ซีสต์: อาการ

ซีสต์แทบจะไม่แสดงอาการเลย อย่างน้อยก็ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนา สัญญาณของการปรากฏตัวของเนื้องอกขึ้นอยู่กับขนาด ตำแหน่ง องค์ประกอบของเนื้อหาในโพรง โครงสร้างของผนังเนื้องอก และประเภทของซีสต์ - แต่กำเนิดหรือเกิดภายหลัง นอกจากนี้ อาการต่างๆ ยังได้รับผลกระทบจากชนิดและกลไกการก่อตัวของมัน ซึ่งอาจเป็นดังนี้:

• เนื้องอกชนิดซีสต์ที่เกิดจากการอุดตันของท่อต่อมน้ำเหลือง เนื้องอกนี้เรียกว่าการคั่งค้าง เกิดจากการสะสมของของเหลวที่หลั่งออกมาซึ่งรวมตัวอยู่ในช่องที่อุดตัน
• เนื้องอกที่เกิดขึ้นจากการตายของเนื้อเยื่อ เมื่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเริ่มเติบโตรอบ ๆ บริเวณที่ตาย และกระบวนการหมักของเนื้อเยื่อกระตุ้นให้เกิดการเหลวตัว เนื้องอกประเภทนี้เรียกว่า ราโมลิชัน
• ภาวะซีสต์ที่เกิดจากการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน
• โรคถุงน้ำที่เกิดจากการติดเชื้อปรสิต - อีคิโนค็อกโคซิส เรียกอีกอย่างว่าโรคปรสิต
• ซีสต์ที่เกิดขึ้นในช่วงพัฒนาการของมดลูก เนื้องอกแต่กำเนิด เรียกว่า dysontogenetic

อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของซีสต์ เนื้องอกอาจปรากฏในรังไข่ ไต สมอง ตับ ฟัน ตับอ่อน และอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่นๆ อีกมากมาย เนื้องอกต่อไปนี้ถือเป็นเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดในทางคลินิก:

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ซีสต์ในรังไข่

• ซีสต์ ซึ่งโดยปกติอาการจะไม่ปรากฏในระยะแรกของการพัฒนา เนื้องอกนี้มักจะตรวจพบได้ระหว่างการตรวจตามปกติโดยใช้การสแกนอัลตราซาวนด์ อาการต่อไปนี้ถือเป็นสัญญาณของการเกิดซีสต์ในรังไข่:
• การหยุดชะงักของรอบเดือนเป็นระยะๆ เนื้องอกกระตุ้นให้เกิดการผลิตแอนโดรเจน ซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศชายในปริมาณมาก ซึ่งไม่เพียงแต่ “หยุด” รอบเดือนเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อเสียงพูด ทำให้มีขนขึ้นมากขึ้นตามร่างกายและใบหน้า
• รู้สึกอึดอัดบริเวณท้องน้อย รู้สึกเหมือนถูกกดทับ ซีสต์อาจไปกดทับท่อไต ลำไส้
• อาการเจ็บท้องน้อย มักจะปวดมากบริเวณที่มีซีสต์ หากซีสต์มีอาการบิดก้าน อาการปวดจะรุนแรงขึ้น การแตกของเนื้องอกอาจทำให้เกิดอาการทางคลินิกคล้ายกับอาการของ "ช่องท้องเฉียบพลัน" หากซีสต์อยู่ทางด้านขวา อาการจะคล้ายกับอาการไส้ติ่งอักเสบ หากเนื้องอกอยู่ทางด้านซ้าย อาการอาจคล้ายกับอาการของอาการปวดไต นอกจากนี้ อาการของซีสต์ขนาดใหญ่ก็อาจคล้ายกับอาการลำไส้อุดตัน
• อาการปวดในช่วงวันแรกๆ ของรอบเดือน
• ความรู้สึกไม่สบายขณะมีเพศสัมพันธ์
• อาการปวดบริเวณท้องน้อยหลังจากออกกำลังกายอย่างหนัก
• คลื่นไส้ อาเจียน ร่วมกับปวดท้อง
• ภาวะมีบุตรยากเรื้อรังที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ด้วยวิธีปกติ
• อาการเจ็บช่องคลอด มีตกขาวเป็นเลือด
• ช่องท้องที่โตเป็นอาการของเนื้องอกที่กำลังเกิดขึ้นหรือภาวะท้องมาน
• สิวทั้งในช่วงวัยรุ่นและวัยชรา

ซีสต์ตับอ่อน

ซีสต์ อาการของซีสต์ขึ้นอยู่กับขนาดมากกว่าตำแหน่ง เนื้องอกอาจอยู่ในตัวต่อม หางหรือหัวของต่อม ซีสต์สามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็นซีสต์จริง นั่นคือ ซีสต์ที่มีของเหลวที่หลั่งออกมาจากตับอ่อน ซีสต์เทียมไม่มีเซลล์ที่หลั่งอยู่ภายใน แต่เป็นพยาธิสภาพของอวัยวะนี้ด้วย ซีสต์ที่ไม่ร้ายแรงมักจะไม่แสดงอาการทางคลินิก และจะระบุได้ระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้องเพื่อตรวจหาโรคตับ ถุงน้ำดี หรือไต ซีสต์ที่เป็นมะเร็งจะมีอาการที่ชัดเจนกว่า เนื่องจากซีสต์ส่งผลต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อใกล้เคียง ซีสต์ขนาดใหญ่ทั้งหมดจะทำให้รู้สึกกดดัน ปวดหลังหรือท้องส่วนบน ซีสต์มักมีอาการคล้ายกับดีซ่าน เนื่องจากจะไปขัดขวางการนำน้ำดีเนื่องจากมีการอุดตันในท่อ น้ำดีจะถูกขับกลับ มีการผลิตบิลิรูบินมากเกินไป ซึ่งแสดงออกมาโดยทำให้สเกลอร่าของตาและผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีเหลือง การติดเชื้อขนาดใหญ่สามารถทำให้เกิดไข้ ปวดรุนแรง และถึงขั้นติดเชื้อในกระแสเลือดได้

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

ซีสต์ในตับ

โรคที่ค่อนข้างหายาก ซีสต์ไม่แสดงอาการเฉพาะเจาะจง ไม่ว่าจะเป็นเนื้องอกจริงหรือเนื้องอกปลอมก็ตาม สัญญาณทางอ้อมของการเกิดซีสต์ในตับอาจเป็นดังนี้:

• อาการปวดแบบดึงเป็นระยะๆ บริเวณช่องท้องด้านบนขวา (hypochondrium)
• อาการปวดบริเวณจักระแสงอาทิตย์
• สังเกตเห็นความไม่สมดุลของช่องท้อง
• คลำพบก้อนเนื้อบริเวณช่องท้องด้านขวา

ซีสต์ในไต

หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ ซีสต์อาจแสดงอาการออกมาเป็นอาการปวดหลัง ซีสต์อาจมีอาการไม่รุนแรงนัก แต่ซีสต์อาจโตช้าและกลายเป็นมะเร็งได้ อาการหลักของซีสต์ในไตมีดังนี้

• อาการปวดตื้อๆ เรื้อรังในบริเวณเอว มักเกิดขึ้นบริเวณที่มีซีสต์อยู่
• ความดันโลหิตกระโดดอย่างรวดเร็ว
• อาการปวดหลังส่วนล่างร่วมกับอาการปัสสาวะผิดปกติ
• คอนกรีต
• อาการทั้งหมดจะคล้ายกับโรคไตอักเสบ ได้แก่ มีอุณหภูมิร่างกายสูง คลื่นไส้เปลี่ยนเป็นอาเจียน ปวดหลังส่วนล่าง อ่อนแรงทั่วไป ผิวซีด
• อาการปวดเฉียบพลัน ซึ่งเป็นอาการทางคลินิกของ “ช่องท้องเฉียบพลัน” เป็นหนึ่งในสัญญาณของการแตกของเนื้องอก

ซีสต์ในสมอง

โรคร้ายแรงที่มักไม่แสดงอาการตามปกติ อาการเด่นๆ ได้แก่ ปวดรุนแรง รู้สึกอึดอัด ประสานงานบกพร่อง เดินเซ อย่างไรก็ตาม ซีสต์ในสมองจะไม่แสดงอาการคล้ายกับเนื้องอกในสมอง ซีสต์ในสมองแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ ตามโครงสร้างของเนื้อเยื่อที่ก่อให้เกิดเนื้องอก

ซีสต์ในน้ำไขสันหลัง ซึ่งอาการอาจไม่ปรากฏให้เห็นเป็นเวลาหลายปี แต่ในคนหนุ่มสาว ซีสต์ประเภทนี้มักมาพร้อมกับอาการอะแท็กเซีย (การประสานงานและการเดินบกพร่อง) อัมพาตครึ่งซีก - อัมพาตครึ่งซีก (ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายหรือบางส่วนของร่างกายได้รับผลกระทบ) ปวดศีรษะ และอาเจียน ซีสต์นี้เรียกอีกอย่างว่าอะแรคนอยด์ และมักพบในเด็กในช่วงวัยรุ่นหรือในผู้ชายวัยรุ่น ส่วนซีสต์ในน้ำไขสันหลังมักไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิง

ซีสต์คอลลอยด์ ซึ่งอาการจะปรากฎชัดเจนขึ้น อาจเป็นอาการปวดศีรษะทั่วไปพร้อมกับความรู้สึกเหมือนมีอะไรบีบหรือกดทับดวงตาอย่างรุนแรง มักเป็นซีสต์บางประเภทที่ทำให้เกิดอาการชักคล้ายกับโรคลมบ้าหมู อาเจียน และการเปลี่ยนแปลงของสถานะทางจิตของผู้ป่วยได้ อย่างไรก็ตาม ซีสต์คอลลอยด์ซึ่งอยู่บริเวณโพรงสมองที่ 3 มักไม่มีอาการเฉพาะในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา ประเภทนี้มักได้รับการวินิจฉัยในผู้สูงอายุเมื่อเนื้องอกเติบโตจนมีขนาดใหญ่ขึ้น ทำให้เกิดภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ การพัฒนาของโรคดังกล่าวอาจนำไปสู่การเสียชีวิตในกรณีที่มีแรงกดทางกลที่รุนแรงของซีสต์ขนาดใหญ่ที่ไฮโปทาลามัส ซึ่งเป็นที่ตั้งศูนย์กลางที่รับผิดชอบจังหวะการเต้นของหัวใจ

ซีสต์ของต่อมไพเนียล ซึ่งอาการมักปรากฏในระยะสุดท้ายของการพัฒนาเนื้องอก เนื้องอกนี้อยู่ในต่อมไพเนียลของสมอง (เอพิฟิซิส) และได้รับการวินิจฉัยได้ไม่บ่อยนัก โดยพบได้ประมาณ 3-4% ของผู้ป่วยทั้งหมดที่ตรวจด้วยการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า สัญญาณของซีสต์ของต่อมไพเนียล:

• เป็นเรื่องยากที่คนเราจะเงยหน้าขึ้นหรือกลอกตากลับ เนื่องจากซีสต์จะกระตุ้นให้เกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• อาการง่วงนอนเรื้อรัง อ่อนเพลีย เซื่องซึม
• อาการอะแท็กเซีย การสูญเสียทิศทางในอวกาศ
• อาการผิดปกติทางสายตา เช่น มองเห็นภาพซ้อน มองเห็นพร่ามัว

ซีสต์มักไม่แสดงอาการเฉพาะเจาะจงที่กำหนดประเภทและลักษณะของซีสต์ โดยส่วนใหญ่แล้วเนื้องอกจะไม่มีอาการใดๆ โดยเฉพาะในระยะเริ่มแรกของการพัฒนา อาการที่ซีสต์อาจแสดงออกมามักจะคล้ายกับอาการของโรคอื่นๆ โดยทั่วไปแล้ว อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นกับอวัยวะใกล้เคียงที่ซีสต์ตั้งอยู่ ดังนั้น การตรวจร่างกายเป็นประจำจึงมีความสำคัญมาก เพราะระหว่างนี้ จะสามารถตรวจพบซีสต์และเริ่มการรักษาได้ทันที

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]