กลากแห้ง

กลากแห้ง (astetotic) เป็นโรคผิวหนังอักเสบที่เกิดจากความแห้งกร้านและการแตกของผิวหนัง

กลากแห้งนี้เรียกว่า "กลาก Craquele"

[1], [2]

ระบาดวิทยา

โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิแพ้ทางผิวหนังโดยเฉพาะอย่างยิ่งในปีต่อ ๆ ไปของชีวิต ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีประวัติก่อนหน้านี้มีการระบาดของโรคที่คล้ายกัน ยอดเขาสูงถึงปลายฤดูหนาวและลดลงในฤดูร้อนนี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับประเทศที่มีภูมิอากาศแห้งและเย็น

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

สาเหตุ กลากแห้ง

กลากแห้ง (asteototic) เป็นรูปแบบของโรคผิวหนังกึ่งกลากกึ่งเฉียบพลันซึ่งมีแนวโน้มที่จะชะลอตัวลงอย่างแน่นอนด้วยการระบาดตามฤดูกาลในฤดูหนาวเนื่องจากมีความชื้นต่ำ ชายและหญิงได้รับผลกระทบเท่าเทียมกัน ส่วนหนึ่งส่วนใดของผิวหนังอาจได้รับผลกระทบแม้ว่าส่วนใหญ่มักจะเป็นโรคที่มีการแปลในแขนขาที่ต่ำกว่า เมื่อเริ่มต้นของโรคผู้ป่วยมักจะสังเกตเห็นว่าผิวของพวกเขาดูแห้งและพวกเขารู้สึกแห้ง เมื่อโรคดำเนินไปอาการคันและการอักเสบที่เพิ่มขึ้นจะกลายเป็นอาการที่เด่นชัดที่สุด ผู้ป่วยอาจรู้สึกแสบร้อนและในกรณีที่รุนแรงรอยแตกและเปลือกโลกก่อตัว

[10], [11], [12]

อาการ กลากแห้ง

อาการที่เกิดจากกลากแห้งเป็นเรื่องปกติสำหรับผิวหนังอักเสบกลากกึ่งเฉียบพลัน Xerosis ที่มีลวดลายของผิวที่โดดเด่นเป็นคุณสมบัติที่โดดเด่นตั้งแต่เริ่มแรกของโรค การอักเสบในครั้งแรกที่อ่อนแอ แต่เมื่อเวลาผ่านไปจะเด่นชัดมากขึ้น อ่อนแอด้วยเส้นขอบที่เบลอทำให้เกิดผื่นแดงจะมีเลือดคั่งสีแดงสด, กลาก eczematous เฉียบพลันซึ่งรวมอยู่ในโล่ที่กว้าง มักจะไม่ก่อตัวเป็นตุ่มถุงและมักมี excoriations อยู่ตลอดเวลา desquamation แห้งบางดำเนินไปด้วยการก่อตัวของรอยแตกบนพื้นผิวที่บางไปยังรูปภาพที่รู้จักกันในชื่อ "กลาก craquele" เมื่อผิวดูเหมือนว่าแตกพอร์ซเลนหรือเตียงแม่น้ำแห้ง ผิวแห้งมากมีรอยแตกขนาดเล็กและลึก เธอสามารถเจ็บปวดได้ ในขณะที่ความคืบหน้ากลากแห้งจะกลายเป็นเฉียบพลันด้วยการร้องไห้เปลือกโลกและเกิดผื่นแดงที่รุนแรง

คาดว่าจะกำเริบตามฤดูกาลในช่วงฤดูหนาว การระบาดตามฤดูกาลที่อ่อนแอด้วยอาการคันและซีร็อกซีปรับปรุงด้วยสภาพอากาศที่อบอุ่นและมีการใช้ emollients คงที่ การอักเสบกึ่งเฉียบพลันที่ใช้งานมักจะตอบสนองต่อขี้ผึ้งด้วย corticosteroid ที่มีความแรงปานกลางและยังช่วยให้ดีขึ้นเมื่อเริ่มฤดูร้อน การระบาดอย่างรุนแรงที่มีการแปลด้วยอาการเฉียบพลันเช่นร้องไห้และเปลือกโลกยังตอบสนองต่อการรักษาภายนอกของแต่ละบุคคลซึ่งจะมีการหารือต่อไป การระบาดที่รุนแรงควรได้รับการปฏิบัติอย่างจริงจังเนื่องจากอาจเป็นเรื่องทั่วไป

การวินิจฉัย กลากแห้ง

อาการของโรคเรื้อนกวางค่อนข้างจะมีฝีปากดังนั้นการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังจึงไม่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัย การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังยืนยันการปรากฏตัวของหนังกำพร้า spongiosis กับการอักเสบของผิวหนังและมักจะเป็นแหล่งทุติยภูมิที่สอง

[13],

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรครวมถึงโรคผิวหนัง eczematous กึ่งเฉียบพลันอื่น ๆ เช่นโรคผิวหนังคั่ง, ผิวหนังอักเสบติดต่อที่ระคายเคือง, โรคผิวหนังภูมิแพ้, โรคผิวหนังภูมิแพ้, ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสและเซลลูไล อาจมีสัญญาณของการเกิด dermatoses หลายอย่างในเวลาเดียวกัน โรคผิวหนังที่สองสามารถปกปิดหรือทำให้กระบวนการทางกลศาสตร์หลักแย่ลงได้ ระคายเคืองและแพ้ติดต่อผิวหนังอาจพัฒนาเป็นผลมาจากความพยายามรักษาตนเองของผู้ป่วย ควรถามผู้ป่วยเกี่ยวกับสิ่งที่เขานำไปใช้กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ โรคผิวหนังติดเชื้อมักจะมีผลต่อขาส่วนล่างในผู้ป่วยสูงอายุ ประวัติความเป็นมาของหลอดเลือดดำไม่เพียงพอและอาการบวมที่ขารวมถึงผิวคล้ำสีน้ำตาล (hemosiderosis) ของผิวหนัง

[14], [15], [16], [17], [18]

การรักษา กลากแห้ง

การรักษากลากแห้งขึ้นอยู่กับระยะของกลากแห้ง (เฉียบพลัน, กึ่งเฉียบพลันหรือเรื้อรัง) และระดับของการอักเสบ สำหรับการรักษาโรคซีโรซีสนั้นมีมาตรการสำหรับผิวที่บอบบางกล่าวคือการใช้สบู่อ่อน ๆ อย่าง จำกัด และการใช้สารทำให้ผิวนวล วาสลีนสามารถใช้เป็นยาทำให้ผิวนวลที่ไม่มีสารกันบูดแม้ว่าผู้ป่วยจะไม่เห็นด้วยที่จะใช้มัน มอยเจอร์ไรเซอร์ที่มีกรดแลคติคยูเรียหรือกรดไกลโคลิกอาจช่วยได้เช่นกัน คอร์ติโคสเตียรอยด์จากภายนอกมีการอักเสบที่ดีที่สุดโดยใช้ความแรงระดับปานกลางส่วนใหญ่อยู่บนฐานของครีม

การรักษากลากแห้งควรดำเนินการต่อไปจนกว่าจะมีการเกิดผื่นแดงและ desquamation การใช้ยาเสพติดจำนวนมากควรดำเนินการต่อเนื่องเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค เป็นการดีที่สุดที่จะใช้การกระทำที่สงบเงียบทำให้ผิวนวลไม่ได้มีสารเติมแต่งกลิ่นหอม การระบาดของโรคที่มีการแปลสัญญาณของกระบวนการกลากเฉียบพลันเช่นการร้องไห้และการทำให้เป็นสนิมควรได้รับการปฏิบัติเหมือนกลากเฉียบพลัน ผู้ป่วยต้องมีการเฝ้าระวังอย่างระมัดระวังในระหว่างระยะนี้ ในการระบาดเฉียบพลันที่เกิดขึ้นอีกแพทย์ผิวหนังควรดำเนินการตรวจสอบการปรากฏตัวของโรคผิวหนังที่แพ้ติดต่อ การประคบแบบเปียกด้วยสารละลายของ Burov และ corticosteroid ภายนอกที่มีฤทธิ์แรงปานกลางจากครีมจะมีประสิทธิภาพในการกำจัดบาดแผลและลดการอักเสบ ยาปฏิชีวนะในระบบอาจถูกบ่งชี้ถึงการเกิดซ้ำรองตามที่ระบุโดยเปลือกเหนียวของสีของน้ำผึ้ง เมื่อมีการซึมออกไปการเกิดการอักเสบและการก่อตัวของเปลือกโลกควรทำการบีบอัดแบบเปียกเพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้แห้งมากเกินไปในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ควรใช้ขี้ผึ้งที่มีความแข็งแรงระดับกลางพร้อมกับ corticosteroids (กลุ่มที่สองหรือ IV) จนกว่าภาวะเลือดคั่งเกินควรและเกิดขึ้นประมาณ 2-3 สัปดาห์ จากนั้นเพื่อลดการกำเริบมาตรการดูแลจะถูกนำมาใช้สำหรับผิวที่บอบบางรวมทั้งทำให้ผิวนวล ระบบคอร์ติโคสเตอรอยด์ในร่างกายมักไม่ค่อยถูกใช้เพื่อรักษาโรคเรื้อนกวาง