กล้ามเนื้อที่ยกกระดูกสะบักและอาการปวดหลัง

กล้ามเนื้อที่ยกกระดูกสะบัก - m. levator scapulae ที่มีคอคงที่ มีส่วนร่วมในการหมุนของกระดูกสะบักก่อน โดยลดช่องกลีโนอิดลง จากนั้นจึงยกกระดูกสะบักขึ้น หากกระดูกสะบักถูกตรึงด้วยกล้ามเนื้ออื่น จะช่วยให้หมุนคอไปด้านข้างได้สมบูรณ์ ด้วยการหดตัวสองข้าง กล้ามเนื้อนี้จะมีส่วนร่วมในการเหยียดคอและควบคุมการงอคอ กล้ามเนื้อที่ยกกระดูกสะบักเป็นตัวช่วยเสริมมัดกล้ามเนื้อทราพีเซียสส่วนบนเมื่อยกเข็มขัดไหล่ขึ้น

ที่มา: ตุ่มด้านหลังของส่วนขวางของกระดูกสันหลังส่วนคอ I-IV

เอกสารแนบ: Angulus superior scapulae

เส้นประสาท: เส้นประสาทไขสันหลัง C3-C5 - n. dorsalis scapulae

[ 1 ]

การวินิจฉัย

บริเวณกระตุ้นจะเกิดขึ้นในสองบริเวณของกล้ามเนื้อ levator scapulae บริเวณหลักอยู่ที่มุมของคอซึ่งเป็นจุดที่กล้ามเนื้อโผล่ออกมาจากใต้ขอบด้านหน้าของมัดกล้ามเนื้อ levator scapulae บริเวณรองจะอยู่เหนือจุดเกาะของกล้ามเนื้อเล็กน้อยที่มุมด้านบนของกระดูกสะบัก บริเวณกระตุ้นที่ด้านบนจะคลำได้ดีที่สุดโดยให้ผู้ป่วยนั่งสบาย ๆ บนเก้าอี้ที่ขอบด้านหน้าของที่นั่ง โดยให้ส่วนบนของร่างกายพักพิงอยู่ด้านหลัง โดยให้ข้อศอกวางอยู่บนที่วางแขนของเก้าอี้ กล้ามเนื้อ levator scapulae และมัดกล้ามเนื้อ trapezius ที่ด้านบนจะคลายตัวเล็กน้อย ทำให้ผู้ตรวจแยกเส้นใยของกล้ามเนื้อ trapezius ออกด้วยนิ้วเพื่อเปิดเผยและจับกล้ามเนื้อ levator scapulae

เมื่อคลำบริเวณจุดกระตุ้นส่วนล่าง ผู้ป่วยสามารถนั่งหรือเอนตัวไปทางด้านตรงข้ามได้ การคลำทำได้โดยลากนิ้วไปตามเส้นใยในบริเวณที่อยู่เหนือมุมบนของกระดูกสะบักประมาณ 1.3 ซม. สายสะดือที่ตึงซึ่งมีจุดกระตุ้นจะรู้สึกเจ็บมากเมื่อคลำ แต่จะไม่ทำให้เกิดอาการกระตุกเฉพาะที่และอาการปวดที่ส่งต่อไป เนื่องจากบริเวณจุดกระตุ้นส่วนล่างถูกปกคลุมด้วยกล้ามเนื้อทราพีเซียส

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

อาการปวดที่ส่งต่อไป

จุดกดเจ็บในกล้ามเนื้อ levator scapulae เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดคอหรือปวดคอและไหล่ อาการปวดจะปวดที่มุมล่างของคอและลามไปตามขอบกระดูกสันหลังของกระดูกสะบักและด้านหลังของไหล่