Polineuropathy หลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด

Polineuropathy หลังจากเคมีบำบัดเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายที่เป็นพิษต่อเส้นใยประสาทและบางพื้นที่ในสมองด้วยยา ประการแรกผู้ป่วยมีความกังวลเกี่ยวกับลักษณะของความอ่อนแอ.

polyneuropathy -  ความพ่ายแพ้ของระบบประสาทอุปกรณ์ต่อพ่วงนี้ซึ่งแสดงออกในอัมพาตที่อ่อนแอต่อพ่วงความผิดปกติของความไวความผิดปกติทางโภชนาการและความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร. ถ้าคุณไม่สนใจอาการนี้ในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดและไม่จำเป็นต้องกำหนดอาการจำเป็นต้องใช้การรักษาก็จะมีอาการ polyneuropathy อื่น ๆ พวกเขากลายเป็นรุนแรงและหลากหลาย.

[1], [2], [3]

สาเหตุ polyneuropathy หลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด

กลไกของความเสียหายต่อระบบประสาทจะเป็นดังนี้:

1. ทำให้เกิดความเสื่อมของ axonal
2. เพื่อกระตุ้นการปรากฏตัวของ demyelination

ระดับของอาการและความถี่ของอาการ polyneuropathy หลังการรักษาด้วยเคมีบำบัดขึ้นอยู่กับยายาที่มีขนาดเดียวและมีผลต่อ มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นโรคทางพันธุกรรมทางพันธุกรรมและโรคประจำตัวที่เกิดขึ้นการปรากฏตัวของโรคเบาหวานโรคพิษสุราเรื้อรังที่มีอยู่ความผิดปกติของไตและ / หรือตับผิดปกติหลักสูตรเคมีบำบัดก่อนหน้านี้

[4], [5]

อาการ polyneuropathy หลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด

ผู้เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของ polyneuropathy หลายประเภทหลังจากการรักษาด้วยเคมีบำบัด:

• Distal - โรคนี้แสดงออกในความผิดปกติแบบสมมาตรของความไวและ / หรือการด้อยค่าของการทำงานของมอเตอร์ในผู้ป่วย
• ประสาทสัมผัส - แสดงออกในความรู้สึกของอาการชา, รู้สึกเสียวซ่า, รู้สึกหนาวหรือเพลิงในส่วนต่างๆของร่างกาย นอกจากนี้ยังแสดงออกในความรู้สึกผิดปกติการละเมิดความไวของเส้นใยประสาทเพื่อให้เมื่อสัมผัสกับผิวหนังผู้ป่วยประสบกับความรู้สึกผิดปกติและบางครั้งผิดปกติและผิดเพี้ยน ตัวอย่างเช่นเย็นสามารถรู้สึกได้ด้วยความร้อน, สัมผัสเช่นเดียวกับความเจ็บปวด บางทีอาการของ polyneuropathy ประเภทนี้เป็นอาการปวดเท่านั้น

อาการข้างต้นทั้งหมดเริ่มต้นที่ร้อยฟุตและปลายนิ้วเท้าจากปลายนิ้วและมือ ค่อยๆความรู้สึกเหล่านี้ขยายไปถึงแขนและขาขึ้นไปยังกระดูกสันหลัง

• มอเตอร์ - แสดงออกในการลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดเสียงและลีบการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยไม่ตั้งใจการลดลงของเอ็นสะท้อน - Achilles เข่า อาการเหล่านี้เริ่มเกิดขึ้นในพื้นที่ของเท้าปลายนิ้วเท้าและนิ้วมือและค่อยๆกระจายไปยังกระดูกสันหลัง ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ง่าย - ยืนเดินบนส้นเท้าคลายมือ มีอาการ "หลบ" เท้าหรือแปรง
• พืช - ปรากฏตัวในการละเมิดของจังหวะการเต้นของหัวใจของกิจกรรมการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต, การเกิดขึ้นของอาการวิงเวียนศีรษะท้องเสียหรือท้องผูกเกิดขึ้นในผิวแห้งหรือเหงื่อออก, การได้ยินและความแรงในความมักมากในกาม
• กลาง - เกิดขึ้นในบางกรณีและแสดงออกใน encephalopathies กับอาการหดหู่เช่นเดียวกับในความผิดปกติของสติ - จากอาการง่วงนอนของอาการโคม่า นอกจากนี้ยังอาจมีความรู้สึกทางผ่านของค่าไฟฟ้าจากคอไปยังมือและด้านหลังของกระดูกสันหลังไปที่ขาหลังศีรษะได้เอนตัวไปข้างหน้าโดยไม่สมัครใจ

รูปแบบ

โรคประสาทหลังจากการรักษาด้วยเคมีบำบัด

โรคระบบประสาทหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัดเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนปลายและในบางกรณี - ระบบประสาทส่วนกลาง เส้นประสาทส่วนปลายเป็นที่ประจักษ์ในการละเมิดของฟังก์ชั่นมอเตอร์ (มอเตอร์) ของผู้ป่วยเช่นเดียวกับการลดความไวของผิวลักษณะของขี้อ้อน (ผิดปกติ) ความไวในการลดความไวของการสั่นสะเทือนลดลงเอ็นไว, การเกิดขึ้นของความรู้สึกของอาการชาของแขนขาและส่วนต่างๆของร่างกายและอื่น ๆ

[6], [7], [8], [9]

การรักษา polyneuropathy หลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด

เพื่อป้องกันตัวเองจากผลเสียของโรคประจำตัวผู้ป่วยและญาติของพวกเขาต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

ป้องกันการไหม้:

• ใช้ถุงมือยางหนาเพื่อล้างจานและกิจกรรมอื่น ๆ ด้วยน้ำร้อน ถ้าเป็นไปได้ให้ซื้อเครื่องล้างจาน
• ติดตั้งในบ้านก๊อกและก๊อกน้ำที่มีการควบคุมอัตโนมัติของอุณหภูมิน้ำ - อุณหภูมิ;
• เมื่อปรุงอาหารควรใช้มือจับและที่ใส่หม้อและกระทะเสมอ

การป้องกันการร่วง:

• ในห้องน้ำฝักบัวและห้องสุขาใส่เสื่อยางพิเศษเพื่อป้องกันการลื่นไถล
• สำหรับในขณะที่จะซ่อนตัวอยู่ในบ้านทุกสาย, พรมและทุกอย่างที่อาจทำให้เกิดการตก (ถ้าผู้ป่วยสะดุดมากกว่ารายการเหล่านี้);
• ลดการเคลื่อนไหวที่เป็นอิสระผ่านทางถนนนอกบ้าน
• ซื้อและสวมใส่รองเท้ากระดูกพิเศษ
• ในช่วงฤดูหนาวควรเคลื่อนย้ายเฉพาะเส้นทางที่หิมะและน้ำแข็งปกคลุม
• ในเวลากลางคืนรวมไฟกลางคืนตามเส้นทางจากห้องนอนไปห้องน้ำห้องน้ำหรือห้องครัว

เพื่ออำนวยความสะดวกในการบริการตนเอง:

• ซื้อรองเท้าและเสื้อผ้าด้วย Velcro เนื่องจากการผูก laces และการยึดปุ่มเป็นการกระทำที่ซับซ้อนสำหรับผู้ป่วยที่มี polyneuropathy

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการขยายตัวของอาการ polyneuropathy หลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด:

• จำเป็นต้องเลิกสูบบุหรี่
• ห้ามดื่มแอลกอฮอล์
• ในการปรากฏตัวของโรคเบาหวานมันเป็นสิ่งจำเป็นอย่างต่อเนื่องตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด;
• การใช้ที่กำหนดโดยแพทย์ neurotropic วิตามินซึ่งรวมถึง Thiamine และ Neuromultivitis

ผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดด้วยการเตรียมยา oxaliplatin ไม่ควรสัมผัสกับหวัดในการสัมผัสกับอาสาสมัครเนื่องจากความรู้สึกเหล่านี้ทำให้เกิดอาการปวดในผู้ป่วย

[10], [11], [12]