กลูโคสในปัสสาวะและเบาหวาน

ในผู้ป่วยโรคเบาหวานมีการศึกษา glucosuria (glucose in urine) เพื่อประเมินประสิทธิผลของการรักษาและเป็นเกณฑ์เพิ่มเติมในการชดเชยโรค การลดลงของ glucosuria ทุกวันบ่งบอกถึงประสิทธิภาพของมาตรการในการรักษา เกณฑ์สำหรับการชดเชยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 คือความสำเร็จของการเกิด aglucosururia ในโรคเบาหวานประเภท 1 (ขึ้นอยู่กับอินซูลิน) การสูญเสียน้ำตาลกลูโคส 20-30 กรัมต่อวันจะได้รับอนุญาตในปัสสาวะ

ควรจำไว้ว่าในผู้ป่วยโรคเบาหวานระดับกลูโคสในไตอาจเปลี่ยนแปลงได้อย่างมากซึ่งทำให้ยากที่จะใช้เกณฑ์เหล่านี้ บางครั้ง glucosuria ยังคงมีภาวะ normoglycemia แบบต่อเนื่องซึ่งไม่ควรถือเป็นข้อบ่งชี้ในการรักษาภาวะ hypoglycemic ที่เพิ่มขึ้น ในทางกลับกันการพัฒนา glomerulosclerosis ในผู้ป่วยเบาหวานระดับกลูโคสในไตจะเพิ่มขึ้นและ glucosuria อาจไม่อยู่ในภาวะที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเกินไป

ในการเลือกวิธีที่ถูกต้องในการให้ยาต้านโรคเบาหวานควรพิจารณา glucosuria (glucose ในปัสสาวะ) ใน 3 ส่วนของปัสสาวะ ส่วนแรกจะถูกเก็บรวบรวมจาก 8 ถึง 16 ชั่วโมงและครั้งที่สองจาก 16 ถึง 24 ชั่วโมงและที่สามจาก 0 ถึง 8 ชั่วโมงในวันถัดไป แต่ละส่วนจะถูกกำหนดโดยปริมาณของกลูโคส (เป็นกรัม) จากข้อมูลประจำวันที่ได้รับ glucosuria เพิ่มปริมาณของยาต้านโรคเบาหวานซึ่งสูงสุดที่จะเกิดขึ้นในช่วงที่มี glucosuria มากที่สุด ผู้ป่วยอินสุลินที่เป็นเบาหวานจะได้รับการคำนวณจาก 1 ED ต่อ 4 กรัมกลูโคส (22.2 mmol) ในปัสสาวะ

ควรจำไว้ว่าเมื่ออายุความเป็นไปได้ของไตในการเพิ่มระดับน้ำตาลในคนสูงอายุอาจมากกว่า 16.6 mmol / l ดังนั้นในผู้สูงอายุการตรวจปัสสาวะเพื่อหากลูโคสในการวินิจฉัยโรคเบาหวานจะไม่ได้ผล คำนวณปริมาณที่จำเป็นของอินซูลินสำหรับกลูโคสในปัสสาวะไม่ได้

[1], [2], [3], [4], [5]