การถ่ายภาพปัสสาวะ

การตรวจปัสสาวะเป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ใช้เพื่อศึกษาท่อปัสสาวะโดยใช้รังสีเอกซ์ โดยปกติจะทำโดยใช้สารทึบแสงที่ฉีดเข้าไปในท่อปัสสาวะก่อนทำการเอกซ์เรย์ การตรวจปัสสาวะช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นท่อปัสสาวะและประเมินโครงสร้าง รูปร่าง และการทำงานของท่อปัสสาวะได้ ขั้นตอนนี้อาจมีประโยชน์ในการวินิจฉัยและประเมินปัญหาต่างๆ ของท่อปัสสาวะ เช่น การตีบแคบของท่อปัสสาวะ การบาดเจ็บ การติดเชื้อ หรือความผิดปกติอื่นๆ การตรวจปัสสาวะสามารถทำได้ในทั้งผู้ชายและผู้หญิง และสามารถช่วยในการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาโรคหรือภาวะที่เกี่ยวข้องกับท่อปัสสาวะได้

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจปัสสาวะอาจรวมถึง:

1. การเปลี่ยนแปลงของท่อปัสสาวะ: หากผู้ป่วยมีอาการหรือสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงของท่อปัสสาวะ เช่น ปวดขณะปัสสาวะ แสบร้อน คัน มีเลือดออกจากท่อปัสสาวะ หรือมีตกขาวผิดปกติ อาจมีการสั่งทำการตรวจท่อปัสสาวะเพื่อตรวจหาความผิดปกติ การตีบแคบ เนื้องอก หรือความผิดปกติอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น
2. การสงสัยว่ามีการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะ: การตรวจท่อปัสสาวะอาจใช้เพื่อประเมินท่อปัสสาวะเมื่อสงสัยว่ามีการบาดเจ็บ เช่น กระดูกหัก ข้อเคล็ดขัดยอก หรือการบาดเจ็บอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นอันเป็นผลจากอุบัติเหตุหรือขั้นตอนทางการแพทย์
3. นิ่วในทางเดินปัสสาวะ: อาจทำการตรวจทางเดินปัสสาวะเพื่อตรวจหาการมีอยู่ของนิ่วซึ่งอาจอุดตันท่อปัสสาวะและทำให้เกิดอาการปวดและปัสสาวะลำบาก
4. การเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนการผ่าตัด: ในบางกรณี แพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจท่อปัสสาวะก่อนการผ่าตัดท่อปัสสาวะ เพื่อให้เข้าใจโครงสร้างและสภาพของท่อปัสสาวะได้ดีขึ้น
5. การตรวจร่างกายเด็กที่มีความผิดปกติ: การตรวจปัสสาวะสามารถใช้ในการวินิจฉัยและประเมินความผิดปกติของท่อปัสสาวะในเด็กได้

การจัดเตรียม

การเตรียมตัวสำหรับการตรวจปัสสาวะแบบย้อนกลับ หรือที่เรียกว่า การตรวจปัสสาวะแบบย้อนกลับ อาจรวมถึงขั้นตอนต่างๆ ต่อไปนี้:

1. ปรึกษาแพทย์: ก่อนอื่น คุณจะต้องไปพบแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะซึ่งจะสั่งตรวจนี้ แพทย์จะอธิบายวัตถุประสงค์ของขั้นตอนนี้ พูดคุยกับคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น และตอบคำถามของคุณ
2. คำเตือนของแพทย์: เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณแพ้ยา มีภาวะทางการแพทย์เฉพาะ หรือหากคุณกำลังตั้งครรภ์ เนื่องจากอาจต้องใช้ความระมัดระวังเพิ่มเติม
3. ข้อมูลยา: ตามคำแนะนำของแพทย์ คุณอาจต้องหยุดรับประทานยาบางชนิดชั่วคราวก่อนเข้ารับการรักษา
4. การอดอาหาร: แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณงดอาหารหรือเครื่องดื่มเป็นระยะเวลาหนึ่งก่อนเข้ารับการตรวจปัสสาวะ ซึ่งโดยปกติแล้วจำเป็นต้องทำหากจะทำหัตถการภายใต้การดมยาสลบหรือการดมยาสลบทางไขสันหลัง
5. กระเพาะปัสสาวะ: แพทย์อาจขอให้คุณปล่อยปัสสาวะออกก่อนเข้ารับการผ่าตัดเพื่อให้มองเห็นได้ชัดเจนขึ้นและหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก
6. การเตรียมตัวสำหรับการตรวจท่อปัสสาวะ: ในวันทำหัตถการ คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่ต้องสวมใส่ ยาที่ต้องรับประทาน และคำแนะนำเฉพาะอื่นๆ

อุปกรณ์สำหรับการดำเนินการตามขั้นตอน

ขั้นตอนการตรวจปัสสาวะจะทำโดยใช้เครื่องเอกซเรย์และสารทึบแสงที่ฉีดเข้าไปในท่อปัสสาวะของผู้ป่วย ต่อไปนี้คือภาพรวมของส่วนประกอบหลักและอุปกรณ์ที่ใช้ในการตรวจปัสสาวะ:

1. เครื่องเอ็กซ์เรย์: เป็นอุปกรณ์พิเศษที่ใช้สร้างภาพเอ็กซ์เรย์ เครื่องเอ็กซ์เรย์ประกอบด้วยหลอดเอ็กซ์เรย์และเครื่องตรวจจับที่บันทึกเอ็กซ์เรย์และสร้างภาพ
2. สารทึบแสง: การถ่ายภาพปัสสาวะใช้สารทึบแสงที่ฉีดเข้าไปในท่อปัสสาวะของผู้ป่วย สารนี้จะทำให้มองเห็นท่อปัสสาวะได้บนภาพเอ็กซ์เรย์ ทำให้แพทย์สามารถประเมินโครงสร้างและการทำงานของท่อปัสสาวะได้
3. สายสวน: สายสวนอาจใช้ในการฉีดสารทึบแสงเข้าไปในท่อปัสสาวะ สายสวนจะถูกสอดเข้าไปในท่อปัสสาวะผ่านทางท่อปัสสาวะและใช้ในการส่งสารทึบแสงเข้าไปในท่อปัสสาวะ
4. คอมพิวเตอร์: คอมพิวเตอร์ใช้ในการประมวลผลและวิเคราะห์ภาพเอกซเรย์ที่สร้างขึ้นโดยเครื่องเอกซเรย์ ช่วยให้แพทย์ได้ภาพท่อปัสสาวะโดยละเอียด
5. หน้าจอและจอภาพ: หน้าจอและจอภาพใช้เพื่อสร้างภาพเอกซเรย์แบบเรียลไทม์ในระหว่างขั้นตอนการรักษา
6. การป้องกันรังสีเอกซ์: เครื่องเอกซ์เรย์มีแผงป้องกันและบังรังสีเพื่อป้องกันบุคลากรและผู้ป่วยจากรังสี
7. อุปกรณ์ฆ่าเชื้อ: สายสวนปัสสาวะและเครื่องมืออื่นๆ ที่ใช้ในขั้นตอนนี้จะต้องปลอดเชื้อ ดังนั้นอาจต้องใช้อุปกรณ์ฆ่าเชื้อ

เทคนิค ของการตรวจปัสสาวะ

ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนพื้นฐานในเทคนิคการตรวจปัสสาวะ:

1. การเตรียมตัวของผู้ป่วย: ผู้ป่วยสวมเสื้อคลุมทางการแพทย์และนอนลงบนโต๊ะตรวจรังสี ผู้ป่วยอาจนอนหงายโดยแยกขาออกจากกัน และบางครั้งอาจต้องนอนในท่าอื่นขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ของการศึกษา
2. การใส่สายสวนปัสสาวะ: แพทย์จะสอดสายสวนปัสสาวะที่มีความยืดหยุ่นเข้าไปในท่อปัสสาวะผ่านทางท่อปัสสาวะ สายสวนมักจะทะลุเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งอาจทำให้คุณรู้สึกไม่สบายตัวได้บ้าง แต่ขั้นตอนนี้จะดำเนินการในสภาพแวดล้อมที่ปลอดเชื้อที่ได้รับการควบคุม
3. การฉีดสารทึบแสง: หลังจากสอดสายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะแล้ว แพทย์จะฉีดสารทึบแสงเข้าทางเส้นเลือดดำผ่านสายสวน สารทึบแสงจะทำให้มองเห็นโครงสร้างของท่อปัสสาวะได้บนภาพเอกซเรย์
4. การเอ็กซ์เรย์: แพทย์จะเอ็กซ์เรย์ท่อปัสสาวะในมุมต่างๆ เพื่อให้ได้ภาพที่สมบูรณ์ของโครงสร้างและการทำงานของท่อปัสสาวะ ภาพเหล่านี้อาจถ่ายได้แบบเรียลไทม์ (ขณะฉีดสารทึบแสง) หรือหลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนการรักษาแล้ว
5. การถอดสายสวน: เมื่อการศึกษาเสร็จสิ้นแล้ว จะถอดสายสวนออก และสามารถติดตามอาการหรือภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ของผู้ป่วยได้
6. การประมวลผลผลลัพธ์: นักรังสีวิทยาจะตีความภาพและจัดทำรายงานเพื่อส่งให้แพทย์ผู้สั่งยา

การถ่ายภาพปัสสาวะแบบขึ้น

นี่คือขั้นตอนการถ่ายภาพด้วยรังสีเอกซ์ของท่อปัสสาวะ โดยจะฉีดสารทึบแสงผ่านท่อปัสสาวะ จากนั้นจึงบันทึกภาพด้วยรังสีเอกซ์หลายชุด ขั้นตอนนี้มักทำในผู้ชายเพื่อประเมินท่อปัสสาวะโดยละเอียด และอาจใช้ในกรณีต่อไปนี้:

1. ความสงสัยเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง: อาจจำเป็นต้องใช้การตรวจท่อปัสสาวะแบบยกขึ้น หากสงสัยว่าท่อปัสสาวะตีบ ผิดรูป หรือมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างอื่นๆ
2. การตรวจสอบสาเหตุของอาการปวดหรือปัสสาวะลำบาก: หากผู้ป่วยมีอาการปวด อาการคัน เลือดออก หรือมีอาการผิดปกติอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับท่อปัสสาวะ การถ่ายภาพท่อปัสสาวะแบบยกขึ้นจะช่วยค้นหาสาเหตุของอาการเหล่านี้ได้
3. การประเมินผลการผ่าตัด: การถ่ายภาพท่อปัสสาวะแบบขึ้นด้านบนสามารถใช้ในการประเมินผลลัพธ์ของการผ่าตัดท่อปัสสาวะและเพื่อตรวจยืนยันประสิทธิภาพของการผ่าตัด
4. การเตรียมตัวเพื่อแก้ไขด้วยการผ่าตัด: ก่อนการผ่าตัดท่อปัสสาวะ การถ่ายภาพท่อปัสสาวะแบบยกขึ้นสามารถให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับโครงสร้างและสัณฐานวิทยาของท่อปัสสาวะได้

การถ่ายภาพปัสสาวะแบบย้อนกลับ

เป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ใช้ในการวินิจฉัยและตรวจดูท่อปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะด้วยวิธีย้อนกลับโดยใช้การเอ็กซ์เรย์และสารทึบแสง ขั้นตอนนี้ช่วยให้แพทย์สามารถประเมินโครงสร้างและการทำงานของท่อปัสสาวะและตรวจหาความผิดปกติหรือปัญหาในบริเวณนี้ได้

ขั้นตอนการตรวจปัสสาวะแบบย้อนกลับทำงานดังนี้:

1. โดยทั่วไปแล้วคนไข้จะนอนหงายบนโต๊ะเอ็กซ์เรย์
2. ท่อปัสสาวะ (urethra) ภายในอุ้งเชิงกรานจะได้รับการทำความสะอาดและฆ่าเชื้ออย่างละเอียด
3. จากนั้นจะสอดสายสวนที่บางและยืดหยุ่นได้เข้าไปในท่อปัสสาวะ
4. สารทึบแสงจะถูกฉีดเข้าไปในท่อปัสสาวะผ่านทางสายสวนนี้ ซึ่งจะทำให้มองเห็นท่อปัสสาวะได้ในภาพเอกซเรย์
5. แพทย์รังสีวิทยาจะถ่ายภาพชุดหนึ่งเพื่อแสดงรูปร่างและโครงสร้างของท่อปัสสาวะในขณะที่สารทึบแสงผ่านเข้าไป

หลังจากการตรวจปัสสาวะแบบย้อนกลับ แพทย์สามารถประเมินสภาพของท่อปัสสาวะ ตรวจหาการตีบ ติ่งเนื้อ เนื้องอก หรือความผิดปกติอื่นๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการหรือปัญหาในบริเวณนี้ ขั้นตอนนี้จะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องและวางแผนการรักษาที่จำเป็น

ขั้นตอนการตรวจทางเดินปัสสาวะแบบย้อนกลับจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีวิทยาหรือระบบทางเดินปัสสาวะ และอาจต้องมีการเตรียมตัวและการดูแลหลังการรักษาโดยเฉพาะ

การคัดค้านขั้นตอน

การถ่ายภาพท่อปัสสาวะ เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์อื่นๆ อาจมีข้อห้ามและความเสี่ยง ข้อห้ามในการถ่ายภาพท่อปัสสาวะอาจรวมถึงเงื่อนไขหรือสถานการณ์ต่อไปนี้:

1. อาการแพ้สารทึบแสง: หากผู้ป่วยทราบว่าแพ้สารทึบแสงที่ใช้ในการตรวจท่อปัสสาวะ อาจเป็นข้อห้ามใช้
2. การติดเชื้อที่กำลังดำเนินอยู่: หากผู้ป่วยมีการติดเชื้อในท่อปัสสาวะ การตรวจท่อปัสสาวะอาจไม่เป็นที่ต้องการเพราะอาจทำให้การติดเชื้อแพร่กระจายได้
3. การตั้งครรภ์: การตรวจปัสสาวะอาจเป็นขั้นตอนที่ไม่พึงประสงค์ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่จำเป็นจริงๆ แพทย์ควรหารือเกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียของขั้นตอนนี้กับหญิงตั้งครรภ์อย่างละเอียด
4. ภาวะเลือดออกหรือการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ: หากผู้ป่วยมีภาวะเลือดออกหรือมีการแข็งตัวของเลือดจากท่อปัสสาวะ อาจเป็นข้อห้ามในการทำการตรวจท่อปัสสาวะ
5. อาการป่วยร้ายแรงอื่น ๆ: หากผู้ป่วยมีอาการป่วยร้ายแรงอื่น ๆ ที่อาจทำให้การถ่ายภาพปัสสาวะไม่ปลอดภัยหรือไม่สามารถทำได้ นี่อาจถือเป็นข้อห้ามใช้ได้เช่นกัน

สมรรถนะปกติ

ค่าปกติของการตรวจปัสสาวะอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะและวัตถุประสงค์ของขั้นตอนการตรวจ การตรวจปัสสาวะเป็นวิธีการตรวจดูท่อปัสสาวะ โดยค่าปกติอาจแตกต่างกันไปในผู้ชายและผู้หญิง และอาจขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ของขั้นตอนการตรวจด้วย ต่อไปนี้เป็นลักษณะทั่วไปบางประการของค่าปกติ:

1. ความสามารถในการเปิดของท่อปัสสาวะ: การถ่ายภาพท่อปัสสาวะช่วยให้มองเห็นท่อปัสสาวะได้และยืนยันความสามารถในการเปิดของท่อปัสสาวะได้โดยไม่เกิดการอุดตัน แคบลง หรือความผิดปกติอื่นๆ
2. โครงสร้างและรูปร่างของท่อปัสสาวะ: ท่อปัสสาวะปกติจะมีโครงสร้างและรูปร่างเฉพาะที่ควรแสดงออกมาในภาพเอ็กซ์เรย์ แพทย์สามารถประเมินได้ว่ามีความผิดปกติ การตีบแคบ หรือความผิดปกติอื่นๆ หรือไม่
3. การทำงานของท่อปัสสาวะ: สามารถใช้การตรวจปัสสาวะเพื่อประเมินการทำงานของท่อปัสสาวะระหว่างการปัสสาวะได้ การปัสสาวะปกติและการกระจายของสารทึบแสงอาจเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญ
4. การไม่มีนิ่วและเนื้องอก: การถ่ายภาพท่อปัสสาวะสามารถช่วยตรวจจับการมีอยู่ของนิ่วหรือเนื้องอกที่อาจอุดตันท่อปัสสาวะได้

สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือ การตีความผลการตรวจปัสสาวะควรทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งโดยปกติจะเป็นแพทย์รังสีวิทยาหรือแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ แพทย์จะวิเคราะห์ผลและพิจารณาบริบททางคลินิกเพื่อสรุปว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหรือไม่

ค่าปกติอาจแตกต่างกันได้ขึ้นอยู่กับอายุและเพศของผู้ป่วย ดังนั้นจะต้องมีการกำหนดมาตรฐานเฉพาะสำหรับแต่ละกรณี

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

ภาวะแทรกซ้อนหรืออาการไม่พึงประสงค์บางอย่างอาจเกิดขึ้นหลังจากขั้นตอนการส่องกล้องท่อปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นได้น้อยและมักเกิดขึ้นชั่วคราว ต่อไปนี้คือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้บางส่วนหลังการส่องกล้องท่อปัสสาวะ:

1. ความเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบาย: หลังจากถอดสายสวนปัสสาวะออก ผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยหรือไม่สบายขณะปัสสาวะ ซึ่งโดยปกติแล้วอาการนี้จะเกิดขึ้นชั่วคราวและจะหายไปภายในไม่กี่ชั่วโมง
2. การติดเชื้อ: แม้ว่าจะทำหัตถการภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ แต่ก็มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ หากคุณมีอาการติดเชื้อ เช่น ปวดท้องน้อย ปัสสาวะบ่อย แสบขณะปัสสาวะ หรือมีไข้ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที
3. อาการแพ้: ในบางกรณี ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการแพ้สารทึบแสงที่ใช้ในการตรวจปัสสาวะ ซึ่งอาจแสดงออกมาในรูปแบบผื่นผิวหนัง อาการคัน รอยแดง หรืออาการแพ้ที่รุนแรงกว่านั้น หากคุณสังเกตเห็นอาการแพ้ใดๆ ให้แจ้งเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทันที
4. เลือดออก: ในบางกรณี อาจมีเลือดออกเล็กน้อยจากท่อปัสสาวะหลังการตรวจท่อปัสสาวะ โดยปกติแล้วเลือดออกเพียงเล็กน้อยและหยุดได้เอง แต่หากเลือดออกไม่หยุดหรือเพิ่มขึ้น คุณควรไปพบแพทย์
5. ปฏิกิริยาต่อยาสลบ: หากทำขั้นตอนภายใต้การดมยาสลบแบบทั่วไปหรือการดมยาสลบแบบไขสันหลัง อาจเกิดปฏิกิริยาต่อยาสลบ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ หรืออาการแพ้ได้

ดูแลหลังจากขั้นตอน

หลังการตรวจท่อปัสสาวะ จำเป็นต้องปฏิบัติตามแนวทางการดูแลบางประการเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นและเพื่อความสบายตัว ต่อไปนี้คือแนวทางทั่วไปบางประการ:

1. ดื่มน้ำ: ควรดื่มน้ำให้มากหลังการตรวจปัสสาวะ เพื่อช่วยชะล้างสารทึบแสงออกจากทางเดินปัสสาวะและลดความเสี่ยงต่อการระคายเคืองต่อท่อปัสสาวะ
2. หลีกเลี่ยงการติดเชื้อ: พยายามหลีกเลี่ยงการอาบน้ำ สระว่ายน้ำ และอ่างน้ำวนเป็นเวลาสองสามวันหลังจากทำหัตถการ เพื่อป้องกันการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้น
3. หลีกเลี่ยงการออกแรง: พยายามหลีกเลี่ยงการออกแรงทางกายที่ไม่จำเป็นและการยกของหนักเป็นเวลาสองสามวัน
4. หลีกเลี่ยงกิจกรรมทางเพศ: แพทย์อาจแนะนำให้งดกิจกรรมทางเพศเป็นเวลาไม่กี่วันหลังการตรวจท่อปัสสาวะ เพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองต่อท่อปัสสาวะ
5. ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์: แพทย์อาจให้คำแนะนำเฉพาะบุคคลซึ่งขึ้นอยู่กับสถานการณ์และสถานการณ์เฉพาะของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้และปฏิบัติตามการรักษาที่กำหนดหากจำเป็น
6. สังเกตอาการ: สังเกตอาการผิดปกติ เช่น ปวด มีเลือดออก ปัสสาวะแสบขัดมาก หรือมีไข้ หากมีอาการเหล่านี้ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที
7. การติดตามยาของคุณ: หากแพทย์สั่งยา ให้แน่ใจว่าคุณรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง