การตรวจท่อปัสสาวะ

ท่อปัสสาวะเป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ใช้ในการศึกษาท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ) โดยใช้รังสีเอกซ์ โดยปกติจะทำโดยใช้สารทึบแสงที่ฉีดเข้าไปในท่อปัสสาวะก่อนทำการเอ็กซเรย์ การตรวจท่อปัสสาวะช่วยให้แพทย์มองเห็นท่อปัสสาวะและประเมินโครงสร้าง รูปร่าง และการทำงานของท่อปัสสาวะ ขั้นตอนนี้สามารถเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยและประเมินปัญหาต่างๆ ของท่อปัสสาวะ เช่น ท่อปัสสาวะตีบ (ตีบตัน) การบาดเจ็บ การติดเชื้อ หรือความผิดปกติอื่นๆ การตรวจท่อปัสสาวะสามารถทำได้ทั้งชายและหญิง และสามารถช่วยในการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาโรคหรือภาวะต่างๆ ของท่อปัสสาวะได้

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

ข้อบ่งชี้ในการตรวจท่อปัสสาวะอาจรวมถึง:

1. การเปลี่ยนแปลงของท่อปัสสาวะ: หากผู้ป่วยมีอาการหรือสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงของท่อปัสสาวะ เช่น ปวดขณะปัสสาวะ แสบร้อน คัน เลือดออกในท่อปัสสาวะ หรือมีของเหลวไหลผิดปกติ อาจสั่งการตรวจท่อปัสสาวะเพื่อตรวจหาความผิดปกติ การตีบตัน เนื้องอก หรือความผิดปกติอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้
2. ความสงสัยเกี่ยวกับการบาดเจ็บของท่อปัสสาวะ : อาจใช้การตรวจท่อปัสสาวะเพื่อประเมินท่อปัสสาวะเมื่อสงสัยว่าได้รับบาดเจ็บ เช่น การแตกหัก เคล็ดขัดยอก หรือการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุหรือหัตถการทางการแพทย์
3. Urolithiasis : อาจทำการตรวจท่อปัสสาวะเพื่อตรวจหาการปรากฏตัวของ uroliths ซึ่งสามารถปิดกั้นท่อปัสสาวะและทำให้เกิดอาการปวดและปัสสาวะลำบาก
4. การเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนการผ่าตัด: ในบางกรณี แพทย์อาจสั่งการตรวจท่อปัสสาวะก่อนการผ่าตัดท่อปัสสาวะเพื่อให้เข้าใจโครงสร้างและสภาพของท่อปัสสาวะได้ดีขึ้น
5. การตรวจเด็กที่มีความผิดปกติ : สามารถใช้การตรวจท่อปัสสาวะเพื่อวินิจฉัยและประเมินความผิดปกติของท่อปัสสาวะในเด็กได้

การจัดเตรียม

การเตรียมตัวสำหรับการตรวจท่อปัสสาวะหรือที่เรียกว่าการตรวจท่อปัสสาวะถอยหลังเข้าคลองอาจมีขั้นตอนต่อไปนี้:

1. การปรึกษาหารือกับแพทย์ของคุณ:ขั้นแรก คุณจะต้องไปพบแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่จะสั่งการทดสอบนี้ แพทย์จะอธิบายวัตถุประสงค์ของการรักษา พูดคุยกับคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น และตอบคำถามของคุณ
2. คำเตือนของแพทย์:สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งเตือนแพทย์หากคุณแพ้ยา มีอาการป่วยเฉพาะ หรือหากคุณกำลังตั้งครรภ์ เนื่องจากอาจต้องใช้ความระมัดระวังเพิ่มเติม
3. ข้อมูลยา:ตามคำแนะนำของแพทย์ คุณอาจต้องหยุดใช้ยาบางชนิดชั่วคราวก่อนทำหัตถการ
4. การอดอาหาร:แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณไม่กินหรือดื่มในช่วงระยะเวลาหนึ่งก่อนการตรวจท่อปัสสาวะ โดยปกติจะต้องทำหากขั้นตอนนี้ทำได้ภายใต้การดมยาสลบหรือการดมยาสลบกระดูกสันหลัง
5. กระเพาะปัสสาวะ:แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณล้างกระเพาะปัสสาวะก่อนทำหัตถการเพื่อให้มองเห็นได้ดีขึ้นและหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก
6. การเตรียมตัวสำหรับการตรวจท่อปัสสาวะ:ในวันที่ทำหัตถการ คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่ควรสวมใส่ ยาที่ต้องใช้ และคำแนะนำเฉพาะอื่นๆ

อุปกรณ์สำหรับการดำเนินการตามขั้นตอน

ขั้นตอนการตรวจท่อปัสสาวะดำเนินการโดยใช้เครื่องเอ็กซ์เรย์และสารทึบรังสีที่ฉีดเข้าไปในท่อปัสสาวะของผู้ป่วย ต่อไปนี้เป็นภาพรวมของส่วนประกอบหลักและอุปกรณ์ที่ใช้ในการตรวจปัสสาวะ:

1. เครื่องเอ็กซ์เรย์: เป็นอุปกรณ์พิเศษที่ใช้ในการสร้างภาพเอ็กซ์เรย์ เครื่องเอ็กซ์เรย์ประกอบด้วยหลอดเอ็กซ์เรย์และเครื่องตรวจจับที่บันทึกรังสีเอกซ์และสร้างภาพ
2. สาร ตัดกัน : Urethrography ใช้สารตัดกันที่ฉีดเข้าไปในท่อปัสสาวะของผู้ป่วย สารนี้ทำให้มองเห็นท่อปัสสาวะจากการเอ็กซเรย์ ทำให้แพทย์สามารถประเมินโครงสร้างและการทำงานของท่อปัสสาวะได้
3. สายสวน : อาจใช้สายสวนเพื่อฉีดสารทึบรังสีเข้าไปในท่อปัสสาวะ สายสวนจะถูกใส่เข้าไปในท่อปัสสาวะผ่านทางท่อปัสสาวะและใช้ในการส่งสารทึบแสงเข้าไปในท่อปัสสาวะ
4. คอมพิวเตอร์ : คอมพิวเตอร์ใช้ในการประมวลผลและวิเคราะห์ภาพเอ็กซ์เรย์ที่สร้างโดยเครื่องเอ็กซ์เรย์ ช่วยให้แพทย์ได้ภาพท่อปัสสาวะโดยละเอียด
5. หน้าจอและจอภาพ : หน้าจอและจอภาพใช้ในการแสดงภาพเอ็กซ์เรย์แบบเรียลไทม์ในระหว่างขั้นตอน
6. การป้องกันการเอ็กซ์เรย์ : เครื่องเอ็กซ์เรย์มีโล่และโล่ป้องกันบุคลากรและผู้ป่วยจากรังสี
7. อุปกรณ์ฆ่าเชื้อ : สายสวนและอุปกรณ์อื่นๆ ที่ใช้ในขั้นตอนจะต้องปลอดเชื้อ ดังนั้นจึงอาจต้องใช้อุปกรณ์ฆ่าเชื้อ

เทคนิค ท่อปัสสาวะ

ขั้นตอนพื้นฐานในเทคนิคการตรวจท่อปัสสาวะมีดังนี้:

1. การเตรียม ผู้ป่วย:ผู้ป่วยสวมชุดทางการแพทย์และนอนราบบนโต๊ะรังสีวิทยา ผู้ป่วยอาจอยู่ในท่าหงายโดยแยกขาออก และบางครั้งอาจต้องใช้ตำแหน่งอื่นๆ ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ของการศึกษา
2. การใส่สายสวนท่อปัสสาวะ:แพทย์จะใส่สายสวนท่อปัสสาวะที่มีความยืดหยุ่นเข้าไปในท่อปัสสาวะผ่านทางท่อปัสสาวะ สายสวนมักจะแทรกซึมเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ สิ่งนี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบาย แต่ขั้นตอนนี้ดำเนินการในสภาพแวดล้อมปลอดเชื้อที่ได้รับการควบคุม
3. การฉีดสาร ทึบแสง:หลังจากใส่สายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะแล้ว แพทย์จะฉีดสารทึบรังสีเข้าทางหลอดเลือดดำผ่านสายสวน สารตัดกันทำให้โครงสร้างของท่อปัสสาวะมองเห็นได้จากการเอ็กซเรย์
4. รังสีเอกซ์:แพทย์จะทำการเอกซเรย์ท่อปัสสาวะในการฉายภาพต่างๆ เพื่อให้ได้ภาพโครงสร้างและหน้าที่ที่สมบูรณ์ ภาพเหล่านี้อาจถ่ายแบบเรียลไทม์ (ระหว่างการฉีดสารคอนทราสต์) หรือหลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนแล้ว
5. การถอด สายสวน:เมื่อการศึกษาเสร็จสิ้น สายสวนจะถูกถอดออก และสามารถตรวจสอบผู้ป่วยเพื่อดูอาการไม่พึงประสงค์หรือภาวะแทรกซ้อนได้
6. การประมวลผลผลลัพธ์:นักรังสีวิทยาจะตีความภาพและจัดทำรายงานที่ส่งให้กับแพทย์ที่สั่งจ่ายยา

จากน้อยไปมาก

นี่คือขั้นตอนการถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ของท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ) โดยมีการฉีดสารคอนทราสต์ผ่านท่อปัสสาวะแล้วบันทึกด้วยชุดรังสีเอกซ์ ขั้นตอนนี้มักทำในผู้ชายเพื่อประเมินท่อปัสสาวะโดยละเอียด และอาจใช้ในกรณีต่อไปนี้:

1. ความสงสัยเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง : อาจระบุได้ว่ามีการเคลื่อนตัวของท่อปัสสาวะจากน้อยไปมากหากสงสัยว่ามีการตีบตัน ความผิดปกติ หรือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างอื่น ๆ ในท่อปัสสาวะ
2. การตรวจสอบสาเหตุของอาการปวดหรือปัสสาวะลำบาก : หากผู้ป่วยมีอาการปวด คัน มีเลือดออก หรือมีอาการผิดปกติอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับท่อปัสสาวะ การปัสสาวะจากน้อยไปหามากสามารถช่วยค้นหาสาเหตุของอาการเหล่านี้ได้
3. การประเมินผลการผ่าตัด : การตรวจท่อปัสสาวะจากน้อยไปมากสามารถใช้เพื่อประเมินผลลัพธ์ของการผ่าตัดท่อปัสสาวะและตรวจสอบประสิทธิผล
4. การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดแก้ไข : ก่อนการผ่าตัดท่อปัสสาวะ การตรวจท่อปัสสาวะจากน้อยไปมากสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับโครงสร้างและสัณฐานวิทยาของท่อปัสสาวะแก่แพทย์ได้

การตรวจท่อปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง

เป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ใช้ในการวินิจฉัยและมองเห็นท่อปัสสาวะ เช่น ท่อปัสสาวะ ด้วยวิธีย้อนกลับโดยใช้รังสีเอกซ์และสารทึบรังสี ขั้นตอนนี้ช่วยให้แพทย์สามารถประเมินโครงสร้างและการทำงานของท่อปัสสาวะและตรวจพบความผิดปกติหรือปัญหาในบริเวณนี้ได้

ขั้นตอนการทำงานของท่อปัสสาวะถอยหลังเข้าคลองมีดังนี้:

1. ผู้ป่วยมักจะนอนหงายบนโต๊ะเอ็กซเรย์
2. ท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ) ภายในกระดูกเชิงกรานได้รับการทำความสะอาดและฆ่าเชื้ออย่างทั่วถึง
3. จากนั้นจึงใส่สายสวนที่บางและยืดหยุ่นเข้าไปในท่อปัสสาวะ
4. ผ่านสายสวนนี้ สารทึบแสงจะถูกฉีดเข้าไปในท่อปัสสาวะ ซึ่งทำให้มองเห็นท่อปัสสาวะได้จากการเอ็กซเรย์
5. นักรังสีวิทยาจะถ่ายภาพชุดหนึ่งซึ่งแสดงรูปร่างและโครงสร้างของท่อปัสสาวะในขณะที่สารคอนทราสต์ทะลุผ่านท่อปัสสาวะ

หลังจากการตรวจท่อปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง แพทย์สามารถประเมินสภาพของท่อปัสสาวะ โดยตรวจพบการตีบแคบ (ตีบตัน) ติ่งเนื้อ เนื้องอก หรือความผิดปกติอื่น ๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการหรือปัญหาในบริเวณนี้ ขั้นตอนนี้ช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้อย่างแม่นยำและวางแผนการรักษาที่จำเป็น

ขั้นตอนการตรวจท่อปัสสาวะถอยหลังเข้าคลองดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีวิทยาหรือระบบทางเดินปัสสาวะ และอาจต้องมีการเตรียมตัวและการดูแลภายหลังเป็นพิเศษ

การคัดค้านขั้นตอน

เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์อื่นๆ การตรวจท่อปัสสาวะอาจมีข้อห้ามและความเสี่ยง ข้อห้ามในการตรวจท่อปัสสาวะอาจรวมถึงเงื่อนไขหรือสถานการณ์ต่อไปนี้:

1. โรคภูมิแพ้ต่อสารทึบแสง:หากผู้ป่วยทราบว่ามีอาการแพ้สารทึบแสงที่ใช้ในการตรวจท่อปัสสาวะ นี่อาจเป็นข้อห้าม
2. การติดเชื้อที่ใช้งานอยู่:หากผู้ป่วยมีการติดเชื้อในท่อปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ การตรวจท่อปัสสาวะอาจไม่เป็นที่พึงปรารถนาเนื่องจากอาจทำให้การติดเชื้อแพร่กระจายได้
3. การตั้งครรภ์:การตรวจท่อปัสสาวะอาจเป็นขั้นตอนที่ไม่พึงประสงค์ในการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่จำเป็นจริงๆ แพทย์ควรหารือเกี่ยวกับข้อดีข้อเสียของขั้นตอนนี้กับหญิงตั้งครรภ์อย่างรอบคอบ
4. ภาวะเลือดออกหรือการแข็งตัวผิดปกติ:หากผู้ป่วยมีเลือดออกในท่อปัสสาวะหรือความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด อาจเป็นข้อห้ามในการตรวจท่อปัสสาวะ
5. เงื่อนไขทางการแพทย์ที่ร้ายแรงอื่น ๆ:หากผู้ป่วยมีอาการป่วยร้ายแรงอื่น ๆ ที่อาจทำให้การตรวจท่อปัสสาวะไม่ปลอดภัยหรือเป็นไปไม่ได้ นี่อาจเป็นข้อห้ามเช่นกัน

สมรรถนะปกติ

ค่าการตรวจปัสสาวะปกติอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะและวัตถุประสงค์ของขั้นตอน การตรวจท่อปัสสาวะเป็นวิธีหนึ่งในการมองเห็นท่อปัสสาวะ และค่าปกติอาจแตกต่างกันในผู้ชายและผู้หญิง และอาจขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ของขั้นตอนด้วย ต่อไปนี้คือลักษณะทั่วไปบางประการของค่าปกติ:

1. การแจ้งชัด ของท่อปัสสาวะ : การตรวจท่อปัสสาวะสามารถช่วยมองเห็นท่อปัสสาวะและยืนยันการแจ้งชัดโดยไม่มีสิ่งกีดขวาง การตีบแคบ หรือความผิดปกติอื่น ๆ
2. โครงสร้างและรูปร่างของท่อปัสสาวะ : ท่อปัสสาวะปกติมีโครงสร้างและรูปร่างบางอย่างที่ควรแสดงด้วยการเอ็กซเรย์ แพทย์สามารถประเมินได้ว่ามีความผิดปกติ ตีบตัน (ตีบแคบ) หรือความผิดปกติอื่นๆ หรือไม่
3. ฟังก์ชั่นท่อปัสสาวะ : สามารถใช้ Urethrography เพื่อประเมินการทำงานของท่อปัสสาวะในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ การปัสสาวะตามปกติและการกระจายตัวของสารทึบรังสีอาจเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญ
4. การไม่มีนิ่วและเนื้องอก : การตรวจท่อปัสสาวะยังสามารถช่วยตรวจหาการปรากฏตัวของ urolithiasis หรือเนื้องอกที่อาจปิดกั้นท่อปัสสาวะ

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการตีความการตรวจท่อปัสสาวะควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม โดยปกติแล้วคือนักรังสีวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ พวกเขาจะวิเคราะห์ผลลัพธ์และคำนึงถึงบริบททางคลินิกเพื่อสรุปว่ามีหรือไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

ค่าปกติอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุและเพศของผู้ป่วย ดังนั้นจึงต้องกำหนดบรรทัดฐานเฉพาะสำหรับแต่ละกรณี

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

ภาวะแทรกซ้อนหรืออาการไม่พึงประสงค์บางอย่างอาจเกิดขึ้นหลังขั้นตอนการตรวจท่อปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นไม่บ่อยและมักเกิดขึ้นชั่วคราว ต่อไปนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการตรวจท่อปัสสาวะ:

1. ความเจ็บปวดหรือไม่สบาย:หลังจากถอดสายสวนปัสสาวะแล้ว ผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายเล็กน้อยเมื่อปัสสาวะ โดยปกติจะเป็นอาการชั่วคราวและหายไปภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง
2. การติดเชื้อ:แม้ว่าขั้นตอนจะดำเนินการภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ แต่ก็มีความเสี่ยงเล็กน้อยต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ หากคุณมีอาการของการติดเชื้อ เช่น ปวดท้องส่วนล่าง ปัสสาวะบ่อย แสบร้อนขณะปัสสาวะ หรือมีไข้ คุณควรแจ้งแพทย์ทันที
3. ปฏิกิริยาการแพ้:ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการแพ้สารทึบแสงที่ใช้ระหว่างการตรวจท่อปัสสาวะ อาการนี้อาจปรากฏเป็นผื่นที่ผิวหนัง คัน แดง หรือแม้แต่อาการแพ้ที่รุนแรงกว่านั้น หากพบอาการแพ้ควรแจ้งเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทันที
4. เลือดออก:ในบางกรณี อาจมีเลือดออกเล็กน้อยจากท่อปัสสาวะหลังการตรวจท่อปัสสาวะ โดยปกติจะเป็นเพียงเล็กน้อยและหยุดเอง แต่หากเลือดออกต่อเนื่องหรือเพิ่มขึ้น คุณควรไปพบแพทย์
5. ปฏิกิริยาต่อการดมยาสลบ:หากดำเนินการภายใต้การดมยาสลบหรือการดมยาสลบกระดูกสันหลัง อาจเกิดปฏิกิริยาต่อการดมยาสลบ เช่น อาการคลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ หรืออาการแพ้ได้

ดูแลหลังจากขั้นตอน

หลังการตรวจท่อปัสสาวะ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามแนวทางการดูแลเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นและเพื่อความสบายใจ คำแนะนำทั่วไปมีดังนี้:

1. ดื่มน้ำ:สิ่งสำคัญคือต้องดื่มน้ำปริมาณมากหลังการตรวจท่อปัสสาวะ ซึ่งจะช่วยล้างสารทึบรังสีออกจากทางเดินปัสสาวะและลดความเสี่ยงของการระคายเคืองต่อท่อปัสสาวะ
2. หลีกเลี่ยงการติดเชื้อ:พยายามหลีกเลี่ยงการอาบน้ำ สระน้ำ และอ่างน้ำวนเป็นเวลา 2-3 วันหลังจากขั้นตอนดังกล่าว เพื่อป้องกันการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นได้
3. หลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย:พยายามหลีกเลี่ยงการออกแรงโดยไม่จำเป็นและการยกของหนักเป็นเวลา 2-3 วัน
4. หลีกเลี่ยงกิจกรรมทางเพศ:แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้งดกิจกรรมทางเพศสักสองสามวันหลังการตรวจท่อปัสสาวะเพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองต่อท่อปัสสาวะ
5. ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์:แพทย์อาจให้คำแนะนำเป็นรายบุคคลโดยขึ้นอยู่กับสถานการณ์และสถานการณ์เฉพาะของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้และปฏิบัติตามการรักษาที่กำหนดหากจำเป็น
6. ระวังอาการ:สังเกตอาการผิดปกติใดๆ เช่น ปวด มีเลือดออก แสบร้อนอย่างรุนแรงขณะปัสสาวะ หรือมีไข้ หากเกิดอาการเหล่านี้ควรไปพบแพทย์ทันที
7. ติดตามการใช้ยาของคุณ:หากแพทย์สั่งยา ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณรับประทานยาตามที่กำหนด