โภชนาการทางเดินอาหาร

การขาดอาหารเป็นเวลานานทำให้เกิดการฝ่อของเยื่อเมือกของอวัยวะย่อยอาหารการไหลเวียนโลหิตของ mesenteric และตับจะลดลงการก่อตัวของแผลในกระเพาะอาหาร โภชนาการทางเดินอาหารมีข้อดีเหนือกว่าหลอดเลือดเช่นทางสรีรวิทยาความเสี่ยงต่อการติดเชื้อน้อยลงต้นทุนที่ลดลงสร้างเงื่อนไขสำหรับการแนะนำอย่างกว้างขวางของเทคโนโลยีใหม่ที่เกี่ยวข้องกับประเภทของการสนับสนุนทางโภชนาการนี้ สำหรับโภชนาการทางเดินอาหารมีการใช้สารอาหาร 3 ชนิดในระบบทางเดินอาหารคือ

• จิบ (ภาษาอังกฤษ - จิบเครื่องดื่มในจิปปิ้งเล็ก ๆ ) - การรับส่วนผสมที่ได้รับการบำรุงสมดุลเป็นพิเศษโดยปกติแล้วจะมีรสชาติที่น่ารื่นรมย์ผ่านปาก
• การตรวจวิเคราะห์ทางโภชนาการทางเดินอาหาร - การแนะนำส่วนผสมสารอาหารผ่านการตรวจทางหลอดอืดหรือลำไส้
• โภชนาการทางช่องปากผ่าน stoma - การแนะนำของผสมโดยตรง gastrostoma หรือ enterostoma

ทางเลือกของการเข้าถึงอวัยวะย่อยอาหารจะพิจารณาจากหลายปัจจัย หนึ่งในนั้นคือระยะเวลาของภาวะโภชนาการทางเดินอาหาร: โภชนาการทางเดินอาหารระยะสั้น (ไม่เกิน 3 สัปดาห์) เฉลี่ย (ตั้งแต่ 3 สัปดาห์ถึง 1 ปี) และให้อาหารที่กินเจเป็นเวลานาน (มากกว่า 1 ปี) ด้วยโภชนาการทางเดินอาหารในระยะสั้นจะมีการใช้เสียงที่เรียกว่า nasoastastric หรือ naso-natural sounding ภาวะโภชนาการทางเดินอาหารในช่วงระยะเวลาปานกลางจำเป็นต้องใช้ในทางเดินอาหารหรือผ่าตัดในช่องท้อง

การออกเสียงเกี่ยวกับรังไข่จะแสดงในสภาวะการเก็บรักษาความรู้สึกของผู้ป่วยและการเคลื่อนที่ในกระเพาะอาหารที่น่าพอใจ วิธีนี้ง่ายกว่าสรีรวิทยามากพอที่จะใช้สำหรับการบีบอัดอวัยวะย่อยอาหาร แต่เมื่อให้อาหารมีความเสี่ยงต่อการสำลักสารอาหารในกระเพาะอาหาร การออกเสียงแบบนาโซะเป็นธรรมชาติเพื่อบ่งชี้ถึงความรู้สึกไม่สมบูรณ์อาการท้องมาดของกระเพาะอาหารและเพิ่มความเสี่ยงต่อการสำลัก

การใช้ stoma เพื่อการโภชนาการทางเดินอาหารทำได้โดยวิธีการผ่าตัดและส่องกล้อง วิธีการผ่าตัด - gastrostomy โดย Wittzel หรือ Stamm-Kader, Einostomia โดย Wittzel, Mayo-Robson, Maidel หรือวิธีเข็ม - catheter พวกเขายังใช้ gastrojejunostomy รวมและ gastrostomy endoscopic ผ่านผิวหนัง

ข้อห้ามในการซ้อนทับ gastrostomy: แผลในกระเพาะอาหาร, การพังทลายของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร, น้ำในช่องท้องมีเลือดออกรุนแรงเยื่อบุช่องท้องแบคทีเรียกระบวนการอักเสบในผนังช่องท้องข้อบกพร่องผนังหน้าท้องหลังจากการแทรกแซงการผ่าตัดก่อนหน้านี้

[1], [2],

ลักษณะของอาหารที่ให้อาหารในลำไส้

ข้อกำหนดสำหรับส่วนผสม:

• ความหนาแน่นแคลอรี่ไม่น้อยกว่า 1 กิโลแคลอรี / มิลลิลิตร
• ขาดหรือปริมาณที่น้อยของแลคโตส
• ความหนืดต่ำ
• การขาดการกระตุ้นการขับถ่ายของลำไส้
• ความพร้อมของเอกสาร

การจำแนกประเภทของ zinteral mixtures

• พอลิเมอร์มาตรฐาน:
  • แห้ง (Nutrizone, Nutrikomp มาตรฐาน Berlamin Modular, Nutrien มาตรฐาน);
  • ของเหลวพร้อมใช้ (Nutrizone Standard, Liquid Standard, Nutrizone Energy, Liquid Energy)
• สำหรับการบริหารช่องปาก (Nutridrinck, Liquid Standard, Standard Energy)
• ธาตุกึ่ง (Nutrilon Pepti TCS, Peptamen, Alfare)
• เฉพาะที่ใช้ในเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:
  • เบาหวาน (โรคเบาหวาน, Diazone, Glucerne);
  • ความล้มเหลวของตับ (Nutrien Gepa);
  • Dysbacteriosis (เส้นใย Nutrikomp);
  • ภาวะการหายใจไม่สมบูรณ์ (Pulmocare, Nutrien Pulmo);
  • ภาวะไตวาย (Nutrikomp Renal, Nutrien Nephro)
• โมดูลสำหรับการเสริมคุณค่าของอาหารจากผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติ (โมดูลโปรตีน, โมดูลพลังงาน, โมดูล MCT)

การดูดซับพอลิเมอร์ผสมขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของสาร ตามพารามิเตอร์นี้ส่วนผสมทางโภชนาการที่ทันสมัยสามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:

• osmolarity ต่ำ - ตั้งแต่ 194 ถึง 257 mosm / l;
• ค่าเฉลี่ยความขุ่น - 265-280 mosm / l;
• ความเข้มข้นสูง - จาก 235 ถึง 400 mosm / l

สูง osmolar ตามกฎการ hypercaloric (1.5 kcal / ml), ยกเว้นคือการรวม hypercaloric Nutrikompip พลังงานของเหลวที่มี osmolarity 257 mosm / l

ควรกำหนดโภชนาการทางเดินอาหารดังนี้

• 12-24 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด
• 12 ชั่วโมงหลังการรักษาเสถียรภาพทางโลหิตวิทยา

เพื่อเริ่มต้นโภชนาการทางเดินอาหารไม่ควรรอให้มีลักษณะของเสียง peristaltic

โภชนาการทางเดินอาหารในช่วงต้นก่อให้เกิดการรักษาต้นของ anastomoses ลำไส้

[3], [4], [5]

ระบบอาหารมาตรฐาน

ระบบการตั้งชื่อใหม่ของอาหารถูกแทนที่ด้วยระบบใหม่ บางตาราง (1-3,5-7,9,10,12-15) ได้รับการกำหนดให้เป็นมาตรฐานพื้นฐานของอาหาร (ATS)