การติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส: อาการ

การติดเชื้อแบคทีเรีย Enterovirus มีระยะฟักตัวซึ่งอยู่ระหว่าง 2 ถึง 10 วันโดยเฉลี่ย 3-4 วัน

อาการของการติดเชื้อ enterovirus ทำให้สามารถจำแนกโรค enterovirus (OA Chesnokova, VV Fomin):

• รูปแบบทั่วไป:
  • gerpangina;
  • โรคปวดกล้ามเนื้อระบาด;
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรัมปลอดเชื้อ
  • ผื่น;
• รูปแบบผิดปรกติ:
  • แบบฟอร์ม inapparantnaya;
  • โรคเล็ก ๆ ("ไข้หวัดใหญ่ฤดูร้อน");
  • รูปแบบเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ
  • รูปโรคไขสันหลังอักกระดูก
  • โรคไขสันหลังอักเสบของทารกแรกเกิด
  • โปลิโอคล้าย (กระดูกสันหลัง) รูปแบบ;
  • โรคตาแดงเยื่อหุ้มสมองอักเสบระบาด;
  • uveitis;
  • หยก;
  • ตับอ่อนอักเสบ

บ่อยครั้งที่มีอาการรวมกันของรูปแบบทางคลินิกต่างๆ - รูปแบบผสมของโรค enterovirus

[1], [2], [3]

Gerpangina

ไวรัส Coxsackie A (serotypes 2, 3, 4, 6, 7 และ 10) และ Coxsackie B (serotype 3) มีสาเหตุมาจาก ภาพทางคลินิกทั่วไปของ herpangina เกิดขึ้นในหนึ่งในสามของโรคในคนอื่น ๆ โรคที่เกิดขึ้นในรูปแบบของรัฐที่มีไข้อ่อน เริ่มมีอาการรุนแรงขึ้นเมื่ออุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 39.0-40.5 องศาเซลเซียสขณะที่สภาพโดยรวมของผู้ป่วยยังคงอยู่ในเกณฑ์ดี ไข้มีตั้งแต่ 1 ถึง 5 วัน (โดยปกติ 2-3 วัน) เมื่อตรวจสอบเกี่ยวกับปากมดลูกจะมีการเปิดเผยภาวะโลหิตจางของเยื่อเมือกของเพดานอ่อนลาเทลลาร์กิกะบาง ภายในระยะเวลา 24-48 ชั่วโมงบนพื้นผิวหน้าของต้นต่อมทอนซิล palatine arch จะปรากฏเป็น 5-6 ถึง 20-30 เม็ดเล็ก ๆ สีเทาขาว 1-2 มม. มีเส้นผ่าศูนย์กลางซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในกลุ่มหรือแยกออกจากกัน เร็ว ๆ นี้พวกเขากลายเป็นฟองอากาศที่เต็มไปด้วยเนื้อหาโปร่งใส หลังจาก 12-24 ชั่วโมง (น้อยกว่าในวันที่ 3-4 ของโรค) หลังจากการเปิดของพวกเขาการกัดกร่อนที่มีเส้นผ่าศูนย์กลางถึง 2-3 มม. จะเกิดขึ้นปกคลุมด้วยสีเทาเคลือบที่สามารถผสาน เกี่ยวกับการกัดกร่อนเกิด corolla ของ hyperemia อาการปวดในลำคออยู่ในระดับปานกลางหรือขาดหายไป แต่อาจเพิ่มขึ้นเมื่อมีการกัดเซาะ การพังทลายของแผลจะหายภายใน 4-6 วันโดยไม่มีข้อบกพร่องของเยื่อเมือก โรคมักเกิดขึ้นอีก บางครั้ง herpangina พัฒนากับพื้นหลังของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ serous

โรคปวดกล้ามเนื้อระบาด

Pleurodynia (โรค Bornholm) มีสาเหตุมาจากคอกซากีไวรัส B (ประเภท 1-5), coxsackie A (serotype 9) และ ECHO (serotypes 1, 6, 9)

ปรากฏการณ์ทางเรียบเกิดขึ้นน้อยมาก เฉียบพลันโดยปกติมีการโจมตีอย่างฉับพลันของไข้และการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายจะ 39-40 องศาเซลเซียสลักษณะของความอ่อนแอโดยรวมอาการคลื่นไส้อาเจียนบ่อยครั้งเช่นเดียวกับอาการปวดหัวอย่างรุนแรงปวดกล้ามเนื้อหน้าอกและบริเวณท้องสะดือหลังขา การปรากฏตัวของ myalgias เกี่ยวข้องกับการเกิด myositis ปวดเพิ่มขึ้นเมื่อมีอาการไอเคลื่อนไหวมักจะเจ็บปวดและมีเหงื่อออกมาก ระยะเวลาของการปวดเกิดขึ้นจาก 5-10 นาทีเป็นเวลาหลายชั่วโมง (15-20 นาที) ในบางกรณีพร้อมด้วยการโจมตีอาเจียนและซ้ำหลังจาก 0.5-1 ชั่วโมง. ลักษณะของความเครียดของกล้ามเนื้อผนังหน้าท้องและ shchazhenie ในช่วงหายใจมักจะแนะนำซินโดรมท้องเฉียบพลันในการเชื่อมต่อกับที่ผู้ป่วยมักจะถูกนำไปยังแผนกผ่าตัด มีอาการปวดในบริเวณทรวงอกในบางกรณีวินิจฉัยผิดปรกติโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบปอดบวมหรือการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เมื่อความเจ็บปวดเกิดขึ้นความวิตกกังวลเกี่ยวกับเครื่องยนต์ ในช่วงเวลาระหว่างการโจมตีผู้ป่วยจะหดหู่ไม่แยแสนอนเงียบ ๆ และทำให้รู้สึกประทับใจในการนอนหลับ ไข้ยังคงมีอยู่ 2-3 วัน ในระหว่างการโจมตีที่เจ็บปวดอาการหัวใจเต้นเร็วมักเกิดขึ้น Zev เป็น hyperemic บนเยื่อเมือกของเพดานปากมักจะเผยให้เห็นรายละเอียดลักษณะของ lymphadenitis ปากมดลูก ในผู้ป่วยบางราย hepatosplenomegaly จะสังเกตเห็น ปวดกล้ามเนื้อในวันที่สามของโรคจะรุนแรงน้อยลงหรือหายไปแม้ว่าบางครั้งพวกเขาจะยังคงมีอยู่หลังจากการทำให้ปกติของอุณหภูมิ ระยะเวลาเฉลี่ยของโรคคือ 3-7 วัน เมื่อมีอาการคล้ายคลื่นวิทยุ (2-3 ครั้งที่มีอาการกำเริบจากช่วง 2-4 วัน) ระยะเวลาของโรคจะเพิ่มขึ้นเป็น 1.5-2 สัปดาห์

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

เยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิด serovirus

เป็นหนึ่งในรูปแบบที่รุนแรงและรุนแรงที่สุดของการติดเชื้อ enterovirus เรียกว่ายีนประสาท enteroviruses: coxsackievirus A (. ซีโรไทป์ 2, 4, 7, 9) coxsackievirus B (serotypes 1-5), ECHO (serotypes 4, 6, 9, 11, 16, 30) มีการลงทะเบียนทั้งในรูปแบบของการแพร่ระบาดของโรคระบาดและเป็นระยะ ๆ ไม่ค่อยมีระยะเวลาอันยาวนาน 1-2 วันที่มีความอ่อนแอหงุดหงิดง่วงนอน การเริ่มมีอาการรุนแรงของโรคด้วยอาการมึนเมาโดยทั่วไปและการเพิ่มอุณหภูมิของร่างกายเป็น 38.0-39.0 องศาเซลเซียส อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้นในวันแรกของโรคบางครั้งในวันที่ 3-5 พร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายที่สอง มี hyperesthesia ทั่วไปคือ (hyperacusis กลัวแสงภูมิไวเกินของผิว) รุนแรงธรรมชาติปวดหัว Expander อาเจียน "น้ำพุ" โดยก่อนหน้านี้มีอาการคลื่นไส้ซึ่งเกิดขึ้นในชั่วโมงแรกของโรค ในหลาย ๆ กรณีมีการสังเกตการเคลื่อนไหวของเครื่องปั่นป่วนและอาการชัก ความผิดปกติลึกของสติเป็นสิ่งที่หายากมาก ผู้ป่วยที่มีการทำเครื่องหมายอาการเยื่อหุ้มสมองในบางกรณีมีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการแยกตัวออกอาการเยื่อหุ้มสมองหรือส่วนหนึ่งส่วนกลุ่มอาการของโรคเยื่อหุ้มสมอง (เช่นการปรากฏตัวของกล้ามเนื้อคอความแข็งแกร่งในเชิงลบอาการ Kernig และในทางกลับกัน) อาการไข้และอาการ meningeal มักมีอยู่ประมาณ 3-7 วัน ในระยะเฉียบพลันมักเป็นญาติที่ไม่ค่อยมีประจำเดือนบ่อยครั้งและบ่อยครั้งที่มีภาวะหัวใจเต้นช้า กับการพัฒนาของบวม - บวมของสมองที่เพิ่มขึ้นในความดันโลหิตเป็นข้อสังเกต ผู้ป่วยไม่มีความอยากอาหารลิ้นถูกปกคลุมด้วยสีขาวและหนาขึ้น บ่อยครั้งที่มีอาการท้องอืดท้องที่มีอาการปากมดลูก เป็นไปได้ที่จะเกิดปรากฏการณ์ Catarrhal ในเลือดที่อยู่รอบข้าง leukocytosis ปานกลางเป็นข้อสังเกต neutrophilia กับการเปลี่ยนไปทางซ้าย ซึ่งต่อมาจะทำให้เกิดการ lymphocytosis ไขสันหลังอักเสบไม่มีสีโปร่งใส (250-350 มม. น้ำ) มี lymphocytic pleocytosis (หลายสิบและหลายร้อยใน 1 มม. ³ ) อย่างไรก็ตามใน 1-2 วันแรกของโรค neutrophils (สูงถึง 90%) สามารถเหนือกว่าในน้ำไขสันหลังร้อง ในหลาย ๆ กรณีลักษณะของ cytosis แตกต่างกันไป ปริมาณโปรตีนอยู่ในเกณฑ์ปกติ ระดับกลูโคสอยู่ในเกณฑ์ปกติหรือเพิ่มขึ้น บางทีอาจเป็นอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเรื้อรัง ในกรณีนี้การเจริญเติบโตของอาการ meningeal จะมาพร้อมกับการเพิ่มอุณหภูมิของร่างกาย

ตามที่ MA Dadimonova (1986) ใน 15-30% ของผู้ป่วยอาการแสดงอาการแสดงออกที่ขาดหายไปในขณะที่ในน้ำไขสันหลังไขของการอักเสบมีการตรวจพบการเปลี่ยนแปลง ในผู้ป่วยบางรายที่มีอาการแสดงอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ชัดเจนองค์ประกอบของน้ำไขสันหลังอักเสบไม่เปลี่ยนแปลง (meningism) ส่วนประกอบของน้ำไขสันหลังูทั้งหมดจะ normalizes หลังจาก 10-12 วัน (น้อยกว่าโดยส่วนท้ายของสัปดาห์ที่สามหลังจากเริ่มมีอาการของโรค)

โรคเล็ก ๆ

(Coxsackie และไข้ ECHO: ไข้หวัดใหญ่ในช่วงฤดูร้อนสามวันหรือไม่แน่นอน) อาจทำให้เกิด enteroviruses malovirululent ทุกประเภท โดยโรคไข้หวัดใหญ่เป็นไข้ระยะสั้น (ไม่เกิน 3 วัน), อ่อนแอ, แห้ว, ปวดศีรษะเล็กน้อย, อาเจียน, ปวดกล้ามเนื้อ ปวดในช่องท้อง ปรากฏการณ์คาร์รัลจากทางเดินหายใจส่วนบนเกิดขึ้นในผู้ป่วยน้อยกว่าสองในสาม บางทีอาจจะเป็นวัฏจักรสองคลื่นของโรค

Enterovirusnayaekzantema

(โรคระบาดหรือบอสตันผื่นและ morbilliform และ krasnuhopodoonaya exanthema) เรียกว่า ECHO ไวรัส (ประเภท 4, 5, 9, 12, 16, 18) อย่างน้อยคอกซากีไวรัส (ประเภท A-9, A-16, B-3) . หมายถึงจำนวนของการติดเชื้อ enterovirus แบบไม่รุนแรง เกิดการระบาดของเชื้อ Enterovirus exanthem บ่อยครั้งขึ้นในรูปแบบของการระบาดของโรคขนาดเล็ก แต่จะมีการระบาดใหญ่ ๆ โรคพัฒนาอย่างรวดเร็วด้วยการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายที่ 38-39 องศาเซลเซียส โดดเด่นด้วยความอ่อนแอทั่วไป, ปวดหัวและแสดงอาการปวดกล้ามเนื้อเจ็บคอ adenopathy ปากมดลูกผื่นบนใบหน้าลำตัวและแขนขา Krasnuhopodobnaya ผื่นบางครั้ง maculo-papular, bullous, petechial, ยังคงอยู่ 2-4 วัน มี enanthem spotted บนเยื่อเมือกของ oropharynx ในระยะเฉียบพลันมักเกิด pharyngitis, visunitis อักเสบ ในหลายกรณีโรคจะมาพร้อมกับอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือร่วมกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรัม ไข้เป็นเวลา 1-8 วัน

ในจำนวนของกรณีของ enterovirus exanthema ดำเนินการเฉพาะกับมือแผลเท้าปาก (ในวรรณคดีเยอรมัน -. HFMK สั้นสำหรับมือ Fuss- Mundkrankheit) โรคนี้เกิดจากไวรัส Coxsackie A (serotypes 5, 10, 16) ด้วยรูปแบบนี้กับพื้นหลังของมึนเมาในระดับปานกลางและเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในอุณหภูมิร่างกายผื่น vesicular ปรากฏบนนิ้วมือและเท้าที่มีองค์ประกอบเส้นผ่าศูนย์กลาง 2-3 มม. ล้อมรอบด้วย corolla อักเสบ พร้อมกันในลิ้นและเมมเบรนแก้มปากเพดานเผย aphthae เดียวขนาดเล็ก

รูปแบบที่เกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจคือการติดเชื้อ enterovirus ทั่วไปที่เกิดจาก enteroviruses หลายประเภท ฟอร์มนี้มีอิทธิพลในกรณีของการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส Coxsackie A-21 ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ไม่สบาย มันพัฒนาอย่างรวดเร็วในรูปแบบของโรคไข้หวัดใหญ่เช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายและอาการของความมึนเมา โรคจมูกอักเสบที่เป็นลักษณะเฉพาะที่มีการปลดปล่อยสารซีดและไอแห้งไอ hyperemia และความละเอียดของเยื่อเมือกในลำคอ อาการที่เป็นไปได้ของโรคในรูปแบบของ pharyngitis กับ regional lymphadenitis และไขสันหลังยาวในระยะสั้น บางครั้งเด็ก ๆ ก็มีโรคประจำตัวที่ผิดพลาดและบางกรณีโรคปอดบวมและโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบซับซ้อน ในกรณีที่ไม่ซับซ้อนไข้ยังคงมีอยู่ประมาณ 3 วันปรากฏการณ์เกี่ยวกับโรคอ้วน - ประมาณหนึ่งสัปดาห์

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

โรคอุจจาระร่วงในหลอดอาหาร

(ไวรัสโรคกระเพาะลำไส้อักเสบ "โรคอาเจียน") มักเกิดจากไวรัส ECHO เด็กที่ป่วยเป็นเวลาต่ำกว่า 2 ปี น้อย - ผู้ใหญ่ ระยะเวลาสั้น ๆ ที่เป็นไปได้ซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยอาการไม่สบายตัวทั่วไปอ่อนแอปวดหัวและขาดความกระหาย โรคนี้พัฒนาขึ้นอย่างรวดเร็วโดยอุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้นถึง 38-39 องศาเซลเซียสและมักเป็นตัวเลขต่ำ ช่วงไข้มีค่าเฉลี่ยประมาณหนึ่งสัปดาห์ พร้อมกับการเพิ่มอุณหภูมิของร่างกายอุจจาระของเหลวโดยไม่มีสิ่งสกปรกจากเชื้อโรคจะสังเกตเห็นได้ถึง 2-10 ครั้งต่อวัน ความตึงเครียดในช่องท้องเป็นลักษณะความเจ็บปวดเป็นไปได้ในการเปิดโปง (เด่นชัดมากขึ้นในภูมิภาค ileocecal) ความอยากอาหารไม่อยู่ ภาษาจะถูกกำหนด ในช่วงแรก ๆ มักมีอาการอาเจียนซ้ำ ๆ แต่แม้จะมีอาการของโรคอาหารไม่ย่อยตั้งแต่ 2 วันถึง 1.5-2 สัปดาห์ก็ตามการคายน้ำไม่เกิดขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ บางครั้ง hepatosplenomegaly มีการระบุไว้ มักมีสัญญาณของโรคหวัดในระบบทางเดินหายใจส่วนบน

[18], [19], [20], [21]

Encephalomatocarditis ของทารกแรกเกิด

ตัวแปรที่หนักที่สุดของการติดเชื้อเอนเทอโรเกิดจากเชื้อไวรัสคอกซากี B (ประเภท 2-5) และเกิดขึ้นในรูปแบบของการระบาดของโรคในโรงพยาบาล แหล่งที่มาของการติดเชื้ออาจเป็นมารดา (การติดเชื้อจะเกิดขึ้นผ่านทางรกหรือในระหว่างการคลอด) หรือบุคลากรทางการแพทย์ กับฉากหลังของการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิที่มีการละเมิดความกระหายซึมอาเจียนและท้องเสีย ไข้มีตัวอักษรสองคลื่น (บางครั้งขาด) โดดเด่นด้วยตัวเขียวหรือสีผิวสีเทาอิศวรหายใจถี่, พรมแดนหัวใจเพิ่มขึ้นเสียงอโฆษะจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติเกิดขึ้นของบ่นหัวใจตับและม้ามโตบวมในบางกรณีดีซ่านและตกเลือดผื่น เมื่อระบบประสาทส่วนกลางได้รับผลกระทบอาจเกิดอาการชักและอาการโคม่าอาจเกิดขึ้นได้ เมื่อตรวจสอบน้ำไขสันหลังอักเสบ, pleocytosis lymphocytic ถูกตรวจพบ.

[22], [23], [24], [25], [26]

การติดเชื้อ enterovirus แบบอัมพาต

(กระดูกสันหลัง poliomielitopodobnaya) รูปแบบที่เรียกว่าไวรัสคอกซากี A (ประเภท 4, 7, 10, 14) และ B (ประเภท 1-6) และไวรัส ECHO (ประเภท 2, 4, 6, 1, 9, 11, 16) โรคนี้มักจะถูกบันทึกในช่วงฤดูร้อนเป็นกรณีที่เป็นระยะ ๆ ในเด็กอายุ 1-5 ปี มันไหลส่วนใหญ่ในรูปแบบของอัมพาตอ่อน ฟอร์มหนักหายาก หนึ่งในสามของผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการเป็นประจำ ลักษณะของรูปแบบอื่น ๆ ของการติดเชื้อ enterovirus (โรคเล็ก, ระบบทางเดินหายใจ, herpagine) บ่อยครั้งขึ้น pareses เป็นเฉียบพลันกับพื้นหลังของสุขภาพสมบูรณ์ในขณะที่อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหรือยังคงปกติ โดยปกติแขนขาส่วนล่างจะได้รับผลกระทบและเกิดอาการบวมในตอนเช้าที่พัฒนาขึ้น มีการละเมิดการเดินในรูปแบบของ limping ที่มีการงอเข่า, เท้าจะแขวนเท้าจะหมุนออกไปด้านนอกและกล้ามเนื้อจะลดลง การสะท้อนพื้นผิวและลึกไม่ถูกละเมิด มักไม่ค่อยมีอาการ hypo- หรือ hyperreflexia ในที่ที่มีไข้ในน้ำไขสันหลังูเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในปริมาณโปรตีนที่สังเกตเห็น pleocytosis lymphocytic อ่อน Parezy ผ่านค่อนข้างรวดเร็วมักจะมีการกู้คืนที่สมบูรณ์ของการทำงานของมอเตอร์ แต่ในกรณีที่หายากเป็นเวลาหลายเดือนความดันเลือดต่ำและภาวะขาดอากาศของกล้ามเนื้อได้รับผลกระทบจะยังคง ในหลอดรุนแรง bulbospinal รูปแบบของการติดเชื้อเสียชีวิตมีการอธิบาย

รูปแบบที่หายากของการติดเชื้อ enterovirus รวมถึงโรคไข้สมองอักเสบ, meningoencephalitis, myocarditis, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบระบาด โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบ, ตับอักเสบ

โรคไข้สมองอักเสบและโรคไข้กาฬนทราม

พวกเขามีสาเหตุมาจาก CoCsackie และ ECHO enteroviruses ประเภทต่างๆ มีอาการปวดศีรษะรุนแรง อาเจียนและไข้ซึ่งสามารถมีตัวอักษรสองคลื่นได้ ในกรณีที่รุนแรงอาจเป็นไปได้ที่จะมีการละเมิดความตื่นตัวอาการปวดศีรษะอาการทางระบบประสาทส่วนกลาง (ต้อกระจกอัมพาตกะโหลกศีรษะ ฯลฯ )

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33],

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบของ Enterovirus และ myocarditis

ไวรัสเหล่านี้เกิดจากไวรัส Coxsackie (ชนิดที่ 2-5) น้อยกว่าโดยไวรัส ECHO (ประเภท 1, 6, 8, 9, 19) บ่อยครั้งที่ความพ่ายแพ้ของหัวใจเกิดขึ้นในเด็กโตและผู้ใหญ่หลังจากที่ได้รับการถ่ายโอนระบบทางเดินหายใจที่ติดเชื้อ enterovirus (หลัง 1.5-2 สัปดาห์) โดยที่ไม่ค่อยมีการแยกตัวออกไป ในเวลาเดียวกันกับพื้นหลังของไข้ปานกลางอ่อนแอทั่วไปเติบโตปวดปรากฏในพื้นที่หัวใจ เมื่อตรวจสอบการขยายตัวของเส้นขอบของหัวใจ, ความหูหนวกของเสียง, เสียงแรงเสียดทานในรอบนอกจะถูกเปิดเผย เป็นโรคที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย

[34], [35], [36], [37], [38]

โรคตาแดงเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

มักเกิดจาก enterovirus type 70 ซึ่งมักพบได้น้อยกว่าใน enteroviruses อื่น ๆ โรคเริ่ม acutely กับความพ่ายแพ้ของตาข้างหนึ่ง ในหลายกรณีหลังจาก 1-2 วันจะมีอาการตาอีกข้าง ลักษณะความรู้สึกของร่างกายต่างประเทศ "ทราย" ในสายตา lacrimation และ photophobia ในการตรวจสอบพบว่ามีอาการบวมน้ำที่ตา การตกเลือดในภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกและการตกขาวของเลือดออกในกระเพาะหรือลำไส้ โรคของชามอ่อนโยนการกู้คืนมาใน 1.5-2 สัปดาห์

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อ enterovirus

โรคไขข้ออักเสบโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและไขสันหลังอักเสบอาการบวมและอาการบวมของสมองเกิดขึ้นได้หลายกรณี มีความผิดปรกติในกระเพาะปัสสาวะอักเสบปอดบวมรุนแรง ในบางกรณีรูปแบบการหายใจมีความซับซ้อนโดยโรคปอดบวมแบคทีเรียทุติยภูมิรองลงมา ใน 8-10 °ของกรณีการระบาดของโรคตาแดงและโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบนำไปสู่การพัฒนาต้อกระจกและตาบอดทวิภาคี

[48], [49], [50]