ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การส่องกล้องด้วยแสงฟลูออโรสโคปี
ตรวจสอบล่าสุด: 05.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การส่องกล้องด้วยแสงฟลูออเรสเซนต์ (การสแกนเอกซเรย์) เป็นวิธีการตรวจเอกซเรย์ชนิดหนึ่งซึ่งจะทำให้ได้ภาพวัตถุบนจอเรืองแสง
หน้าจอเป็นกระดาษแข็งเคลือบด้วยสารเคมีพิเศษซึ่งจะเริ่มเรืองแสงภายใต้อิทธิพลของรังสีเอกซ์ ความเข้มของแสงที่จุดต่างๆ ของหน้าจอจะแปรผันตามจำนวนควอนตัมรังสีเอกซ์ที่กระทบ หน้าจอถูกเคลือบด้วยกระจกตะกั่วที่ด้านที่หันไปทางแพทย์ ช่วยปกป้องแพทย์จากการได้รับรังสีเอกซ์โดยตรง
หน้าจอเรืองแสงจะเรืองแสงอ่อนๆ ดังนั้นจึงต้องทำการส่องกล้องตรวจด้วยแสงฟลูออเรสเซนต์ในห้องที่มืด แพทย์ต้องใช้เวลา 10-15 นาทีในการปรับตัวให้ชินกับความมืดเพื่อให้มองเห็นภาพที่มีความเข้มต่ำได้ อย่างไรก็ตาม แม้จะปรับตัวเป็นเวลานาน ภาพบนหน้าจอเรืองแสงก็ยังมองเห็นได้ไม่ชัด รายละเอียดเล็กๆ น้อยๆ ไม่สามารถมองเห็นได้ และปริมาณรังสีที่รับได้ระหว่างการตรวจดังกล่าวก็ค่อนข้างสูง
วิธีการตรวจเอกซเรย์ด้วยแสงฟลูออโรสโคปีที่ได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นคือการสแกนด้วยโทรทัศน์เอกซเรย์ ซึ่งทำได้โดยใช้เครื่องเพิ่มความเข้มของภาพเอกซเรย์ (XIIM) ซึ่งประกอบด้วยตัวแปลงอิเล็กตรอนออปติคัลเอกซเรย์ (REOC) และระบบโทรทัศน์แบบปิด
REOP เป็นหลอดสุญญากาศที่มีหน้าจอเรืองแสงเอ็กซ์เรย์ด้านหนึ่งและหน้าจอเรืองแสงแคโทดด้านตรงข้าม และมีสนามเร่งไฟฟ้าที่มีความต่างศักย์ประมาณ 25 กิโลโวลต์ระหว่างทั้งสอง ภาพแสงที่ปรากฏเมื่อฉายบนหน้าจอเรืองแสงจะถูกแปลงเป็นการไหลของอิเล็กตรอนบนโฟโตแคโทด ภายใต้อิทธิพลของสนามเร่งและเป็นผลจากการโฟกัส (เพิ่มความหนาแน่นของการไหล) พลังงานอิเล็กตรอนจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ - หลายพันเท่า เมื่อเข้าสู่หน้าจอเรืองแสงแคโทด การไหลของอิเล็กตรอนจะสร้างภาพที่มองเห็นได้บนหน้าจอ ซึ่งคล้ายกับภาพต้นฉบับ แต่มีความสว่างมาก โดยส่งผ่านไปยังหลอดโทรทัศน์ - วิดิคอน - ผ่านระบบกระจกและเลนส์ สัญญาณไฟฟ้าที่เกิดขึ้นในนั้นจะถูกส่งไปยังบล็อกช่องโทรทัศน์ จากนั้นจึงส่งไปยังหน้าจอแสดงผล หากจำเป็น สามารถบันทึกภาพได้โดยใช้เครื่องบันทึกวิดีโอ
ดังนั้นใน URI จะมีการดำเนินห่วงโซ่การเปลี่ยนแปลงของภาพของวัตถุที่ศึกษาดังต่อไปนี้: เอ็กซ์เรย์ - แสง - อิเล็กทรอนิกส์ (ในขั้นตอนนี้สัญญาณจะถูกขยาย) - แสงอีกครั้ง - อิเล็กทรอนิกส์ (ที่นี่สามารถแก้ไขลักษณะบางอย่างของภาพได้) - แสงอีกครั้ง
การสแกนด้วยเอกซเรย์โทรทัศน์ไม่จำเป็นต้องให้แพทย์ปรับแสงให้เหมาะสม ปริมาณรังสีที่เจ้าหน้าที่และผู้ป่วยได้รับระหว่างการใช้งานนั้นน้อยกว่าการส่องกล้องแบบฟลูออโรสโคปีแบบธรรมดาอย่างเห็นได้ชัด ภาพสามารถส่งผ่านช่องโทรทัศน์ไปยังจอภาพอื่นๆ ได้ (ในห้องควบคุม ในห้องฝึกอบรม) อุปกรณ์โทรทัศน์ช่วยให้สามารถบันทึกทุกขั้นตอนของการศึกษาได้ รวมถึงการเคลื่อนไหวของอวัยวะด้วย
ด้วยความช่วยเหลือของกระจกและเลนส์ ภาพเอ็กซ์เรย์จากตัวแปลงอิเล็กตรอน-ออปติกเอ็กซ์เรย์สามารถป้อนเข้าสู่กล้องถ่ายภาพยนตร์ได้ การศึกษาดังกล่าวเรียกว่าการถ่ายภาพด้วยเอ็กซ์เรย์ ภาพนี้ยังสามารถส่งไปยังกล้องถ่ายรูปได้ ซึ่งช่วยให้สามารถถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ขนาดเล็ก (10x10 ซม.) ได้เป็นชุด ในที่สุด โครงงานโทรทัศน์เอ็กซ์เรย์ทำให้สามารถแนะนำโมดูลเพิ่มเติมที่แปลงภาพเป็นดิจิทัล (ตัวแปลงแอนะล็อกเป็นดิจิทัล) และทำการเอ็กซ์เรย์ดิจิทัลแบบอนุกรม ซึ่งได้กล่าวถึงไปแล้วก่อนหน้านี้ เช่นเดียวกับการส่องด้วยแสงแบบดิจิทัล ซึ่งช่วยลดภาระรังสีเพิ่มเติม ปรับปรุงคุณภาพของภาพ และนอกจากนี้ยังสามารถป้อนภาพเข้าสู่คอมพิวเตอร์เพื่อประมวลผลในภายหลังได้อีกด้วย
สิ่งสำคัญประการหนึ่งที่ควรทราบคือ ปัจจุบันไม่มีการผลิตเครื่องเอกซเรย์ที่ไม่มีระบบ URI อีกต่อไป และการใช้เครื่องเอกซเรย์แบบฟลูออโรสโคปีแบบธรรมดา ซึ่งก็คือการตรวจคนไข้โดยใช้เพียงจอที่เรืองแสงในที่มืด จะได้รับอนุญาตเฉพาะในสถานการณ์พิเศษเท่านั้น
การตรวจเอกซเรย์ไม่ว่าจะมีหรือไม่มี URI ก็มีข้อเสียหลายประการซึ่งทำให้ขอบเขตการใช้งานแคบลง ประการแรก ในการตรวจนี้ แม้จะมีการปรับปรุงหลายประการที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ แต่ปริมาณรังสียังคงค่อนข้างสูง สูงกว่าการถ่ายภาพเอกซเรย์มาก ประการที่สอง ความละเอียดเชิงพื้นที่ของวิธีการนี้ ซึ่งก็คือความสามารถในการตรวจจับรายละเอียดเล็กๆ น้อยๆ ในภาพเอกซเรย์ ค่อนข้างต่ำ ส่งผลให้สภาวะทางพยาธิวิทยาหลายอย่างของปอดอาจยังไม่ถูกสังเกต เช่น วัณโรคแบบกระจายหรือมะเร็งปอด ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ รอยโรคจากฝุ่นบางชนิด เป็นต้น จากที่กล่าวมาข้างต้น การใช้เอกซเรย์เพื่อการตรวจคัดกรอง (ป้องกัน) เป็นสิ่งที่ห้ามทำ
ในปัจจุบัน ปัญหาในการวินิจฉัยที่ต้องเผชิญจากการส่องกล้องด้วยแสงเอกซเรย์สามารถลดลงเหลือดังนี้:
- การควบคุมการเติมสารทึบแสงเข้าไปในอวัยวะของผู้ป่วย เช่น เมื่อตรวจระบบย่อยอาหาร
- การควบคุมการใช้เครื่องมือ (สายสวน เข็ม ฯลฯ) ในระหว่างขั้นตอนทางรังสีวิทยาที่รุกราน เช่น การสวนหัวใจและหลอดเลือด
- การศึกษาการทำงานของอวัยวะต่างๆ หรือการระบุอาการทางการทำงานของโรค (เช่น การเคลื่อนไหวที่จำกัดของกะบังลม) ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์ได้ด้วยเหตุผลบางประการ