ความเจ็บปวดจากการฉีดยา

คนส่วนใหญ่ที่อาศัยอยู่ในอารยธรรมสมัยใหม่ที่พัฒนาแล้วต่างทราบดีจากประสบการณ์ส่วนตัวว่าความเจ็บปวดจากการฉีดยาเป็นอย่างไร ไม่ใช่ความลับเลยที่การฉีดยาเป็นการรักษาที่เจ็บปวด แต่บางครั้งความรู้สึกเจ็บปวดดังกล่าวไม่เพียงแต่คงอยู่เป็นเวลานานหลังจากทำหัตถการเท่านั้น แต่ยังอาจรุนแรงขึ้นและเกิดขึ้นในบริเวณที่ค่อนข้างกว้างของร่างกายรอบๆ จุดที่ฉีดยาได้อีกด้วย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

หลังฉีดยาทำไมถึงเกิดอาการเจ็บ?

อาการปวดจากการฉีดยาเกิดได้จากสาเหตุต่อไปนี้:

• ฝี (เป็นชื่อที่ใช้เรียกกระบวนการอักเสบเป็นหนองในเนื้อเยื่ออ่อน ซึ่งส่งผลให้เกิดโพรงที่เต็มไปด้วยหนอง) ฝีเกิดจากการไม่ปฏิบัติตามกฎการฆ่าเชื้ออย่างเพียงพอเมื่อทำการฉีดยา
• อาการแพ้ต่อยาฉีดอาจทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังและเฉียบพลันได้ นอกจากนี้ อาการอื่นๆ บ่งชี้ถึงอาการแพ้ด้วย เช่น ลมพิษ เยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลัน โรคจมูกอักเสบเฉียบพลัน อาการบวมของ Quincke อาการช็อกจากอาการแพ้อย่างรุนแรง บุคคลอาจมีอาการแพ้ต่อการใช้ยาฉีดต่างๆ อาการทั้งหมดที่อธิบายไว้ส่วนใหญ่มักปรากฏภายในครึ่งชั่วโมงหลังการฉีด
• เลือดออกขณะฉีดเข้าเส้นเลือดดำ หากเจาะเลือดขณะฉีดเข้าเส้นเลือดดำไม่ถูกต้องและผนังหลอดเลือดดำทั้งสองข้างถูกเจาะ เลือดจะเข้าไปในเนื้อเยื่อและทำให้เกิดจุดสีม่วงเข้มที่มองเห็นได้ชัดเจนใต้ผิวหนัง นี่คือเลือดออก หากเกิดขึ้น จำเป็นต้องกดบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์ แล้วหลังจากนั้นสักครู่ ให้ประคบอุ่นเล็กน้อย จากนั้นจึงทำการเจาะเลือดอีกครั้งจนกว่าบริเวณที่เลือดออกจะหายสนิท
• ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นจากการฉีดยาและเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความเจ็บปวดจากการฉีดยา ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดจากการฉีดยาที่ใช้เข็มทื่อ หรือการใช้เข็มสั้นซึ่งมีไว้สำหรับการฉีดใต้ผิวหนังหรือเข้าชั้นผิวหนังเพื่อฉีดเข้ากล้ามเนื้อ นอกจากนี้ การฉีดเข้าที่เดิมบ่อยครั้งหรือเลือกตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องก็อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและดูเหมือนมีภาวะแทรกซ้อนได้เช่นกัน
• ภาวะยาอุดตันในเส้นเลือด เป็นคำที่ซับซ้อนและเกี่ยวข้องกับภาวะที่ซับซ้อนเช่นกัน ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้สำหรับผู้ป่วย เป็นเรื่องแปลกที่การฉีดยาก็ทำให้เกิดภาวะดังกล่าวได้เช่นกัน กล่าวคือ หากพยาบาลฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนัง แล้วเข็มไปโดนหลอดเลือด หากเกิดข้อผิดพลาดดังกล่าว น้ำมันจะเข้าไปในหลอดเลือดแดง ทำให้เกิดการอุดตัน ส่งผลให้เนื้อเยื่อโดยรอบตายเนื่องจากสารอาหารในหลอดเลือดถูกขัดขวาง หากความเจ็บปวดจากการฉีดยาไม่ลดลง แต่กลับรุนแรงขึ้น จะเห็นเป็นสีแดงหรือสีน้ำเงินที่สังเกตได้พร้อมกับสีม่วง และอุณหภูมิร่างกายโดยรวมและเฉพาะที่เพิ่มสูงขึ้น ก็อาจสงสัยว่าเป็นภาวะเนื้อตาย ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดแล้ว น้ำมันจะไหลไปที่หลอดเลือดในปอดอย่างรวดเร็วพร้อมกับการไหลเวียนของเลือด ส่งผลให้เกิดภาวะเส้นเลือดอุดตันในปอด ซึ่งจะสังเกตได้จากอาการไออย่างรุนแรง หายใจไม่ออก รู้สึกกดดันในหน้าอกมากขึ้น และตัวเขียว (ส่วนบนของร่างกายเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน)
• ภาวะเนื้อเยื่อตายอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ หนึ่งในนั้นคือการฉีดสารระคายเคืองจำนวนมากเข้าไปใต้ผิวหนังโดยไม่ได้ตั้งใจ และการฉีดเข้าเส้นเลือดดำไม่สำเร็จ ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อผนังหลอดเลือดดำทั้งสองข้างถูกเจาะขณะฉีด หรือเข็มไม่สามารถเจาะผนังทั้งสองข้างของเส้นเลือดได้เลย หากยาเข้าไปในช่องใต้ผิวหนัง จำเป็นต้องใช้มาตรการอย่างรวดเร็วเพื่อระบุตำแหน่งของยา
• ความเสียหายต่อเส้นประสาททำให้เกิดความเจ็บปวดจากการฉีดยา อาการนี้แทบจะมองไม่เห็นในผู้ป่วยรายหนึ่ง แต่ก็อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพได้เช่นกัน โดยเกิดจากปัจจัยหลายประการ เช่น การเลือกตำแหน่งฉีดไม่ถูกต้อง การอุดตันของหลอดเลือดที่ส่งกระแสประสาท หรือหากสถานที่เก็บยาอยู่ใกล้เส้นประสาท ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้จากการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำและเข้ากล้ามเนื้อ และบางครั้งอาจนำไปสู่อาการเส้นประสาทอักเสบ และบางครั้งอาจถึงขั้นอัมพาตแขนขาได้
• เข็มหัก เหตุการณ์นี้มักเกิดขึ้นบ่อยครั้งจากการใช้เข็มเก่าที่สึกหรอไปแล้ว ปัจจุบัน ปัจจัยของการหักนี้แทบจะไม่มีอีกแล้ว เนื่องจากการฉีดทั้งหมดใช้เข็มและกระบอกฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้ง นอกจากนี้ การหดตัวของกล้ามเนื้อก้นอย่างรุนแรงระหว่างการฉีดเข้ากล้ามเนื้อก็อาจทำให้เข็มหักได้เช่นกัน ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หากผู้ป่วยไม่ผ่อนคลายเพียงพอ ไม่มีการสนทนาเบื้องต้นกับผู้ป่วย หรือฉีดยาในท่ายืน
• ภาวะหลอดเลือดดำอักเสบอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนจากการฉีดยาที่ไม่เหมาะสม หากฉีดยาเข้าเส้นเลือดในตำแหน่งเดิมหรือใช้เข็มทื่อบ่อยๆ เส้นเลือดอาจอักเสบและเกิดลิ่มเลือดขึ้นได้ หากมีการแทรกซึมไปตามเส้นเลือด บริเวณที่ฉีดจะเจ็บปวดมาก และผิวหนังมีเลือดคั่ง ก็มีเหตุผลหลายประการที่จะสงสัยว่าเป็นภาวะหลอดเลือดดำอักเสบ

ใครจะต้องรับผิดชอบและจะต้องทำอย่างไร?

แน่นอนว่าในกรณีภาวะแทรกซ้อนที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดจากการฉีดยา ยกเว้นอาการแพ้ เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลที่ไม่มีความสามารถคือผู้รับผิดชอบ พยาบาลที่ไม่มีประสบการณ์หรือพูดอย่างง่ายๆ ก็คือพยาบาลที่ไม่มีความรับผิดชอบ ซึ่งพบได้บ่อยขึ้นเรื่อยๆ ดังนั้นไม่มีใครสามารถปกป้องตัวเองไม่ให้ตกอยู่ในมือคนผิดได้อย่างแท้จริง

แต่หากคุณเคยมีประสบการณ์ที่ไม่ดีจากการได้รับการฉีดยาที่เจ็บปวดและคุณภาพไม่ดี คุณมีสิทธิ์ที่จะร้องเรียนต่อหัวหน้าพยาบาล แพทย์ที่ดูแล หรือหัวหน้าแผนกของโรงพยาบาลได้ นอกจากนี้ คุณยังสามารถขอให้พยาบาลคนอื่นฉีดยาที่คุณต้องการได้เสมอ