ลิ้นหัวใจ

tricuspid และลิ้นหัวใจปอดควบคุมการไหลเวียนของเลือดจากเนื้อเยื่อไปยังปอดสำหรับออกซิเจน, วาล์ว mitral และหลอดเลือดเป็นหัวใจด้านซ้ายควบคุมการแข็งตัวของหลอดเลือดไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ หลอดเลือดแดงและปอดเป็นวาล์วขาออกของโพรงด้านซ้ายและด้านขวาตามลำดับ วาล์ว mitral และ tricuspid ของหัวใจเป็นวาล์วขาออกของ atriums ด้านซ้ายและด้านขวาและพร้อมวาล์วขาเข้าของโพรงด้านซ้ายและด้านขวาตามลำดับ วาล์วหัวใจและปอดของหัวใจจะเปิดในช่วงของการหดตัวของโพรง (systole) และจะถูกปิดในช่วงของการผ่อนคลายของโพรง (diastole) ในช่วงของการหดตัวและการผ่อนคลาย isovolumic, ทั้งสี่วาล์วจะถูกปิด วาล์วปอดและทวารหนักที่ปิดสนิทสามารถรับแรงกดได้ 30 มิลลิเมตรปรอท Aortic - ประมาณ 100 มม. ปร. st, mitral - ถึง 150 มม. ปรอท ศิลปะ วาล์วหัวใจสูงขึ้นทางด้านซ้ายจะพิจารณาความอ่อนแอต่อโรคมากขึ้น Hemodynamics สามารถมีบทบาทสำคัญในการพัฒนา วัณโรคพยาธิวิทยา

วาล์วหัวใจของหัวใจเปิดขึ้นเมื่อเริ่มต้นของการหดตัวของ systolic ของ ventricle ซ้ายและปิดก่อนที่จะผ่อนคลายความคลาดเคลื่อนของ ventricle systole เริ่มต้นในเวลาที่เปิดวาล์วหลอดเลือด (20-30 мс) и ใช้เวลาประมาณ 1/3 ของเวลาในรอบหัวใจ การไหลเวียนของเลือดผ่านวาล์วของหัวใจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและถึงความเร็วสูงสุดในสามส่วนแรกของ systole หลังจากที่เปิดเต็มรูปแบบของวาล์ว การยับยั้งการไหลเวียนของเลือดผ่านวาล์วของหัวใจจะช้าลง การไล่ระดับความดันแบบผกผันช่วยยับยั้งการไหลเวียนของผนังที่มีอัตราเร็วต่ำโดยการก่อตัวของการไหลย้อนกลับในไซน์ ในช่วง systole ความดันลดลงโดยตรงโดยที่เลือดไหลผ่านวาล์วเลือดจากหัวใจไม่เกินไม่กี่มิลลิเมตร ปรอท ความแตกต่างของแรงดันย้อนกลับบนวาล์วปกติถึง 80 มม. ปรอท ศิลปะ วาล์วหัวใจปิดตอนท้ายของเฟสเบรกของการไหลที่มีการก่อตัวของการไหลย้อนกลับเล็กน้อย วาล์วทั้งหมดของหัวใจถูกปิดในช่วงของการหดตัวและการผ่อนคลาย isovolumic วาล์วหัวใจของหัวใจเปลี่ยนขนาดและรูปร่างของพวกเขาในระหว่างรอบการหดตัวของหัวใจส่วนใหญ่อยู่ในทิศทางของแกนของเส้นเลือดใหญ่ ปริมณฑลของเส้นใยแหวน ถึงขั้นต่ำที่ส่วนท้ายของ systole และสูงสุดที่ส่วนท้ายของ diastole การศึกษาเกี่ยวกับสุนัขพบว่ามีการเปลี่ยนแปลงปริมาตร 20% ที่บริเวณความกดอากาศในหลอดเลือด 120/80 мм. рт. ст. В การไหลของ systole ใน sinuses นำไปสู่การก่อตัวของการเคลื่อนไหวของกระแสน้ำวนของของเหลว Vortices ช่วยให้สามารถปิดแผ่นพับได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ ปริมาณการไหลย้อนกลับคือ 5% ของการไหลโดยตรง ในชีวิตที่มีสุขภาพดีภายใต้อิทธิพลของความดันลดลงโดยตรงความเร็วในการไหลของเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว 1,4±0,4 м/с. У เด็กมีความเร็วที่สูงขึ้น - 1,5±0,3 м/с. В ปลายของ systole มีระยะเวลาสั้น ๆ ของการไหลย้อนกลับซึ่งจะถูกบันทึกด้วยวิธี Doppler แบบอัลตราโซนิค แหล่งที่มาของการไหลย้อนกลับสามารถทำหน้าที่เป็นกระแสย้อนกลับที่เกิดขึ้นจริงของเลือดผ่านการเปิดวาล์วในขั้นตอนการปิดของวาล์วและการเคลื่อนไหวของวาล์วที่ปิดไว้แล้วไปทางซ้าย ventricle.

รายละเอียดความเร็วในระนาบของวงแหวนเส้นจะเหมือนกัน แต่มีความลาดเอียงเล็กน้อยไปยังผนังผนังกั้น นอกจากนี้การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจผ่านทางหลอดเลือดหัวใจยังคงรูปเกลียวที่เกิดขึ้นในช่องท้องด้านซ้าย การหมุนเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงใหญ่ (0-10°) ช่วยลดการก่อตัวของโซนนิ่งเพิ่มความดันใกล้ผนังที่เอื้อต่อการเลือกที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นของเลือดเสียเรือป้องกันการบาดเจ็บที่เซลล์เม็ดเลือดไหล nonseparated เนื่องจาก คำตัดสินเกี่ยวกับทิศทางของการหมุนของการไหลเวียนโลหิตใน aorta ขึ้นจะคลุมเครือ นักเขียนบางคนชี้ไปที่การหมุนเวียนของกระแสโลหิตผ่านหลอดเลือดหัวใจวาล์วทวนเข็มนาฬิกาเมื่อมองจากต้นน้ำอื่น ๆ - ในทิศทางตรงกันข้ามและอื่น ๆ - ไม่ได้กล่าวถึงลักษณะขดลวดของออก systolic ของเลือดและสี่ - มีแนวโน้มที่จะสมมติฐานของการกำเนิดของการไหลหมุนในโค้งหลอดเลือด . ไม่แน่นอนและในบางกรณีหลายทิศทางการหมุนไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดจากน้อยไปมากและส่วนโค้งของมันถูกผูกไว้เห็นได้ชัดด้วยคุณสมบัติที่แต่ละ morphofunctional หลอดเลือดไหลออกโครงสร้างหลอดเลือด Valsalva ไซนัสผนังหลอดเลือด.

การไหลเวียนของเลือดผ่านวาล์วในปอดของหัวใจอยู่ใกล้กับหลอดเลือด แต่น้อยกว่าขนาดของมัน ในร่างกายผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีความเร็วจะถึง 0,8±0,2 м/с в เด็ก ๆ - 0,9±0,2 м/с. За โครงสร้างของปอดยังสังเกตการไหลเวียนซึ่งจะนำไปสู่ช่วงของการเร่งการไหลเวียนของเลือดทวนเข็มนาฬิกา.

За การผ่อนคลายของ ventricle จะตามด้วยการยับยั้งการไหลเวียนโลหิตและโครงสร้าง mitral จะถูกปิดบางส่วน ด้วยการหดตัวของแอ็สทีฟความเร็วในคลื่น A มักจะน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับคลื่น E การศึกษาเบื้องต้นมีวัตถุประสงค์เพื่ออธิบายกลไกการปิดวาล์ว mitral ใน. J. Bellhouse (1972) แรกชี้ให้เห็นว่า vortices ที่เกิดขึ้นหลังวาล์วในระหว่างการกรอก ventricle นำไปสู่การปิดบางส่วนของวาล์ว การทดลองยืนยันว่าไม่มีรูปแบบของวาล์วเบื้องหลังวาล์วโครงสร้าง mitral จะยังคงอยู่ในสภาพเปิดก่อนที่จะเริ่มมีอาการของ ventricular contraction และการปิดด้วยความสำลัก. J. Reul и et al,. (1981) พบว่าแรงดันย้อนกลับลดลงตรงกลางของ diastole ของ ventricle ช่วยให้มั่นใจไม่เพียง แต่การยับยั้งของของเหลว แต่ยังครอบคลุมเริ่มต้นของวาล์ว ดังนั้นการมีส่วนร่วมของ vortices ในกลไกของการปิดวาล์วหมายถึงจุดเริ่มต้นของ diastole E. L. Yellin и et al,. (1981) ชี้แจงว่ากลไกการปิดได้รับอิทธิพลจากความตึงเครียดของคอร์ด, การเบรคของการไหลและ vortices ใน ventricle.

การไหลเวียนของเลือด diastolic ไหลจากห้องโถงทางซ้ายผ่านโครงสร้าง mitral ไป ventricle ซ้ายเป็นบิดตามเข็มนาฬิกาเมื่อดูจากกระแส การศึกษาโมเดิร์นของสนามความเร็วด้านซ้ายในช่องท้องด้านซ้ายโดยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กจะแสดงการเคลื่อนที่ของเลือดในช่องปากทั้งในระยะปิดวาล์วและในช่วงของการหดตัวของแอ็ททริค กระแส Twist จัดให้มีรายการสัมผัสเลือดจากเส้นเลือดในปอดเข้าไปในโพรงเทรียมซ้ายและทิศทางของการไหลเวียนของเลือดหน้าพนังของวาล์ว mitral บนผนังด้านซ้ายมีกระเป๋าหน้าท้อง trabeculae เกลียว เป็นสิ่งที่เกี่ยวข้องกับการถาม: ความหมายของธรรมชาติในปรากฏการณ์นี้คืออะไร - การบิดของเลือดในช่องท้องด้านซ้ายของหัวใจและหลอดเลือดแดง aorta? ความดันการไหลหมุนวนของผนังหัวใจห้องล่างซ้ายสูงกว่าความดันในแกนของมันจึงช่วยยืดผนังในระหว่างการเพิ่มขึ้นของความดัน intraventricular ที่รวมอยู่ในขั้นตอนการแฟรงก์สตาร์ลิ่กลไกและอื่น ๆ systole ที่มีประสิทธิภาพ การหมุนวนจะเพิ่มปริมาณเลือดให้กลมกลืนกับออกซิเจนและหมดไป ความดันที่เพิ่มขึ้นใกล้กับผนังด้านซ้ายของช่องท้องค่าสูงสุดที่ตกลงไปในขั้นตอนสุดท้ายของ diastole สร้างความพยายามเพิ่มเติมเกี่ยวกับวาล์วของวาล์ว mitral และอำนวยความสะดวกในการปิดอย่างรวดเร็วของพวกเขา หลังจากปิดวาล์ว mitral แล้วเลือดจะหมุนเวียนต่อไป ห้องขังซ้ายใน systole เพียงเปลี่ยนทิศทางของการเคลื่อนไหวแปลของเลือดโดยไม่ต้องเปลี่ยนทิศทางของการเคลื่อนไหวการหมุนดังนั้นเครื่องหมายของการเปลี่ยนแปลงบิดไปตรงข้ามถ้ายังคงมองไปที่การไหล.

ความเร็วของรูปสามเหลี่ยมในวาล์ว tricuspid คล้ายคลึงกับ mitral valve แต่ความเร็วที่นี่น้อยเนื่องจากพื้นที่ของวาล์วมีขนาดใหญ่ วาล์ว tricuspid ของหัวใจเปิดออกก่อน mitral valve และปิดในภายหลัง.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]