ปวดท้องน้อยและปวดหลังส่วนล่าง

อาการปวดท้องน้อยและหลังส่วนล่างเป็นอาการที่หลายคนวิตกกังวล อย่างไรก็ตาม น่าเสียดายที่หลายคนชอบแสร้งทำเป็นว่าอาการเหล่านี้ไม่มีอยู่จริง หรือคิดว่าอาการเหล่านี้จะหายเองและจะไม่กลับมาเป็นซ้ำอีก วิธีที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ทำมากที่สุดก็คือการบรรเทาอาการปวดท้องน้อยและหลังส่วนล่างด้วยยาแก้ปวด วิธีนี้ได้ผลอยู่บ้าง แต่ไม่สามารถขจัดสาเหตุของอาการปวดท้องน้อยและหลังส่วนล่างได้ ดังนั้น หากอาการปวดท้องน้อยและหลังส่วนล่างกลับมาเป็นซ้ำอีก คุณควรไปพบแพทย์ทันที

อาการปวดหน่วงๆ บริเวณท้องน้อยร่วมกับอาการปวดหลังส่วนล่างเป็นอาการที่พบได้บ่อย โดยอาการนี้พบได้บ่อยในผู้หญิง แต่อาการปวดท้องน้อยและปวดหลังส่วนล่างก็พบได้บ่อยในผู้ชายเช่นกัน

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุของอาการปวดท้องน้อยและหลังส่วนล่าง

อาการปวดท้องน้อยและหลังส่วนล่างที่พบบ่อยและพบบ่อยที่สุดคือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน ในกรณีนี้ อาการปวดท้องน้อยและหลังส่วนล่างจะมาพร้อมกับเลือดขณะปัสสาวะ รู้สึกเจ็บเมื่อปัสสาวะเสร็จ และรู้สึกอยากเข้าห้องน้ำบ่อย ๆ อาการเหล่านี้บ่งชี้ถึงโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ หากต้องการวินิจฉัยให้แม่นยำ จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจเพิ่มเติมหลายครั้งโดยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ

หากไม่พบอาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบดังกล่าวข้างต้น ผู้ป่วยอาจมีปัญหาลำไส้ อาการปวดท้องน้อยและหลังส่วนล่างในผู้หญิงอาจบ่งบอกถึงซีสต์ในรังไข่ในระยะเริ่มต้น ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ หรือโรคร้ายแรงอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะในผู้หญิง สูตินรีแพทย์สามารถระบุสาเหตุของอาการปวดท้องน้อยและหลังส่วนล่างในผู้หญิงได้อย่างแม่นยำที่สุด

อาการปวดท้องน้อยและหลังส่วนล่างในผู้ชายถือเป็นอาการที่พบได้น้อย แต่อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกว่าระบบย่อยอาหารหรือระบบสืบพันธุ์และระบบปัสสาวะทำงานผิดปกติ อาการปวดท้องน้อยและหลังส่วนล่างอาจมาพร้อมกับต่อมลูกหมากอักเสบ หากพบอาการปวดลักษณะนี้ ผู้ชายควรปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินอาหารและระบบทางเดินปัสสาวะ

หากมีอาการปวดท้องน้อยและหลังส่วนล่างร่วมกับมีไข้สูง ก็อาจเกิดโรคต่างๆ เช่น โรคไมโคพลาสโมซิส โรคคลามัยเดีย โรคหนองใน และโรคยูเรียพลาสโมซิสได้

[ 3 ]

อาการปวดบริเวณท้องน้อยและหลังส่วนล่าง

อาการปวดบริเวณท้องน้อยและหลังส่วนล่างอาจปวดจี๊ดๆ หรือปวดเกร็งเป็นพักๆ นอกจากนี้ อาจมีอาการไข้ขึ้นหรือลง อาเจียน เลือดออก คลื่นไส้ หนาวสั่น ปัสสาวะเป็นเลือด ปวดปัสสาวะบ่อย

ฉันปวดท้องน้อยและปวดหลังส่วนล่าง

หากมีอาการปวดท้องน้อยและปวดหลังส่วนล่าง อาการนี้ในทางการแพทย์เรียกว่าอาการปวดเชิงกรานเรื้อรัง หากผู้ป่วยมีอาการดังกล่าวเป็นเวลา 6 เดือน แพทย์จะวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ อาการปวดเรื้อรังบริเวณท้องน้อยและหลังส่วนล่างมักเกิดจากโรคทางนรีเวช และพบได้น้อยในบางราย คือ โรคทางอวัยวะสืบพันธุ์

สาเหตุที่พบได้น้อยของอาการปวดท้องน้อยและหลังส่วนล่างอาจรวมถึง:

• โรคกระดูกสันหลังเสื่อม;
• หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน;
• ข้อเสื่อมของข้อระหว่างกระดูกสันหลัง;
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์;
• โรคตีบของช่องกระดูกสันหลัง
• โรคติดเชื้อที่กระดูกสันหลัง;
• กระดูกสันหลังคด
• จังหวะ;
• โรคกระดูกพรุน

อาการปวดท้องและหลังส่วนล่างในเด็กสาว

อาการปวดท้องและหลังส่วนล่างมักเกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือนหรือระหว่างมีประจำเดือน อาการปวดประจำเดือนคืออาการปวดเกร็งที่มักรู้สึกในช่วงสามวันแรก ผู้หญิงมากกว่าครึ่งหนึ่งบนโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดประจำเดือน แม้ว่าส่วนใหญ่จะสังเกตว่าอาการของอาการปวดประจำเดือนนั้นไม่รุนแรงมากนัก แต่ก็สามารถทนได้

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าอาการปวดประจำเดือนนั้นเกิดจากฮอร์โมนชนิดพิเศษที่เรียกว่าพรอสตาแกลนดิน แต่ความเจ็บปวดอาจรุนแรงและทรมานมาก นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากปัจจัยแทรกซ้อนอื่นๆ เช่น โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือเนื้องอกในมดลูกได้อีกด้วย

อาการปวดท้องน้อยและหลังในหญิงตั้งครรภ์

อาการปวดท้องน้อยและปวดหลังส่วนล่างมักเกิดขึ้นกับหญิงตั้งครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ กระดูกสันหลังจะรับแรงกดมากขึ้น หากอาการปวดเริ่มรบกวนจิตใจทันทีก่อนคลอด อาจเกิดจากอาการเจ็บท้องหลอก (Braxton-Hicks) การมีอาการดังกล่าวในระยะแรกถือเป็นอันตราย อาจทำให้แท้งบุตรได้ ดังนั้นคุณควรแจ้งอาการให้แพทย์ทราบโดยเร็วที่สุด

อาการปวดท้องน้อยและปวดหลังส่วนล่างในเด็กผู้หญิงอาจเป็นสัญญาณของภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติได้เช่นกัน การปล่อยให้หลังส่วนล่างเปลือยซึ่งเด็กผู้หญิงมักปล่อยไว้เพื่อความสวยงามอาจส่งผลให้ร่างกายเย็นเกินไป และที่เลวร้ายที่สุดคืออาจทำให้เป็นหมันได้

หากมีอาการปวดท้องน้อยและหลังส่วนล่างต้องทำอย่างไร?

เมื่อแพทย์วินิจฉัยผู้ป่วยเพื่อหาสาเหตุของอาการปวดท้องน้อยและปวดหลังส่วนล่าง แพทย์จะต้องเข้าใจความรุนแรงของอาการปวดและลักษณะของอาการปวดก่อน ในผู้หญิง สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่ามีความเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์หรือการมีประจำเดือนหรือไม่

สำหรับการวินิจฉัยโรค สิ่งสำคัญคือต้องระบุลักษณะของอาการปวดและความถี่ของการเกิดอาการ เนื่องจากลักษณะที่แตกต่างกันอาจบ่งบอกถึงโรคที่แตกต่างกัน หากลักษณะของโรคเป็นแบบเฉียบพลัน ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดเกร็งที่ค่อยๆ รุนแรงขึ้น ภาวะแทรกซ้อน เช่น หนาวสั่น คลื่นไส้ และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น อาการปวดดังกล่าวบ่งชี้ว่ากระบวนการอักเสบกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว หากสังเกตเห็นอาการปวดลักษณะนี้เป็นเวลานาน โรคเรื้อรังบางชนิดอาจพัฒนาได้ ดังนั้น จึงควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

เพื่อวินิจฉัยอาการปวดบริเวณท้องน้อยและหลังส่วนล่าง จะใช้ห้องปฏิบัติการทางคลินิกและวิธีการวิจัยเครื่องมือ ดังนี้

• การตรวจทางห้องปฏิบัติการสำหรับการติดเชื้อเริมซึ่งส่งผลต่อการเกิดโรคปมประสาทในอุ้งเชิงกราน
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (ultrasound) – เพื่อแยกแยะโรคทางอวัยวะสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ
• เอกซเรย์กระดูกสันหลังและกระดูกเชิงกราน;
• การตรวจวัดความหนาแน่นการดูดซึมเพื่อตัดปัจจัยเสี่ยงโรคกระดูกพรุน
• การตรวจเอกซเรย์ (การส่องกล้องตรวจลำไส้), การส่องกล้องตรวจลำไส้ (การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ การส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะ) ของทางเดินอาหารและกระเพาะปัสสาวะ
• การส่องกล้อง

การรักษาอาการปวดท้องน้อยและปวดหลัง

แพทย์ไม่แนะนำให้รับประทานยาแก้ปวดเองเพื่อขจัดอาการปวดท้องน้อยและหลังส่วนล่าง เพราะจะทำให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลงได้ ก่อนอื่น คุณต้องเข้าใจก่อนว่าอะไรคือสาเหตุของอาการปวดแบบดึง เสียด ปวด หรือปวดจี๊ดที่ท้องน้อยและหลังส่วนล่าง เพราะไม่ควรทำการรักษาด้วยตนเอง อาการปวดเป็นสัญญาณจากร่างกายว่าโรคบางอย่างกำลังเกิดขึ้น ซึ่งต้องได้รับการรักษาหลังจากระบุสาเหตุที่ชัดเจนแล้วเท่านั้น และแพทย์เท่านั้นที่สามารถทำได้ ดังที่เราทราบแล้วว่าสาเหตุมีมากมาย และการลดอาการปวดท้องน้อยและหลังส่วนล่างด้วยยาแก้ปวดไม่ใช่วิธีแก้ไข เนื่องจากอาการจะหายไปชั่วคราวเท่านั้น และโรคจะลุกลามมากขึ้น