MRI เชิงกรานแบบมีและไม่มีสารทึบแสง: การเตรียมตัว สิ่งที่แสดงออกมา

ปัจจุบันมีวิธีการวินิจฉัยโรคต่างๆ มากมายที่มีประสิทธิภาพในการตรวจหาโรคเฉพาะและสามารถให้ข้อมูลที่จำเป็นเกือบทั้งหมดเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วยแก่แพทย์ผู้ทำการรักษา อย่างไรก็ตาม วิธีเหล่านี้ทั้งหมดมีข้อดีและข้อเสียหลายประการ หรืออาจใช้ได้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ ขั้นตอนการวินิจฉัยต่างๆ เป็นที่ต้องการอย่างยิ่งในสาขาระบบทางเดินปัสสาวะและนรีเวชวิทยา หนึ่งในวิธีการที่ให้ข้อมูลซึ่งจะช่วยให้วินิจฉัยโรคได้แม่นยำเสมอคือ MRI ของอุ้งเชิงกราน ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในการวินิจฉัยโรคต่างๆ ปัจจุบัน MRI ได้กลายเป็นหนึ่งในวิธีการทั่วไปที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในหลายๆ ด้านของกิจกรรมทางการแพทย์

วิธีนี้สะดวกมากเพราะช่วยให้มองเห็นพยาธิสภาพต่างๆ ได้ ทำให้สามารถประเมินความรุนแรงและระดับความเสียหายของโครงสร้างต่างๆ ในร่างกายมนุษย์ได้ แน่นอนว่าความสามารถของมันนั้นไม่ได้ไร้ขีดจำกัด แต่ก็ค่อนข้างกว้าง ด้วยความช่วยเหลือของวิธีนี้ คุณจะได้ภาพอวัยวะภายในโดยละเอียด ตรวจสอบมุมที่จำเป็นของพยาธิสภาพบางอย่าง สิ่งสำคัญคือต้องทราบตำแหน่งและโครงสร้างของเนื้อเยื่อ ตรวจจับตำแหน่งของโครงสร้างแต่ละส่วน รวมถึงโครงสร้างแปลกปลอมและพยาธิสภาพ ช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยโรคและอาการต่างๆ ได้หลากหลาย

MRI เชิงกรานใช้เวลานานเท่าใด?

โดยเฉลี่ยแล้วขั้นตอนนี้ใช้เวลาไม่เกินหนึ่งชั่วโมง โดยปกติแล้วการเตรียมตัวก่อนการตรวจจะใช้เวลา 20 นาที และการตรวจจริงจะใช้เวลา 40 นาที ควรคำนึงว่าความจำเป็นในการใช้มาตรการเพิ่มเติมจะทำให้ขั้นตอนการตรวจใช้เวลานานขึ้น เช่น หากใช้ยาสลบหรือยาคลายเครียดระหว่างการตรวจ ขั้นตอนการตรวจจะใช้เวลานานกว่าเล็กน้อย การตรวจด้วยสารทึบรังสีก็ใช้เวลานานขึ้นเช่นกัน

เวลาที่ดีที่สุดในการทำ MRI ของอุ้งเชิงกรานคือเมื่อไหร่?

โดยปกติแล้วแพทย์จะเลือกเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการตรวจและกำหนดวันตรวจเอง พร้อมทั้งเตือนล่วงหน้าถึงมาตรการเตรียมตัวที่ต้องใช้

โดยทั่วไป MRI จะทำเมื่อจำเป็นต้องชี้แจงการวินิจฉัย โดยเฉพาะถ้าวิธีอื่นไม่ได้ผลหรือแสดงการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานที่ไม่สามารถระบุได้อย่างสมบูรณ์ เกือบทุกครั้ง ขั้นตอนนี้จะดำเนินการหากสงสัยว่าเป็นกระบวนการทางมะเร็ง ในกรณีนี้ การแยกเนื้อเยื่อที่แข็งแรงออกจากเนื้อเยื่อที่เป็นโรคด้วยสายตาทำได้ง่ายมาก เนื้อเยื่อเหล่านี้จะดูแตกต่างกันในสเปกตรัม MRI วิธีนี้มักใช้ในการตรวจทางนิติเวชศาสตร์ เนื่องจากทำให้สามารถระบุการบาดเจ็บเก่าและร่องรอยของความเสียหาย แผลเป็น เลือดคั่งภายในได้ ขั้นตอนนี้มีราคาแพงมาก ดังนั้นไม่ใช่ทุกคนที่มีโอกาสเข้ารับการตรวจ ส่วนใหญ่แล้ว การมีเนื้องอกเป็นสาเหตุหลักของขั้นตอนดังกล่าว นอกจากนี้ยังมักกำหนดให้ใช้ในระหว่างการปรึกษาหารือเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยาก เมื่อวางแผนตั้งครรภ์ และการทำเด็กหลอดแก้ว ขั้นตอนนี้ให้ข้อมูลมากมายในด้านนี้และถือเป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพมากกว่าวิธีอื่นๆ มาก รวมถึงอัลตราซาวนด์ ขั้นตอนนี้มีประสิทธิภาพมากกว่าชุดขั้นตอนที่เคยใช้ในการวินิจฉัยก่อนหน้านี้

การตระเตรียม

การเตรียมตัวไม่ใช้เวลานานและประกอบด้วยการรับประทานอาหารเป็นเวลา 2-3 วันก่อนการตรวจ จำเป็นต้องหยุดรับประทานสารใดๆ ที่ทำให้เกิดก๊าซเพิ่มขึ้น ในกรณีฉุกเฉิน สามารถทำการตรวจได้โดยไม่ต้องเตรียมตัวเบื้องต้น เพื่อเพิ่มความสามารถในการมองเห็นและความชัดเจนของภาพ จะใช้คอนทราสต์ ซึ่งจำเป็นสำหรับการระบุเนื้องอก เนื่องจากช่วยให้คุณสามารถแยกความแตกต่างระหว่างเนื้อเยื่อปกติกับเนื้อเยื่อที่ผิดปกติได้

เทคนิคการใช้งาน

ช่วยให้มองเห็นกระบวนการอักเสบต่างๆ เนื้องอก การบาดเจ็บได้ ข้อดีหลักคือวิธีนี้สามารถตรวจพบเนื้องอกได้ทุกสาเหตุและทุกระยะ เลือดออกและรอยฟกช้ำได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งมีความสำคัญมากในการวินิจฉัยและเลือกการรักษาที่ถูกต้อง เนื่องจากการศึกษาค่อนข้างแพง คลินิกหลายแห่งจึงใช้เฉพาะในกรณีที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งเท่านั้น

คุณสมบัติที่โดดเด่นอีกประการหนึ่งของวิธีนี้คือความสามารถในการตรวจหาเลือดคั่งและบาดแผลเก่า คุณสมบัตินี้มักใช้ในการปฏิบัติงานนิติเวช หากการมองเห็นไม่เพียงพอ อาจใช้สารทึบแสงเพิ่มเติม ซึ่งจะทำให้สามารถตรวจสอบโครงสร้างของอวัยวะได้อย่างละเอียดและตรวจจับการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาแม้เพียงเล็กน้อย

ใช้สำหรับตรวจอุ้งเชิงกรานของผู้หญิงและผู้ชายเมื่อสงสัยว่ามีโรคต่างๆ สำหรับผู้หญิง มักใช้ในการเตรียมตัวทำ IVF วางแผนการตั้งครรภ์ มักใช้สำหรับอาการปวด ความเสียหาย บาดแผล การอักเสบ เนื้องอกในบริเวณอุ้งเชิงกราน ถือเป็นวิธีที่ขาดไม่ได้ในการเตรียมตัวผ่าตัด (ระหว่างวางแผน)

การตรวจประเภทนี้สามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อตรวจหาสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนดและหาวิธีป้องกันการเกิดดังกล่าว โดยสามารถทำได้ไม่เร็วกว่าไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์

ระหว่างขั้นตอนนี้ แพทย์จะตรวจกระเพาะปัสสาวะ มดลูกและส่วนประกอบของมดลูก (รังไข่และท่อนำไข่) ช่องคลอด ช่องหลังมดลูก ของผู้ชาย กระเพาะปัสสาวะ ถุงอัณฑะ ต่อมลูกหมาก ทวารหนัก ท่อนำอสุจิ ถุงน้ำอสุจิ ของผู้ชาย การตรวจนี้ช่วยให้ระบุเนื้องอก ความผิดปกติของพัฒนาการ กระบวนการอักเสบ ไส้เลื่อนน้ำคร่ำ หลอดเลือดขอดในผู้หญิงได้

MRI ของอุ้งเชิงกรานพร้อมการเสริม

อาจจำเป็นต้องทำการเสริมความแข็งแกร่งหากสงสัยว่ามีการอักเสบรุนแรงหรือเป็นมะเร็ง การเสริมความแข็งแกร่งจะทำหน้าที่เป็นตัวแทนความคมชัดที่มองเห็นและแยกกระบวนการและเนื้อเยื่อที่ผิดปกติออกจากปกติ สนามแม่เหล็กมีความเข้มข้นสูง ซึ่งทำให้ได้ภาพที่มีคุณภาพสูง แต่บางครั้งสิ่งนี้อาจไม่เพียงพอที่จะตรวจสอบรายละเอียดและลักษณะเฉพาะทั้งหมดของกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้อย่างชัดเจน จากนั้นพวกเขาจึงหันมาใช้การเสริมความแข็งแกร่งหรือคอนทราสต์ สาระสำคัญของการใช้งานคือตัวแทนความคมชัดมีความสามารถในการสะสมในเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงโดยไม่เปลี่ยนโครงสร้างและสภาพ ทำให้ระบบการอ่านสามารถตรวจจับเนื้อเยื่อที่ผิดปกติดังกล่าวได้ง่ายขึ้นมาก และมองเห็นได้ตามสัญญาณที่มาจากเนื้อเยื่อเหล่านั้น นอกจากนี้ยังสามารถระบุขอบเขตของพยาธิวิทยาและกำหนดขอบเขตของตำแหน่งได้อย่างชัดเจน ซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัย ในลักษณะเดียวกัน การแพร่กระจายสามารถตรวจพบได้ในระหว่างการพัฒนาของกระบวนการเนื้องอกมะเร็ง ตัวอย่างเช่น การแพร่กระจายใดๆ แม้จะอยู่ห่างไกลก็หมายถึงการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ ในเวลาเดียวกัน คอนทราสต์สามารถสะสมในเนื้อเยื่อดังกล่าวได้ ซึ่งจะทำให้มองเห็นได้ชัดเจนเมื่อเทียบกับเนื้อเยื่ออื่นๆ ที่ไม่ได้รับความเสียหายและไม่สามารถดูดซึมสารคอนทราสต์ภายในตัวเองได้

MRI ของอุ้งเชิงกรานโดยไม่ใช้สารทึบแสง

การตรวจ MRI จะทำโดยไม่ใช้สารทึบแสงหากไม่สงสัยว่าเป็นเนื้องอกมะเร็ง ไม่จำเป็นต้องเตรียมการเบื้องต้น แต่ควรงดอาหารและเครื่องดื่มเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนเข้ารับการตรวจ ก่อนเข้ารับการตรวจ แพทย์จะต้องถอดผลิตภัณฑ์โลหะทั้งหมดออกและเปลี่ยนเป็นเสื้อผ้าพิเศษ จากนั้นให้ผู้ป่วยนอนลงบนโต๊ะเคลื่อนที่

ขดลวดพิเศษจะถูกวางไว้เหนือบริเวณที่จะตรวจ โดยปกติแล้วผู้ป่วยจะได้รับการรัดด้วยสายรัดพิเศษที่ช่วยให้ผู้ป่วยอยู่นิ่ง จากนั้นจึงดันโต๊ะเลื่อนที่ผู้ป่วยอยู่เข้าไปในห้องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ในบางกรณี จะใช้หูฟังที่กันเสียงได้เพื่อขจัดความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากเสียงรบกวนจากอุปกรณ์

จากนั้นผู้เชี่ยวชาญจะออกจากห้องและการเชื่อมต่อจะคงอยู่ผ่านอุปกรณ์พิเศษ - ลำโพง ผู้ป่วยจะต้องอยู่นิ่งสนิทระหว่างการตรวจเนื่องจากสิ่งนี้ส่งผลต่อผลลัพธ์และประสิทธิภาพของภาพ ในบางกรณีผู้ป่วยจะถูกขอให้กลั้นหายใจ โดยปกติแล้วผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องทำอย่างอื่นอีก โดยเฉลี่ยแล้วการตรวจจะกินเวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง หลังจากนั้นโต๊ะจะถูกดึงออกผู้ป่วยจะถูกปลด ขั้นตอนสุดท้ายคือการถอดรหัสผลลัพธ์ การถอดรหัสจะทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกอบรมเป็นพิเศษ ผลลัพธ์จะส่งมอบภายใน 1-2 ชั่วโมง

MRI ของอุ้งเชิงกรานโดยการใช้ยาสลบ

การตรวจสามารถทำได้ภายใต้การดมยาสลบ ข้อกำหนดหลักในการตรวจคือต้องอยู่นิ่งๆ ด้วยเหตุผลหลายประการ ทำให้ไม่สามารถปฏิบัติตามเงื่อนไขนี้ได้เสมอไป หากไม่สามารถทำให้เคลื่อนไหวร่างกายได้เป็นเวลานาน (30 ถึง 90 นาที) จะใช้การดมยาสลบ มักใช้กับเด็ก ผู้ที่มีระบบประสาทไวต่อการกระตุ้นสูง รวมถึงโรคต่างๆ ของกระดูกสันหลัง แขนขา ข้อต่อ และระบบไหลเวียนโลหิต

MRI ของอุ้งเชิงกรานสำหรับคนอ้วน

ขั้นตอนนี้มักจำเป็นสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกิน เนื่องจากพวกเขาเป็นกลุ่มที่เสี่ยงต่อโรคต่างๆ มากที่สุดและต้องได้รับการวินิจฉัย

มีเครื่อง MRI ชนิดเปิดพิเศษที่ไม่ต้องแช่ในห้องปิด สามารถทำการตรวจในผู้ที่มีน้ำหนักตัวไม่เกิน 120 กิโลกรัม ซึ่งไม่สามารถทำได้มาก่อน นอกจากนี้ยังมีคลินิกเฉพาะทางบางแห่งที่เชี่ยวชาญด้านการทำวิจัยในผู้ที่เป็นโรคอ้วนโดยใช้เครื่องชนิดปิดที่มีพารามิเตอร์พิเศษ

MRI ของอุ้งเชิงกรานในช่วงมีประจำเดือน

การตรวจจะไม่ดำเนินการในช่วงมีประจำเดือน เนื่องจากอวัยวะของรังไข่เล็กได้รับเลือดไหลเวียนสูงสุดในช่วงนี้ ส่งผลให้โอกาสในการวินิจฉัยที่แม่นยำลดลงอย่างมาก ช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการตรวจคือวันที่ 7-10 ของรอบเดือน ในช่วงเวลานี้ จะสามารถได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้มากที่สุด

MRI ของอุ้งเชิงกรานในระหว่างตั้งครรภ์

หากมีภัยคุกคามต่อชีวิตของมารดา การวินิจฉัยด้วยวิธีนี้ก็เป็นไปได้ ในกรณีนี้ อนุญาตให้ทำการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบไม่ใช้สารทึบแสงได้ การศึกษานี้จะดำเนินการในกรณีที่มีภัยคุกคามต่อการคลอดก่อนกำหนดหรือพยาธิสภาพอื่นๆ เพื่อหาสาเหตุ แต่จะต้องดำเนินการตั้งแต่ไตรมาสที่สองเท่านั้น

ในทางทฤษฎี สนามแม่เหล็กสามารถส่งผลต่อตัวอ่อนได้ แต่ไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ หากใช้สารทึบรังสี ควรแจ้งให้แพทย์ผู้ทำการรักษาทราบเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ เนื่องจากสารทึบรังสีบางชนิดอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้

MRI ของช่องท้องและอุ้งเชิงกราน

ปัจจุบันมีเครื่องมือมากมายที่เป็นที่รู้จักซึ่งช่วยให้มองเห็นโครงสร้างทางพยาธิวิทยาหลักในบริเวณอุ้งเชิงกรานและอวัยวะในช่องท้อง เครื่องมือทั้งหมดมีข้อดีและข้อเสีย สามารถใช้ในสถานการณ์เฉพาะได้ ขึ้นอยู่กับอุปกรณ์ ความสามารถทางเทคนิคของสถาบันการแพทย์ รวมถึงข้อมูลที่จำเป็นในการได้รับระหว่างการศึกษา ในกรณีส่วนใหญ่ หากเป็นไปได้ แพทย์จะใช้วิธี MRI ซึ่งอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการทำการศึกษาเพียงครั้งเดียวสามารถระบุพยาธิวิทยาได้จำนวนมาก นอกจากนี้ ภาระต่อร่างกายยังน้อยที่สุด ขั้นตอนนี้แทบไม่มีข้อห้าม วิธีการนี้โดดเด่นด้วยความแม่นยำ ผลลัพธ์ที่ได้นั้นเชื่อถือได้เสมอ และแทบจะไม่มีข้อสงสัยเลย ดังนั้นจึงมีความจำเป็นในการศึกษาเพิ่มเติมน้อยมาก ข้อได้เปรียบหลักของวิธีนี้คือความน่าเชื่อถือสูงของผลลัพธ์ที่ได้

นอกจากนี้ ข้อดีที่สำคัญของวิธีนี้คือไม่มีอันตราย ดังนั้นวิธีนี้จึงไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อที่แข็งแรงหรือผิดปกติ แต่ก็มีข้อห้ามบางประการ - ผู้ที่มีโครงสร้างเป็นโลหะในร่างกายไม่สามารถใช้วิธีนี้ได้ ซึ่งก็เข้าใจได้และสมเหตุสมผล เนื่องจากเกิดปฏิกิริยาระหว่างสนามแม่เหล็กกับโลหะ ส่งผลให้ไม่เพียงแต่โครงสร้างเท่านั้นที่เสียหาย แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อและอวัยวะโดยรอบด้วย ความเสียหายดังกล่าวบางครั้งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ตัวอย่างเช่น หมุดและโครงสร้างโลหะต่างๆ ที่ใส่เข้าไปในหลอดเลือด ข้อต่อ โพรงอวัยวะ อาจเลื่อนหรือเคลื่อนที่ได้ภายใต้อิทธิพลของสนามแม่เหล็ก แน่นอนว่าจะนำไปสู่ผลที่ตามมาที่คาดเดาไม่ได้ เช่น เลือดออก หลอดเลือดแตก จุดโฟกัสของพยาธิวิทยาเคลื่อนตัว หากบุคคลนั้นมีเครื่องกระตุ้นหัวใจหรืออุปกรณ์เทียมหรือโครงสร้างอื่นๆ พวกเขาอาจล้มเหลวภายใต้อิทธิพลของสนามแม่เหล็ก ส่งผลให้พวกเขาหยุดทำงาน ซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตมนุษย์อยู่แล้ว หรือทำงานไม่ถูกต้อง ซึ่งอาจทำให้เกิดความล้มเหลวได้

สำหรับรังสีชนิดอื่นๆ อุปกรณ์ดังกล่าวถือว่าปลอดภัยเนื่องจากไม่มีรังสี ผู้เชี่ยวชาญและนักวิจัยบางคนถือว่าอุปกรณ์ดังกล่าวปลอดภัยมากจนถือว่าเหมาะสมอย่างยิ่งที่จะใช้ทำการศึกษากับสตรีมีครรภ์หากสภาพร่างกายของสตรีมีครรภ์ต้องการ อย่างไรก็ตาม คำถามเกี่ยวกับความเหมาะสมในการใช้ขั้นตอนดังกล่าวสำหรับสตรีมีครรภ์ยังคงไม่มีคำตอบ เนื่องจากยังไม่มีการศึกษาวิจัยที่เชื่อถือได้และครอบคลุมซึ่งช่วยให้สามารถประเมินผลกระทบในทันทีและในระยะไกลของสนามแม่เหล็กต่อทารกในครรภ์ได้อย่างครอบคลุม

โดยทั่วไปขั้นตอนนี้สำหรับการตรวจอวัยวะในอุ้งเชิงกรานจะใช้ในกรณีที่ขั้นตอนอื่นๆ ไม่ได้ผลและไม่มีข้อมูลเพียงพอ หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับมะเร็งวิทยา ให้ดำเนินการทันทีโดยไม่เลื่อนการวินิจฉัย ในกรณีนี้ ควรทำ MRI ของอุ้งเชิงกรานทันที ซึ่งจะช่วยให้คุณตรวจพบเนื้องอกได้ในระยะเริ่มต้นและเริ่มการรักษาได้เร็วที่สุด ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวได้อย่างมาก