ปวดหลังขูด

การขูดเป็นขั้นตอนที่พบโดยทั่วไปที่นรีแพทย์กำหนดให้กับสตรีหลังการตรวจร่างกาย เนื่องจากการขาดข้อมูลในหัวข้อนี้และความจริงที่ว่านรีแพทย์มักไม่อธิบายรายละเอียดให้กับผู้ป่วยว่าสาระสำคัญของกระบวนการดังกล่าวเป็นอย่างไรผู้หญิงมักมีความกลัวเกี่ยวกับอาการปวดหลังขูด

[1], [2], [3]

สาเหตุของอาการปวดหลังขูด

การขูดเป็นผลงานที่ปลอดภัยเมื่อดำเนินการโดยช่างผู้มีประสบการณ์ ภาวะแทรกซ้อนหลังพบน้อยมาก เรามีรายการที่พบมากที่สุด

• การเจาะมดลูก - มดลูกโดยปกติแล้วจะมีรูพรุนด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือใด ๆ โดยปกติแล้วจะมีการตรวจสอบหรือ dilators มีเหตุผลหลายประการดังนี้ ประการแรกหนึ่งในคุณสมบัติหลักของมดลูกคือความซับซ้อนของการขยายตัวดังนั้นเนื่องจากความดันที่มากเกินไปจึงสามารถเจาะผ่านตัวขยายหรือหัววัดได้ ประการที่สองเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของมดลูกผนังของหลุดหลวมจึงมีความดันน้อยที่สุดอาจเกิดการเจาะขึ้นได้ ถ้าเจาะไม่ใหญ่มากเป็นกฎพวกเขาจะกำจัดตัวเอง (ภายใต้การดูแลของแพทย์และในการดำเนินงานของการรักษาที่ซับซ้อน) ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่สำคัญจะมีการดำเนินการในระหว่างที่มีการเย็บแผล
• การฉีกขาดของปากมดลูก - สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อมีการจับตัวจับหัวกระสุน ความหย่อนคล้อยของปากมดลูกสามารถนำไปสู่การยึดตรึงตราของสายรัดคางได้: พวกเขาสามารถบินออกและดึงปากมดลูกที่ตึงเครียดได้ การรักษาการฉีกขาดของปากมดลูกคล้ายกับกรณีก่อนหน้านี้: การฉีกขาดเล็กน้อยจะหายเองได้ในกรณีที่มีขนาดใหญ่จะใช้ตะเข็บ
• การอักเสบของมดลูก - เกิดขึ้นเมื่อพื้นหลังของการขูดมดลูกแล้วมีการอักเสบและละเมิดเงื่อนไขทางเชื้อและฆ่าเชื้อโรคแพทย์ไม่ได้กำหนดหลักสูตรป้องกันยาปฏิชีวนะ เนื่องจากการอักเสบกระบวนการปวดหลังขูดเป็นที่ประจักษ์ หากความเป็นหมันในระหว่างการผ่าตัดถูกทำลายหรือการขูดอย่างรุนแรงเกินไปการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ เนื่องจากเนื้อเยื่อมดลูกของมดลูกอ่อนแอลงการติดเชื้อสามารถเข้าไปและสร้างความเสียหายต่อรังไข่และหลอดเลือดได้ เมื่อการอักเสบของส่วนต่อผู้ป่วยรู้สึกเจ็บรุนแรงหลังจากขูดในช่องท้องลดลง เหล่านี้คือการตัดและดึงปวดหลังจากขูดส่วนใหญ่รังไข่จะรู้สึก นอกจากนี้ยังมาพร้อมกับความอ่อนแออย่างรุนแรงเวียนหัวคลื่นไส้ รอบประจำเดือนเสีย: มีมากมายหรือตรงกันข้ามการมีประจำเดือนไม่ค่อยมีการตกไข่ที่ท้องลดลงเจ็บตลอดเวลาหลังจากที่ขูด ในฐานะที่เป็นยารักษาโรคภูมิแพ้ใช้
• Hematometer - เมื่อโพรงมดลูกสะสมเลือด กรณีนี้เกิดขึ้นถ้าปากมดลูกหดเกร็ง - แล้วมีการสะสมของเลือดซึ่งในกรณีปกติควรจะไหลออกจากโพรงมดลูก เลือดสะสมจะติดเชื้อและทำให้เกิดอาการปวดในผู้ป่วย การรักษา hematomas เป็นวิธีการรักษาด้วยยา bougie คลองของปากมดลูก (จึงเอา spasms)
• ความเสียหายของเยื่อเมือก (ขูดมากเกินไป) - เมื่อขูดถือแพทย์ที่ไม่มีประสบการณ์ก็อาจจะเกิดขึ้นว่าด้วยการขูดการกระทำของเขาเป็นแรงเกินไปและก้าวร้าวที่นำไปสู่ความเสียหายให้กับเยื่อเมือกของชั้นถั่วงอกเพื่อให้การเจริญเติบโตของเยื่อเมือกใหม่เป็นไปไม่ได้ เมื่อดำเนินการขูดผ่าตัดชั้นมดลูกของมดลูกจะถูกลบออก - endometrium อย่าเอา endometrium ออกทั้งหมด แต่เป็นเพียงส่วนหนึ่งของชั้นการทำงานเท่านั้น สาระสำคัญ - ในการออกจากชั้นเจริญเติบโตบางที่จากนั้นเมมเบรนใหม่จะเติบโต ความเจ็บปวดหลังจากการขูดมดลูกอาจเกิดขึ้นได้หากโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูกขาดเนื่องจากการขูดมดลูกหรือกระบวนการอักเสบที่เนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกเสียหาย หากในระหว่างการผ่าตัด endometrium ทั้งหมดหรือส่วนใหญ่ของมันถูกลบออกแล้วชั้นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อบางได้รับความเสียหายซึ่งอาจนำไปสู่การหยุดชะงักในการพัฒนาของพวกเขา Adenomyosis - เมื่อเนื้อเยื่อไม่เติบโตหรือตรงกันข้ามเติบโตอย่างแข็งขันและเติบโตในกล้ามเนื้อของมดลูก

แต่น่าเสียดายที่มีจริงไม่มีวิธีการรักษาภาวะแทรกซ้อนนี้

เมื่อการกระทำทั้งหมดในการขูดถูกต้องและถูกต้องแล้วปัญหาดังกล่าวจะไม่เกิดขึ้น สถานการณ์ที่เป็นไปได้อื่น ๆ คือการทำความสะอาดที่ไม่สมบูรณ์ของการก่อตัวทางพยาธิวิทยา (ตัวอย่างเช่น polyp) นี้เกิดขึ้นเมื่อการดำเนินการไม่ได้ใช้ hysteroscopy และดังนั้นผลไม่ได้ตรวจสอบในสถานที่ ในสถานการณ์เช่นนี้การขูดจะกระทำซ้ำ ๆ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการพัฒนาทางด้านพยาธิวิทยาในโพรงมดลูกต่อไป

สถานการณ์ปกติคือเมื่อมีการตรวจพบเลือดออกภายในสามถึงสิบวัน เมื่อมีการหลั่งสารคัดหลั่งและอาการปวดท้องในช่องท้องอย่างผิดปกติคุณจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์อย่างเร่งด่วน ความจริงก็คืออาการดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงการหดเกร็งของคลองปากมดลูกและการสร้างเม็ดเลือดแดง Spasms สามารถตรวจพบโดยใช้อัลตราซาวด์ (อัลตราซาวนด์) จากนั้นผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณ

อาการปวดหลังขูด

นอกเหนือจากภาวะแทรกซ้อนที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นแล้วสาเหตุของอาการปวดหลังขูดอาจเป็นอาการติดเชื้อที่เริ่มมีการพัฒนาในสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการอักเสบ อาการหลักที่มาพร้อมกับอาการปวดหลังขูด - เลือดออกจากโพรงมดลูกปวดในรังไข่ไข้กระตุกอาการอ่อนแอทั่วไป

ปวดในช่องท้องส่วนล่างหลังขูด

ผู้หญิงจำนวนมากประสบกับอาการปวดหลังขูด การแทรกแซงทางศัลยกรรมจะนำไปสู่การละเมิดวัฏจักรประจำเดือนการเกิดภาวะอัลโกรเทอราปี ในกรณีที่ endometrium ถูกลบออกไปไกลเกินไปนอกเหนือจากกระบวนการข้างต้นแล้วจุลินทรีย์ของช่องคลอดจะหยุดชะงัก ดังนั้นนอกเหนือไปจากกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อมดลูกแล้วโรคติดเชื้อของรังไข่และปากมดลูกจะพัฒนาขึ้น ผลที่ตามมาคือช่วงเวลาอันเจ็บปวดปวดท้องรุนแรงหลังขูดอาการวิงเวียนศีรษะและความอ่อนแอทั่วไป

ความเจ็บปวดและการคลายหลังจากขูด

ถ้าหลังจากการขูดมีอาการปวดอย่างรุนแรงและการปรากฏตัวของความขาวนี้เป็นสัญญาณว่าทุกสิ่งทุกอย่างไม่ถูกต้อง หากมีการถอดชั้นเชื้อโรคออกจำนวนมากแผลขนาดเล็กและรอยแตกอาจยังคงอยู่บนเยื่อเมือก ที่กลายเป็นแรงผลักดันในการพัฒนากระบวนการอักเสบและการตกเลือด หลังจากการผ่าตัดอาจมีการปลดปล่อยเลือดออกมาเป็นจำนวนมากพร้อมกับเวลาที่พวกเขาสามารถเปลี่ยนเป็นเลือดออกในโพรงมดลูกได้ ปวดในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กหลังจากที่ขูดตามมาด้วยการรู้สึกเสียวซ่าและตะคริวที่แข็งแกร่ง การแยกเป็นสีขาวหลังจากที่การขูดมดลูกมักเป็นสีน้ำตาลเข้มหรือมีเลือดออกมากมายมีลิ่มเลือด ในเวลาเดียวกันท้องในส่วนล่างจะไม่ดี เมื่อเวลาผ่านไป leucorrhoea จะช่วยลดความอุดมสมบูรณ์และกลายเป็นรอยเปื้อนและเป็นระยะ ๆ ขับออกไปก่อนและหลังช่วงเวลามีประจำเดือน

มีประจำเดือนหลังการขูดมดลูก

หลังจากการผ่าตัดขูดมดลูกการมีประจำเดือนอาจใช้เวลานานอีกเล็กน้อย (ความล่าช้าจะไม่เกิน 4-5 สัปดาห์) นี่เป็นสถานการณ์ปกติ แต่ถ้าความล่าช้าเป็นเวลามากกว่าสามเดือนคุณควรติดต่อแพทย์

อาการปวดหลังมีเพศสัมพันธ์หลังจากการขูด

ไม่แนะนำให้มีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดเป็นเวลาเจ็ดถึงสิบสี่วันหลังจากการขูด ประเด็นก็คือปากมดลูกจะเปิดอยู่สักพัก เยื่อเมือกยังคงเสียหายและชำรุดเนื่องจากขูด ที่ใบรับรองหรือการกระทำทางเพศนั้นเป็นไปได้ที่จะทำให้เกิดการติดเชื้อและก่อให้เกิดผลที่ไม่พึงปรารถนาได้

ช่วงแรกหลังจากที่ขูดในระหว่างการมีเซ็กซ์อาจเจ็บปวด นี้เป็นเรื่องปกติที่เฉพาะถ้ามันไม่ได้เป็นเวลาหลายเดือน ในกรณีนี้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ประเภทขูด

การขูดเป็นชื่อของกระบวนการเอง แต่สาระสำคัญของการดำเนินงานอาจแตกต่างกันไป 

การแยกการวินิจฉัยของโพรงมดลูกแยกต่างหาก (WFD) ก่อนขูดคลองปากมดลูกแล้วช่องโพรงมดลูก หลังจากนี้แล้วการคัดลอกจะถูกส่งไปยังผู้เชี่ยวชาญเพื่อการตรวจสอบทางเนื้อเยื่อเพื่อสร้างการวินิจฉัย นอกจากนี้เมื่อมีการขูดออกการก่อตัว (polyp, hyperplasia) จะถูกลบออกเนื่องจากการดำเนินการนี้ได้รับมอบหมาย 

การขูดมดลูกแยกต่างหากภายใต้การควบคุมของ hysteroscopy (WFD + HS) เป็นวิธีการที่ทันสมัยเช่นการขูด กับการขูดมดลูกแบบอื่น ๆ หมอจะดำเนินการ "สุ่มสี่สุ่มห้า" เมื่อใช้การผ่าตัดผ่านกล้องยาเข้าไปในโพรงมดลูกของอุปกรณ์พิเศษที่จะช่วยให้การตรวจสอบมดลูกเพื่อระบุการก่อตัวที่ผิดปกติแล้วขั้นตอนการขูดและจากนั้นตรวจสอบขั้นสุดท้ายของงานที่ดำเนิน ด้วยความช่วยเหลือของ hysteroscopy แพทย์ประเมินวิธีการอย่างระมัดระวังที่เขาดำเนินการขั้นตอนไม่ว่าจะก่อรูปแบบทางพยาธิวิทยายังคงอยู่ในโพรง

ตัวชี้วัดการขูดหินปูน

การขูดส่วนใหญ่มักทำเพื่อวินิจฉัยหรือกำจัดเลือดออกในมดลูก การดำเนินการที่จะดำเนินการในกรณีที่มีความผิดปกติไม่ได้เป็นเฉพาะกับธรรมชาติของเหตุการณ์ที่เกิดเลือดออกในระหว่างช่วงเวลาถ้ามีประจำเดือนมากผิดปกติเมื่อมีเลือดออกเกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน ฯลฯ นอกจากนี้ด้วยความช่วยเหลือของการขูดเอา polyps, การก่อตัวของขนาดเล็กในบริเวณด้านในของมดลูก นอกจากนี้เลือดออกผิดปกติอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งในมดลูกดังนั้นด้วยความช่วยเหลือของการขูดมดลูกเป็นไปได้ที่จะป้องกันการเกิดมะเร็ง

นอกจากนี้แพทย์ยังมีคำสั่งให้ดำเนินการขูดมดลูกหากมีการทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์เกิดขึ้นเพื่อลบส่วนที่เหลือออกจากครรภ์ นี้เกิดขึ้นในโรงพยาบาลใช้ยาชาทั่วไปไม่บ่อย - ยาชาเฉพาะที่สำหรับการรักษาผู้ป่วยนอก

ดำเนินการขูดหินปูน

ผู้หญิงส่วนใหญ่รู้สึกว่าการผ่าตัดขูดเป็นขั้นตอนที่เจ็บปวดมากเพราะพวกเขาทำการระงับความรู้สึกโดยทั่วไปเมื่อปากมดลูกขยายตัวความรู้สึกเหล่านี้คล้ายคลึงกับอาการปวดที่เกิด ปากมดลูกเป็นรูเล็ก ๆ ในช่องคลอดจากด้านหลังซึ่งมีความละเอียดอ่อนมากดังนั้นเพื่อป้องกันอาการปวดที่ใช้ในการระงับความรู้สึก

ในขณะที่ขยายปากมดลูกแพทย์ใช้โครเชต์ในรูปแบบของช้อนทำให้เกิดการขูดกำแพงของมดลูก เนื้อเยื่อที่ถูกนำออกถูกรวบรวมเพื่อการศึกษาภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ไม่แนะนำให้ใช้เพศเป็นเวลา 14 วันหลังจากการขูด เพื่อที่จะออกจากการดำเนินงานและการกู้คืนจะใช้เวลาสองถึงสามวัน

ภาวะแทรกซ้อนสำหรับขั้นตอนนี้หาได้ยาก แต่บางครั้งเกิดขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อหรือมีเลือดออกรุนแรงเกิดขึ้นเมื่อผนังมดลูกได้รับความเสียหายหรือถูกเจาะทะลุระหว่างการขูดมดลูก อาการ: มีอาการหนาวสั่นปวดศีรษะอย่างต่อเนื่องหรือกระตุกมีเลือดออกรุนแรงอ่อนเพลียวิงเวียนผิดปกติหรือมีกลิ่นไม่พึงประสงค์เกิดจากช่องคลอด หากพบว่ามีส่วนใดในบริเวณด้านล่างควรปรึกษาแพทย์อย่างเร่งด่วน

[4], [5]

การรักษาอาการปวดหลังการขูด

หลังจากเสร็จสิ้นการผ่าตัดขูดมดลูกแล้วผู้ป่วยที่ไม่มีอาการปวดอาจพบอาการปวดท้อง ความเจ็บปวดหลังจากที่ขูดมดลูกสามารถใช้งานได้ตั้งแต่ไม่กี่วันถึงหนึ่งสัปดาห์จนเนื้อเยื่อและเยื่อเมือกกลับคืนสู่สภาพสมบูรณ์ ถ้ามีอาการปวดเท่านั้นโดยไม่มีอาการอื่น ๆ ก็สามารถลบออกด้วยยายาแก้ปวดตามปกติ

ป้องกันอาการปวดหลังขูด

เพื่อไม่ให้เกิด hematometer และไม่มีอาการปวดหลังขูดให้ใช้ no-shpa หนึ่งเม็ดสองหรือสามครั้งต่อวัน

เพื่อให้แน่ใจว่าการป้องกันภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวเป็นภาวะอักเสบให้ยาปฏิชีวนะเพื่อใช้ในช่วงหลังผ่าตัด