การตรวจหาแอนติเจน Mycoplasma hominis โดยวิธีอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์โดยตรง

การติดเชื้อไมโคพลาสมาของระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ การตรวจหาแอนติเจนไมโคพลาสมาโฮมินิสในวัสดุด้วยอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์โดยตรง

ปัจจุบันการติดเชื้อไมโคพลาสมาในระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะถือเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบได้บ่อยที่สุด โดยมักพบร่วมกับเชื้อโกโนค็อกคัส ทริโคโมนาด และจุลินทรีย์ฉวยโอกาส

การวินิจฉัยโรคไมโคพลาสโมซิสของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์จะขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ การตรวจทางคลินิก และผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

ไมโคพลาสมาโฮมินิสทำให้เกิดโรคอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังของทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ ไข้หลังคลอดและการติดเชื้อในกระแสเลือด การติดเชื้อและการแท้งบุตรเองMycoplasma hominisสามารถตรวจพบได้โดยการเรืองแสงภูมิคุ้มกันโดยตรงในโรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ ตามรายงานของผู้เขียนหลายราย ใน 15-90% ของกรณี

ผลการทดสอบสเมียร์ที่ได้จากวัสดุของผู้ป่วยจะถูกประมวลผลด้วยแอนติบอดีโพลีโคลนัลต่อเยื่อหุ้มไซโทพลาส ซึม ของไมโคพลาสมา โฮมินิสซึ่งติดฉลากด้วย FITC เมื่อดูการเตรียมตัวอย่างในกล้องจุลทรรศน์ฟลูออเรสเซนต์ จะตรวจพบการเรืองแสงสีเขียวของไมโคพลาสมาอันเป็นผลจากปฏิกิริยาแอนติเจน-แอนติบอดี การประเมินผลการศึกษาเป็นบวกโดยถือว่าตรวจพบเม็ดสีเขียวสดใสอย่างน้อย 10 เม็ดในการเตรียมตัวอย่าง ซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนบนพื้นหลังสีแดงของการเตรียมตัวอย่าง หากพบเม็ดเรืองแสงจำนวนน้อยกว่าในการเตรียมตัวอย่าง และไม่มีเซลล์เยื่อบุผิวในการเตรียมตัวอย่าง แนะนำให้ทำการศึกษาซ้ำ หากจำนวนเซลล์เยื่อบุผิวในการเตรียมตัวอย่างเพียงพอ และจำนวนเม็ดเรืองแสงน้อยกว่า 10 เม็ด ผลการศึกษาจะถือว่าเป็นลบ

ในผู้ชาย ไมโคพลาสมา ( Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum ) มักทำให้เกิดโรคท่อปัสสาวะอักเสบ ในผู้หญิง เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและท่อนำไข่อักเสบ ในทารกแรกเกิด อาจทำให้เกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การติดเชื้อทางเดินหายใจ การติดเชื้อในกระแสเลือด อย่างไรก็ตาม ไมโคพลาสมาเป็นจุลินทรีย์ฉวยโอกาสที่เป็นส่วนหนึ่งของจุลินทรีย์ปกติของเยื่อเมือกของทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ ดังนั้นการตรวจพบโดยง่าย โดยเฉพาะในกรณีที่ไม่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจน จึงประเมินได้ยาก ปัจจุบัน เชื่อกันว่าไมโคพลาสมาเป็นสาเหตุของการติดเชื้อก็ต่อเมื่อมีอยู่ในปริมาณมากเท่านั้น ดังนั้น วิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการที่ไม่เพียงแต่ระบุไมโคพลาสมาได้เท่านั้น แต่ยังกำหนดความเข้มข้นของไมโคพลาสมาในวัสดุที่กำลังศึกษานั้นมีความสำคัญในการวินิจฉัย เพื่อจุดประสงค์ดังกล่าว จึงได้มีการพัฒนาชุดตรวจวินิจฉัย "Mycoplasma DUO" ขึ้น ซึ่งช่วยให้ไม่เพียงแต่ระบุไมโคพลาสมา ( Mycoplasma hominisและ/หรือUreaplasma urealyticum ) เท่านั้น แต่ยังกำหนดระดับไทเตอร์ของไมโคพลาสมาได้อีกด้วย ระบบการทดสอบนี้ระบุและแยกโรคไมโคพลาสโมซิสของอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะโดยอาศัยความสามารถในการเผาผลาญอาร์จินีน (สำหรับMycoplasma hominis)และยูเรีย (สำหรับ Ureaplasma urealyticum ) ไทเตอร์ของไมโคพลาสมาจะถูกกำหนดตามวิธีการเจือจางแบบคลาสสิก โดยจะถือว่าเป็นโรคก่อโรคหากตรวจพบไมโคพลาสมา ( Mycoplasma hominisหรือUreaplasma urealyticum ) ในระดับไทเตอร์มากกว่า 10 ⁴ CCU/มล. (หน่วยเปลี่ยนสีเป็นมล.) โดยสามารถรับผลการทดสอบได้ภายใน 24-48 ชั่วโมง

ปัญหาอีกประการหนึ่งสำหรับแพทย์เมื่อตรวจพบไมโคพลาสมาในสารทดสอบที่มีค่าไตเตอร์เพิ่มขึ้นคือการเลือกยาปฏิชีวนะที่ถูกต้องสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ในบรรดาไมโคพลาสมา มักพบสายพันธุ์ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะต่างๆ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจไทเตอร์ของไมโคพลาสมาและกำหนดความไวต่อยาต้านแบคทีเรียพร้อมกัน เพื่อจุดประสงค์ดังกล่าว จึงได้พัฒนาชุดตรวจวินิจฉัย "SIR Mycoplasma" ขึ้น ซึ่งช่วยให้สามารถตรวจความไวของไมโคพลาสมาต่อดอกซีไซคลิน เตตราไซคลิน โจซาไมซิน อีริโทรไมซิน คลินดาไมซิน และออฟลอกซาซินได้ ผลการศึกษาจะได้รับภายใน 48 ชั่วโมง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]