การตรวจวัดทางคลินิก

การตรวจวัดทางเรขาคณิตทางคลินิกคือการวัดค่ากัมมันตรังสีของร่างกายหรือบางส่วนหลังจากการใช้ RFP โดยปกติในการปฏิบัติทางคลินิกรังสีแกมมา - เปล่ง radionuclides ใช้ หลังจากนำเข้าไปในร่างกายของ RFP ที่มี radionuclide ดังกล่าวรังสีจะถูกจับโดยเครื่องตรวจจับประกายที่อยู่เหนือส่วนที่สอดคล้องกันของร่างกายของผู้ป่วย ผลของการตรวจสอบจะถูกนำเสนอบนแผงไฟในรูปแบบของจำนวนพัลส์ที่บันทึกไว้เป็นระยะเวลาหนึ่งหรือในรูปแบบของความเร็วในการนับ (ในจังหวะต่อนาที) ในทางปฏิบัติวิธีนี้ไม่ได้มีความสำคัญอย่างยิ่ง โดยปกติจะใช้ในกรณีที่จำเป็นต้องระบุและประเมินการรวมตัวของ radionuclides ในกรณีที่มีการกินเข้าไปในร่างกายโดยไม่ได้ตั้งใจโดยการประมาทในกรณีที่เกิดภัยพิบัติ

วิธีที่น่าสนใจคือรังสีความร้อนของร่างกาย เมื่อมีการดำเนินการคนจะอยู่ในกล้องพื้นหลังต่ำพิเศษที่มีเครื่องตรวจจับการสะเทือนแบบพิเศษหลายแบบ สิ่งนี้ทำให้สามารถบันทึกรังสีกัมมันตภาพรังสีของร่างกายได้ทั้งหมดและภายใต้สภาวะของอิทธิพลที่น้อยที่สุดของพื้นผิวกัมมันตภาพรังสีตามธรรมชาติซึ่งเป็นที่ทราบกันดีอยู่ในระดับสูงในบางพื้นที่ของพื้นผิวโลก ถ้าส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย (อวัยวะ) ปิดด้วยแผ่นตะกั่วในระหว่างการตรวจวัดค่าเรดิโอเมตริกคุณสามารถประมาณส่วนของร่างกายส่วนนี้ (หรืออยู่ใต้จานอวัยวะ) กับปริมาณกัมมันตภาพรังสีทั้งหมดของเชื้อโรค ด้วยวิธีนี้จึงเป็นไปได้ที่จะศึกษาการเผาผลาญของโปรตีนวิตามินเหล็กเพื่อตรวจหาปริมาตรของน้ำนอกเซลล์ วิธีนี้ใช้ในการตรวจสอบคนที่มีการใส่ radionuclides แบบสุ่ม (แทนการวัดทางเรขาคณิตทางคลินิกตามปกติ)

ใช้เครื่องวัดรังสีอัตโนมัติสำหรับการตรวจวัดรังสีในห้องปฏิบัติการ ในพวกเขาบนสายพานลำเลียงจะวางหลอดทดสอบด้วยวัสดุกัมมันตภาพรังสี ภายใต้การควบคุมของไมโครโปรเซสเซอร์หลอดจะถูกป้อนโดยอัตโนมัติไปยังหน้าต่างมิเตอร์ หลังจากทำแบบวัดรังสีแล้วหลอดจะเปลี่ยนไปโดยอัตโนมัติ ผลลัพธ์ของการวัดจะถูกนับในคอมพิวเตอร์และหลังจากประมวลผลที่เหมาะสมพวกเขาจะถูกป้อนเข้าสู่เครื่องพิมพ์ ในเครื่องตรวจวัดรังสีเอกซ์ที่ทันสมัยการคำนวณแบบอัตโนมัติจะดำเนินการในการคำนวณที่ซับซ้อนและแพทย์จะได้รับข้อมูลที่พร้อมเช่นความเข้มข้นของฮอร์โมนและเอนไซม์ในเลือดแสดงความถูกต้องของการวัด ถ้าปริมาณงานที่ใช้ในการตรวจวัดรังสีในห้องปฏิบัติการมีขนาดเล็กเรโคปเมตริกที่เรียบง่ายจะใช้กับการกำจัดรางด้วยตนเองและทำการตรวจวัดด้วยตนเองในโหมดที่ไม่เป็นอัตโนมัติ

Radionuclide diagnostic in vitro (จาก vitrum - แก้วละตินเนื่องจากการศึกษาทั้งหมดจะดำเนินการในหลอดทดสอบ) หมายถึง microanalysis และมีตำแหน่งที่เป็นขอบเขตระหว่างรังสีวิทยาและชีวเคมีทางคลินิก ทำให้สามารถตรวจจับการปรากฏตัวของสารต่างๆที่มีต้นกำเนิดจากภายนอกและภายนอกในของเหลวในเลือด (ปัสสาวะ) ซึ่งอยู่ในตำแหน่งที่มีความเข้มข้นไม่มากหรือเป็นสารเคมีบอกว่าการหายตัวไปของความเข้มข้น สารเหล่านี้ ได้แก่ ฮอร์โมนเอนไซม์ยาเสพติดฉีดเข้าไปในร่างกายโดยมีจุดประสงค์ในการรักษาและอื่น ๆ

ในโรคต่างๆเช่นมะเร็งหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายในร่างกายมีสารเฉพาะสำหรับโรคเหล่านี้ พวกเขาเรียกว่าเครื่องหมาย (จากเครื่องหมาย - ภาษาอังกฤษ) ความเข้มข้นของเครื่องหมายไม่สำคัญเท่ากับฮอร์โมน: แท้จริงคือโมเลกุลเดี่ยวในเลือด 1 มิลลิลิตร

ทั้งหมดเหล่านี้จะไม่ซ้ำกันในการศึกษาความถูกต้องของพวกเขาอาจจะดำเนินการโดยใช้ radioimmunoassay ที่พัฒนาขึ้นในปี 1960 โดยนักวิจัยชาวอเมริกันเอสอาร์และ Berson Yalow ภายหลังการแนะนำอย่างกว้างขวางรางวัลโนเบลได้รับรางวัลสำหรับการทำงานในการปฏิบัติทางคลินิกมีการทำเครื่องหมายตัวเองก้าวกระโดดในการปฏิวัติ microanalysis และเวชศาสตร์นิวเคลียร์สำหรับแพทย์ครั้งแรกที่มีความสามารถและจริงมากที่จะถอดรหัสกลไกของการพัฒนาของโรคต่างๆและวินิจฉัยพวกเขาในแม่น้ำ ขั้นตอน nnih เห็นได้ชัดที่สุดรู้สึกว่าคุณค่าของวิธีการใหม่ของต่อมไร้ท่อ, internists, สูตินรีแพทย์, กุมารแพทย์

หลักการของวิธีการ radioimmunoassay ประกอบด้วยความสามารถในการแข่งขันของสารที่มีความเสถียรและคล้ายคลึงกันที่ต้องการด้วยระบบตรวจวัดเฉพาะ

เพื่อทำการวิเคราะห์นี้จะมีชุดตรวจสอบมาตรฐานออกซึ่งแต่ละชุดออกแบบมาเพื่อกำหนดความเข้มข้นของสารเฉพาะใด ๆ

ที่สามารถมองเห็นได้ในภาพระบบปก (ส่วนใหญ่มักเป็นแอนติบอดีเฉพาะหรือ antisera) มีปฏิสัมพันธ์กับแอนติเจนสองตัวซึ่งหนึ่งในนั้นคือหาตัวอื่น ๆ คืออะนาล็อกที่มีข้อความกำกับ ใช้สารละลายซึ่งแอนติเจนที่ติดฉลากอยู่เสมอมากกว่าแอนติบอดี ในกรณีนี้การต่อสู้ที่แท้จริงของแอนติเจนที่ติดฉลากและไม่มีป้ายระบุจะถูกเล่นออกเพื่อเชื่อมโยงกับแอนติบอดี หลังเป็นของกลุ่ม G immunoglobulins

ต้องเจาะจงเจาะจงเฉพาะเจาะจงมาก ตอบสนองเฉพาะกับแอนติเจนที่จะทดสอบ แอนติบอดียอมรับบริเวณเฉพาะของแอนติเจนที่เฉพาะเจาะจงและอยู่ในปริมาณที่เหมาะสมกับปริมาณของแอนติเจน กลไกนี้จะอธิบายว่าเปรียบเปรยปรากฏการณ์ "ล็อคและคีย์" ที่สูงกว่าเนื้อหาเริ่มต้นของแอนติเจนที่ต้องการในการแก้ปัญหาปฏิกิริยาแอนติเจนกัมมันตรังสีน้อยกว่าจะถูกจับโดยระบบอะนาล็อกและการเชื่อมต่อกลุ่มของมันจะยังคงอยู่ไม่ได้ผูกไว้

พร้อมกับการกำหนดความเข้มข้นของสารที่ต้องการในเลือดของผู้ป่วยภายใต้สภาวะเดียวกันและด้วยตัวทำปฏิกิริยาเดียวกันจะได้รับการทดสอบซีรั่มมาตรฐานที่มีความเข้มข้นของแอนติเจนตามที่ต้องการ โดยอัตราส่วนของความสามารถในการทำปฏิกิริยาด้วยรังสีของชิ้นส่วนที่ทำปฏิกิริยาได้สร้างเส้นโค้งการสอบเทียบขึ้นซึ่งสะท้อนถึงการพึ่งพาสารกัมมันตรังสีของสารตัวอย่างกับความเข้มข้นของสารทดสอบ จากนั้นเปรียบเทียบสารกัมมันตภาพรังสีของตัวอย่างสารที่ได้จากผู้ป่วยกับเส้นโค้งการปรับเทียบความเข้มข้นของสารที่ต้องการในตัวอย่าง

การวิเคราะห์ด้วยรังสีนิวเคลียสในหลอดทดลองกลายเป็นที่รู้จักกันในชื่อ radioimmunoassay เนื่องจากใช้การตอบสนองแอนติเจนแอนติบอดี - ภูมิคุ้มกัน อย่างไรก็ตามในอนาคตมีการวิจัยประเภทอื่น ๆ ที่คล้ายกันในวัตถุประสงค์และวิธีการ แต่แตกต่างกันไปในรายละเอียดในหลอดทดลอง ดังนั้นถ้าแอนติบอดีถูกใช้เป็นสารที่มีข้อความกำกับไม่ใช่แอนติเจนการวิเคราะห์นี้เรียกว่า immunoradiometric; ถ้าตัวรับเนื้อเยื่อถูกนำมาเป็นระบบปกคลุมพวกเขาพูดถึงการวิเคราะห์ตัวรับสัญญาณวิทยุ

Radionuclide test ในหลอดทดลองประกอบด้วย 4 ขั้นตอน

• ขั้นตอนแรกคือการผสมตัวอย่างทางชีวภาพที่วิเคราะห์พร้อมกับสารละลายจากชุดที่มีสารแอนติเจน (antibody) และระบบปกจับ การจัดการทั้งหมดด้วยโซลูชั่นจะดำเนินการโดย micropipettes กึ่งอัตโนมัติพิเศษในห้องปฏิบัติการบางอย่างที่พวกเขาจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์อัตโนมัติ
• ขั้นตอนที่สองคือการบ่มเชื้อของส่วนผสม จะใช้เวลาจนกว่าจะถึงจุดสมดุลแบบไดนามิก: ขึ้นอยู่กับความจำเพาะของแอนติเจนระยะเวลาของมันแตกต่างกันไปจากไม่กี่นาทีถึงหลายชั่วโมงหรือแม้แต่วัน
• ขั้นตอนที่สามคือการแยกสารกัมมันตภาพรังสีที่เป็นอิสระและถูก จำกัด ไว้ ใช้สารดูดซับที่มีอยู่ในชุดนี้ (เรซินแลกเปลี่ยนไอออนถ่านหิน ฯลฯ ) ซึ่งจะทำให้เกิดแอนติเจน - แอนติบอดีที่หนักกว่า
• ขั้นตอนที่สี่คือการวัดด้วยรังสีของตัวอย่างการสร้างเส้นโค้งการสอบเทียบการกำหนดความเข้มข้นของสารที่ต้องการ งานทั้งหมดเหล่านี้จะทำโดยอัตโนมัติโดยใช้เครื่องวัดรังสีที่มีไมโครโปรเซสเซอร์และอุปกรณ์การพิมพ์

จากการศึกษาข้างต้นการตรวจวัดด้วยคลื่นวิทยุจะขึ้นอยู่กับการใช้ฉลากกัมมันตภาพรังสีของแอนติเจน อย่างไรก็ตามในหลักการสารอื่น ๆ โดยเฉพาะเอนไซม์สารเรืองแสงหรือโมเลกุลที่มีการเรืองแสงสูงสามารถใช้เป็นแอนติเจนหรือแอนติบอดีได้ เกี่ยวกับวิธีการใหม่ของจุลภาคนี้จะใช้: immunoenzyme, immunoluminescent, immunofluorescent บางคนมีแนวโน้มมากและแข่งขันกับ radioimmunoassay

[1], [2], [3], [4],