่องจากได้รับบาดเจ็บ เช่น เมื่อเด็กหกล้ม เมื่อเด็กถูก "ดึง" ด้วยแขน ส่งผลให้เอ็นวงแหวนที่ยึดกับกระดูกเรเดียสของปลายแขนฉีกขาด และไปหนีบระหว่างกระดูกเรเดียสและส่วนหัวของกระดูกต้นแขน ส่งผลให้เด็กหยุดเคลื่อนไหวแขนและงอข้อศอกเล็กน้อยและบิดบริเวณปลายแขนเข้าด้านในรอบแกนของแขน
6. โรคข้ออักเสบจากวัณโรค โรคนี้มักเกิดขึ้นที่ข้อสะโพก โดยในระยะแรกจะมีอาการ เช่น เดินกะเผลกเล็กน้อยและปวดเมื่อเดิน โดยร้าวไปถึงกลางต้นขาหรือเข่า หลังจากนั้น การเคลื่อนไหวของสะโพกจะลดลงในทุกทิศทาง จะเห็นอาการบวมรอบๆ ข้อ สะโพกที่ได้รับผลกระทบจะงอ กดทับขาอีกข้างและหันเข้าด้านในเล็กน้อย หากกระดูกสันหลังได้รับผลกระทบ เด็กอาจบ่นว่ามีอาการปวดที่บริเวณที่เส้นประสาทรับความรู้สึกจากบริเวณไขสันหลังที่ได้รับผลกระทบ เด็กจะยกของบนพื้นได้ยากมาก เดินด้วยความระมัดระวังมาก แทบจะเขย่งเท้า และรักษาร่างกายให้ตรง นอนคว่ำบ่อยขึ้น
7. โรคข้ออักเสบที่คอ โรคนี้ทำให้คอเอียง และเด็กต้องใช้มือประคองศีรษะ หากกระบวนการนี้ส่งผลต่อกระดูกสันหลังส่วนอก มักจะเกิดอาการหลังค่อม

ดังนั้น หากคุณสังเกตเห็นอาการปวดข้อในเด็ก คุณจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ที่มีลักษณะอาการดังกล่าวโดยด่วน เพราะยิ่งวินิจฉัยได้เร็วเท่าไร คุณก็จะรับมือกับโรคได้เร็วขึ้นเท่านั้น

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]