การวินิจฉัยโรคเมตาบอลิกซินโดรม

การวินิจฉัยโรคเมตาบอลิกซินโดรมจะขึ้นอยู่กับการมีองค์ประกอบทางคลินิกของโรคเมตาบอลิกซินโดรม

อาการภายนอกหลักของภาวะดื้อต่ออินซูลินคือโรคอ้วนลงพุง การสะสมไขมันประเภทนี้สามารถระบุได้ง่ายๆ โดยคำนวณอัตราส่วนเอวต่อสะโพก (WHR) ค่าดัชนีที่เกิน 1.0 ในทั้งผู้ชายและผู้หญิงบ่งชี้ว่าเป็นโรคอ้วนลงพุง ดัชนีมวลกาย (BMI) สะท้อนถึงระดับของโรคอ้วนและคำนวณโดยใช้สูตรต่อไปนี้:

BMI = น้ำหนัก (กก.) / ส่วนสูง (ตร.ม.)

ดัชนีมวลกายมากกว่า 25 กก./ม.2 บ่งชี้ว่ามีน้ำหนักเกิน

อาการพื้นฐานอื่นๆ ของกลุ่มอาการเมตาบอลิก:

• ความดันโลหิตสูงมากกว่า 140/90 มม.ปรอท;
• ระดับน้ำตาลขณะอดอาหาร > 6.7 มิลลิโมล/ลิตร
• การทดสอบความทนต่อกลูโคสทางปาก (กลูโคส 75 กรัม) หลังจาก 2 ชั่วโมง > 11.1 nmol/l หรือโรคเบาหวานประเภท 2 ที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้
• อินซูลินที่ตอบสนองต่อภูมิคุ้มกัน > 111 pmol/L
• ไตรกลีเซอไรด์ > 2.3 มิลลิโมล/ลิตร
• คอเลสเตอรอล HDL < 0.9 มิลลิโมล/ลิตร
• TC > 6.5 มิลลิโมล/ลิตร
• กรดยูริก > 480 µmol/l,
• ไฟบริโนเจน > 300 มก.%;
• อัลบูมินูเรีย > 20 มก./วัน

วิธีการวิจัยเครื่องมือที่แนะนำ:

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
• การตรวจอัลตราซาวนด์และดอปเปลอร์ของหลอดเลือดแดงคอโรติด
• การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ
• การตรวจจอประสาทตา;
• CT scan ช่องท้อง (เพื่อประเมินปริมาณเนื้อเยื่อไขมันหน้าท้อง)

การวินิจฉัยแยกโรคเมตาบอลิกซินโดรม

การวินิจฉัยแยกโรคเมตาบอลิกซินโดรมควรทำร่วมกับโรคคุชชิงก่อนเป็นอันดับแรก โดยจะศึกษาการขับคอร์ติซอลในปัสสาวะทุกวัน ทำการทดสอบเดกซาเมทาโซนทั้งขนาดเล็กและขนาดใหญ่ ทำซีทีต่อมหมวกไตและเอ็มอาร์ไอของสมอง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]