ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ระดับและระยะของมะเร็งต่อมลูกหมาก (prostate cancer)
ตรวจสอบล่าสุด: 07.07.2025
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การจำแนกประเภทมะเร็งต่อมลูกหมาก (prostate gland cancer) ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุดคือ Gleason (มี 5 ระดับ ขึ้นอยู่กับระดับการสูญเสียการแบ่งตัวของเซลล์) คะแนน Gleason คำนวณจากการรวม 2 หมวดหมู่ที่พบบ่อยที่สุดในการเตรียมการ ซึ่งมีค่าการวินิจฉัยและการพยากรณ์โรคที่สำคัญ
ปัจจุบัน ระยะทางคลินิกของมะเร็งต่อมลูกหมาก (prostate cancer) ถูกกำหนดตามการจำแนกประเภทที่เสนอโดยสหภาพต่อต้านมะเร็งนานาชาติ ฉบับที่ 6 (2545)
ระยะของมะเร็งต่อมลูกหมาก (มะเร็งต่อมลูกหมาก) แบ่งออกเป็นดังนี้:
T1 - ตรวจพบเนื้องอกโดยบังเอิญ (คลำไม่ได้และตรวจด้วยอัลตราซาวนด์ไม่ได้)
- T1a - เนื้องอกที่ตรวจพบโดยบังเอิญ (ระหว่าง TUR ของต่อมลูกหมาก) ครอบครองพื้นที่น้อยกว่า 5% ของเนื้อเยื่อที่ตัดออก
- T1b - เนื้องอกที่ตรวจพบโดยบังเอิญ (ระหว่าง TUR ของต่อมลูกหมาก) ครอบครองพื้นที่มากกว่า 5% ของเนื้อเยื่อที่ตัดออก
- T1c - เนื้องอกต่อมลูกหมากที่ไม่สามารถคลำได้ ตรวจพบด้วยการตรวจชิ้นเนื้อแบบนำทางด้วย TRUS: ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อคือระดับ PSA ที่เพิ่มขึ้น
T2 - เนื้องอกจำกัดอยู่ที่ต่อมลูกหมาก
- T2a - เนื้องอกครอบครองพื้นที่ไม่เกินครึ่งหนึ่งของกลีบหนึ่ง
- T2b - เนื้องอกครอบครองพื้นที่มากกว่าครึ่งหนึ่งของกลีบหนึ่ง
- T2c - เนื้องอกอยู่ในทั้งสองกลีบ
T3 - เนื้องอกเจริญเติบโตเกินแคปซูลของต่อมลูกหมาก
- T3a - การแพร่กระจายของเนื้องอกออกไปนอกแคปซูล
- T3b - การแพร่กระจายนอกแคปซูลด้วยการบุกรุกของถุงน้ำอสุจิ
T4 - เนื้องอกได้รับการแก้ไขหรือเจริญเติบโตในอวัยวะที่อยู่ติดกัน
Nx - ไม่สามารถประเมินการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคได้
N0 - ไม่มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค
N1 - การแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค:
Mx - ไม่สามารถประเมินการแพร่กระจายที่ห่างไกลได้
M0 - ไม่มีการแพร่กระจายไปไกล
M1 - การแพร่กระจายในระยะไกล
- M1a - แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่บริเวณรอบนอก
- Mlb - การแพร่กระจายของมะเร็งไปที่กระดูก: ชื่อฟองอากาศ)
- M1c - แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น (ทวารหนัก, ถุงน้ำอสุจิ)
การประเมินขอบเขตของเนื้องอกในต่อมลูกหมากและความสัมพันธ์กับอวัยวะและเนื้อเยื่อใกล้เคียง (หมวด T) การมีส่วนเกี่ยวข้องของต่อมน้ำเหลืองในต่อมลูกหมาก (หมวด N) และการมีอยู่ของการแพร่กระจายในระยะไกล (หมวด M) เมื่อพิจารณาถึงระดับการแพร่กระจายของกระบวนการนี้ในพื้นที่ จำเป็นต้องพิจารณาก่อนว่าเนื้องอกจำกัดอยู่แต่ในต่อมลูกหมาก (มะเร็งต่อมลูกหมากแบบเฉพาะที่ (T1c-T2c) หรือขยายออกไปเกินแคปซูล (T3a-T4b) ควรประเมินต่อมน้ำเหลืองในบริเวณเฉพาะที่เฉพาะในกรณีที่ส่งผลโดยตรงต่อวิธีการรักษาเท่านั้น โดยปกติเมื่อวางแผนการรักษาแบบรุนแรง
[ ชนิดของมะเร็งต่อมลูกหมาก:
- อะซินาร์ขนาดเล็ก;
- กิ่งใหญ่;
- แบบฟอร์มคริบรี
- ปุ่มเนื้อ;
- ของแข็ง-เนื้อเยื่อ
- เยื่อบุโพรงมดลูก;
- ซีสต์ต่อมน้ำ;
- ทำให้เกิดเมือก