อาการอารมณ์เสีย

ในสถานการณ์ชีวิตต่างๆ แต่ละคนตอบสนองต่อสิ่งเร้าด้วยวิธีของตัวเอง และแสดงอารมณ์ตามปฏิกิริยาที่แสดงออก ซึ่งแสดงถึงทัศนคติต่อสิ่งที่เกิดขึ้น ในสถานการณ์ที่กดดันเป็นเวลานาน โรคของระบบประสาทส่วนกลาง ประสบการณ์ทางอารมณ์จะรุนแรงขึ้นและอาจถึงขั้นรุนแรงได้ อาการซึมเศร้าเป็นความผิดปกติทางอารมณ์ประเภทหนึ่งทางจิตวิทยา โดยมีอาการขาดแรงจูงใจและซึมเศร้าอย่างชัดเจน มีลักษณะคือหดหู่ หดหู่ใจ และความไม่พอใจอย่างครอบคลุม อาการนี้ตรงข้ามกับความรู้สึกดีๆ ทั้งคู่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติที่อารมณ์แปรปรวนมากขึ้น ความไวของบุคคลจะรุนแรงขึ้น เขามีความสามารถในการระเบิดความโกรธและพฤติกรรมก้าวร้าวอย่างกะทันหัน ซึ่งความรุนแรงนั้นไม่สามารถเปรียบเทียบกับสิ่งเร้าภายนอกได้ และมักจะมุ่งเป้าไปที่ตัวเอง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ระบาดวิทยา

ภาวะอารมณ์ไม่ปกติมีอัตราแพร่หลายมาก ซึ่งอาจเกิดจากหลายสาเหตุ ตั้งแต่การทำงานหนักเกินไปจนเป็นนิสัยไปจนถึงอาการทางจิตเวช

สถิติเน้นย้ำเฉพาะอาการอารมณ์แปรปรวนบางประเภทเท่านั้น เช่น อาการผิดปกติก่อนมีประจำเดือน ซึ่งพบในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ 5-8% โดยผู้ป่วยในช่วงอายุ 25-35 ปี จะมีความเสี่ยงต่ออาการดังกล่าวมากที่สุด

ตามสถิติทางการแพทย์ของสหรัฐอเมริกา ผู้หญิง 1 ใน 100 คนต้องการเปลี่ยนเพศเป็นชาย ผู้ชาย 1 ใน 400 คนต้องการเป็นผู้หญิง ประชากรประมาณ 4% ของโลกมีพฤติกรรมแบบเพศตรงข้าม อย่างไรก็ตาม ไม่ทราบว่าใครบ้างที่รู้สึกไม่พอใจจนถึงขั้นเป็นโรคอารมณ์แปรปรวน

อาการสับสนมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูหลายรายที่มีอายุต่างกัน โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยชาย และมีความสัมพันธ์กับความถี่ของอาการชักที่เพิ่มขึ้น

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

สาเหตุ อาการอารมณ์เสีย

ความไม่พอใจอย่างเจ็บปวดร่วมกับอารมณ์เศร้าหมอง หดหู่ โกรธเกรี้ยว การกระทำอันชั่วร้ายที่มุ่งเป้าไปที่ผู้อื่นและตนเอง สามารถเกิดขึ้นได้ในพื้นหลังของความผิดปกติทางจิตหลายอย่าง เช่น โรคประสาท โรคจิต โรคซึมเศร้า โรคกลัว และโรคจิตที่ร้ายแรงกว่า เช่น โรคจิตเภท โรคลมบ้าหมู ในกรณีหลัง อาจพบอาการสับสนวุ่นวายในช่วงเริ่มต้นของอาการชักและหลังจากอาการชักสิ้นสุดลง รวมถึงแทนที่อาการชัก

ความหงุดหงิดและโกรธโดยขาดแรงจูงใจเป็นลักษณะเฉพาะของกลุ่มอาการถอนยาในผู้ติดสุราและยาเสพติด

พบภาวะอารมณ์ไม่แจ่มใสในโครงสร้างของรอยโรคในสมองจากสาเหตุต่างๆ (บาดแผล พิษ เนื้องอก การขาดออกซิเจน เลือดออก)

เบาหวานที่เสื่อมและภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติอาจทำให้เกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนรายเดือนในสตรีวัยเจริญพันธุ์บางคนอาจทำให้เกิดการตอบสนองทางพยาธิวิทยาของระบบประสาทส่วนกลางในรูปแบบของอาการผิดปกติทางอารมณ์

ความไม่พอใจกับอัตลักษณ์ทางเพศ ความล้มเหลวทางเพศ อาการปวดเรื้อรัง การนอนไม่หลับหรือความเครียด ความวิตกกังวลในระยะยาว พันธุกรรม โรคอ้วน สุขภาพโดยทั่วไป และลักษณะบุคลิกภาพบางประการเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดอาการสับสน

การเกิดโรคของอารมณ์ที่เจ็บปวดนั้นเกิดจากสาเหตุหลายประการที่กล่าวข้างต้น และส่วนใหญ่มักเกิดจากหลายสาเหตุร่วมกัน ในระดับปัจจุบัน มีการพิสูจน์แล้วว่าสมองมีความเปราะบางทางระบบประสาทต่อการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น การเกิดโรคอารมณ์แปรปรวนในช่วงก่อนมีประจำเดือนหรือจากฮอร์โมนไทรอยด์ที่มากเกินไป (ขาด) ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ โดยเฉพาะภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ การมึนเมา ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคหลายประการสามารถส่งผลต่อปฏิกิริยาเคมีระหว่างสารสื่อประสาทกับโปรตีนตัวรับบนเยื่อก่อนและหลังไซแนปส์ ทำให้ความเข้มข้นของสารสื่อประสาทในไซแนปส์เปลี่ยนแปลงไป

อารมณ์และพฤติกรรมได้รับผลกระทบจากการรบกวนการถ่ายทอดโดพามีน การที่นอร์เอพิเนฟรินทำงานน้อยลงจะทำให้เกิดอารมณ์เศร้า ซึ่งเป็นความผิดปกติของวงจรการนอน-ตื่น ระดับเซโรโทนินลดลง ความไม่สมดุลของนิวโรเปปไทด์ โดยเฉพาะเอนดอร์ฟิน และสารอื่นๆ ทำให้เกิดการตอบสนองทางพยาธิวิทยาจากระบบประสาทส่วนกลางในรูปแบบของอารมณ์ที่ลดลงอย่างรวดเร็วในขณะที่ยังคงมีกิจกรรมทางการเคลื่อนไหวและความตึงเครียดทางอารมณ์ที่รุนแรง

บทบาทของพันธุกรรมในการเกิดโรคทางจิตก็ได้รับการพิสูจน์แล้ว นอกจากนี้ ลักษณะบุคลิกภาพบางอย่าง (ความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้น ความสงสัย) แนวโน้มที่จะเกิดโรคทางกาย เช่น โรคเบาหวาน การติดยา โรคพิษสุราเรื้อรัง พฤติกรรมต่อต้านสังคมอื่นๆ และแม้กระทั่งการเกิดอาการอารมณ์แปรปรวนก่อนมีประจำเดือน ก็ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ได้เช่นกัน

ปัจจัยทางพันธุกรรมยังเกี่ยวข้องกับการพัฒนาอัตลักษณ์ทางเพศอีกด้วย สมองของผู้ชายและผู้หญิงมีความแตกต่างกันทางกายวิภาคประสาท ซึ่งส่งผลต่อลักษณะทางจิตวิทยาและพฤติกรรมของบุคคลที่มีเพศต่างกัน การกลายพันธุ์ของยีนในภาวะสับสนทางเพศ หรือพูดให้ชัดเจนกว่านั้นคือ การกลายพันธุ์ที่ทำให้เกิดอัตลักษณ์ทางเพศที่ไม่ปกติและความไม่พอใจที่เกี่ยวข้องนั้น ยังไม่มีการศึกษามากนัก แต่การวิจัยพิสูจน์แล้วว่าเกิดขึ้นได้

โดยทั่วไป กลไกการพัฒนาของอาการไม่สบายใจในความผิดปกติทางจิตและพยาธิสภาพทางอวัยวะต่างๆ อยู่ระหว่างการศึกษา ความเป็นไปได้ของการถ่ายภาพระบบประสาทตลอดชีวิต ความก้าวหน้าทางประสาทชีววิทยาและพันธุศาสตร์ยังไม่เปิดเผยความลับทั้งหมดของปฏิสัมพันธ์ระหว่างโครงสร้างของสมอง

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

อาการ อาการอารมณ์เสีย

สัญญาณแรกที่ดึงดูดความสนใจคืออารมณ์ของบุคคลนั้นชัดเจนว่าเป็นลบ นอกจากนี้ ยังไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนสำหรับเรื่องนี้ หรือไม่ก็อาจไม่ตรงกับสีหน้าหม่นหมอง ไม่พอใจ คำพูดที่เสียดสีและเสียดสี คำตอบที่หยาบคายต่อคำถาม และความหงุดหงิด ซึ่งมักจะเกินขอบเขตและลามออกมาเป็นอารมณ์ก้าวร้าวที่ไร้แรงจูงใจ

ผู้ป่วยอาจเงียบขรึม แต่รู้สึกตึงเครียดได้ทุกอย่าง อาการซึมเศร้าหมายถึงอาการผิดปกติที่ผู้ป่วยมีอารมณ์แปรปรวน ผู้ป่วยไม่มีอาการพูดและเคลื่อนไหวไม่ได้ ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคซึมเศร้าทั่วไป ผู้ป่วยจะเปลี่ยนจากอาการเงียบขรึมเป็นอาการด่าทอ ขู่กรรโชก ทำร้ายร่างกาย และแม้แต่การกระทำผิดกฎหมายในรูปแบบของการโจมตีหรือทำร้ายตัวเองอย่างกะทันหัน

อาการอารมณ์เสียมักเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน มักเกิดขึ้นในตอนเช้า สำนวนที่ว่า "ลุกขึ้นมาผิดด้านของเตียง" ก็หมายความถึงความไม่พอใจอย่างที่สุด การบ่น ความจู้จี้จุกจิก ร่วมกับความไวเกินและขี้งอน ซึ่งจะกลายเป็นความขมขื่นเฉียบพลันได้ง่าย ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของกลุ่มอาการอารมณ์เสียอย่างที่ผู้ใช้บางรายเรียก แม้ว่าในทางจิตเวช อาการนี้จะไม่จัดอยู่ในกลุ่มอาการก็ตาม

บางครั้ง หากเคยมีสถานการณ์เครียดเชิงลบมาก่อน ผู้คนรอบข้างอาจรู้สึกว่าเป็นปฏิกิริยาธรรมชาติต่อเหตุการณ์ต่างๆ แต่หากเกิดปฏิกิริยาประเภทนี้ซ้ำๆ และค่อนข้างบ่อย โดยบางครั้งไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน ก็ควรทำให้คุณคิดถึงการมีอยู่ของความผิดปกติทางจิต

อาการอารมณ์เสียมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน นาน 2-3 วัน บางครั้งนานถึงหลายสัปดาห์ (ถือเป็นโรคที่ชัดเจน) อาการอารมณ์เสียจะหยุดลงอย่างไม่คาดคิด

หากอาการไม่ดีขึ้น อาการผิดปกติทางร่างกายจะเริ่มตามมาด้วยอารมณ์ไม่ดี เช่น ความดันโลหิตสูง อาการสั่นของแขนขา ปวดศีรษะ หัวใจเต้นเร็ว นอนไม่หลับและอยากอาหารมากขึ้น

อาการสุขสบายและหดหู่ใจเป็นความผิดปกติทางอารมณ์สองแบบที่ตรงกันข้ามกันโดยสิ้นเชิง อาการสุขสบายประกอบด้วยอารมณ์ดี จิตใจสงบและไร้กังวล และมีอาการทางกายที่น่าพอใจร่วมด้วย พิษของฝิ่นทำให้รู้สึกสงบและพึงพอใจ รู้สึกอบอุ่นเป็นคลื่นตั้งแต่ท้องน้อยขึ้นไปจนถึงคอ อาการสุขสบายจากฝิ่นทำให้รู้สึกเบาสบายในหัว รู้สึกมีความสุขและรื่นเริง โลกรอบตัวสดใส ผู้คนใจดีและเป็นมิตร จากนั้นความรู้สึกจะราบรื่นขึ้นและกลายเป็นความพอใจ ความอ่อนล้าที่แสนหวาน ความขี้เกียจที่ใจดี - สภาวะแห่งนิพพาน

คาเฟอีน โคเคน และความรู้สึกสุขสมบูรณ์แบบจากไลเซอร์จิกมักจะรวมเข้ากับความรู้สึกที่ปลอดโปร่งใจและสติปัญญาที่ดีขึ้น

การมึนเมาจากแอลกอฮอล์และพิษจากบาร์บิทูเรตทำให้ผู้เสพรู้สึกพึงพอใจ อวดดี มั่นใจในตัวเอง และขาดการยับยั้งชั่งใจ อย่างไรก็ตาม ไม่พบการเพิ่มขึ้นอย่างแท้จริงของประสิทธิภาพทางจิตและทางกายในภาวะที่รู้สึกสุขสมโดยเทียม

บางครั้งความผิดปกติทางอารมณ์อาจมาพร้อมกับความกระตือรือร้นที่ไม่เพียงพอ การพูดมาก การยกยอ และคำพูดที่หลอกลวงเกี่ยวกับความยิ่งใหญ่ของตัวเอง ซึ่งชวนให้นึกถึงความรู้สึกสุขสมหวัง อย่างไรก็ตาม ไม่มีกลิ่นของความพอใจในตนเองเลย

อาการอารมณ์เสียในเด็กพบได้น้อยกว่า แต่สามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุเดียวกันกับผู้ใหญ่ อาการอารมณ์เสียและหงุดหงิดง่ายมักเกิดขึ้นกับเด็กที่เป็นโรคลมบ้าหมู ผู้ป่วยโรคลมบ้าหมู และผู้ป่วยโรคจิตที่ตื่นตัวในอนาคต

อาการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นจากโรคติดเชื้อร้ายแรง ความรุนแรงในครอบครัวที่เกิดกับเด็กหรือสถานการณ์ที่เด็กเห็นการกระทำรุนแรงกลายเป็นปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมต่อการเกิดโรคอารมณ์สองขั้ว

จากการวิจัยของตะวันตกพบว่าเด็กและวัยรุ่นทั่วโลกไม่พอใจกับอัตลักษณ์ทางเพศของตัวเองและบ่นว่ามีข้อบกพร่องทางร่างกายที่คิดไปเอง ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าหากเด็กมีอาการไม่สบายใจที่ไม่เกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางจิต การบาดเจ็บทางจิตใจ หรือโรคลมบ้าหมู พ่อแม่ของเด็กก็จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากจิตบำบัดด้วยเช่นกัน

อาการอารมณ์เสียเล็กน้อยมักดูและถูกมองว่าเป็นอารมณ์ที่แย่มาก โดยผู้ป่วยจะบ่นในตอนเช้า ไม่พอใจในทุกสิ่งทุกอย่าง วิจารณ์สมาชิกในครอบครัวอย่างประชดประชัน ตำหนิเรื่องเล็กๆ น้อยๆ แต่จะรู้สึกขุ่นเคืองมากเมื่อถูกวิจารณ์ ผู้ป่วยอาจมีอาการโวยวาย ทะเลาะ หรือปิดประตูดังๆ อาการดังกล่าวมักจะกินเวลาหลายชั่วโมง จากนั้นก็หายไปทันที

หากอาการเป็นนานขึ้น (นานถึงหลายวัน) อาการจะรุนแรงขึ้น อาการทางร่างกายจะรวมถึงอารมณ์เสียและหงุดหงิด ผู้ป่วยมีพฤติกรรมไม่ดี อารมณ์ไม่มั่นคง จิตสำนึกแคบลง หดหู่ลง หรือไม่มีทัศนคติวิพากษ์วิจารณ์ต่อพฤติกรรมของตน บางครั้งหลังจากอาการไม่สบายใจสิ้นสุดลง ผู้ป่วยจะจำเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้เพียงเล็กน้อย อาการไม่สบายใจอย่างรุนแรงอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วยเองและสิ่งแวดล้อมรอบตัว

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

รูปแบบ

ผู้เชี่ยวชาญได้จำแนกประเภทของความผิดปกติทางอารมณ์บางประเภทที่พบได้บ่อยและได้รับความสนใจเป็นพิเศษ ตัวอย่างเช่น ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต DSM-5 ฉบับล่าสุด ฉบับที่ 5 ได้ปรากฏหน่วยทางจิตวิเคราะห์ เช่น "ความสับสนทางเพศ" แทนที่จะเป็นความผิดปกติทางอัตลักษณ์ทางเพศ โดยเน้นย้ำถึงความไม่พอใจอย่างลึกซึ้งต่อสถานะทางเพศของตนเองในระดับของความทุกข์ทางจิตใจ รวมถึงความผิดปกติทางจิตวิเคราะห์ก่อนมีประจำเดือน

โรคสับสนทางเพศ

ทุกปี จำนวนคนที่เข้ารับการรักษาที่คลินิกเพื่อแปลงเพศเพิ่มขึ้นทั่วโลก เนื่องจากผู้คนรู้สึกว่าตัวตนภายในของตนไม่สอดคล้องกับรูปลักษณ์ภายนอก ปัจจุบัน จิตเวชศาสตร์ตะวันตกถือว่าความไม่สอดคล้องทางเพศเป็นความผิดปกติแต่กำเนิด แม้ว่ายังคงมีการถกเถียงกันมากมายเกี่ยวกับเรื่องนี้ นอกเหนือจากการมีอยู่ของยีนบางชนิดซึ่งยังไม่สามารถระบุได้ซึ่งมีหน้าที่ในการระบุเพศแล้ว นักวิทยาศาสตร์ยังพิจารณาถึงทฤษฎีต่อมไร้ท่อ ซึ่งชี้ให้เห็นว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในนิวเคลียสไฮโปทาลามัสและโครงสร้างอื่นๆ ของสมอง โดยขัดขวางการส่งผ่าน การนำ และการควบคุมแรงกระตุ้นประสาท

ทฤษฎีสังคมโทษทุกสิ่งทุกอย่างว่าเป็นผลมาจากปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยต่อจิตใจ และในกรณีส่วนใหญ่ ปัจจัยเหล่านี้ปรากฏในชีวิตของเด็กตั้งแต่ช่วงวัยเด็ก

นอกจากนี้ คำว่า "ทางเพศ" ถูกแทนที่ด้วยคำว่า "เพศ" เนื่องจากแนวคิดเรื่องเพศไม่สามารถใช้ได้กับผู้ที่มีความผิดปกติทางพัฒนาการทางเพศ เพศหมายถึงการมีลักษณะทางชีววิทยาที่ชัดเจนของอัตลักษณ์ทางเพศ ในความเป็นจริง มีผู้ป่วยจำนวนหนึ่งที่มีลักษณะทางเพศที่ไม่ชัดเจน คำว่า "เพศ" เป็นคำทั่วไปมากกว่าและสะท้อนถึงการระบุตัวตนทางสังคมและทางจิตวิทยาว่าเป็นบุคคลที่มีเพศใดเพศหนึ่ง

“ภาวะสับสนทางเพศ” เน้นย้ำถึงปัญหาทางคลินิก ความผิดปกติทางอารมณ์ ความไม่สอดคล้องระหว่างประสบการณ์และความรู้สึก และเพศที่กำหนดเป็นหลัก

อาการของภาวะสับสนทางเพศมักปรากฏให้เห็นในวัยเด็ก โดยเด็กจะเริ่มแสดงพฤติกรรมเหมือนเป็นตัวแทนของเพศตรงข้าม แต่งกายด้วยเสื้อผ้าที่ไม่เหมาะสม และขอเปลี่ยนชื่อ อย่างไรก็ตาม การละเมิดการรับรู้ตนเองดังกล่าวไม่ได้คงอยู่ตลอดจนเป็นผู้ใหญ่

ภาวะสับสนทางเพศพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย โดยในกลุ่มผู้ที่ต้องการเปลี่ยนเพศเป็นเพศตรงข้าม มีผู้ที่มีเพศสภาพปกติมากกว่าผู้หญิงถึง 4 เท่า (อย่างน้อยก็ในสหรัฐอเมริกา)

บุคคลที่มีพฤติกรรมข้ามเพศจะถูกจำแนกประเภทโดยใช้มาตราเบนจามินซึ่งช่วยในการพิจารณาความรุนแรงของอาการและกำหนดทิศทางของความช่วยเหลือ

กะเทยเทียมคือกลุ่มคนที่แต่งตัวข้ามเพศและมีรสนิยมทางเพศที่หลากหลาย แต่จะไม่เปิดเผยรูปร่างหน้าตาของตนเอง โดยมักจะทำไปเพราะความอยากรู้อยากเห็น เพื่อต้องการสัมผัสประสบการณ์ทางเพศที่เฉียบแหลมและประสบการณ์ใหม่ๆ ที่น่าสนใจ ในความเป็นจริง การระบุตัวตนทางเพศของตนเองนั้นสอดคล้องกับอัตลักษณ์ทางชีววิทยาอย่างชัดเจน พวกเขามักจะเริ่มต้นครอบครัวแบบดั้งเดิม ไม่ได้วางแผนที่จะเปลี่ยนแปลงอะไรในชีวิต และไม่พิจารณาความเป็นไปได้ของการบำบัดด้วยฮอร์โมนหรือการผ่าตัดแปลงเพศ

ผู้ที่หลงใหลในกระเทยจะระบุตัวตนของตนเองตามเพศของตนเท่านั้น ในชีวิตทางเพศของพวกเขา มักชอบมีความสัมพันธ์แบบชายหญิง การเป็นไบเซ็กชวลเป็นไปได้แต่มีน้อย พวกเขาสวมเสื้อผ้าสำหรับเพศตรงข้ามเป็นประจำ พวกเขาสามารถสวมชุดชั้นในได้ตลอดเวลา และพวกเขายังสามารถเรียกตัวเองด้วยชื่อทั้งชายและหญิง เป้าหมายคือการบรรลุถึงอารมณ์ทางเพศ ไม่มีการพูดถึงการรักษาใดๆ บางครั้งการแก้ไขพฤติกรรมได้รับการแนะนำผ่านการบำบัดทางจิตเวช

กระเทยที่แท้จริงจะถูกกำหนดในกรณีที่การระบุเพศตามลักษณะทางชีววิทยาเป็นเรื่องยาก และพวกเธอจะจำเพศของตัวเองได้อย่างสงวนท่าที ในระดับเล็กน้อย ผู้คนจะพยายามสวมเสื้อผ้าของเพศตรงข้ามให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ และเลียนแบบพฤติกรรมและวิถีชีวิตของพวกเธอ รสนิยมทางเพศเกี่ยวข้องโดยตรงกับเสื้อผ้าที่บุคคลนั้นสวมใส่ (ทางจิตวิทยาคือรักต่างเพศ) ในช่วงที่แต่งตัวข้ามเพศ พวกเธอรู้สึกว่าเป็นตัวแทนของเพศตรงข้าม จึงเลือกคู่ครองที่มีเพศทางชีววิทยาเดียวกัน พวกเธอไม่ได้พยายามหาทางผ่าตัดแปลงเพศอย่างจริงจัง แต่พวกเธอไม่ได้ปฏิเสธแนวคิดนั้น การบำบัดทางจิตบำบัดมักจะไม่ช่วยในกรณีดังกล่าว บางครั้งการบำบัดด้วยฮอร์โมนก็มีประโยชน์

รูปแบบที่รุนแรงกว่าคือการแปลงเพศแบบไม่ผ่าตัด การระบุเพศด้วยตนเองทำให้เกิดความยากลำบาก อย่างไรก็ตาม บุคคลนั้นจะไม่แสดงกิจกรรมใด ๆ ในเรื่องการแปลงเพศด้วยการผ่าตัด แม้ว่าจะมีความสนใจในเรื่องนี้ในระดับหนึ่งก็ตาม ใช้ทุกโอกาสในการเปลี่ยนเสื้อผ้าและดำเนินชีวิตแบบคนเพศตรงข้าม อย่างไรก็ตาม เขาไม่พอใจกับสิ่งนี้โดยสมบูรณ์ โดยบ่นว่ายังไม่เพียงพอ คนเหล่านี้มักจะมีความต้องการทางเพศลดลง พวกเขาส่วนใหญ่เป็นไบเซ็กชวล ในกรณีนี้ การบำบัดด้วยฮอร์โมนเป็นสิ่งที่แนะนำ ซึ่งช่วยในการปรับตัวในสังคม การเลือกบทบาททางเพศมักเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอก

กะเทยแท้ที่มีอาการผิดปกติปานกลางไม่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับอัตลักษณ์ทางเพศของตนว่าเป็นเพศตรงข้าม ในเรื่องเพศ พวกเธอจะเลือกคู่ครองที่เป็นเพศเดียวกันโดยเป็นเพศตรงข้าม โดยจินตนาการถึงการสัมผัสทางเพศแบบคลาสสิกระหว่างชายและหญิง พวกเธอสวมเสื้อผ้าตลอดเวลาและดำเนินชีวิตแบบเพศตรงข้าม อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่ได้ทำให้พวกเขาพอใจ การรักษาด้วยฮอร์โมนไม่ได้ผล แม้ว่าพวกเธอจะไม่ปฏิเสธก็ตาม พวกเธอแสวงหาการผ่าตัดเพื่อแปลงเพศอย่างจริงจัง พวกเธอโดดเด่นด้วยการคิดเชิงบวกมากกว่ากลุ่มถัดไป

กลุ่มอาการข้ามเพศขั้นรุนแรงจะแสดงออกด้วยการปฏิเสธลักษณะทางเพศทางชีววิทยาของตนเองอย่างสิ้นเชิง แม้กระทั่งถึงขั้นฆ่าตัวตาย กลุ่มอาการนี้เป็นกลุ่มที่มีอาการสับสนทางเพศขั้นรุนแรง พฤติกรรมทางสังคมและทางเพศก็คล้ายกับกลุ่มก่อนหน้านี้ โดยกลุ่มนี้จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไขเพศสภาพตามด้วยการบำบัดด้วยฮอร์โมนเพื่อรักษาอาการสำคัญ

ความไม่สอดคล้องกันระหว่างลักษณะทางเพศภายนอก (ร่างกาย) กับความรู้สึกภายในเกี่ยวกับเพศของตนเอง เรียกอีกอย่างว่าอาการสับสนทางเพศ ซึ่งส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับความปรารถนาที่จะเปลี่ยนแปลงเพศ อย่างไรก็ตาม อาการผิดปกติทางอารมณ์อาจเกิดขึ้นได้พร้อมกับอาการแสดงของอาการกลัวรูปร่าง บุคคลอาจกังวลมากเกินไปเกี่ยวกับส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายของตนเอง อยากเปลี่ยนแปลงมัน รู้สึกหงุดหงิดมากถึงขั้นที่ความสามารถในการทำงาน การดูแลตนเอง และความรับผิดชอบต่อสังคมอื่นๆ ลดลง อาการผิดปกติทางจิตดังกล่าวพบได้เท่าๆ กันในผู้ชายและผู้หญิง โดยแสดงออกมาในช่วงวัยรุ่นหรือวัยหนุ่มสาว มีความเสี่ยงที่จะฆ่าตัวตายเนื่องจากไม่สามารถเปลี่ยนแปลงข้อบกพร่องในจินตนาการได้

อาการผิดปกติทางร่างกายอีกประการหนึ่งคืออาการผิดปกติทางสปีชีส์ ผู้ป่วยจะรู้สึกไม่พอใจในร่างกายของตนเอง รู้สึกเหมือนตนเองเป็นส่วนหนึ่งของสิ่งมีชีวิตสายพันธุ์อื่น เช่น มังกร บางครั้งก็เป็นสิ่งมีชีวิตจริง บางครั้งก็เป็นสัตว์นักล่า เช่น หมาป่า เสือดาว ผู้ป่วยจะรู้สึกว่ามีอวัยวะในร่างกายที่ไม่มีอยู่จริง (ปีก อุ้งเท้ามีกรงเล็บ หาง) และรู้สึกไม่สบายใจเพราะไม่มีขนหรือแผงคอ อาการผิดปกติทางสปีชีส์รวมถึงอาการผิดปกติทางเพศด้วย โดยผู้หญิงอยู่ในร่างของผู้ชายถือเป็นกรณีพิเศษ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยที่เป็นโรคผิดปกติทางสปีชีส์จะรับรู้ถึงความเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายตนเอง แม้ว่าจะไม่พอใจกับความรู้สึกดังกล่าวจนถึงขั้นเป็นโรคผิดปกติทางสปีชีส์

อาการสับสนก่อนมีประจำเดือน

ผู้หญิงที่มีประจำเดือนประมาณหนึ่งในสี่จะมีอาการอารมณ์แปรปรวนอย่างเห็นได้ชัด มีอาการหดหู่ หงุดหงิดในช่วงปลายของระยะลูเตียล (สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน) และเมื่อเริ่มมีประจำเดือน อาการเหล่านี้จะอ่อนลงและหายไปหลังจากนั้น ผู้ป่วยในกลุ่มที่ระบุไว้ไม่เกินหนึ่งในสามรายจะมีอาการก่อนมีประจำเดือนในรูปแบบที่รุนแรงมาก การแพทย์สมัยใหม่ถือว่าอาการนี้เป็นโรคทางระบบประสาทและต่อมไร้ท่อที่ซับซ้อน ซึ่งทำให้คุณภาพชีวิตของผู้หญิงลดลงในบางช่วงของรอบเดือน

นอกจากนี้ ไม่จำเป็นต้องสังเกตอาการต่างๆ ด้านล่างนี้ในทุกรอบเดือน อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่แล้วอาการเหล่านี้ควรมาพร้อมกับอาการอย่างน้อย 5 อย่าง โดยในจำนวนนี้ จำเป็นต้องมีอาการ 1 อย่างจาก 4 ข้อแรก

องค์กรที่มีอำนาจเช่นสมาคมจิตแพทย์แห่งอเมริกาได้ระบุอาการหลักๆ ดังต่อไปนี้:

• อารมณ์หดหู่ หดหู่ใจ มุ่งความสนใจแต่เหตุการณ์เชิงลบ ความรู้สึกสิ้นหวังหรือไร้ค่าในตัวเอง (“ยอมแพ้”)
• ความวิตกกังวล ความกังวล อารมณ์ที่เพิ่มขึ้นจนถึงจุดที่ต้องหงุดหงิดตลอดเวลา
• ความไม่มั่นคงทางอารมณ์: ร้องไห้ง่ายอย่างกะทันหัน อ่อนไหวมากเกินไป
• การระเบิดอารมณ์โกรธ พฤติกรรมอันชั่วร้าย การขัดแย้ง

นอกจากนี้อาจมีการร้องเรียนเพิ่มเติมเกี่ยวกับความไม่สามารถจดจ่อกับกิจกรรมใดๆ สมาธิฟุ้งซ่าน ขาดความแข็งแรงและพลังงาน เหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว ต้องการนอนลงตลอดเวลา การเปลี่ยนแปลงในความอยากอาหารหรือความชอบด้านอาหาร การนอนไม่หลับ (นอนหลับยากหรือง่วงนอนผิดปกติ) ความรู้สึกส่วนตัวที่ไม่สามารถควบคุมการกระทำของตนเองได้ ไม่สามารถวางตำแหน่งตัวเองในสถานการณ์ใดสถานการณ์หนึ่งได้ และขาดการวิพากษ์วิจารณ์การกระทำของตนเอง

สันนิษฐานว่ามีอาการทางกายบางอย่างเกิดขึ้น ได้แก่ ต่อมน้ำนมบวมและ/หรือเจ็บ ปวดท้อง ท้องอืด ไมเกรน ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ น้ำหนักขึ้น อาการบวมที่ปลายแขนปลายขา

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะอารมณ์แปรปรวนก่อนมีประจำเดือน ได้แก่ พันธุกรรม (ญาติผู้หญิงที่ใกล้ชิดเป็นโรคนี้) น้ำหนักเกิน โรคทางกายเรื้อรัง การล่วงละเมิดทางร่างกาย (ทางเพศ) และประวัติของอาการซึมเศร้า

กลไกการพัฒนาของโรคก่อนมีประจำเดือนและรูปแบบที่รุนแรงที่สุด คือ อาการอารมณ์เสีย ยังอยู่ระหว่างการศึกษา

แบ่งออกได้เป็นดังนี้:

• ประสาทจิตเวช ซึ่งมีอาการทางอารมณ์เป็นหลัก และในช่วงวัยเด็ก จะมีอาการซึมเศร้า และในช่วงวัยที่โตขึ้น จะมีอาการหงุดหงิดอย่างชัดเจน
• อาการบวมน้ำ - ชื่อก็บอกอยู่แล้วว่านอกจากนั้นยังมีอาการอ่อนแรง หงุดหงิดง่ายขึ้น เหงื่อออกและคันผิวหนังอีกด้วย
• ภาวะศีรษะ - มีความไวต่อเสียงมากเกินไป (ปวดหัว), กลิ่น (คลื่นไส้, อาเจียน, เวียนศีรษะ), ปวดหัวใจ, อาการชาบริเวณปลายแขนปลายขา, เหงื่อออกมาก
• วิกฤต - ภาวะตื่นตระหนกหรือการโจมตีของระบบประสาทซิมพาเทติกอะดรีนัล (ระยะที่รุนแรงกว่าของสามรูปแบบแรกที่มีการชดเชยไม่เพียงพอ)
• ผิดปกติ – อาการแพ้เป็นวงจรหรืออาการแพ้จากอุณหภูมิที่สูงเกินไป อาเจียนที่ควบคุมไม่ได้ เป็นต้น

อาการผิดปกติก่อนมีประจำเดือนนั้นต้องไม่มีความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ (แม้ว่าอาจเคยเกิดขึ้นในอดีตก็ตาม) อาการควรปรากฏเฉพาะในระยะลูเตียลตอนปลายเท่านั้นและจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากมีประจำเดือน

อาการอารมณ์ไม่สงบหลังมีเพศสัมพันธ์

ไม่เพียงแต่ผู้หญิงเท่านั้น แต่ผู้ชายก็เช่นกันที่ประสบกับอารมณ์ไม่ดี ความรู้สึกว่างเปล่า และความไม่พอใจหลังมีเพศสัมพันธ์ โดยที่บุคคลนั้นมักจะไม่บ่นเกี่ยวกับคุณลักษณะดังกล่าว

เรื่องนี้แสดงออกได้หลายแบบ ผู้หญิงรู้สึกเศร้าโศกอย่างอธิบายไม่ถูก บางคนร้องไห้อย่างรุนแรง

ผู้ชายต้องการอยู่คนเดียวสักพัก ไม่ต้องการถูกสัมผัส ไม่ต้องการพูดคุย ไม่เช่นนั้นพวกเขาจะรู้สึกหงุดหงิดมาก บางครั้งการมีเซ็กส์ที่เข้มข้นก็ทำให้เศร้าจนน้ำตาไหลได้เช่นกัน

การวิจัยและการสำรวจแสดงให้เห็นว่าประมาณหนึ่งในห้าของประชากรประสบกับภาวะนี้หลังมีเพศสัมพันธ์เป็นครั้งคราว และผู้ชายและผู้หญิงประมาณร้อยละ 4 ประสบกับอารมณ์ที่ลดลงอย่างถาวร

สาเหตุของปรากฏการณ์นี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด มีสมมติฐานหนึ่งที่ชี้ให้เห็นว่าอารมณ์ซึมเศร้าหลังมีเพศสัมพันธ์นั้นสัมพันธ์กับระดับโดพามีนที่ลดลงระหว่างมีเพศสัมพันธ์ จากนั้น ร่างกายจะฟื้นฟูสมดุลเป็นเวลาหนึ่งช่วง ซึ่งใช้เวลาประมาณ 15 นาทีถึง 3 ชั่วโมง โดยระหว่างนั้น จะเกิดความเศร้าโศก ไม่พอใจ ร้องไห้ และหงุดหงิด

นอกจากนี้ ยังมีการศึกษาวิจัยฝาแฝด ซึ่งไม่ตัดทิ้งแนวโน้มทางพันธุกรรมออกไป

คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับปัญหาอารมณ์แปรปรวนหลังมีเพศสัมพันธ์มีดังนี้ หากคุณไม่รู้สึกกังวลกับอารมณ์ที่แย่ลงหลังมีเพศสัมพันธ์ ก็สามารถรับมือกับมันได้ หากคุณกังวลเรื่องนี้ ให้ติดต่อนักจิตบำบัด ในกรณีส่วนใหญ่ เขาจะสามารถช่วยคุณได้

คุณสามารถติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านเพศศาสตร์ได้ บางครั้งปัญหาอาจอยู่ในขอบเขตอาชีพของเขาหรือเธอ

อย่างไรก็ตาม สาเหตุที่ร้ายแรงกว่านั้นก็ได้แก่ โรคของระบบประสาทส่วนกลางและอวัยวะต่อมไร้ท่อ ดังนั้น คุณควรใส่ใจสุขภาพโดยรวมและการเปลี่ยนแปลงของสุขภาพด้วย

อาการสับสนในโรคลมบ้าหมู

Emil Kraepelin พบว่าอาการอารมณ์แปรปรวนที่เกิดขึ้นเป็นระยะๆ ในโรคลมบ้าหมูถือเป็นความผิดปกติทางจิตที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยประเภทนี้ โดยมักมีอาการโกรธอย่างรุนแรงร่วมด้วย แม้ว่าอาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการเหล่านี้ก็ตาม

ความผิดปกติดังกล่าวจะถูกจำแนกตามระยะเวลาที่เริ่มมีอาการซึ่งสัมพันธ์กับอาการชัก

อาการซึมเศร้าก่อนเกิดอาการกำเริบนั้นมีลักษณะเด่นคืออารมณ์หดหู่ หดหู่ใจ และหงุดหงิด อาการดังกล่าวจะเกิดขึ้นหลายชั่วโมงและบางครั้งอาจเกิดหลายวันก่อนที่จะเกิดอาการชัก หลังจากนั้นอาการจะดีขึ้นเอง ญาติของผู้ป่วยสังเกตว่าอารมณ์ของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดหลังจากเกิดอาการชัก การวิจัยยืนยันว่าในโรคลมบ้าหมู อาการซึมเศร้าก่อนเกิดอาการจะมีอาการชัดเจนกว่าช่วงระหว่างชัก ซึ่งอธิบายได้จากกระบวนการทางประสาทชีววิทยาที่ทำให้เกิดอาการซึมเศร้าและอาการชัก ซึ่งก็คืออารมณ์ซึมเศร้าเป็นอาการแสดงแบบไม่แสดงอาการของอาการชักที่เพิ่มขึ้น

อาการซึมเศร้าหลังชัก (postictal dysphoria) เป็นความผิดปกติทางอารมณ์ที่กินเวลานานหลายชั่วโมงถึงหลายวัน มักไม่พบในผู้ป่วยรายเดียว อาการนี้มักพบในผู้ป่วยที่มีอาการซึมเศร้าหลังชักและมีอาการชักแบบโรคลมบ้าหมูร่วมกับมีสติสัมปชัญญะบกพร่องซึ่งมีจุดกำเนิดมาจากบริเวณขมับด้านขวาของสมอง อาการซึมเศร้าหลังชักเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางประสาทชีววิทยาที่ยับยั้งการเกิดอาการชัก

อาการผิดปกติทางอารมณ์แบบมีเลือดออกในสมอง (interictal dysphoria) มักเกิดขึ้นในช่วงสั้นๆ (ไม่เกินสองถึงสามวัน) และมักจะหายเองได้ อาการดังกล่าวมักเกิดขึ้นกับผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูที่ดื้อต่อการรักษา โดยเฉพาะที่บริเวณขมับ อาการผิดปกติทางอารมณ์แบบมีเลือดออกในสมองจะเกิดขึ้นประมาณสองปีหรือมากกว่าหลังจากโรคแสดงอาการ อาการต่างๆ จะแสดงออกมาในรูปแบบต่างๆ ร่วมกัน ซึ่งความรุนแรงอาจแตกต่างกันไปในผู้ป่วยแต่ละราย ในผู้ป่วยที่มีอาการผิดปกติทางอารมณ์แบบมีเลือดออกในสมอง อาการทางจิตเวชจะเพิ่มขึ้นในระยะลูเตียลตอนปลาย อาการผิดปกติทางจิตใจประเภทนี้ในผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูถือเป็นปัจจัยเสี่ยงร้ายแรงต่อการพยายามฆ่าตัวตายและการเกิดอาการทางจิตในระหว่างการโจมตี

อาการซึมเศร้าแบบรุนแรง

รูปแบบที่ผิดปกติของโรคอารมณ์เรื้อรัง ซึ่งส่วนใหญ่มักเริ่มในช่วงวัยเด็กเป็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อปัจจัยเชิงลบที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง (ความไม่สบายทางจิตใจและร่างกาย โรคร้ายแรง การใช้สารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท) การเปลี่ยนแปลงสภาพนิสัยการดำรงชีวิต หรือความเครียดเฉียบพลัน

ในภาวะซึมเศร้าและมองโลกในแง่ร้าย ผู้ป่วยไม่ได้แสดงอาการปัญญาอ่อน ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของภาวะซึมเศร้าแบบคลาสสิก อย่างไรก็ตาม จะสังเกตเห็นความหงุดหงิดมากขึ้น การระเบิดอารมณ์เชิงลบบ่อยครั้ง และพฤติกรรมก้าวร้าวที่ไม่สอดคล้องกับสถานการณ์ในแง่ของความเข้มแข็งในการแสดงออก

ผู้ป่วยมักจะตำหนิในสิ่งเล็กๆ น้อยๆ ไม่พอใจในทุกสิ่งทุกอย่าง ไม่ว่าจะเป็นอาหารมื้อที่เสิร์ฟ พฤติกรรมของสมาชิกในครอบครัว หรือแม้แต่ผู้คนที่เดินผ่านไปมาบนถนน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเห็นคนอื่นแสดงความสุขและความพึงพอใจในความสำเร็จและความก้าวหน้าของตนเอง พวกเขาจะกล้าดีอย่างไรที่จะดีใจเมื่อเขารู้สึกแย่ขนาดนี้! ภาวะซึมเศร้าโดยทั่วไปคือผู้ป่วยจะไม่สนใจอะไรทั้งสิ้น และไม่สังเกตเห็นอะไรเลย

เมื่อเกิดภาวะซึมเศร้าแบบอารมณ์แปรปรวน ผู้ป่วยมักจะเริ่มทะเลาะเบาะแว้ง สร้างความอื้อฉาว และทะเลาะวิวาท โดยอาการหงุดหงิดจะแสดงออกมาอย่างชัดเจน เมื่อเกิดอารมณ์ฉุนเฉียว ผู้ป่วยจะเป็นอันตราย เนื่องจากไม่สามารถควบคุมการกระทำของตนเองได้

นอกจากอาการโกรธเกรี้ยวแล้ว อาการซึมเศร้าก็ปรากฏขึ้น เช่น เฉื่อยชาและมองโลกในแง่ร้าย ความสามารถในการทำงานของผู้ป่วยลดลง ผู้ป่วยจะเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว และรู้สึกว่างเปล่าและพังทลายตลอดเวลา ปีที่ผ่านมาถูกมองว่าไร้ผล ผู้ป่วยรู้สึกผิดหวังและไม่พอใจกับสิ่งที่ได้รับ ไม่พอใจกับตัวเอง และในความคิดของเขา อนาคตก็ไม่ได้ให้สิ่งดีๆ แก่เขาเช่นกัน

ปัญหาการนอนหลับ ความดันโลหิต และหัวใจเริ่มขึ้น ผู้ป่วยพยายามหาทางผ่อนคลายความเครียดด้วยการดื่มสุราและเสพยา แต่การใช้สารดังกล่าวกลับทำให้สถานการณ์เลวร้ายลงและเสี่ยงต่อการกระทำผิดกฎหมายและ/หรือพยายามฆ่าตัวตาย

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

อาการซึมเศร้าไม่เหมือนกับอาการซึมเศร้า อาการซึมเศร้าในคนปกติสามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้ มักเป็นช่วงสั้นๆ และไม่เป็นอันตราย โดยปกติแล้ว เมื่ออารมณ์หดหู่และหงุดหงิดติดต่อกันหลายชั่วโมง จะไม่มีใครมีเวลาไปพบแพทย์

แต่หากอาการดังกล่าวมีแนวโน้มเกิดขึ้นซ้ำหรือยืดเยื้อเป็นเวลานาน ส่งผลต่อกิจกรรมและความสามารถในการทำงาน ทำให้การสื่อสารทำได้ยาก ควรแนะนำให้ผู้ป่วยไปพบแพทย์ อาการไม่สบายใจอาจเกิดจากโรคบางชนิดที่ต้องได้รับการรักษา

อาการผิดปกติทางอารมณ์เรื้อรังโดยไม่ได้รับการบำบัดที่เหมาะสมอาจส่งผลเสียตามมา การขาดกิจกรรมที่มีประโยชน์ ความขัดแย้ง และความโกรธอาจส่งผลให้สูญเสียงาน ครอบครัว และสถานะทางสังคม ซึ่งมักรุนแรงขึ้นจากพฤติกรรมต่อต้านสังคม การกระทำผิดกฎหมาย หรือการตัดสินใจฆ่าตัวตาย

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

การวินิจฉัย อาการอารมณ์เสีย

จิตแพทย์จะวินิจฉัยภาวะอารมณ์แปรปรวนระหว่างการสนทนากับผู้ป่วย ซึ่งจะถามคำถามหลายข้อ และหากจำเป็น จะทำการทดสอบภาวะอารมณ์แปรปรวนกับผู้ป่วย โดยจะเลือกหัวข้อการทดสอบ (การทดสอบโรคจิต ภาวะอารมณ์แปรปรวนทางเพศ ฯลฯ) ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการซึมเศร้าและหงุดหงิดผิดปกติ

แพทย์อาจจำเป็นต้องทำการทดสอบและวินิจฉัยด้วยเครื่องมือหากสงสัยว่าสาเหตุของอาการอารมณ์เสียเกิดจากความผิดปกติเรื้อรังของสุขภาพโดยรวม ในกรณีนี้ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางจะทำการรักษา

[ 30 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการระหว่างโรคที่ก่อให้เกิดอาการผิดปกติทางจิตเวชกับโรคที่ไม่มีอาการดังกล่าว ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยโรคไม่สบายใจทางเพศซึ่งไม่พอใจในร่างกายของตนเองและต้องเข้ารับการผ่าตัดแปลงเพศ จะต้องมีสุขภาพจิตดีเป็นอันดับแรก ผู้ป่วยโรคจิตเภทที่คิดว่าตนเองเป็นกะเทยจะต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง

อาการสับสนในสายพันธุ์นั้นแตกต่างจากอาการคลั่งไคล้ในคน ผู้หญิงที่บ่นว่ามีอาการสับสนก่อนมีประจำเดือนไม่ควรเป็นโรคลมบ้าหมูหรือโรคจิตเภทด้วย ผู้ที่มีสุขภาพดีก็อาจได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการสับสนหลังมีเพศสัมพันธ์ด้วย

อาการ Dysphoria มักพบในผู้ป่วยโรคลมบ้าหมู ซึ่งมีอาการทางสมองที่เสียหายจากโรคต่างๆ การบาดเจ็บ การผ่าตัด การติดสุราและยาเสพติด ซึ่งอาการนี้จำเป็นต่อการเลือกวิธีการรักษาอาการป่วยทางจิตที่ถูกต้อง

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

การรักษา อาการอารมณ์เสีย

จะรับมือกับอาการซึมเศร้าอย่างไร อาการนี้เกิดขึ้นและหายไปอย่างกะทันหัน มักเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมง แม้แต่ในผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมู หากเป็นเพียงครั้งเดียว ก็ไม่จำเป็นต้องรักษา แต่หากเกิดอาการซึมเศร้าทางพยาธิวิทยาบ่อยครั้งหรือเป็นเวลานาน จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาจากผู้เชี่ยวชาญ

หากสาเหตุของโรคอารมณ์สองขั้วคือโรคเบาหวานหรือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาโดยแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ และเมื่อถึงสภาวะที่ชดเชยได้แล้ว อาการของอาการอารมณ์สองขั้วก็จะหายไป

มาตรฐานสำหรับการรักษาโรคอารมณ์แปรปรวนในผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูยังไม่ได้รับการพัฒนา ผู้ป่วยเหล่านี้จะต้องได้รับการรักษาตามอาการ บางครั้งการปรับแผนการรักษาด้วยยาต้านโรคลมบ้าหมูก็เพียงพอแล้ว ผู้ป่วยบางราย โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีอาการสับสน จะได้รับยาต้านโรคลมบ้าหมูร่วมกับยาต้านซึมเศร้า

การบำบัดอาการอารมณ์แปรปรวนนั้นใช้กันอย่างแพร่หลาย เช่น จิตบำบัด การฝึกจิตบำบัด การทำสมาธิ การฝึกหายใจ โยคะ และชี่กง การปฏิบัติดังกล่าวมีประโยชน์มากสำหรับอาการอารมณ์แปรปรวนหลังมีเพศสัมพันธ์และหลังเครียด เมื่ออาการผิดปกติเกิดขึ้นในผู้ที่อ่อนไหวแต่มีสุขภาพแข็งแรง

สตรีที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการผิดปกติก่อนมีประจำเดือนจะได้รับยาเพื่อบรรเทาอาการและหยุดอาการที่เกิดขึ้น ยาเหล่านี้อาจเป็นยาแก้ปวด ยาสมุนไพร และยานอนหลับ ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น อาจต้องปรับฮอร์โมนด้วยยาที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเป็นส่วนประกอบ ในกรณีที่มีปฏิกิริยาทางจิตที่รุนแรง แพทย์อาจสั่งยาต้านซึมเศร้าหรือยาคลายเครียด

การผ่าตัดแปลงเพศและการบำบัดด้วยฮอร์โมนเป็นวิธีการช่วยรักษาที่ดีที่สุดในปัจจุบัน แม้ว่าจะมีการผ่าตัดแปลงเพศเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ แต่ไม่ได้หมายความว่าคนๆ หนึ่งจะหายจากความทุกข์ทรมานหลังการผ่าตัดเสมอไป นักวิทยาศาสตร์จำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ แสดงความคิดเห็นว่าเมื่อจิตใจและร่างกายต้องทนทุกข์ จิตใจควรได้รับการบำบัด ไม่ใช่ร่างกายต้องได้รับการปรับรูปโฉมใหม่เหมือนในปัจจุบัน

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

การป้องกัน

การป้องกันโรคอารมณ์แปรปรวนควรเริ่มตั้งแต่ก่อนคลอด พ่อแม่ที่แข็งแรง การตั้งครรภ์ปกติ การคลอดบุตรตามธรรมชาติโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนเป็นกุญแจสำคัญในการมีบุตรที่แข็งแรง ควรได้รับการเลี้ยงดูจากครอบครัวที่แข็งแรงและเป็นมิตรโดยไม่มีปฏิสัมพันธ์ทางพยาธิวิทยาระหว่างสมาชิก และสังคมที่แข็งแรง เรื่องนี้สมเหตุสมผลแค่ไหน อย่างน้อยเราควรพยายามทำสิ่งนี้

ในวัยผู้ใหญ่ การมีเป้าหมายและวัตถุประสงค์ที่ชัดเจน ความคิดเชิงบวก ความสามารถไม่เพียงแค่ในการทำงาน แต่ยังรวมถึงการพักผ่อน และการมุ่งมั่นในการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี จะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดอาการเจ็บปวดได้อย่างมาก

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

พยากรณ์

อาการไม่สบายใจในระดับเล็กน้อยมักจะหายไปเอง ในบางครั้งการเข้าพบนักจิตบำบัดอาจช่วยบรรเทาอาการได้

หากความรู้สึกไม่สบายใจมีสาเหตุมาจากการติดสุราหรือยาเสพติด การพยากรณ์โรคก็คงไม่สู้ดีนัก

เมื่ออาการนี้เกิดขึ้นพร้อมกับโรคต่างๆ การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับโรคนั้นๆ เป็นหลัก ยาสมัยใหม่มีวิธีการช่วยเหลือมากมายสำหรับโรคอารมณ์สองขั้วเกือบทุกกรณี

[ 44 ], [ 45 ]