ภาวะสมองขาดเลือดเรื้อรัง

สมองขาดเลือดเรื้อรัง (CCHI) เป็นเงื่อนไขระยะยาวที่สมองเป็นระยะ ๆ หรือถาวรล้มเหลวในการรับออกซิเจนและสารอาหารเพียงพอเนื่องจากการจัดหาเลือดไม่เพียงพอเรื้อรัง เงื่อนไขนี้อาจพัฒนาขึ้นเมื่อเราอายุมากขึ้นหรืออาจเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงระยะยาวในหลอดเลือดของสมอง CIBM สามารถเชื่อมโยงกับปัจจัยต่าง ๆ เช่นหลอดเลือด (การสะสมของคอเลสเตอรอลและสารอื่น ๆ ในหลอดเลือดแดงที่นำไปสู่สมอง), ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง), เบาหวานและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ

HIMM สามารถแสดงออกได้ด้วยอาการที่หลากหลายรวมถึง:

1. อาการปวดหัวมักเกิดจากการจัดหาเลือดไม่เพียงพอต่อสมอง
2. การสูญเสียความจำและความบกพร่องทางสติปัญญาเช่นความยากลำบากในการจดจ่อและเข้าใจ
3. ปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานการเคลื่อนไหวและความสมดุล
4. เวียนศีรษะและความรู้สึกไม่มั่นคง
5. การเสื่อมสภาพในความสามารถในการวิเคราะห์และประมวลผลข้อมูล
6. การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์เช่นความหงุดหงิดหรือซึมเศร้า

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะไปพบแพทย์ของคุณหากคุณสงสัยว่าสมองขาดเลือดเรื้อรังหรือหากคุณมีอาการคล้ายกันเพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษา การจัดการปัจจัยเสี่ยงเช่นอาหารเพื่อสุขภาพการออกกำลังกายการควบคุมความดันโลหิตและยาสามารถช่วยปรับปรุงสภาพและป้องกันการเสื่อมสภาพเพิ่มเติม

สาเหตุ ภาวะขาดเลือดในสมองเรื้อรัง

สมองขาดเลือดเรื้อรังมักจะเกี่ยวข้องกับการจัดหาเลือดที่บกพร่องไปยังสมองอันเป็นผลมาจากการขาดออกซิเจนในระยะยาว (ขาดออกซิเจน) หรือขาดเลือด (ขาดเลือด) สาเหตุของ CCHM อาจรวมถึงปัจจัยต่อไปนี้:

1. หลอดเลือด: นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเขา หลอดเลือดคือการก่อตัวของเนื้อเยื่อ atherosclerotic ภายในหลอดเลือดที่แคบลงและลดการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง
2. ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง): ความดันโลหิตสูงสามารถสร้างความเสียหายต่อผนังหลอดเลือดในสมองทำให้พวกเขาข้นและแคบและทำให้ปริมาณเลือดลดลง
3. โรคเบาหวาน: ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของหลอดเลือดและการเปลี่ยนแปลงของ microvascular ซึ่งสามารถลดการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง
4. ภาวะไขมันในเลือดสูง (คอเลสเตอรอลสูง): คอเลสเตอรอลในเลือดสูงสามารถนำไปสู่การก่อตัวของโล่ atherosclerotic ในหลอดเลือด
5. การสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดหลอดเลือดและอาจนำไปสู่การพัฒนาของ HIMM
6. การถ่ายทอดทางพันธุกรรม: ปัจจัยทางพันธุกรรมสามารถเพิ่มความไวต่อหลอดเลือดและโรคหลอดเลือด
7. อายุ: ความเสี่ยงในการพัฒนา HIMM เพิ่มขึ้นตามอายุเนื่องจากหลอดเลือดและการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดอื่น ๆ สามารถเพิ่มขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา
8. Atrial fibrillation (atrial fibrillation multiforme): นี่คือการเคลื่อนไหวของจังหวะหัวใจที่ผิดปกติที่สามารถทำให้เลือดอุดตันในการก่อตัวและแตกหักซึ่งอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
9. โรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ: โรคหัวใจเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือ mitral ตีบอาจทำให้เลือดไหลเข้าสู่สมอง
10. โรคหลอดเลือดศีรษะและลำคอ: ตีบ (แคบ) หรือลิ่มเลือด (อุดตัน) ของหลอดเลือดที่ไปที่ศีรษะและคอสามารถ จำกัด การไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง
11. โรคอ้วน: โรคอ้วนอาจเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดและความดันโลหิตสูงซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของ HIMM
12. ความเครียดและภาวะซึมเศร้า: ความเครียดที่เพิ่มขึ้นและภาวะซึมเศร้าสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดรวมถึง HIMD
13. แอลกอฮอล์และยาเสพติด: แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดสามารถเพิ่มความเสี่ยงของหลอดเลือดและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับ HIMM

อาการ ภาวะขาดเลือดในสมองเรื้อรัง

สมองขาดเลือดเรื้อรังสามารถนำเสนอด้วยอาการที่หลากหลายซึ่งอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขอบเขตและที่ตั้งของการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในสมอง ต่อไปนี้เป็นอาการทั่วไปที่อาจเกี่ยวข้องกับ CIBM:

1. อาการปวดหัว: อาการปวดหัวสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการจัดหาเลือดไม่เพียงพอต่อสมอง
2. การสูญเสียความจำ: ผู้ป่วยที่มี HIMH อาจมีปัญหากับความทรงจำระยะสั้นและระยะยาว
3. ความยากลำบากเกี่ยวกับสมาธิและการทำงานของจิตใจ: ซึ่งอาจรวมถึงการด้อยค่าของความสามารถทางปัญญาเช่นความสามารถในการตัดสินใจและข้อมูลกระบวนการ
4. อาการวิงเวียนศีรษะและความไม่มั่นคง: HIMM อาจทำให้เกิดปัญหากับการประสานงานการเคลื่อนไหวและความสมดุล
5. ปัญหาการพูด: ผู้ป่วยอาจมีปัญหาในการพูดหรือเข้าใจคำพูด
6. ความสามารถทางปัญญาที่ลดลง: อาจมีการเปลี่ยนแปลงในระดับความสามารถทางปัญญาและการแก้ปัญหา
7. การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์: ความหงุดหงิดความไม่แยแสและความซึมเศร้าอาจเกี่ยวข้องกับ HIMM
8. อาการของการโจมตีขาดเลือดในสมอง (TIAs): ความผิดปกติของสมองชั่วคราวเช่นความอ่อนแอในครึ่งหนึ่งของร่างกายการสูญเสียการมองเห็นหรือปัญหาการพูดอาจเกิดขึ้นก่อนซีไอเอ
9. ปัญหามอเตอร์: ในบางกรณี HIMM สามารถนำไปสู่ปัญหามอเตอร์เช่นจุดอ่อนในแขนขา

อาการของ HIMM อาจค่อยเป็นค่อยไปและอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป เป็นสิ่งสำคัญที่จะไปพบแพทย์ของคุณหากคุณสงสัยว่าคุณมี HIMM หรือหากคุณสังเกตเห็นอาการคล้ายกันในตัวเองเพื่อรับการประเมินทางการแพทย์การวินิจฉัยและการรักษาที่คุณต้องการ การตรวจจับและการจัดการ HIMH ในระยะแรกสามารถช่วยป้องกันการเสื่อมสภาพและปรับปรุงคุณภาพชีวิต

ความบกพร่องทางสติปัญญา

สมองขาดเลือดเรื้อรังสามารถส่งผลกระทบต่อการทำงานของความรู้ความเข้าใจและนำไปสู่ความบกพร่องต่าง ๆ ในหน่วยความจำความสนใจความเข้มข้นและความสามารถทางปัญญาอื่น ๆ ความบกพร่องเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับปริมาณเลือดที่ไม่เพียงพอและการเสื่อมสภาพของการทำงานของสมองเนื่องจาก vasoconstriction ความบกพร่องทางสติปัญญาสามารถแสดงออกได้ในหลากหลายวิธี:

1. การสูญเสียความจำ: ผู้ป่วยที่มีเขาอาจประสบปัญหาเกี่ยวกับความทรงจำระยะสั้นหรือระยะยาว สิ่งนี้สามารถแสดงให้เห็นถึงความหลงลืมความยากลำบากในการเรียกคืนคำหรือชื่อหรือลืมเหตุการณ์สำคัญหรือรายละเอียด
2. ความสนใจและสมาธิลดลง: ผู้ป่วยอาจมีปัญหาในการจดจ่อกับงานหรือจดจ่อกับสิ่งใด สิ่งนี้อาจส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพของกิจกรรมประจำวันหรืองาน
3. ความเร็วในการประมวลผลข้อมูลที่ลดลง: ผู้ป่วยอาจลดความเร็วในการประมวลผลข้อมูลที่ลดลงทำให้ช้าลงสำหรับพวกเขาที่จะทำปฏิกิริยาทางจิตใจและงานที่สมบูรณ์
4. ลดความยืดหยุ่นทางปัญญา: ซึ่งหมายความว่าผู้คนอาจพบว่าเป็นการยากที่จะปรับให้เข้ากับข้อมูลใหม่หรือการเปลี่ยนแปลงในสภาพแวดล้อม
5. การตัดสินใจลดลงและทักษะการแก้ปัญหา: ผู้ป่วยอาจมีปัญหากับงานและการตัดสินใจที่ง่ายกว่าสำหรับพวกเขาก่อนหน้านี้
6. การสูญเสียการปฐมนิเทศในเวลาและสถานที่: สิ่งนี้สามารถปรากฏตัวในผู้ป่วยที่ลืมวันที่วันของสัปดาห์และอาจหลงทางหรือล้มเหลวในการรับรู้สถานที่ที่คุ้นเคย

การรักษาความบกพร่องทางสติปัญญาในตัวเขาอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• การรักษาสาเหตุพื้นฐาน: การจัดการความดันโลหิตลดคอเลสเตอรอลและรักษาปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับโรคหลอดเลือด
• ยา: แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของสมองและการทำงานของความรู้ความเข้าใจเช่นสมองหรือ memantine
• การฟื้นฟูสมรรถภาพ: โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพสามารถช่วยผู้ป่วยพัฒนาทักษะการเรียนรู้รวมถึงความทรงจำและความสนใจ
• การสนับสนุนทางจิตวิทยา: การสนับสนุนจากนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์จะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากความบกพร่องทางสติปัญญาโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวล

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการรักษาความบกพร่องทางสติปัญญาในตัวเขาควรเป็นรายบุคคลและกำหนดภายใต้การดูแลของแพทย์ ผู้ป่วยและคนที่พวกเขารักควรทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เพื่อจัดการความบกพร่องเหล่านี้อย่างมีประสิทธิภาพและรักษาคุณภาพชีวิต

สมองขาดเลือดเรื้อรังในผู้สูงอายุ

การขาดเลือดเรื้อรังในสมองเป็นเรื่องปกติในผู้สูงอายุเนื่องจากอาจเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงอายุและการเปลี่ยนแปลงระยะยาวในหลอดเลือดของสมอง มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการในผู้สูงอายุที่อาจนำไปสู่การพัฒนาของ CIBM สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าการชราภาพตัวเองอาจเป็นหนึ่งในปัจจัยเหล่านี้และปัญหานี้เกิดขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ในผู้สูงอายุทุกคน

อาการของ CCHM ในผู้สูงอายุอาจคล้ายกับอาการในผู้ป่วยอายุน้อย แต่อาจรุนแรงกว่าและส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต อาการที่เป็นไปได้บางอย่าง ได้แก่:

1. อาการปวดหัว: อาการปวดหัวอาจเกิดขึ้นบ่อยขึ้นและรุนแรงขึ้น
2. การสูญเสียหน่วยความจำ: ผู้สูงอายุอาจประสบกับการลดลงของหน่วยความจำระยะสั้นและระยะยาว
3. ความบกพร่องทางสติปัญญา: ความยากลำบากเกี่ยวกับสมาธิการคิดและการประมวลผลข้อมูลอาจโดดเด่นกว่า
4. ความสามารถทางปัญญาที่ลดลง: การเปลี่ยนแปลงความสามารถทางปัญญาและการตัดสินใจเป็นไปได้
5. การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์: ภาวะซึมเศร้าหงุดหงิดและไม่แยแสอาจเพิ่มขึ้น
6. ปัญหามอเตอร์: ความอ่อนแอในแขนขาหรือการประสานงานการประสานงานที่ยากลำบากอาจมองเห็นได้มากขึ้นในผู้สูงอายุ

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษาเขาในผู้สูงอายุ การรักษาอาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต (เช่นการกินเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกาย) การควบคุมปัจจัยเสี่ยง (เช่นความดันโลหิตและโรคเบาหวาน) และยา กรณีของ HCGM อาจแตกต่างกันไปและการรักษาจะเป็นรายบุคคลตามสถานการณ์และความต้องการเฉพาะของผู้ป่วย

ขั้นตอน

ความรุนแรงของ HIMM อาจแตกต่างกันไปเล็กน้อยถึงรุนแรงและเกรดของความรุนแรงขึ้นอยู่กับปริมาณของการทดสอบแพทย์ที่ดำเนินการเพื่อประเมินหลอดเลือดและการทำงานของสมอง

สเกลต่อไปนี้มักใช้เพื่อจัดหมวดหมู่ระดับของ HIMM:

1. ระดับที่ไม่รุนแรง (เกรด I): ในขั้นตอนนี้มีเส้นเลือดลดลงเล็กน้อยหรือการด้อยค่าน้อยที่สุดของการจัดหาเลือดไปยังสมอง ผู้ป่วยอาจมีอาการไม่รุนแรงเช่นปวดศีรษะหรือเหนื่อยล้า
2. ระดับปานกลาง (เกรด II): การลดลงของเส้นเลือดมีความเด่นชัดมากขึ้นและปริมาณเลือดไปยังสมองนั้นบกพร่อง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่อาการที่รุนแรงมากขึ้นเช่นความเข้มข้นที่บกพร่องหน่วยความจำหรือการประสานงานมอเตอร์
3. ระดับที่รุนแรง (ระดับ III): ในขั้นตอนนี้การลดลงของหลอดเลือดกลายเป็นสิ่งสำคัญและการจัดหาเลือดไปยังสมองนั้นถูก จำกัด อย่างรุนแรง สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดความผิดปกติของสมองอย่างมีนัยสำคัญเช่นอาการปวดหัวอย่างรุนแรงการสูญเสียสติความบกพร่องในการพูดการเป็นอัมพาตและอาการร้ายแรงอื่น ๆ

เทคนิคการวินิจฉัยที่หลากหลายเช่นการเรโซแนนซ์ angiography (MRA), การสแกนหลอดเลือดดูเพล็กซ์, การสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และอื่น ๆ อาจใช้เพื่อประเมินขอบเขตของ CIBM แพทย์อาจพิจารณาอาการทางคลินิกของผู้ป่วยและประวัติทางการแพทย์เมื่อพิจารณาระดับการขาดเลือด

รูปแบบ

การจำแนกประเภทของการขาดเลือดเรื้อรังในสมองอาจขึ้นอยู่กับเกณฑ์ต่าง ๆ รวมถึงสาเหตุขอบเขตของรอยโรคที่ตั้ง, อาการทางคลินิกและพารามิเตอร์อื่น ๆ อย่างไรก็ตามไม่มีระบบการจำแนกประเภทที่ชัดเจนและครอบคลุมสำหรับ CIBM และองค์กรทางการแพทย์และนักวิจัยที่แตกต่างกันอาจใช้วิธีการที่แตกต่างกัน นี่คือวิธีที่เป็นไปได้ในการจำแนก HIMM:

1. ด้วยเหตุผล:

   • การขาดเลือดของสมอง atherosclerotic: เกิดจากหลอดเลือดของหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของโล่และก้อนในหลอดเลือดแดง
   • การขาดเลือดของสมอง embolic: เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของลิ่มเลือดหรือ emboli ในเลือดที่สามารถปิดกั้นเลือดไปยังสมอง
   • สมองขาดเลือดที่มีความดันโลหิตต่ำ: เกิดจากความดันโลหิตลดลงซึ่งอาจนำไปสู่การจัดหาเลือดไม่เพียงพอต่อสมอง

2. ตามระดับของรอยโรค:

   • สมองขาดเลือดที่ไม่รุนแรง: การโจมตีขาดเลือดขนาดเล็ก (TIAs) หรือพื้นที่เล็ก ๆ ของปริมาณเลือดไม่เพียงพอ
   • การขาดเลือดในสมองปานกลาง: การลดลงในระดับปานกลางของการจัดหาเลือดและอาการทางคลินิกที่โดดเด่นมากขึ้น
   • สมองขาดเลือดอย่างรุนแรง: ความเสียหายของสมองอย่างกว้างขวางโดยมีอาการรุนแรงของการขาดเลือด

3. ตามตำแหน่ง:

   • สมองขาดเลือดถาวร: ความเสียหายของสมองเกิดขึ้นในพื้นที่เฉพาะของสมองและไม่เปลี่ยนแปลงตลอดเวลา
   • สมองขาดเลือดที่ก้าวหน้า: พื้นที่ของการขาดเลือดขยายตัวเมื่อเวลาผ่านไปทำให้อาการแย่ลง

4. ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก:

   • สมองเสื่อมสมอง: การด้อยค่าทางปัญญาเรื้อรังที่อาจเกิดจาก HIMM
   • การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIAs): การรบกวนชั่วคราวของการทำงานของสมองที่อาจนำหน้า HIMI

การจำแนกประเภทของ HIMM อาจมีความซับซ้อนเนื่องจากความหลากหลายของปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อเงื่อนไขนี้ มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ในการตรวจสอบอย่างละเอียดและการวินิจฉัยเพื่อกำหนดรูปแบบเฉพาะของ HIMM และพัฒนาแผนการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับผู้ป่วย

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

สมองขาดเลือดเรื้อรังอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและผลสืบเนื่องที่หลากหลายซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะเวลาของโรค นี่คือภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของ CIBM:

1. โรคหลอดเลือดสมองตีบ: เขาสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลันซึ่งเป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ร้ายแรงและอาจทำให้เกิดการเสื่อมสภาพของการทำงานของสมองอัมพาตและความบกพร่องอื่น ๆ
2. การเสื่อมสภาพทางปัญญา: ผู้ป่วยที่มี HCGM อาจมีอาการเสื่อมสภาพในหน่วยความจำความเข้มข้นและฟังก์ชั่นการเรียนรู้อื่น ๆ ซึ่งส่งผลต่อความสามารถในการทำงานประจำวัน
3. ปัญหาทางอารมณ์และจิตใจ: HIMM สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์รวมถึงภาวะซึมเศร้าความหงุดหงิดและความไม่แยแส
4. ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว: ผู้ป่วยที่มี HIMH อาจมีปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานการเคลื่อนไหวลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความสมดุล
5. ปัญหาการพูดและการสื่อสาร: HIMH สามารถส่งผลกระทบต่อความสามารถในการพูดและเข้าใจการพูด
6. การสูญเสียความเป็นอิสระ: ขึ้นอยู่กับความรุนแรงเขาอาจนำไปสู่การเสื่อมสภาพในความเป็นอิสระของผู้ป่วยและความต้องการความช่วยเหลือและการดูแลอย่างต่อเนื่อง
7. คุณภาพชีวิตที่ลดลง: ผลกระทบทั้งหมดและภาวะแทรกซ้อนข้างต้นสามารถลดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญและจำกัดความสามารถในการปฏิบัติงานประจำ

การวินิจฉัย ภาวะขาดเลือดในสมองเรื้อรัง

การวินิจฉัยโรคขาดเลือดเรื้อรังนั้นรวมถึงวิธีการทางคลินิกเครื่องมือและห้องปฏิบัติการจำนวนมากที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุอาการประเมินระดับความเสียหายของหลอดเลือดและการกำหนดปัจจัยเสี่ยง นี่คือวิธีการหลักในการวินิจฉัย CCHM:

1. การตรวจทางคลินิก:

   • แพทย์สัมภาษณ์ผู้ป่วยในระหว่างที่มีการจัดตั้ง Anamnesis (ประวัติทางการแพทย์) และอาการลักษณะเช่นปวดศีรษะวิงเวียนการสูญเสียการประสานงานการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นปัญหาความจำ ฯลฯ จะถูกระบุ

2. การตรวจทางระบบประสาท:

   • นักประสาทวิทยาอาจทำการทดสอบพิเศษและตรวจสอบเพื่อประเมินสถานะทางระบบประสาทของผู้ป่วยรวมถึงการประสานงานการเคลื่อนไหวปฏิกิริยาตอบสนองและความไว

3. วิธีการเครื่องมือ:

   • Magnetic Resonance angiography (MRA): นี่เป็นเทคนิคการศึกษาที่มองเห็นหลอดเลือดของสมองและตรวจพบหลอดเลือด, stenosis (แคบลงของหลอดเลือด) หรือการเกิดลิ่มเลือด
   • การสแกนหัวดูเพล็กซ์ศีรษะและคอ (HNDS): HNDS ใช้เพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของสมองและคอและตรวจจับเนื้อเยื่อ atherosclerotic
   • การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI): เทคนิคการใช้งานเหล่านี้สามารถใช้ในการตรวจจับการเปลี่ยนแปลงในสมองเช่นกล้ามเนื้อหัวใจวายหรือเลือดออก

4. การทดสอบในห้องปฏิบัติการ:

   • การตรวจเลือดอาจรวมถึงคอเลสเตอรอล, กลูโคส, การแข็งตัวของเลือดและการทดสอบอื่น ๆ เพื่อประเมินการมีอยู่ของปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดหลอดเลือดและการเกิดลิ่มเลือด

5. Electroencephalography (EEG): วิธีนี้ประเมินกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมองและตรวจจับความผิดปกติในการทำงานของสมอง

6. การทดสอบการทำงาน: การทดสอบเฉพาะบางอย่างสามารถใช้ในการประเมินฟังก์ชั่นการรับรู้และหน่วยความจำ

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคของสมองขาดเลือดเรื้อรังเกี่ยวข้องกับการระบุและแยกแยะสภาพนี้จากสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของสมอง ต่อไปนี้เป็นเงื่อนไขบางอย่างที่อาจมีอาการคล้ายกับ CCHM และเกณฑ์หลักสำหรับการวินิจฉัยแยกโรค:

1. โรคอัลไซเมอร์และโรคทางระบบประสาทอื่น ๆ:

   • อาการลักษณะ: การเสื่อมสภาพของหน่วยความจำอย่างค่อยเป็นค่อยไปการทำงานของความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรม
   • การวินิจฉัยแยกโรค: การประเมินฟังก์ชั่นทางปัญญาโดยใช้การทดสอบการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือเอกซ์เรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET)

2. หลอดเลือดสมองเสื่อม:

   • อาการลักษณะ: การขาดดุลทางปัญญาที่เกิดขึ้นจากความเสียหายต่อหลอดเลือดในสมอง
   • การวินิจฉัยแยกโรค: การตรวจสอบหลอดเลือดสมองโดย MRI ด้วย angiography, การประเมินปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือด

3. การติดเชื้ออย่างเป็นระบบและโรคอักเสบ:

   • อาการลักษณะ: อาการทางระบบประสาทและ/หรือไข้ที่อาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อหรือการอักเสบของสมอง
   • การวินิจฉัยแยกโรค: การทดสอบในห้องปฏิบัติการของเลือดและน้ำไขสันหลัง, MRI ของสมอง

4. Encephalopathy เนื่องจากการสัมผัสเป็นพิษ:

   • อาการลักษณะ: การชะลอตัวของจิต, ความจำและความบกพร่องทางสติปัญญาเนื่องจากการสัมผัสกับพิษ (เช่นแอลกอฮอล์, ยาเสพติด)
   • การวินิจฉัยแยกโรค: การประเมินประวัติการใช้สารเสพติดการทดสอบเลือดทางชีวเคมีและปัสสาวะ, MRI สมอง

5. โรคจิตเภทและความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ:

   • อาการลักษณะ: การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในการคิดการรับรู้และพฤติกรรม
   • การวินิจฉัยแยกโรค: การประเมินทางคลินิกโดยจิตแพทย์พิจารณาสาเหตุของอาการอินทรีย์ของอาการที่มีการตรวจสอบที่เหมาะสม

6. ปวดหัวและไมเกรน:

   • อาการลักษณะ: ปวดศีรษะและ/หรือไมเกรนบางครั้งอาจมาพร้อมกับความบกพร่องทางสติปัญญาระยะสั้น แต่สิ่งเหล่านี้มักจะแตกต่างกันในลักษณะของอาการและระยะเวลา
   • การวินิจฉัยแยกโรค: การประเมินธรรมชาติและระยะเวลาของความเจ็บปวดอาการที่มาพร้อมกับไมเกรน

การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมของผู้ป่วยรวมถึงการประเมินผลโดยนักประสาทวิทยาจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยารวมถึงห้องปฏิบัติการและการทดสอบที่เหมาะสมเช่น MRI, การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT), Electroencephalography (EEG) และอื่น ๆ การวินิจฉัยและการรักษา HIMM ควรได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีประสบการณ์

การรักษา ภาวะขาดเลือดในสมองเรื้อรัง

การรักษาโรคขาดเลือดเรื้อรังในสมองมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังสมองและลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ มีการใช้วิธีการและวิธีการต่าง ๆ ในการรักษา CCHM รวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

1. การบำบัดด้วยยา:

   • Antiaggregants: ยาเช่น acetylsalicylic acid (แอสไพริน) หรือ clofibrate อาจถูกกำหนดเพื่อลดการอุดตันในเลือดและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด
   • ยาลดคอเลสเตอรอล: สเตตินและยาอื่น ๆ สามารถช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดและลดความเสี่ยงของการสะสมของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือด
   • ยาความดันโลหิต: หากคุณประสบกับความดันโลหิตสูงการรักษาความดันโลหิตสูงสามารถช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดปกติไปยังสมอง
   • ยาเพื่อปรับปรุง cere bralculation: ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจสั่งยาเช่นสมองหรือ pentoxifylline เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในสมอง

2. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต:

   • การควบคุมปัจจัยเสี่ยง: การหยุดสูบบุหรี่ลดการบริโภคแอลกอฮอล์ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด (ถ้าคุณเป็นโรคเบาหวาน) การออกกำลังกายในระดับปานกลางและอาหารเพื่อสุขภาพสามารถช่วยลดความเสี่ยงและความก้าวหน้าของ HIMM
   • อาหาร: การติดตามอาหารที่มีเกลือและไขมันอิ่มตัวต่ำและอุดมไปด้วยผักผลไม้ปลาและถั่วสามารถลดความเสี่ยงของหลอดเลือดหลอดเลือด

3. การฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายภาพ: การออกกำลังกายภายใต้การดูแลของนักกายภาพบำบัดสามารถช่วยฟื้นฟูการทำงานและการเคลื่อนไหวใน HIMM

4. การผ่าตัดรักษา:

   • Angioplasty และ stenting: ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้ขั้นตอนการผ่าตัดหลอดเลือดและการใส่ขดลวดเพื่อขยายหลอดเลือดแดงแคบหรือถูกบล็อก

5. การเฝ้าระวังทางการแพทย์: ผู้ป่วยที่มี HIMM แนะนำให้มีการเฝ้าระวังทางการแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจสอบสถานะของหลอดเลือดและประสิทธิภาพของการรักษา

การรักษา CIBM ควรเป็นรายบุคคลและกำหนดโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคการปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมและข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำตามคำแนะนำของแพทย์และนำไปสู่วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเพื่อปรับปรุงปริมาณเลือดในสมองและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

ยา

การรักษาโรคขาดเลือดในสมองเรื้อรังมักจะเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต่าง ๆ เพื่อปรับปรุงการจัดหาเลือดไปยังสมองและป้องกันการอุดตันในเลือด การรักษามักจะกำหนดไว้ในแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับระดับของการขาดเลือด comorbidities และปัจจัยเสี่ยง ต่อไปนี้เป็นยาบางส่วนที่อาจใช้ในการรักษา CIBM:

1. Antiaggregants:

   • กรด acetylsalicylic (แอสไพริน): แอสไพรินช่วยลดความสามารถของเลือดในการก่อตัวเป็นก้อนเลือดและอาจใช้เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง
   • Clopidogrel (plavix): ยานี้อาจใช้เพื่อป้องกันการอุดตันในเลือด

2. ยาความดันโลหิต:

   • ยาลดความดันโลหิต: หากคุณมีความดันโลหิตสูงแพทย์ของคุณอาจสั่งยาลดความดันโลหิตที่เหมาะสม

3. ยาลดคอเลสเตอรอล:

   • Statins (เช่น atorvastatin, simvastatin): statins ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดและอาจเป็นประโยชน์ในการป้องกันการก่อตัวของเนื้อเยื่อ atherosclerotic เพิ่มเติม

4. ยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียน:

   • Pentoxifylline (Trental): ยานี้อาจช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดของสมองและลดอาการของ HIMM

5. ยาเสพติดเพื่อปรับปรุงการทำงานของสมอง:

   • Cerebrolysin: ยานี้อาจใช้เพื่อปรับปรุงความจำและการทำงานของความรู้ความเข้าใจในผู้ป่วยที่มี HIMM

6. สารต้านอนุมูลอิสระ:

   • วิตามินอีและซี: สารต้านอนุมูลอิสระอาจช่วยลดความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เกิดจากอนุมูลอิสระ

7. ยาเพื่อควบคุมโรคเบาหวาน:

   • หากคุณเป็นโรคเบาหวานแพทย์ของคุณอาจกำหนดยาที่เหมาะสมเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ

8. ยาเพื่อปรับปรุงการหมุนเวียนด้วยจุลภาค:

   • Vasodilators: vasodilators บางตัวสามารถช่วยขยายหลอดเลือดขนาดเล็กและปรับปรุงการหมุนเวียนด้วยจุลภาคในสมอง

การรักษาของเขาควรได้รับการดูแลโดยแพทย์ที่จะเลือกยาและปริมาณที่เหมาะสมที่สุดขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ เป็นสิ่งสำคัญที่จะทำตามคำแนะนำของแพทย์ของคุณได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำและตรวจสอบสุขภาพของคุณ

ยิมนาสติกบำบัด

การออกกำลังกายการรักษาสามารถเป็นส่วนที่มีประโยชน์ของกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพในสมองขาดเลือดเรื้อรัง (CCI) โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการปรับปรุงการออกกำลังกายการประสานงานของการเคลื่อนไหวและความเป็นอยู่ทั่วไป อย่างไรก็ตามเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาความต้องการส่วนบุคคลและความสามารถทางกายภาพของผู้ป่วยเมื่อเลือกแบบฝึกหัดและการออกกำลังกาย เป็นสิ่งสำคัญเสมอที่จะปรึกษาแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายภาพก่อนเริ่มการออกกำลังกายการรักษา

นี่คือคำแนะนำทั่วไปสำหรับการออกกำลังกายสำหรับ HIMM:

1. การอุ่นเครื่อง: เริ่มต้นด้วยการออกกำลังกายอุ่นเครื่องง่าย ๆ เช่นการหมุนศีรษะโค้งงอและบิด
2. การเสริมสร้างกล้ามเนื้อคอและไหล่: การออกกำลังกายที่มีประสิทธิภาพรวมถึงการยกและลดไหล่หมุนไหล่และเอียงศีรษะไปมา
3. แบบฝึกหัดสมดุลและการประสานงาน: แบบฝึกหัดที่ต้องการความสมดุลสามารถช่วยปรับปรุงการประสานงานของการเคลื่อนไหว ซึ่งอาจรวมถึงการยืนบนขาข้างหนึ่งขยับน้ำหนักตัวจากขาหนึ่งไปอีกข้างหนึ่งและแบบฝึกหัดอื่น ๆ ที่คล้ายกัน
4. เสริมสร้างความแข็งแรงโดยรวม: การออกกำลังกายแบบแอโรบิคเป็นประจำเช่นการเดินการขี่จักรยานและการว่ายน้ำสามารถช่วยปรับปรุงการไหลเวียนและความอดทนทางกายภาพ
5. เทคนิคการผ่อนคลาย: การฝึกฝนการผ่อนคลายและการออกกำลังกายการหายใจสามารถช่วยบรรเทาความเครียดและความตึงเครียดซึ่งเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วย
6. ความสม่ำเสมอและการกลั่นกรอง: เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาความสามารถทางกายภาพของผู้ป่วยและค่อยๆเพิ่มความเข้มของการออกกำลังกาย เราไม่ควรมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายจนถึงจุดที่อ่อนเพลียหรือเจ็บปวด
7. ข้อควรระวังด้านความปลอดภัย: คำนึงถึงความปลอดภัยในขณะที่ออกกำลังกายและหลีกเลี่ยงการตกหรือบาดเจ็บ

การออกกำลังกายควรได้รับการดูแลโดยมืออาชีพเช่นนักกายภาพบำบัดหรือนักบำบัดโรคฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อให้แน่ใจว่าการออกกำลังกายนั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ วิธีการเป็นรายบุคคลของผู้ป่วยโดยคำนึงถึงประวัติทางการแพทย์และร่างกายของพวกเขารวมถึงความต้องการของพวกเขาเป็นกุญแจสำคัญในการฟื้นฟูเขาที่ประสบความสำเร็จ

แนวทางทางคลินิก

แนวทางทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยที่มีสมองขาดเลือดเรื้อรังอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

1. การรักษาสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงพื้นฐาน:

   • การควบคุมความดันโลหิต: รักษาความดันโลหิตของคุณให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมภายใต้การดูแลของแพทย์
   • ระดับคอเลสเตอรอล: กินอาหารเพื่อสุขภาพและทานยาลดคอเลสเตอรอลตามความจำเป็น
   • ระดับกลูโคสในเลือด: หากคุณเป็นโรคเบาหวานให้ตรวจสอบระดับกลูโคสและปรับการรักษาหากจำเป็น
   • วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี: ทบทวนวิถีชีวิตของคุณรวมถึงการสูบบุหรี่การมีน้ำหนักเกินและการออกกำลังกาย การสูบบุหรี่ควรหยุดและการออกกำลังกายเพิ่มขึ้นตามการอนุมัติของแพทย์

2. การรักษาด้วยยา:

   • Antiaggregants: ยาเช่น acetylsalicylic acid (แอสไพริน) หรือ clofibrate อาจใช้เพื่อป้องกันการอุดตันในเลือด
   • ยาความดันโลหิต: แพทย์ของคุณอาจสั่งยาลดความดันโลหิตหากคุณมีความดันโลหิตสูง
   • ยาลดคอเลสเตอรอล: สเตตินและยาอื่น ๆ สามารถใช้เพื่อลดคอเลสเตอรอล

3. การตรวจสอบและการตรวจสอบเป็นประจำ:

   • การไปพบแพทย์ปกติ: ทำตามคำแนะนำของแพทย์และรับการตรวจร่างกายเป็นประจำ
   • การศึกษาด้วยเครื่องมือ: ผู้ป่วยที่มี CIMH อาจต้องใช้ angiography เรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRA) หรือเทคนิคการถ่ายภาพอื่น ๆ เพื่อประเมินหลอดเลือดสมอง

4. วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี:

   • การกินเพื่อสุขภาพ: กินอาหารที่อุดมไปด้วยผลไม้ผักผลิตภัณฑ์ธัญพืชและไขมันอิ่มตัวต่ำ
   • การออกกำลังกาย: รักษาระดับการออกกำลังกายของคุณตามที่แพทย์แนะนำ
   • การจัดการความเครียด: เรียนรู้เทคนิคการจัดการความเครียดเช่นการผ่อนคลายการทำสมาธิหรือโยคะ

5. การจัดการอาการ: ขึ้นอยู่กับอาการของคุณแพทย์ของคุณอาจพิจารณาสั่งยาเช่นยาเพื่อปรับปรุงการทำงานของความรู้ความเข้าใจบรรเทาอาการปวดหรือปรับปรุงการไหลเวียน

ผู้ป่วยที่มี CIHM ควรทำตามคำแนะนำของแพทย์อย่างรอบคอบและหารือเกี่ยวกับสภาพของพวกเขากับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เป็นประจำ แผนการรักษาอาจแตกต่างกันสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายขึ้นอยู่กับระดับของการขาดเลือดการปรากฏตัวของโรคเพิ่มเติมและลักษณะเฉพาะบุคคล

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับขาดเลือดในสมองเรื้อรังขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงขอบเขตและความรุนแรงของโรคความพร้อมของการรักษาความสามารถของผู้ป่วยในการปฏิบัติตามคำแนะนำด้านการดูแลสุขภาพและระดับการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และชุมชนโดยรอบ อย่างไรก็ตามการพยากรณ์โรคของ HIMI มักจะเป็นที่นิยมมากกว่าการพยากรณ์โรคหลังจากโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน

ต่อไปนี้เป็นปัจจัยบางอย่างที่อาจส่งผลกระทบต่อการพยากรณ์โรคใน HIMM:

1. ขอบเขตของความเสียหาย: การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับความเสียหายของสมองอย่างกว้างขวางและรุนแรง การโจมตีขาดเลือดเล็กน้อยและชั่วคราว (TIAs) อาจมีผลกระทบร้ายแรงน้อยกว่ากล้ามเนื้อสมองขนาดใหญ่
2. การรักษาที่ทันเวลา: การรักษา HIMH ในช่วงต้นและมีประสิทธิภาพสามารถช่วยป้องกันการเสื่อมสภาพและปรับปรุงการพยากรณ์โรค
3. การควบคุมปัจจัยเสี่ยง: การจัดการปัจจัยเสี่ยงเช่นความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานการสูบบุหรี่ ฯลฯ สามารถลดโอกาสในการเสื่อมสภาพเพิ่มเติม
4. การสนับสนุนและการฟื้นฟูสมรรถภาพ: การมีส่วนร่วมในกิจกรรมการฟื้นฟูเช่นกายภาพบำบัดการบำบัดด้วยการพูดและการสนับสนุนทางจิตวิทยาสามารถช่วยฟื้นฟูและปรับปรุงคุณภาพชีวิต
5. การปรับตัวของผู้ป่วย: ผู้ป่วยที่ปฏิบัติตามคำแนะนำสำหรับวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีการรักษาที่เหมาะสมและการฟื้นฟูสมรรถภาพมักจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่า
6. อายุและสุขภาพทั่วไป: อายุและสถานะสุขภาพของผู้ป่วยอาจส่งผลกระทบต่อการพยากรณ์โรค ผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่มีปัญหาทางการแพทย์เพิ่มเติมอาจมีการพยากรณ์โรคที่ยากขึ้น

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเน้นว่าการพยากรณ์โรคของ HIMM สามารถเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและควรพูดคุยกับแพทย์ตามหลักฐานทางการแพทย์และลักษณะกรณี การติดตามทางการแพทย์เป็นประจำและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์สามารถช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคและคุณภาพชีวิตในตัวเขา

การขาดเลือดและความพิการในสมองเรื้อรัง

การกำหนดความพิการสำหรับการขาดเลือดในสมองเรื้อรังขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและผลกระทบต่อการทำงานโดยรวมของผู้ป่วย ความพิการได้รับการประเมินโดยแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ตามปัจจัยหลายประการรวมถึงอาการทางคลินิกผลการตรวจสอบการตอบสนองต่อการรักษาและความสามารถในการทำงานของผู้ป่วย

การประเมินผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์และสังคมมักใช้เพื่อกำหนดความพิการซึ่งวิเคราะห์สภาพของผู้ป่วยและความสามารถของเขาหรือเธอในการดูแลตนเองการทำงานและการสื่อสาร ผู้เชี่ยวชาญยังพิจารณาว่าเงื่อนไขทางการแพทย์ใดที่ป้องกันการทำงานของงานและกิจกรรมประจำวันปกติ

ความพิการอาจเป็นชั่วคราวหรือถาวรและถูกจัดหมวดหมู่ตามระดับของข้อ จำกัด:

1. กลุ่มคนพิการครั้งแรก: กลุ่มนี้มักจะรวมถึงผู้ป่วยที่มีความพิการอย่างรุนแรงซึ่งไม่สามารถมีส่วนร่วมในกิจกรรมชีวิตและการทำงานปกติได้อย่างสมบูรณ์หรือเกือบทั้งหมด
2. กลุ่มคนพิการที่สอง: ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในระดับปานกลางซึ่งมีข้อ จำกัด ในการทำกิจกรรมปกติและการทำงานอาจรวมอยู่ในกลุ่มที่สอง
3. กลุ่มที่สามทุพพลภาพ: กลุ่มนี้รวมถึงผู้ป่วยที่มีความพิการเล็กน้อยซึ่งสามารถทำกิจกรรมตามปกติและทำงานได้ แต่มีข้อ จำกัด หรือการดัดแปลงบางอย่าง

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าความพิการจะถูกประเมินเสมอในแต่ละบุคคลและอาจเปลี่ยนแปลงตามการปรับปรุงหรือการเสื่อมสภาพของสภาพของผู้ป่วย การรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพมีบทบาทสำคัญในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่มี CCHM และลดระดับของข้อ จำกัด การทำงาน แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านการประเมินทางการแพทย์และสังคมทำงานร่วมกับผู้ป่วยเพื่อกำหนดวิธีที่ดีที่สุดในการให้การสนับสนุนและการฟื้นฟูสมรรถภาพ