ก้อนเนื้อไร้สีในเยื่อหุ้มหัวใจ

บางครั้งมวลที่ไม่มีสัญญาณจะมองเห็นได้จากอัลตราซาวนด์ ซึ่งมักจะเป็นเนื้องอก อย่างไรก็ตาม อาจเป็นสัญญาณของการเกิดลิ่มเลือด เส้นเลือดอุดตัน หรือแม้แต่ปรสิตก็ได้ อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่แล้วมักจะเป็นเนื้องอก ในกรณีนี้ บริเวณที่ไม่มีสัญญาณบ่งชี้ถึงลักษณะที่ไม่พึงประสงค์ของกระบวนการเนื้องอก เนื้องอกดังกล่าวอาจไม่สามารถผ่าตัดได้และมักจะจบลงด้วยการเสียชีวิต โดยทั่วไปแล้ว การสร้างที่ไม่มีสัญญาณคือการก่อตัวใดๆ ในร่างกายมนุษย์ที่ไม่สะท้อนอัลตราซาวนด์ ไม่ใช่การวินิจฉัย แต่เป็นหนึ่งในสัญญาณการวินิจฉัยที่ช่วยให้แพทย์สามารถวินิจฉัยได้ การเกิดคลื่นเสียงสะท้อนขึ้นอยู่กับความสามารถของโครงสร้างในการดูดซับอัลตราซาวนด์ ซึ่งเกิดจากลักษณะทางสัณฐานวิทยาของอวัยวะ โครงสร้างนั้นเอง การเกิดคลื่นเสียงสะท้อนขึ้นอยู่กับปริมาณของเหลวในโครงสร้าง ของเหลวที่มีน้อยจะทำให้วัตถุมีคลื่นเสียงสะท้อนมากขึ้น และจะมองเห็นได้มากขึ้นบนหน้าจอเป็นจุดสว่าง ยิ่งของเหลวน้อย การเกิดคลื่นเสียงสะท้อนก็จะยิ่งต่ำลง โครงสร้างดังกล่าวจะมองเห็นเป็นจุดดำบนหน้าจอ

การปรากฏตัวของมวล anechogenic ใด ๆ จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยแยกโรคเพิ่มเติมเพื่อกำหนดตำแหน่งที่แน่นอนและลักษณะของมัน บ่อยครั้งมวล anechogenic ในโพรงเยื่อหุ้มหัวใจบ่งชี้ถึงการปรากฏตัวของซีสต์ หากเส้นผ่านศูนย์กลางของซีสต์ดังกล่าวไม่เกิน 5 ซม. พวกมันสามารถถอยกลับได้ อย่างไรก็ตามหากการก่อตัวดังกล่าวค่อนข้างใหญ่และเกิน 5 ซม. แสดงว่ามีการทนต่อผลของยาหรือการบำบัดประเภทต่างๆ สัญญาณที่มากับกระบวนการเนื้องอกคือการมีความดันโลหิตสูง การขับถ่ายผิดปกติ การพัฒนาของภาวะคั่งค้าง การไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลืองบกพร่อง เมื่อตรวจพบบริเวณ anechogenic ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 50 ปี มักจะเป็นเนื้องอกร้ายซึ่งในกรณีส่วนใหญ่ไม่สามารถรักษาได้หรือไม่สามารถผ่าตัดได้ ในบางกรณี สามารถกำจัดบริเวณ anechogenic ได้โดยใช้การส่องกล้อง ในกรณีนี้ วิธีการรักษาด้วยการผ่าตัดจะต้องใช้ร่วมกับการรักษาด้วยยา มักเลือกการบำบัดด้วยฮอร์โมนที่เหมาะสม การรักษาด้วยการเตรียมไอโอดีน ไม่ว่าในกรณีใด การเลือกวิธีการรักษาจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติม สำหรับการวินิจฉัย อาจใช้วิธีต่างๆ เช่น การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง การตรวจเอกซเรย์ การส่องกล้อง การตรวจชิ้นเนื้อ การตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า การตรวจด้วย CT วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการก็สามารถใช้ได้เช่นกัน โดยเฉพาะการทดสอบฮอร์โมน การตรวจคัดกรองทางชีวเคมี ตามกฎแล้ว หากตรวจพบการก่อตัวดังกล่าวเป็นครั้งแรก จะใช้วิธีการรอและดูอาการ ผู้ป่วยจะได้รับการติดตามผล การทดสอบเพิ่มเติมและการตรวจพบก้อนเนื้อซ้ำๆ บ่งชี้ถึงความจำเป็นในการค้นหาวิธีการรักษา

สิ่งนี้มีความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสงสัยว่ามีกระบวนการเนื้องอก ดังนั้น หากสงสัยว่าก้อนเนื้อที่ไร้เลือดเป็นเนื้องอก จำเป็นต้องใช้การวินิจฉัยแยกโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่ง วิธีการวิจัยทางเซลล์วิทยาและเนื้อเยื่อวิทยาถูกใช้กันอย่างแพร่หลาย มักมีเนื้องอกเกิดขึ้นหลายก้อนในโพรงหัวใจ ไม่ใช่ก้อนเดียว แต่เกิดขึ้นพร้อมกัน ในกรณีนี้ การไหลเวียนของเลือด การไหลออกของน้ำเหลืองและของเหลวในเนื้อเยื่อจะหยุดชะงักลงอย่างรวดเร็ว อาการเด่นคือ หายใจลำบาก บวมน้ำรุนแรง และเขียวคล้ำ

เนื้องอกนั้นวินิจฉัยได้ยาก อาจไม่มีอาการ แต่ส่วนใหญ่ตรวจพบได้จากการวินิจฉัยโดยบังเอิญ เช่น การส่องกล้องตรวจด้วยแสงฟลูออโรสโคปี

ในบางกรณี บริเวณที่ไม่มีเลือดอาจพัฒนาขึ้นโดยมีการติดเชื้อปรสิตที่แทรกซึมเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มหัวใจ ในแผลที่เกิดจากปรสิตของเยื่อหุ้มหัวใจ อาจเกิดซีสต์ปรสิต ซึ่งเป็นโพรงที่เต็มไปด้วยเมือกที่มีผลิตภัณฑ์จากกิจกรรมของปรสิตหรือไข่ โดยซีสต์ปรสิตจะตรวจพบได้จากการอัลตราซาวนด์ ซีสต์ปรสิตแตกต่างจากซีสต์ทั่วไปตรงที่สามารถสร้างถุงน้ำลูกและสโคเล็กซ์ในโพรงของซีสต์ได้ หลังจากปรสิตที่อยู่ในโพรงตายลงแล้ว โพรงจะเกิดการสะสมของแคลเซียม และกระบวนการสะสมของแคลเซียมจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน บางครั้งอาจเกิดภาวะฮิสโตพลาสโมซิส ซึ่งเป็นกระบวนการสะสมของแคลเซียมในเนื้อเยื่อโดยรอบ พื้นที่เหล่านี้มักไม่มีเลือดเช่นกัน

บริเวณที่ไม่มีเสียงสะท้อนอาจหมายถึงซีสต์ปกติก็ได้ ตัวอย่างเช่น ซีสต์ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงจะพัฒนาขึ้นในช่วงเวลาอันยาวนานและก่อตัวเป็นบริเวณที่ไม่สะท้อนคลื่นอัลตราซาวนด์ มักเกิดซีสต์หลายซีสต์ในโพรงหัวใจ ไม่ใช่ซีสต์เดียว แต่เกิดขึ้นพร้อมกัน ในกรณีนี้ การไหลเวียนของเลือด น้ำเหลือง และของเหลวในเนื้อเยื่อจะถูกรบกวนอย่างรุนแรง

เนื้องอกเยื่อหุ้มหัวใจสามารถมองเห็นได้ด้วยอัลตราซาวนด์เป็นบริเวณที่ไม่มีเนื้องอก โดยทั่วไปเนื้องอกเยื่อหุ้มหัวใจทั้งหมดสามารถแบ่งได้เป็นเนื้องอกหลักและเนื้องอกรอง ในขณะเดียวกัน เนื้องอกรองก็มักถูกตรวจพบมากกว่า เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง ได้แก่ ไฟโบรมาหรือไฟโบรมาโทซิส ไฟโบรลิโปมา ฮีมันจิโอมา ลิมฟาจิโอมา ซีสต์เดอร์มอยด์ เทอราโทมา เนื้องอกเส้นประสาท เนื้องอกเหล่านี้ทั้งหมดมีลักษณะร่วมกันบางประการ ประการแรก เนื้องอกทั้งหมดมองเห็นเป็นโครงสร้างที่ไม่มีเนื้องอก ดังนั้น การวินิจฉัยแยกโรคจึงมีความจำเป็นเพื่อให้วินิจฉัยได้ชัดเจน

นอกจากนี้ ยังไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะพบเห็นเนื้องอกเทียม (ก้อนเนื้อที่แข็งตัว) ในบริเวณที่ไม่มีการสร้างเนื้องอก เนื้องอกดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่า โพลิปไฟบริน