โรคปอดอักเสบเฉพาะที่ในเด็ก

โรคปอดบวมเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลัน มีอาการแสดงเป็นกลุ่มอาการหายใจลำบาก การเปลี่ยนแปลงที่แทรกซึมสามารถมองเห็นได้เมื่อทำการเอกซเรย์ โรคปอดบวมเฉพาะที่มักพบในเด็ก โดยมีลักษณะเฉพาะคือมีการติดเชื้อและการอักเสบในบริเวณจำกัดของเนื้อเยื่อปอด

รหัส ICD-10

โรคปอดบวมจัดอยู่ในกลุ่ม J12-J18 ตามรหัส ICD 10 โรคนี้มีหลายรูปแบบ รูปแบบแรกคือแบบที่เกิดในชุมชน เกิดขึ้นที่บ้านหรือ 48 ชั่วโมงหลังจากอยู่ในโรงพยาบาล อาการจะดีขึ้นและมีโอกาสเสียชีวิตได้น้อยมาก

รูปแบบที่สองตามการจำแนกประเภทคือแบบที่เกิดในโรงพยาบาล อาจเกิดขึ้นได้ภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาล หมวดหมู่นี้รวมถึงผู้ป่วยโรคปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ รวมถึงผู้ป่วยโรคปอดอักเสบที่ต้องพักรักษาตัวในบ้านพักคนชรา อัตราการเสียชีวิตในกรณีนี้สูง

รูปแบบที่สามคือปอดอักเสบจากการสำลัก เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยที่หมดสติกลืนเนื้อหาในช่องปากและคอหอยจำนวนมาก สาเหตุเกิดจากความผิดปกติในการกลืนและอาการไอที่อ่อนแรง กลุ่มอาการนี้รวมถึงผู้ที่เมาสุรา บาดเจ็บที่สมอง โรคลมบ้าหมู เป็นต้น ไม่สามารถตัดประเด็นการไหม้จากสารเคมีเมื่อสำลักเนื้อหาในกระเพาะอาหารออกไปได้

สาเหตุของโรคปอดอักเสบแบบโฟกัสในเด็ก

โรคนี้เกิดจากเชื้อนิวโมคอคคัสและสเตรปโตคอคคัส รวมถึงไวรัส เชื้อรา และแม้แต่ปัจจัยทางกายภาพและเคมี สาเหตุหลักของโรคปอดบวมในเด็กมีต้นตอมาจากโรคที่เคยป่วยมาก่อน ซึ่งอาจเกิดจากปฏิกิริยาภูมิแพ้ทั่วไปที่ส่งผลต่อปอดและหวัดเรื้อรัง

เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจของเด็กมีความอ่อนไหวเกินไป เนื่องมาจากมี "เนื้อหา" ของหลอดเลือดจำนวนมากอยู่ภายใน นั่นจึงเป็นสาเหตุที่จุลินทรีย์ก่อโรคแทรกซึมเข้าไปทำให้เกิดอาการบวมน้ำอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้การระบายอากาศของปอดถูกรบกวน เยื่อบุผิวที่มีซิเลียมจะกำจัดเสมหะออกจากปอดได้ยาก ส่งผลให้เกิดสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์

โรคปอดบวมแบบโฟกัสมีลักษณะเฉพาะคือมีรอยโรคเพียงจุดเดียว พื้นที่ของปอดมีขนาด 1 ซม. และนี่เป็นเพียงจุดต่ำสุดเท่านั้น มักเกิดปัญหาขึ้นจากการติดเชื้อคลามีเดีย ภาวะแทรกซ้อนหลักและอันตรายที่สุดคือโรคปอดบวม ทั้งนี้ แสดงให้เห็นว่าต้องกำจัดโรคต่างๆ รวมถึงรอยโรคในทางเดินหายใจให้หมดโดยเร็วที่สุด

[ 1 ], [ 2 ]

การเกิดโรค

ในโรคปอดบวมแบบโฟกัส กระบวนการอักเสบจะจำกัดอยู่ที่ปอดส่วนใดส่วนหนึ่งหรือบางส่วนของปอด โดยส่วนใหญ่แล้ว จุดที่เกิดขึ้นจะรวมเข้าด้วยกัน ทำให้สถานการณ์แย่ลง เมื่อเกิดตำแหน่งที่ผิวเผิน เยื่อหุ้มปอดจะค่อยๆ เข้ามาเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ การเกิดโรคปอดบวมแบบโฟกัสจะไม่มาพร้อมกับอาการไวเกินทันที ลักษณะนี้ทำให้กระบวนการอักเสบไม่กำเริบทันที ในกรณีนี้ ทุกอย่างจะเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและค่อนข้างช้า มากกว่าการที่หลอดเลือดจะเสียการซึมผ่าน

เชื้อวัณโรคในปอดอักเสบมีไฟบรินในปริมาณเล็กน้อย โดยส่วนใหญ่มักเป็นซีรัมหรือเมือกหนอง ซึ่งไม่สามารถสร้างสภาวะที่เซลล์เม็ดเลือดแดงจะถูกปล่อยออกมาได้ ปอดอักเสบแบบโฟกัสมักมีลักษณะเหมือนปอดบวมจากหลอดลมอักเสบ โรคนี้เกิดจากกระบวนการอักเสบซึ่งส่งผลให้เยื่อเมือกของหลอดลมได้รับความเสียหาย ดังนั้น เชื้อวัณโรคจึงอยู่ในหลอดลมจำนวนมาก โรคนี้ทำให้เกิดอาการหลอดลมอุดตัน

โรคนี้มีลักษณะทางพยาธิวิทยาที่แตกต่างกันหลายประการ ดังนั้นกระบวนการอักเสบจะส่งผลต่อบริเวณเล็กๆ ภายในกลีบหรือส่วนใดส่วนหนึ่ง ปอดบวมมีลักษณะเฉพาะคือมีปฏิกิริยาของร่างกายแบบปกติหรือแบบรุนแรง เอสคูแดนท์มีลักษณะเป็นซีรัมหรือเป็นหนอง รอยโรคอาจแพร่กระจายไปยังหลอดลมได้ ทำให้หลอดลมอุดตัน โรคนี้ไม่มีระยะการพัฒนาที่ชัดเจน

อาการของโรคปอดอักเสบแบบโฟกัสในเด็ก

อาการหลักๆ คือ อาการหวัด ร่างกายอยู่ในภาวะมึนเมาทั่วไป ในเด็กที่เป็นโรคปอดบวมแบบเฉพาะที่ อาจมีอาการบางอย่างเกิดขึ้น เช่น การเปลี่ยนแปลงทางรังสีวิทยา

อาการมึนเมาทั่วไปอาจเกิดขึ้นพร้อมกับโรคอื่นๆ ได้อีกหลายชนิด โดยจะมีอาการแสดงของพิษ พฤติกรรมของทารกเปลี่ยนไป อาจสังเกตได้ถึงความเฉื่อยชา หรือในทางตรงกันข้าม อาจมีอาการตื่นตัวมากขึ้น มักเกิดอาการผิดปกติทางสติสัมปชัญญะรุนแรง ความอยากอาหารลดลง อาเจียนและหัวใจเต้นเร็ว อาการอาเจียนจะเกิดขึ้นในกรณีที่รุนแรงมาก ไข้จะคงอยู่เกิน 3 วัน อาการมึนเมาแบบเฉียบพลันจะเกิดขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน ใน 50% ของกรณีทั้งหมด อาการนี้บ่งชี้ถึงการมีอยู่ของโรคปอดบวม อาการทั้งหมดเริ่มต้นด้วยอาการไอ โดยส่วนใหญ่จะมีอาการไอมีเสมหะ

ความเสียหายของปอดเป็นอาการทั่วไปของโรค การหายใจสั้นอาจไม่แสดงอาการออกมาเสมอไป แต่จะมีอาการหายใจมีเสียงหวีด การมีการเปลี่ยนแปลงของเม็ดเลือดบ่งชี้ว่ามีความเสียหายเฉพาะที่ของปอด การตรวจเอกซเรย์จะดำเนินการเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ปอดบวมมีลักษณะเฉพาะคือมีเงาเป็นเนื้อเดียวกันหรือสีเข้มไม่สม่ำเสมอ

สัญญาณแรก

คุณสามารถตรวจสอบการมีอยู่ของโรคปอดบวมได้ที่บ้านโดยไม่ต้องไปพบแพทย์ ดังนั้นอาการดังกล่าวจึงมีลักษณะเป็นภาวะขาดอากาศ ในเวลาเดียวกัน อัตราการหายใจจะเริ่มเพิ่มขึ้นและผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน อาการดังกล่าวเป็นสัญญาณแรกของโรคซึ่งเกิดขึ้นจากความเสียหายของถุงลมและกล้ามเนื้อเรียบของผนังหลอดลม

ทารกจะหงุดหงิด ร้องไห้ตลอดเวลา อุณหภูมิร่างกายจะอยู่ที่ 38-40 องศา หากมีอาการดังกล่าวจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที ทารกมีปฏิกิริยาตอบสนองลดลง การเปลี่ยนแปลงในกระบวนการย่อยอาหารอาจเป็นไปได้ รวมถึงการสูญเสียน้ำหนัก ทารกอาจปฏิเสธที่จะกินอาหารและอาเจียนบ่อยครั้ง ซึ่งบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในลำไส้ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจได้

มักพบพยาธิสภาพของหลอดเลือดหัวใจ อาจมาพร้อมกับการขาดเลือดไปเลี้ยงในปอด อาการทางคลินิกอาจรุนแรงขึ้น การปรากฏตัวของโรคสามารถระบุได้จากอาการเขียวคล้ำของผิวหนัง รวมถึงอาการบวมของปลายแขนปลายขา จากภูมิหลังนี้ การเต้นของหัวใจผิดปกติอาจเกิดขึ้น ทารกอาจเคลื่อนไหวมากเกินไปหรือเฉื่อยชา อาการอื่นๆ ของโรค ได้แก่ การปฏิเสธที่จะกินอาหาร ลำไส้ปั่นป่วน และอาเจียน

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ผลที่ตามมา

โรคปอดบวมที่จุดศูนย์กลางอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงในระบบหัวใจและหลอดเลือด มักพบอาการหัวใจเต้นเร็ว ขอบเขตการเคาะขยายกว้าง หรือแม้แต่เสียงหัวใจแรกที่ปลายสุดที่อู้อี้ ผู้ป่วยบางรายมีสีเข้มขึ้นในระดับปานกลางหรือต่ำ ในกรณีนี้ รูปร่างของพวกเขาจะผิดปกติ ผลที่ตามมาเหล่านี้เกิดขึ้นในขณะที่มีการอักเสบ แต่ถ้าอะซินีได้รับผลกระทบ อาจตรวจไม่พบจุดอักเสบบนภาพเอ็กซ์เรย์

เงาของปอดจะขยายใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัด สามารถตรวจพบเม็ดเลือดขาวในเลือดของผู้ป่วยได้ จำนวนเม็ดเลือดขาวอาจไม่เปลี่ยนแปลงแม้จะอยู่ในช่วงปกติ แต่จะมีภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำอย่างเห็นได้ชัด ตัวบ่งชี้ ESR จะเพิ่มขึ้น

ปัจจุบันโรคปอดบวมจากการติดเชื้อในกระแสเลือดไม่ได้เป็นอันตรายอะไรมากนัก สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพในปัจจุบัน การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะให้ผลดีและลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมาก

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ภาวะแทรกซ้อน

โรคปอดบวมไม่สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ปัจจุบันโรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ ดังนั้น จึงสามารถกำจัดอาการที่น่ารำคาญและโรคทั้งหมดได้ ยาต้านแบคทีเรียสมัยใหม่สามารถรักษาได้อย่างน่าอัศจรรย์

แม้จะมีการพยากรณ์โรคในแง่ดีเช่นนี้ แต่ก็ไม่ควรตัดความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลที่ตามมาออกไปโดยสิ้นเชิง ดังนั้น ระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจได้รับผลกระทบก่อน อาจเกิดภาวะหัวใจเต้นเร็ว ระบบไหลเวียนเลือดก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน สิ่งที่น่าสนใจที่สุดคือจำนวนเม็ดเลือดขาวยังคงอยู่ในช่วงปกติ แต่ยังคงตรวจพบภาวะเม็ดเลือดขาวสูงหรือภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ ตัวบ่งชี้ ESR สูงขึ้น

หากเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที ก็สามารถกำจัดอาการและลดความเสี่ยงที่จะเกิดผลตามมาอื่นๆ ได้ง่ายขึ้น โรคปอดอักเสบแบบโฟกัสมักไม่ก่อให้เกิดผลร้ายแรงถึงชีวิต ไม่จำเป็นต้องกังวลเรื่องนี้

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

การวินิจฉัยโรคปอดอักเสบแบบโฟกัสในเด็ก

อาการของโรคจะสังเกตได้จากอาการไอและมีอาการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคปอดบวมจะมีลักษณะเป็นไข้สูงติดต่อกันเกิน 3 วัน ในกรณีนี้จำเป็นต้องแยกโรคออกจากกัน เมื่อวินิจฉัยโรคปอดบวมแบบเฉพาะที่ แพทย์จะต้องตรวจทางเดินหายใจส่วนล่างในเด็ก โรคนี้มีลักษณะเป็นเสียงเคาะที่สั้นลง หายใจลำบาก และมีเสียงหวีด

ระยะที่ 2 ควรแยกโรคปอดบวมจากหลอดลมอักเสบ มีลักษณะอาการหายใจเร็ว โดยเฉพาะในกรณีที่มีรอยโรคกว้าง อาการนี้จะสำคัญมากหากไม่มีสัญญาณการอุดตัน ในระหว่างการวินิจฉัย แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจพบเสียงเคาะที่สั้นลง อาจได้ยินเสียงหายใจดังหวีดหรือเสียงหวีดเบาๆ เหนือรอยโรค

เมื่อทำการวินิจฉัย พวกเขาจะอาศัยข้อมูลทางห้องปฏิบัติการ การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวสูงอาจบ่งชี้ถึงปอดบวมแบบโฟกัส อาการนี้มีลักษณะเฉพาะคืออัตราเม็ดเลือดขาวบางอย่างผันผวนภายในช่วงต่ำกว่า 10 109 / l สำหรับ ESR ตัวบ่งชี้นี้เท่ากับ 30 มม. / ชม. หรือสูงกว่านั้นอย่างมีนัยสำคัญ ในบางกรณี กำหนดให้มีโปรตีน C-reactive เพื่อการวินิจฉัย ระดับของโปรตีนควรมากกว่า 30 มก. / ล.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

การทดสอบ

แพทย์จะให้ความสนใจไม่เพียงแต่ข้อมูลภายนอกเท่านั้น การตรวจทางห้องปฏิบัติการและตัวบ่งชี้ทางชีวเคมีมีบทบาทสำคัญ การตรวจเลือดทางห้องปฏิบัติการจะทำจากนิ้วมือ การเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวหรือลิมโฟไซต์ถือเป็นเรื่องปกติสำหรับกระบวนการอักเสบในร่างกาย ตัวบ่งชี้ ESR มีบทบาทพิเศษ โดยในสภาวะปกติ ไม่ควรเกินค่าปกติ

จำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่ามีการอักเสบของแบคทีเรียในร่างกาย เมื่อเกิดพิษรุนแรง เซลล์เม็ดเลือดขาวจะมีรูปร่างเป็นแท่งมากขึ้น เซลล์เม็ดเลือดขาวสามารถผลิตแอนติบอดีได้ ซึ่งมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อทำลายไวรัส

การเปลี่ยนแปลงในร่างกายสามารถสังเกตได้จากค่า ESR ซึ่งกำหนดระดับของคอลัมน์เม็ดเลือดแดงที่ด้านล่างของเส้นเลือดฝอย โดยจะก่อตัวขึ้นภายใน 1 ชั่วโมงเนื่องจากการตกตะกอน โดยปกติอัตราการเปลี่ยนแปลงจะอยู่ที่ 1-15 มม. ต่อชั่วโมง ในโรคปอดบวม ค่า ESR อาจเพิ่มขึ้นหลายเท่าและอยู่ที่ 50 มม. ต่อชั่วโมง ESR เป็นเครื่องหมายหลักของการดำเนินโรค

การวิเคราะห์ทางชีวเคมีช่วยให้เราประเมินผลกระทบของกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ ของร่างกายได้ ระดับกรดยูริกที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงปัญหาของไต ระดับเอนไซม์ตับที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงการทำลายเซลล์ตับ

[ 21 ], [ 22 ]

การวินิจฉัยเครื่องมือ

การวินิจฉัยโรคต้องระบุลักษณะและความจำเพาะของเชื้อก่อโรค ตลอดจนความรุนแรงของกระบวนการอักเสบ การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือโดยใช้เทคนิคพิเศษช่วยให้รับมือกับงานนี้ได้

วิธีที่สำคัญที่สุดในกรณีนี้คือการตรวจเอกซเรย์ของอวัยวะทรวงอก ในกรณีที่มีรอยโรคที่โฟกัส ภาพจะแสดงลักษณะที่มืดลงหรือเงาได้อย่างชัดเจน วิธีที่มีประสิทธิภาพในการวินิจฉัยโรคนี้ก็คือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ซึ่งทำให้สามารถตรวจจับการแทรกซึมของเนื้อเยื่อปอดได้ สำหรับการตรวจเอกซเรย์หลอดลม จะทำให้สามารถตรวจจับโพรงฟันผุได้ มักใช้การศึกษาการไหลเวียนของเลือดในปอดโดยใช้สารกัมมันตรังสี

การวินิจฉัยโรคโดยอาศัยการตรวจด้วยเครื่องมือเพียงอย่างเดียวเป็นไปไม่ได้ หากต้องการภาพรวมที่สมบูรณ์ จำเป็นต้องได้รับผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจะใช้เครื่องมือชนิดใด

การวินิจฉัยแยกโรค

ขั้นตอนแรกคือการตรวจร่างกายผู้ป่วย ปอดบวมมีลักษณะเด่นคือมีไข้สูงไม่เกิน 38 องศา หนาวสั่น และอ่อนแรงโดยทั่วไป ในระยะนี้ จะใช้การวินิจฉัยแยกโรค เนื่องจากจำเป็นต้องระบุการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในระบบไหลเวียนโลหิต การตรวจเลือดช่วยให้คุณสังเกตเห็นเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มมากขึ้น นอกจากเลือดแล้ว ยังตรวจเสมหะด้วย ซึ่งจะช่วยระบุสาเหตุของโรคได้

"วัตถุดิบ" อื่นๆ ไม่ควรส่งไปตรวจ อย่างน้อยในระยะที่ตรวจพบโรคก็ไม่จำเป็นต้องส่งไปตรวจ เมื่อเวลาผ่านไป ปัสสาวะจะถูกส่งไปตรวจ ระดับกรดที่สูงในปัสสาวะบ่งชี้ถึงการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบ มีแนวโน้มสูงว่าไตจะได้รับผลกระทบ การวินิจฉัยจะทำโดยอาศัยข้อมูลรวมของการศึกษาแยกโรคและการศึกษาด้วยเครื่องมือ วิธีนี้จะช่วยให้คุณสังเกตเห็นความแตกต่างทั้งหมดและกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่จะป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

การรักษาโรคปอดอักเสบแบบโฟกัสในเด็ก

อันดับแรกต้องให้เด็กเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เนื่องจากโรคนี้ไม่สามารถกำจัดได้เอง เมื่อวินิจฉัยโรคได้ถูกต้องแล้ว จะเริ่มการรักษาด้วยการฉายแสงสีแดง หากมีข้อสงสัยใดๆ ควรทำการเอกซเรย์ก่อนเริ่มการรักษาด้วยการฉายแสงเฉพาะจุดในเด็ก

ปัจจุบัน โรคนี้ถูกกำจัดด้วยยาปฏิชีวนะกลุ่มเพนิซิลลิน มักใช้ร่วมกับยากลุ่มนี้ โดยยาเช่น Augmentin และ Timentin ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในกรณีนี้

ที่บ้าน คุณต้องดูแลเด็กตามปกติ นอกจากยาแล้ว คุณต้องกินอาหารให้ถูกต้องและกำหนดระบบการดื่ม อาหารควรประกอบด้วยอาหารจานเบาและผลิตภัณฑ์ต่างๆ ควรเน้นเนื้อวัว ผัก ผลไม้ และไก่ไม่ติดมัน ระบบการดื่มมีบทบาทพิเศษ ไข้สามารถนำไปสู่ภาวะขาดน้ำได้ ปริมาณของเหลวที่มากจะช่วยขับเสมหะออกจากร่างกาย เด็กควรดื่มน้ำ 3 ลิตร โดยเน้นน้ำแร่อัลคาไลน์ น้ำผลไม้ และนม

จำเป็นต้องสังเกตการนอนพักผ่อน เป็นสิ่งสำคัญที่ผ้าปูที่นอนและชุดชั้นในของทารกจะต้องสะอาดอยู่เสมอ เพราะเมื่อทารกมีไข้ เราจะเหงื่อออกมาก อุณหภูมิห้องไม่ควรเกิน 20 องศา ห้องควรมีการระบายอากาศ แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่ควรสร้างลมพัด

ทารกควรได้รับของเหลว 150 มล. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน หากทารกกินนมแม่ คุณแม่ควรติดตามปริมาณของเหลวที่ทารกดื่มเข้าไป ในโรงพยาบาล ของเหลวที่ขาดหายจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือด

ยา

การรักษาด้วยยาเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดทันทีหลังจากการวินิจฉัย เมื่อทำการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย ควรคำนึงถึงระยะเวลาที่ยาอยู่ในร่างกาย ในช่วงเริ่มต้นการรักษา ควรใช้ยาปฏิชีวนะแบบกว้างสเปกตรัม โดยส่วนใหญ่มักจะใช้แอมพิซิลลิน เลโวไมเซติน และเตตราไซคลิน หากปอดบวมเกิดจากเชื้อ Pseudomonas aeruginosa ควรใช้ Nizoral, Nystatin และ Metronidazole เป็นหลัก

• แอมพิซิลลิน ยานี้รับประทานทางปากโดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร ขนาดยาเดียวคือ 0.5 กรัม ขนาดยาสูงสุดไม่ควรเกิน 3 กรัม เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีไม่ควรใช้ยานี้ อาจเกิดอาการแพ้ คลื่นไส้ ท้องเสีย และปากอักเสบได้
• เลโวไมเซติน ยานี้ใช้ก่อนอาหาร 30 นาที ขนาดยา - 0.5 กรัม สูงสุด - 3 กรัม ไม่ควรใช้ยานี้ในกรณีของโรคผิวหนังเช่นเดียวกับในทารกแรกเกิด ผลข้างเคียง: อาการอาหารไม่ย่อย, ภาพหลอน
• เตตราไซคลิน ยานี้ใช้วันละ 4 ครั้ง ครั้งละ 1 เม็ด ควรรับประทานก่อนอาหาร 30-60 นาที ข้อห้ามใช้: เด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี อาจมีอาการแพ้ได้
• ไนโซรัล ยานี้ใช้วันละครั้ง ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วย ผู้ที่มีอาการตับและไตเสื่อมอย่างรุนแรงห้ามใช้ยานี้ เพราะอาจทำให้เกิดอาการอาหารไม่ย่อยได้
• ไนสแตติน ยานี้ใช้โดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร ขนาดยาถูกกำหนดเป็นรายบุคคล ระยะเวลาการรักษาไม่เกิน 10 วัน ยานี้ไม่สามารถใช้ได้ในกรณีที่มีอาการแพ้ ปฏิกิริยาเชิงลบจากร่างกายในรูปแบบของอาการแพ้และอาการอาหารไม่ย่อยไม่ได้ถูกแยกออก
• เมโทรนิดาโซล ยานี้ใช้ได้ทั้งในรูปแบบเม็ดยาและยาเหน็บ โดยรับประทานวันละไม่เกิน 2 เม็ด ยาเหน็บจะสอดเข้าทางทวารหนักตอนกลางคืนเป็นเวลา 10 วัน ห้ามใช้ยานี้ในกรณีที่มีอาการแพ้ ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายอย่าง เช่น มีรสโลหะในปาก คลื่นไส้ อ่อนเพลียทั่วไป

ยาปฏิชีวนะแบบกว้างสเปกตรัมที่ใช้ ได้แก่ เซฟาแมนโดล เมซโลซิลลิน และโทโบรไมซิน ระยะเวลาการรักษาไม่ควรเกิน 15 วัน

• เซฟาแมนโดล ยานี้ใช้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ขนาดยา 50-100 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมก็เพียงพอแล้ว แพทย์จะเป็นผู้กำหนดขนาดยา ยานี้ไม่สามารถใช้กับเด็กแรกเกิดได้ อาจเกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน และผื่นที่ผิวหนังได้
• เมซโลซิลลิน ยานี้กำหนดในขนาด 75 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ยานี้สามารถใช้ได้แม้กระทั่งกับทารกแรกเกิด แต่ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ ผู้ที่มีความไวต่อส่วนประกอบของยาเพิ่มขึ้นอาจมีความเสี่ยง การเกิดอาการอาหารไม่ย่อยและอาการแพ้ก็อาจเกิดขึ้นได้
• โทโบรไมซิน ก่อนใช้จำเป็นต้องทำการทดสอบความไว ยาจะถูกกำหนดขนาดยาให้เฉพาะบุคคลเท่านั้น ไม่แนะนำให้ใช้ยาในกรณีที่มีอาการแพ้ อาจเกิดอาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ และง่วงซึมได้

เหล่านี้ไม่ใช่ยาทั้งหมดที่ใช้ในการรักษาปอดอักเสบแบบโฟกัส ทางเลือกที่พบบ่อยที่สุดได้นำเสนอไว้ข้างต้นแล้ว แพทย์จะตัดสินใจว่าจะทำการรักษาและให้ความช่วยเหลืออย่างไร ควรใช้ยาตัวใด

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

ยาแผนโบราณมีชื่อเสียงในเรื่องสูตรยาที่มีประสิทธิผลมากมาย ซึ่งล้วนแต่สามารถกำจัดโรคได้โดยไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย แต่เมื่อใช้ยาแผนโบราณแล้ว สิ่งหนึ่งที่ควรคำนึงถึงก็คือ ไม่แนะนำให้ใช้ยาแผนโบราณโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ สมุนไพรไม่สามารถช่วยได้เท่ากับยาปฏิชีวนะที่มีคุณภาพเสมอไป

แนะนำให้เด็กดื่มชาดอกหญ้าไวโอเล็ตแบบร้อน ควรใช้ทิงเจอร์ตะไคร้ 2 ครั้งต่อวัน ครั้งละ 30 หยด เวลาที่เหมาะสมที่สุดคือเช้าและบ่าย น้ำมันมะกอกธรรมดาก็ช่วยได้เช่นกัน สิ่งสำคัญคือต้องอยู่ในอุณหภูมิห้อง ข้าวโอ๊ตกับเนยและน้ำผึ้งจะช่วยรับมือกับโรคได้ สิ่งสำคัญคือต้องเป็นของเหลวมาก

แนะนำให้ดื่มยาต้มใบว่านหางจระเข้ผสมน้ำผึ้ง 3 ครั้งต่อวัน การเตรียมยาทำได้ง่าย เพียงตัดใบว่านหางจระเข้แล้วผสมกับน้ำผึ้ง 300 กรัม ผสมทุกอย่างเข้าด้วยกันกับน้ำครึ่งแก้วแล้วต้มด้วยไฟอ่อนเป็นเวลา 2 ชั่วโมง

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

หากต้องการเตรียมการรักษาที่มีประสิทธิภาพ เพียงแค่ใช้สมุนไพรก็เพียงพอแล้ว วิธีการรักษาแบบดั้งเดิมได้ถูกนำมาใช้เป็นเวลานานแล้ว ขอบคุณวิธีการเหล่านี้ โรคใดๆ ก็สามารถกำจัดได้ แต่ก่อนจะเลือกการรักษาด้วยสมุนไพร ควรปรึกษาแพทย์เสียก่อน

• สูตรที่ 1. นำสมุนไพรปอด เซนทอรี่ เซจ วอร์มวูด และแพลนเทนมาผสมกันในปริมาณที่เท่ากัน บดส่วนผสมทั้งหมดแล้วเทน้ำเดือด 1.5 ลิตรลงไป แช่ส่วนผสมไว้ข้ามคืนแล้วกรองในตอนเช้า ดื่มวันละ 2-3 ครั้งจนกว่าจะหายเป็นปกติ
• สูตรที่ 2 นำไธม์ หญ้าตีนเป็ด ผักชีลาว ยี่หร่า รากชะเอมเทศ และตาสน ในปริมาณที่เท่ากัน บดส่วนผสมทั้งหมดให้ละเอียดแล้วเทน้ำเดือดครึ่งลิตรลงไป แช่ส่วนผสมไว้ข้ามคืนแล้วกรองในตอนเช้า รับประทานวันละ 2-3 ครั้งจนกว่าจะหายเป็นปกติ
• สูตรที่ 3 นำใบหรือดอกเบิร์ช เซนต์จอห์นเวิร์ต ยูคาลิปตัส เชือก มะเฟือง และโคลเวอร์หวาน มาเจือจางด้วยมาร์ชเมลโลว์ เอเลแคมเพน บลูบอตเทิล และรากแองเจลิกา ใส่ดอกหญ้าหางหมาลงในช่อดอกทั้งหมด ต้องบดส่วนผสมทั้งหมดในเครื่องบดกาแฟแล้วเทลงในน้ำเดือดครึ่งลิตร แช่ยาไว้ข้ามคืน จากนั้นบดให้ละเอียดและใช้ได้ถึง 3 ครั้งต่อวัน

โฮมีโอพาธี

แนวทางการรักษาแบบโฮมีโอพาธีได้รับการพิสูจน์แล้วตั้งแต่สมัยโบราณ อย่างไรก็ตาม แนวทางเหล่านี้ไม่สามารถช่วยทุกคนได้ ความจริงก็คือแนวทางเหล่านี้ใช้ส่วนประกอบจากธรรมชาติ สิ่งสำคัญคือบุคคลนั้นจะต้องไม่แพ้ส่วนประกอบบางชนิด มิฉะนั้น โฮมีโอพาธีจะก่อให้เกิดอันตราย

มียาบางชนิดที่ช่วยต่อต้านกระบวนการอักเสบในทางเดินหายใจ รวมทั้งโรคปอดบวม อาการดีขึ้นหลังจากรับประทานยาดังกล่าวในวันที่สอง หากอาการไม่ดีขึ้น ควรเปลี่ยนไปใช้ยาชนิดอื่นแทน

Arsenicum album ยานี้มีผลชัดเจนในการรักษาโรคปอดบวมด้านขวา Antimonium tartaricum ใช้เมื่อมีเสมหะและมีเสียงครวญครางในทรวงอก Bryonia alba ใช้รักษาอาการไข้สูงและอาการเจ็บหน้าอก Kali carbonicum ใช้ในช่วงที่อาการกำเริบ เมื่อทารกตัวสั่นมาก และเปลือกตาบวม Lycopodium ช่วยรักษาโรคปอดบวมด้านขวาได้ดี Phosphorus ใช้รักษาอาการแน่นหน้าอก โดยเฉพาะเมื่อมีอาการเจ็บปวดเมื่อทารกนอนตะแคงซ้าย Pulsatilla ช่วยรับมือกับกระบวนการอักเสบและทำให้เด็กสงบลง กำมะถันใช้รักษาการเผาไหม้ในปอด

ไม่แนะนำให้ใช้ยาโฮมีโอพาธีย์เอง ควรให้ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ในสาขานี้แนะนำเท่านั้น

การรักษาด้วยการผ่าตัด

การผ่าตัดมักใช้กันน้อยมาก โดยจะระบุให้ใช้กับผู้ป่วยบางกลุ่ม ดังนั้น การผ่าตัดจึงมักใช้กันทั่วไปเฉพาะเมื่อเริ่มมีภาวะแทรกซ้อนหรือมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเท่านั้น

ในบางกรณี การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมอาจไม่ได้ผล ซึ่งเกิดขึ้นได้เมื่อมีกิจกรรมเพียงพอ ปรากฏการณ์นี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการแพร่กระจายของกระบวนการนี้ รวมถึงมีระยะเวลาอย่างน้อย 1 ปี รอยโรคอาจลุกลามเกินปอด และต้องได้รับการแก้ไขด้วยการผ่าตัด ในเด็กอายุมากกว่า 7 ปี รวมถึงเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อน การผ่าตัดเป็นหนทางเดียวที่จะเอาชนะโรคได้

การผ่าตัดมีข้อห้าม ดังนั้นจึงไม่สามารถใช้ในกรณีที่มีกระบวนการทวิภาคีที่กว้างขวางซึ่งเกิดจากโรคทางพันธุกรรมที่ถูกกำหนดไว้ โรคระบบก็เป็นหนึ่งในข้อห้ามเช่นกัน

การป้องกัน

การป้องกัน ได้แก่ การแข็งตัวของอวัยวะเพศ เด็กทารกควรคุ้นเคยกับการอาบน้ำอุ่นและถูตัวเปียกตั้งแต่อายุยังน้อย การทำเช่นนี้จะช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้เด็กมีความสามารถในการต่อต้านเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส และหวัดได้มากขึ้น ดังนั้นการป้องกันตั้งแต่อายุยังน้อยจึงมีความสำคัญมาก

ในกรณีส่วนใหญ่ ปอดอักเสบแบบโฟกัสจะเกิดขึ้นพร้อมกับไข้หวัดใหญ่ ดังนั้น การป้องกันอย่างแรกคือการกำจัดโรคให้หมดไปโดยเร็ว อย่าละเลยวิธีการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันให้กับเด็ก

หากทารกป่วยด้วยโรคเรื้อรัง จำเป็นต้องป้องกันการเกิดภาวะบวมน้ำในจมูก ควรให้เด็กพลิกตัวบ่อยขึ้นขณะนอนลง การกำจัดโรคหลอดเลือดหัวใจอย่างทันท่วงทีจะช่วยหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาได้ ในที่สุด ควรสอนเด็กไม่ให้สูดอากาศเข้าทางปาก ควรหลีกเลี่ยงสิ่งนี้ในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ร่วง ทางเดินหายใจสามารถคลุมด้วยผ้าพันคอเล็กน้อย แนะนำให้เคลื่อนไหวช้าๆ เพื่อไม่ให้จังหวะการหายใจเร่งขึ้น

พยากรณ์

หากเด็กได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทันเวลา โรคก็จะดีขึ้นในระยะต่อไป หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้ว ควรลงทะเบียนเด็กกับสถานพยาบาลเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการกำเริบอีก หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้ว เด็กไม่ควรไปเยี่ยมสถานพยาบาลเด็ก เพราะร่างกายของเขาจะอ่อนแอลงและมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อซ้ำ หากปฏิบัติตามกฎเหล่านี้ การพยากรณ์โรคจะเป็นไปในเชิงบวกอย่างแท้จริง

ไม่ควรละเลยช่วงฟื้นฟูร่างกาย ควรไปรักษาที่แผนกพิเศษของโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล การหายใจเป็นประจำทุกวันจะมีประโยชน์ ส่วนเรื่องโภชนาการก็สำคัญ ควรทำอย่างมีเหตุผล การฟื้นฟูร่างกายด้วยยาควรพิจารณาตามอาการของแต่ละบุคคล

การกายภาพบำบัดเป็นที่นิยมกันอย่างแพร่หลาย ควรให้เด็กใช้พลาสเตอร์มัสตาร์ด ทาโอโซเคอไรต์บริเวณหน้าอก และทำการนวดหน้าอก หากปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด การพยากรณ์โรคจะออกมาเป็นบวกเท่านั้น

[ 30 ]