การวิเคราะห์น้ำอสุจิด้วยกล้องจุลทรรศน์

การวิเคราะห์สเปิร์มด้วยกล้องจุลทรรศน์ (น้ำอสุจิ) จะดำเนินการหลังจากสเปิร์มถูกทำให้เป็นของเหลวอย่างสมบูรณ์แล้ว ศึกษาการเตรียมตามธรรมชาติ นับจำนวนสเปิร์มในห้อง Goryaev และวิเคราะห์สเมียร์ที่ย้อมแล้ว เมื่อศึกษาการเตรียมตามธรรมชาติ จะพิจารณาการเคลื่อนที่ของสเปิร์ม นับสเปิร์มตามลำดับต่อไปนี้

• เคลื่อนที่อย่างคล่องตัว: ทำการเคลื่อนไหวแบบแปลและข้ามขอบเขตการมองเห็นของกล้องจุลทรรศน์ในเวลาน้อยกว่า 1 วินาที โดยปกติแล้วจะมีการเคลื่อนไหวมากกว่า 50%
• การเคลื่อนไหวต่ำ: มีการเคลื่อนไหวแบบค่อยเป็นค่อยไป โดยปกติจะมีน้อยกว่า 50% เช่นเดียวกับการเคลื่อนไหวแบบอารีน่า แบบแกว่ง หรือแบบลูกตุ้ม (น้อยกว่า 2%)
• ไม่เคลื่อนไหว มักไม่มีอยู่

การศึกษาการเตรียมสารธรรมชาติจะให้แนวคิดโดยประมาณเกี่ยวกับจำนวนสเปิร์ม เมื่อนับสเปิร์มในห้อง Goryaev จำนวนจะถูกกำหนดใน 1 มล. ของน้ำอสุจิและในวัสดุทั้งหมดที่ได้ โดยปกติแล้ว ผู้ชายที่มีสุขภาพดีจะมีสเปิร์มมากกว่า 20 ล้านตัวในน้ำอสุจิ 1 มล. และมากกว่า 80 ล้านตัวในน้ำอสุจิทั้งหมด หากจำนวนสเปิร์มลดลงเหลือต่ำกว่า 20 ล้านตัวในน้ำอสุจิ 1 มล. ถือว่าเป็นภาวะมีสเปิร์มน้อย (ระดับ I - 10-19 ล้านตัวใน 1 มล., ระดับ II - น้อยกว่า 10 ล้านตัวใน 1 มล.)

นอกจากนี้ยังตรวจพบรูปแบบทางพยาธิวิทยาของอสุจิในห้อง Goryaev โดยโดยปกติจะมีปริมาณไม่เกิน 40% โดยเฉลี่ยแล้ว 81% ของอสุจิของผู้ชายที่มีสุขภาพดีเป็นอสุจิปกติ 15% ของอสุจิมีพยาธิวิทยาที่บริเวณศีรษะ 2% มีพยาธิวิทยาที่คอ 2% มีพยาธิวิทยาที่หาง การเพิ่มขึ้นของจำนวนอสุจิที่นิ่ง (ตาย) ในน้ำอสุจิเรียกว่า necrozoospermia

เซลล์สร้างสเปิร์มซึ่งปกติแล้วประกอบด้วยสเปิร์มาทิด พบในอสุจิแต่ละหยด ปริมาณเซลล์ดังกล่าวในอสุจิไม่เกิน 2-4% หากเพิ่มขึ้น 10% ขึ้นไป แสดงว่าไม่เกิดสเปิร์ม

การเพิ่มขึ้นของปริมาณอสุจิที่มีลักษณะผิดปกติในน้ำอสุจิเรียกว่าภาวะเทอราโทสเปอร์เมีย ภาวะผิดปกติได้แก่ อสุจิที่มีหัวโต มีหัว 2 หัว มีหาง 2 หาง ไม่มีหาง มีลำตัวหนาผิดรูป มีคอผิดรูป มีหางบิดงออย่างแปลกประหลาดรอบหัว มีห่วงที่ส่วนบนหนึ่งในสามของหาง ภาวะเทอราโทสเปอร์เมียลดโอกาสในการปฏิสนธิลงอย่างรวดเร็ว และหากเกิดขึ้น จะเพิ่มโอกาสในการเกิดข้อบกพร่องในการพัฒนาของทารกในครรภ์ ภาวะเทอราโทสเปอร์เมียมักจะเกิดขึ้นร่วมกับการลดลงของจำนวนอสุจิและการเคลื่อนที่ของอสุจิ ภาวะที่ไม่มีอสุจิเลยในการเตรียมเรียกว่าภาวะอะโซสเปอร์เมีย หากไม่พบเซลล์อสุจิหรือเซลล์สร้างอสุจิในน้ำอสุจิที่ศึกษา แสดงว่าเป็นโรคแอสเปอร์เมีย พยาธิสภาพนี้สัมพันธ์กับการระงับการสร้างสเปิร์มอย่างรุนแรง (การฝ่อของเยื่อบุสร้างอสุจิในหลอดที่ม้วนรวมกัน การหนาขึ้นของเยื่อฐานหรือการไฮยาลินไนเซชัน การไม่มีฮอร์โมนต่อมใต้สมองที่สร้างฮอร์โมนโกนาโดโทรปินในร่างกาย)

เมื่อศึกษาการเตรียมสารพื้นเมือง บางครั้งอาจตรวจพบการเกาะกลุ่มกัน - การก่อตัวของก้อนอสุจิที่ติดกันด้วยหัวหรือหาง ในการหลั่งปกติ อสุจิจะไม่เกาะกลุ่มกัน การสะสมที่วุ่นวาย การกองกันของอสุจิ และความสามารถในการสะสมรอบก้อนเมือก เซลล์ เศษซาก ไม่สามารถเข้าใจผิดว่าเป็นการเกาะกลุ่มกัน ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า "การเกาะกลุ่มเทียม" การเกาะกลุ่มกันเกิดจากการปรากฏตัวของแอนติบอดีต่ออสุจิ ระดับของการเกิดการเกาะกลุ่มกันนั้นสามารถประเมินได้ดังนี้:

• อ่อนแอ - ในการเตรียมดั้งเดิม อสุจิแต่ละตัวจะถูกติดกาวเข้าด้วยกัน
• โดยเฉลี่ยแล้วมีอสุจิติดกันมากถึงร้อยละ 50 แต่เฉพาะในบริเวณศีรษะเท่านั้น
• แข็งแรง - อสุจิติดกันทั้งหัวและหาง
• มวล - อสุจิเกือบทั้งหมดติดกัน

การศึกษาเกี่ยวกับสัณฐานวิทยาของเซลล์สเปิร์มและการแยกตัวของเซลล์กับเม็ดเลือดขาวจะดำเนินการในการเตรียมที่ย้อมสี โดยปกติ น้ำอสุจิจะมีเม็ดเลือดขาว 4-6 เม็ดเลือดขาวต่อระยะการมองเห็น เมื่อมีเม็ดเลือดขาวมากขึ้น (อันเป็นผลจากการอักเสบ) เรียกว่า ภาวะมีอสุจิมากเกินไป

โดยปกติแล้วจะไม่มีเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดแดงในน้ำอสุจิจะมีลักษณะเป็นเลือดอสุจิ ซึ่งอาจพบร่วมกับเส้นเลือดขอดของถุงน้ำอสุจิ นิ่วในต่อมลูกหมาก เนื้องอกในถุงน้ำอสุจิ และเนื้องอก

ไลโปอิดบอดี (เมล็ดเลซิติน) เป็นผลิตภัณฑ์จากการหลั่งของต่อมลูกหมาก โดยพบในปริมาณมากในน้ำอสุจิปกติ

โดยปกติแล้วผลึกสเปอร์มีนอาจปรากฏขึ้นเมื่ออสุจิเย็นเกินไป การปรากฏของผลึกสเปอร์มีนในน้ำอสุจิบ่งชี้ว่ามีการสร้างสเปิร์มไม่เพียงพอ การตรวจพบตะกอนอะไมลอยด์ในน้ำอสุจิบ่งชี้ถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง อะดีโนมา)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]