มะเร็งต่อมลูกหมากและเยื่อบุโพรงมดลูก

เนื้องอกมะเร็งที่มีผลต่อชั้นด้านมดลูกที่เรียกว่ามะเร็งของต่อมคลังมดลูกประเด็นถ้าเนื้องอกเซลล์พยาธิวิทยาไม่ได้แตกต่างกันมากในโครงสร้างจากเซลล์ได้รับผลกระทบของอวัยวะเป็นแผลเดียวจะเรียกว่ามะเร็งของต่อมในฐานะแตกต่างอย่างมากของมดลูก

กรณีที่รุนแรงที่สุดของแผลจะพิจารณาแพร่กระจายของเนื้องอกไปยังชั้นลึกของเนื้อเยื่อ เนื้องอกดังกล่าวสามารถระบุตัวเองช้าเกินไปเมื่อมันเป็นไปไม่ได้แล้วที่จะช่วยให้ผู้หญิงที่มีความซับซ้อนนี้และการวินิจฉัยตัวเอง

เมื่อตรวจพบมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความแตกต่างสูงจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ทางพยาธิวิทยาได้เล็กน้อย มันไม่แตกต่างกันมากจากปกติ: เฉพาะขนาดของมันจะขยายใหญ่ขึ้นแกนจะขยาย

อันตรายของโรคนี้แสดงออกในการพึ่งพาฮอร์โมนของเธอ โรคนี้ส่วนใหญ่มักพบในสตรีอายุระหว่าง 50 - 65 ปีในวัยหมดประจำเดือน ในเวลาเดียวกันเซลล์มะเร็งมีความก้าวร้าวและเริ่มซึมผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่อและอวัยวะใกล้เคียงได้อย่างรวดเร็ว ถ้าเนื้องอกและการแพร่กระจายของมันแตกต่างเฉพาะภายในมดลูกตัวเอง (ขั้นตอนแรกของโรค) การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อเอาส่วนต่อท้ายไปพร้อมกับมดลูก ในกรณีของแผลโดยการแพร่กระจายของชั้นทั้งหมดของมดลูก (ระยะที่สองของโรค), โหนดของระบบน้ำเหลืองที่ตั้งอยู่ใกล้เคียงนอกจากนี้ยังจะถูกลบออก

[1], [2], [3], [4], [5]

มะเร็งต่อมลูกหมากในเยื่อบุโพรงมดลูก

ความเสียหายที่เกิดจากมะเร็งต่อมดลูกไม่มากเท่ายกตัวอย่างเช่นเนื้องอกที่ร้ายแรงของปากมดลูก เพราะนี่คือความจริงที่ว่าเยื่อบุโพรงมดลูก (ชั้นเมือกภายในเยื่อบุโพรงมดลูกและให้มีส่วนใหญ่ของหลอดเลือด) มักจะส่งผลกระทบต่อทางพยาธิวิทยาที่มีอยู่แล้วในน้ำหนักสำหรับผู้หญิงอายุ - ระหว่าง 45-65 ปี (วัยหมดประจำเดือน)

ในช่วงเวลานี้พื้นหลังของฮอร์โมนของหญิงเริ่มที่จะสร้างขึ้นใหม่กิจกรรมการคลอดบุตรของเขาลดลง: ไม่มีความจำเป็นในการสนับสนุนวัฏจักรประจำเดือนใด ๆ เพื่อให้แน่ใจว่าการเจริญเติบโตของไข่และอื่น ๆ แต่ความล้มเหลวในการผลิตฮอร์โมนมีการสังเกตในวัยหนุ่มสาว ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะกล่าวว่ามะเร็งต่อมลูกหมากที่แตกต่างกันอย่างมาก (เช่น แต่ไม่แตกต่างกันมากเท่านั้น) มีผลต่อชั้นเยื่อเมือกของมดลูกเท่านั้น "ผู้ใหญ่" ผู้หญิงไม่สามารถ

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกในเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดในร่างกายของมดลูกซึ่งเกิดขึ้นบนพื้นฐานของเยื้อบุผิวต่อม พยาธิวิทยานี้เป็นลักษณะที่แสดงออกอย่างอ่อนแอของเซลล์

เซลล์ที่ได้รับผลกระทบของเยื้อบุผิวต่อมได้ผ่านหลายขั้นตอนของการเจริญเติบโตให้มากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ที่จะเข้าสู่เซลล์ของ "บรรทัดฐาน" แม้เพียงบางส่วนในตัวเองฟังก์ชั่นทางสรีรวิทยาของมัน

ความแตกต่างของเนื้องอกมะเร็งในระดับสูงช่วยให้การพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับการกู้คืนตรงกันข้ามกับพยาธิระดับต่ำ อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าการศึกษาทางเนื้อเยื่อและทางพยาธิวิทยาของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่มีความแตกต่างสูงจะเปรียบเทียบได้กับผลลัพธ์ของการวิเคราะห์โรคอื่นที่ผิดปกติทึบ เฉพาะผู้เชี่ยวชาญระดับสูงเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด endometrioid ที่แตกต่างกันอย่างมาก

เนื้องอกมะเร็งจะกลายพันธุ์จากต่อมท่อของชั้นเนื้อเยื่อชั้นหรือเซลล์ มะเร็งต่อมลูกหมาก endometrioid ที่แตกต่างกันมักจะพัฒนาขึ้นบนพื้นฐานของ hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกและการกระตุ้นฮอร์โมนเอสโตรเจนของอวัยวะเพศหญิงอาจเป็นแรงผลักดันให้เกิดความเสื่อม

เนื้องอกของพยาธิวิทยาประเภทนี้มักมีขนาดเล็กและแสดงโดยเซลล์ที่ไม่แตกต่างจากบรรทัดฐาน เซลล์มีขนาดใหญ่และอยู่ตรงกลางมีนิวเคลียสไข่ใหญ่ พยาธิสภาพนี้แสดงให้เห็นถึงความสามารถในการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับโปรตีนของเส้นใยชั้นกลางของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันรวมทั้งเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่มีต้นกำเนิดจากเยื่อหุ้มสมอง

ปัจจัยเสี่ยงคือ

• ความอ้วน
• วัยหมดประจำเดือนเป็นเวลานานหรือปลายเดือน
• ความไม่อุดมสมบูรณ์
• โรคเบาหวาน
• การใช้ยาฮอร์โมนเป็นเวลานานซึ่งเป็นพื้นฐานของฮอร์โมนเอสโตรเจน
• การใช้ tamoxifen ซึ่งเป็นตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน (ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งเต้านม)
• การรับประทานยาคุมกำเนิดที่ไม่มีการควบคุม

การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากมะเร็งที่มีความแตกต่างสูง

ความร้ายกาจของมะเร็งเนื้องอกที่เป็นมะเร็งเกือบทุกชนิดคือเมื่อเริ่มแสดงอาการตามปกติขั้นตอนการเกิดโรคในระยะหลัง ๆ จะได้รับการปฏิบัติแล้ว นี่คือช่วงเวลาที่เนื้องอกได้แพร่กระจายไปสู่อวัยวะที่อยู่ใกล้เคียงและอยู่ในขั้นตอนของการเน่าเปื่อยทำให้เป็นพิษต่อสิ่งมีชีวิตทั้งตัวของผู้ป่วยที่มีสารพิษ แต่ถ้ามีการตรวจสอบเชิงป้องกันของนรีแพทย์ก็มีข้อสงสัยเกี่ยวกับพยาธิวิทยานี้และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคดังกล่าวผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาระบุถึงความเสียหายที่เกิดขึ้นกับร่างกาย

หากเนื้องอกอยู่ภายในร่างกายของมดลูกและไม่ได้กระทบเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากมะเร็งที่มีความแตกต่างสูงคือการผ่าตัดมดลูกและส่วนที่เป็นส่วนต่างๆ ถ้าร่างกายของมดลูกได้รับผลกระทบแล้วศัลยแพทย์จะต้องถูกถอดออกร่วมกับอวัยวะเพศหญิงและต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง เนื่องจากความน่าจะเป็นของเซลล์มะเร็งที่เข้าสู่ระบบน้ำเหลืองสูงและมีการแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย

เมื่อผู้ป่วยป่วยหนักและเป็นไปไม่ได้ที่จะทำการผ่าตัดการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากมะเร็งที่มีความแตกต่างสูงจะทำโดยการใช้ฮอร์โมนบำบัดรังสีรักษาและการฉายรังสีอย่างแข็งขัน ในกรณีที่เกิดอาการซ้ำ ๆ ซ้ำ ๆ จำเป็นต้องแนะนำวิธีการบำบัดด้วยการทำ polychemotherapy

หากไม่พบกระบวนการเนื้องอกที่ชัดเจนเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายที่ "ซ่อนเร้น" ผู้ป่วยจะได้รับเคมีบำบัดแบบเสริม (ส่วนใหญ่ดำเนินการหลังการผ่าตัด) เพื่อช่วยให้การทำงานของอวัยวะที่ช่วยให้สามารถจัดเก็บอวัยวะอย่างเต็มที่หรืออย่างน้อยเพื่อลดความเสียหายที่เกิดจากการผ่าตัดการทำเคมีบำบัดแบบไม่ต้องเสริมสมรรถนะจะดำเนินการก่อนการผ่าตัด นอกจากนี้ยังช่วยในการประเมินความไวของเนื้องอกด้วยยาเคมีบำบัด

การรักษาด้วยเคมีบำบัดของเนื้องอกในมดลูกที่มีความแตกต่างสูงจะใช้ยาเสพติด: cisplatin, doxorubicin, epirubicin, paclitaxel, carboplatin AUC5 และอื่น ๆ โดยปกติจะมีการจัดทำโปรโตคอลการรักษาขึ้นโดยมีชุดของยาเสพติดที่สนับสนุนกันหลายอย่าง

Epirubicin ยาเสพติดจะถูกฉีดอย่างช้าๆเป็นเวลาสามถึงห้านาทีในหลอดเลือดดำ เจือจางด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ ในกรณีที่ใช้ยา monotherapy ขนาดยา 60 - 90 มก. ต่อตารางเมตร (ผิวกายของผู้ป่วย) ปริมาณสามารถแบ่งออกเป็นสองถึงสามวัน การรับจะทำซ้ำหลังจากสามสัปดาห์

ในกรณีที่มีความผิดปกติของระบบการสร้างเม็ดเลือดแดงอายุของผู้ป่วยสูงอายุหรือเมื่อรวมกับการรักษาอื่น ๆ (เช่นการฉายรังสี) ปริมาณยาจะได้รับในอัตรา 60-75 มก. / m 2 ในขณะเดียวกันองค์ประกอบเชิงปริมาณของหลักสูตรไม่ควรเกิน 1000 มก. / ม. 2

Paclitaxel ปริมาณของยาเสพติดเป็นรายบุคคลสูง ยาเสพติดจะได้รับทางหลอดเลือดดำในยาสามชั่วโมงหรือรายวัน ปริมาณของยาจะคำนวณจากดัชนีของ 135 ถึง 175 มก. ต่อพื้นที่ 1 ม. 2 ของร่างกายของผู้ป่วย ระยะเวลาระหว่างการฉีดยาคือสามสัปดาห์

การรักษาด้วยฮอร์โมนรวมถึงการใช้ medroxyprogesterone acetate, tamoxifen

Medroxyprogesterone acetate เม็ดยารับประทานได้ ปริมาณรายวันคือ 200 - 600 มก. ผลที่คาดว่าจะเกิดขึ้นในแปดถึงสิบสัปดาห์

ขนาดยาเริ่มต้นสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อในช่องปากคือ 0.5-1 กรัมต่อสัปดาห์ หลังจากรักษาเสถียรภาพของร่างกายแล้วปริมาณยาจะลดลงเหลือ 0.5 กรัมต่อสัปดาห์