การถอนฟันในระหว่างตั้งครรภ์

การถอนฟันระหว่างตั้งครรภ์เป็นปัญหาที่ต้องตัดสินใจอย่างรอบด้านและทันที คำถามนี้มักเกิดขึ้นกับคุณแม่ตั้งครรภ์บ่อยมาก

ความจริงก็คือในระหว่างตั้งครรภ์ การขาดแคลเซียมเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ดังนั้นการเกิดฟันผุ รวมถึงโรคทางทันตกรรมอื่นๆ จึงเป็นเพียงอาการชั่วคราวและเฉียบพลันเท่านั้น

การถอนฟันคุดระหว่างตั้งครรภ์

การถอนฟันในระหว่างตั้งครรภ์นั้นมีเหตุผลที่สมเหตุสมผล และใช้ในทันตกรรมสมัยใหม่เฉพาะในกรณีที่จำเป็นอย่างยิ่งเท่านั้น ในปัจจุบัน ทันตแพทย์หลีกเลี่ยงการผ่าตัดใดๆ ในทางทันตกรรม โดยมุ่งความพยายามไปที่การรักษาโรคทางทันตกรรมอย่างมีประสิทธิผลเป็นอันดับแรก นอกจากนี้ ในปัจจุบัน การพัฒนาทางทันตกรรมยังก้าวหน้าอย่างมาก ซึ่งรวมถึงเทคโนโลยีทางทันตกรรม คุณภาพและความน่าเชื่อถือของผลิตภัณฑ์และวัสดุทางการแพทย์ ซึ่งช่วยให้สามารถรักษา "รากฟัน" ซึ่งถือเป็นกุญแจสำคัญต่อความปลอดภัยและอายุการใช้งานที่ยาวนานของฟันได้อย่างมีคุณภาพ

แน่นอนว่าคุณแม่ตั้งครรภ์ควรดูแลสุขภาพช่องปากให้ดี แม้กระทั่งในช่วงที่วางแผนตั้งครรภ์ วิธีนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงปัญหาต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์ได้ อย่างไรก็ตาม หากคุณแม่ตั้งครรภ์ต้องเผชิญกับความจริงที่ว่าไม่สามารถรักษาฟันได้ หรือการรักษาได้ผลในระยะสั้น การถอนฟันจึงเป็นทางเลือกเดียวที่จะแก้ไขปัญหานี้ได้ ความจริงก็คือ ฟันที่ไม่สามารถฟื้นฟูให้กลับมาใช้งานได้จะกลายเป็นแหล่งของการติดเชื้อ ซึ่งสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้ง่าย และส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ได้

การถอนฟันคุดในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอีกประเด็นหนึ่งที่ควรได้รับการแก้ไขขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ มักมีบางกรณีที่ฟันคุด (หรือที่เรียกว่า “ฟันซี่ที่แปด”) กำลังจะขึ้น และคุณแม่ตั้งครรภ์จะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง ในกรณีนี้ เธอควรไปพบทันตแพทย์หรือไม่ แน่นอนว่าควรไป เพราะการทนเจ็บปวดไม่ใช่วิธีแก้ปัญหา และยาแก้ปวดก็ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์เช่นเดียวกับยาอื่นๆ โดยทั่วไป

การถอนฟันคุดในหญิงตั้งครรภ์มีข้อห้ามหลายประการ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าจะต้องเด็ดขาด ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ และควรให้ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เป็นผู้ตัดสินใจ

การถอนฟันคุดในระหว่างตั้งครรภ์เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ซับซ้อนกว่าการถอนฟันปกติ และอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายประการ เช่น มีไข้ ปวดรุนแรง และเลือดออก อาการเหล่านี้ถือเป็นอาการอันตรายสำหรับหญิงตั้งครรภ์ และไม่ควรให้มารดาที่ตั้งครรภ์ต้องเผชิญกับความเครียดที่ไม่จำเป็น

ดังนั้นหากสถานการณ์ไม่วิกฤตและมีเวลาเหลือไม่มากก่อนที่เด็กจะคลอด ควรรอการถอนฟันคุดก่อนและเลื่อนการผ่าตัดออกไปจนถึงช่วงหลังคลอด อย่างไรก็ตาม การตัดสินใจดังกล่าวควรทำโดยแพทย์ผู้ทำการรักษาเท่านั้น โดยปกติ การถอนฟันคุด (รวมถึงฟันธรรมดา) จะใช้เฉพาะในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลันอย่างต่อเนื่องซึ่งรบกวนหญิงตั้งครรภ์อย่างมาก หากขั้นตอนดังกล่าวสมเหตุสมผลโดยทั่วไป มักจะเลื่อนออกไปจนถึงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ เพื่อลดผลกระทบเชิงลบของการผ่าตัดที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ทันตแพทย์จะเลือกวิธีการต่างๆ

ปัจจุบันมียาสลบหลายชนิดที่ได้รับการพัฒนาและออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับใช้กับสตรีมีครรภ์ ยาเหล่านี้ปลอดภัยอย่างแน่นอนเนื่องจากไม่สามารถเข้าถึงทารกในครรภ์ผ่านชั้นกั้นรกได้

การป้องกันอย่างทันท่วงทีจะช่วยหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางทันตกรรมในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ว่าในกรณีใด หญิงตั้งครรภ์ควรเข้ารับการตรวจสุขภาพช่องปากและตรวจสุขภาพช่องปากอย่างละเอียดโดยทันตแพทย์แม้ในระหว่างการลงทะเบียน หากมีปัญหาหรืออาการใดๆ ที่บ่งชี้ถึงการเกิดโรคทางทันตกรรม จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลช่องปากระหว่างตั้งครรภ์ การรับประทานอาหารเพื่อเสริมสร้างเคลือบฟัน หรือการกำหนดการรักษาทางทันตกรรม

การถอนเส้นประสาทฟันระหว่างตั้งครรภ์

การถอนฟันในระหว่างตั้งครรภ์เป็นมาตรการที่ควรใช้เฉพาะในกรณีที่จำเป็นจริงๆ เท่านั้น ซึ่งทั้งสูตินรีแพทย์และทันตแพทย์ต่างก็ให้ความเห็นเป็นเอกฉันท์ ความจริงก็คือในระหว่างตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ไม่ควรใช้ยาสลบ และความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการถอนฟันอาจส่งผลที่ไม่คาดคิดต่อหญิงตั้งครรภ์ได้ ความเครียดดังกล่าวเป็นอันตรายต่อร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ที่อ่อนแออยู่แล้ว

โรคฟันผุไม่ถือเป็นโรคร้ายแรง แต่ภัยคุกคามหลักอยู่ที่ภาวะแทรกซ้อนที่อันตราย โดยเฉพาะถ้าไม่ได้รับการรักษาเลย ในระยะเริ่มแรก โรคฟันผุสามารถรักษาได้ง่าย แต่หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมเป็นเวลานาน กระบวนการอักเสบอาจลุกลามไปถึงรากฟัน ซึ่งเป็นจุดที่ปลายประสาทรวมอยู่ เส้นประสาทเป็นส่วนสำคัญที่ทำให้ฟันผุอยู่ได้ตลอดชีวิต การอักเสบของเส้นประสาทฟันเรียกว่า “โพรงประสาทฟันอักเสบ”

ควรสังเกตว่าเส้นประสาทฟันเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดในการสร้างฟัน เนื่องจากเส้นประสาททำให้การสร้างกระดูกกลายเป็นอวัยวะที่มีชีวิต เส้นประสาททำให้ฟันมีความไวต่อสิ่งเร้าภายนอกและภายในได้ หากผู้ป่วยมีอาการปวดฟันอย่างรุนแรงและเฉียบพลัน ก็มีแนวโน้มว่าผู้ป่วยจะเกิดโรคโพรงประสาทฟัน การผ่าตัดเอาเส้นประสาทฟันออกสามารถหลีกเลี่ยงได้ตั้งแต่ระยะเริ่มแรกของโรคนี้ ดังนั้นจึงสามารถรักษาฟันไว้ได้ อย่างไรก็ตาม หากมีบริเวณที่ได้รับความเสียหายจากฟันผุจำนวนมาก อาการปวดมักจะรุนแรงขึ้น และในกรณีนี้ การผ่าตัดเอาเส้นประสาทฟันออกไม่สามารถทำได้

การถอนเส้นประสาทฟันในระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการเฉพาะในสถานการณ์ที่ไม่สามารถรักษาฟันได้โดยไม่ใช้วิธีนี้ และกระบวนการอักเสบส่งผลกระทบต่อโพรงประสาทฟันมากกว่า 90% ประการแรก การผ่าตัดนี้จะช่วยกำจัดรอยผุของฟันได้ ดังนั้น จึงสามารถฟื้นฟูสภาพฟันให้เป็นปกติและรักษา "อายุขัย" ไว้ได้ การรักษาฟันผุเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างอันตรายเนื่องจากอาจเกิดกระบวนการอักเสบซ้ำในฟันที่ได้รับผลกระทบเมื่อเกิดโรคโพรงประสาทฟันอักเสบ

การถอนรากฟันที่อักเสบมักจะทำควบคู่ไปกับการถอนครอบฟันทั้งหมด ขั้นตอนนี้ใช้เมื่อเนื้อเยื่อฟันถูกทำลายไปมากจนไม่สามารถบูรณะหรือฟื้นฟูฟันได้

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ การผ่าตัดเอาเส้นประสาทฟันออกถือเป็นขั้นตอนทางทันตกรรมที่ซับซ้อนมาก ทันตกรรมไม่มีวิธีการและอุปกรณ์ทางการแพทย์เพียงพอที่จะทำการผ่าตัดนี้โดยไม่เจ็บปวด โดยปกติแล้ว จะใช้สารหนูในช่วงเริ่มต้นของขั้นตอนการเอาเส้นประสาทฟันออก จากนั้นจึงอุดฟันชั่วคราวทับ สารหนูทำหน้าที่กั้นและป้องกันไม่ให้จุลินทรีย์ก่อโรคแทรกซึมเข้าไปในโพรงฟันที่เจาะไว้ หลังจากนั้นสักระยะหนึ่ง สารหนูจะถูกเอาออก จากนั้นจึงทำการผ่าตัดเพื่อเอาเส้นประสาทฟันออก ควรเน้นย้ำว่าการผ่าตัดนี้ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย ดังนั้น ก่อนหน้านี้จึงไม่แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ทำการผ่าตัดดังกล่าว เนื่องจากจะทำให้เครียดและเจ็บปวดมาก นอกจากนี้ การใช้สารหนูในกรณีดังกล่าวยังไม่เหมาะสม

ในทันตกรรมสมัยใหม่ การถอนเส้นประสาทฟันที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งรวมถึงในสตรีมีครรภ์ด้วย ทำได้ค่อนข้างรวดเร็วและโชคดีที่ไม่เจ็บปวด ผลลัพธ์นี้เกิดขึ้นได้จากอุปกรณ์ทันตกรรมที่ได้รับการปรับปรุงและการใช้ยาแก้ปวด ซึ่งมีเป้าหมายเพื่อลดความรู้สึกเจ็บปวดของฟัน หลังจากถอนฟันแล้ว รูฟันจะถูกปิดด้วยวัสดุอุดฟันคุณภาพสูง

เพื่อป้องกันการเกิดโพรงประสาทฟันอักเสบ สตรีมีครรภ์ควรตรวจสุขภาพฟันและช่องปากเป็นประจำ และควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากเกิดฟันผุ การดูแลช่องปากและสุขอนามัยช่องปากอย่างถูกวิธีมีบทบาทสำคัญในการป้องกันการเกิดโพรงประสาทฟันอักเสบ

เมื่อพิจารณาถึงภาระที่ร่างกายของผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์ การรักษาทางทันตกรรมจะดำเนินการในปริมาณน้อยที่สุดเพื่อให้แน่ใจว่าแม่ที่ตั้งครรภ์จะไม่มีความเจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ โดยปกติ การจัดการที่จำเป็นทั้งหมดจะดำเนินการในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์เมื่อรกสร้างตัวเต็มที่และสามารถปกป้องทารกในครรภ์ในกรณีที่มีการบุกรุกของสารอันตรายที่ไม่พึงประสงค์ การรักษาทางทันตกรรมในไตรมาสแรกและทันทีก่อนคลอดไม่แนะนำให้ทำ อย่างไรก็ตาม ในกรณีของโพรงประสาทฟันอักเสบเฉียบพลัน แนะนำให้กำจัดให้เร็วที่สุด เนื่องจากกระบวนการอักเสบซึ่งแพร่กระจายอย่างรวดเร็วในร่างกายของแม่สามารถส่งผลเสียต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้

การถอนเส้นประสาทฟันในระหว่างตั้งครรภ์ประกอบด้วยขั้นตอนต่างๆ ดังต่อไปนี้ ขั้นแรกคือการรักษาชั่วคราว ซึ่งประกอบด้วยการอุดฟันด้วยวัสดุที่ปลอดภัย แนะนำให้ผู้หญิงอุดฟันถาวรในช่วงหลังคลอด การรักษาฟันในหญิงตั้งครรภ์โดยทั่วไปจะทำโดยไม่ใช้ยาสลบ แต่การถอนเส้นประสาทจะใช้ยาสลบแบบสมัยใหม่ที่ไม่มีอะดรีนาลีน การเอ็กซ์เรย์ก็เป็นสิ่งที่สตรีมีครรภ์ไม่ควรทำเช่นกัน แต่หากจำเป็น ควรดำเนินการนี้โดยปฏิบัติตามข้อควรระวังด้านความปลอดภัยอย่างเคร่งครัด

โดยสรุปแล้ว ควรสังเกตว่าการมีอุปกรณ์คุณภาพสูงและยาที่มีประสิทธิภาพซึ่งพัฒนาขึ้นมาสำหรับสตรีมีครรภ์โดยเฉพาะในคลินิกทันตกรรมสมัยใหม่ ทำให้สามารถทำหัตถการทางทันตกรรมได้โดยไม่เสี่ยงต่อสุขภาพของมารดาที่ตั้งครรภ์และทารก อย่างไรก็ตาม ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการป้องกันไม่ให้เกิดปัญหาที่เกี่ยวข้องกับโรคทางทันตกรรม ในการทำเช่นนี้ สตรีที่วางแผนจะมีครรภ์ควรดูแลสภาพฟันล่วงหน้าโดยไปพบทันตแพทย์ และหากจำเป็น ให้รักษาฟันที่เสียหาย ในระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นต้องติดตามตรวจสุขภาพฟันอย่างต่อเนื่องเพื่อระบุปัญหาทางทันตกรรมที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นอันเนื่องมาจากการขาดแคลเซียมในร่างกายของมารดาที่ตั้งครรภ์ได้อย่างทันท่วงที ในระหว่างการปรึกษา สตรีมีครรภ์มีหน้าที่แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับประจำเดือน สุขภาพของเธอ รวมถึงอาการแพ้ยาที่มีอยู่