การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา: สาเหตุและอาการ

สภาพซึ่งเป็นผลมาจากการที่ทารกในครรภ์เจริญเติบโตและการตายของทารกในครรภ์เรียกว่าการตั้งครรภ์แช่แข็งหรือยังไม่ได้พัฒนา พยาธิวิทยาดังกล่าวในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นหนึ่งในรูปแบบของการแท้งบุตร เด็กจะตายในครรภ์มารดาและการออกจากโพรงมดลูกจะไม่เกิดขึ้น ทารกที่ตายแล้วจะยังคงอยู่ในมดลูกเป็นเวลานานและไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ไม่ได้ทิ้งไว้ ด้วยการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองทารกในครรภ์จะถูกขับออกจากโพรงมดลูกที่มีอาการคล้ายคลึงกัน.

[1], [2], [3], [4],

สาเหตุ การตั้งครรภ์ที่ไม่ได้พัฒนา

ไม่มีผู้หญิงคนใดคนหนึ่งได้รับความคุ้มครองจากการแท้งบุตร การตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับการพัฒนาอาจเกิดขึ้นได้ในทุกภาคเรียนใด ๆ เมื่ออายุของมารดาในอนาคต หลังจาก 40 ปีความเสี่ยงของการแท้งบุตรเพิ่มขึ้นถึง 40% สาเหตุที่ทำให้เกิดการจางหายของการพัฒนาตัวอ่อนอาจเป็นได้หลายอย่าง บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาทางพันธุกรรมนี้ไม่สามารถทำงานร่วมกับชีวิตของทารกในครรภ์ได้ แต่พวกเขาจะได้รับการพิจารณาโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น - นรีแพทย์หรือนักพันธุศาสตร์

ปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้ทารกในครรภ์ตายคือความผิดปกติทางพันธุกรรมโรคติดเชื้อการปฏิเสธทางภูมิคุ้มกันของทารกในครรภ์พยาธิสภาพของต่อมไร้ท่อของมารดาทำงานในอุตสาหกรรมหนักหรือเป็นพิษ หากการซีดจางเกิดขึ้นสองครั้งหรือมากกว่าในแถวที่พวกเขากล่าวว่าเกี่ยวกับการแท้งลูกนิสัย แต่แม้กระทั่งการคลอดก่อนกำหนดไม่ได้หมายความว่าจะไม่สามารถป้องกันเด็กที่มีสุขภาพดีได้ มันเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อหาสถานการณ์ของสิ่งที่เกิดขึ้นและไม่ให้หมดหวัง

[5], [6], [7], [8], [9],

อาการ การตั้งครรภ์ที่ไม่ได้พัฒนา

ในช่วงแรกของช่วงตั้งครรภ์ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ลักษณะเด่นของการตั้งครรภ์ที่ยังไม่ได้พัฒนาคือความหมองคล้ำของลักษณะความไวของแต่ละส่วนของผู้หญิงส่วนใหญ่รอเด็ก:

• การหดเกร็งของต่อมเต้านมจะหายไป (หน้าอกทั้งสองข้างอ่อนนุ่ม)
• ลดความรุนแรงของอาการคลื่นไส้อาเจียนและอาการอื่น ๆ ของ toxicosis ต้น
• ความถี่ของความเร่งด่วนจะลดลง,
• การรับรู้กลิ่นคม,
• ลดลงและเกือบจะหายไปง่วงนอนและอ่อนแอ

สำหรับผมการตั้งครรภ์ที่มีความสำคัญ 3-4 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์เมื่อไข่ถูกแนบไปกับผนังของมดลูกใน 8-11 สัปดาห์ยังคงรูปแบบหลายระบบที่สำคัญ (ย่อยอาหารกระดูกสืบพันธุ์และอื่น ๆ .) การก่อตัวของสายสะดือ ในช่วงเวลาเหล่านี้ปัญหาทางพันธุกรรมจะปรากฏตัวเต็ม ๆ ซึ่งจะนำไปสู่ผลร้ายแรง

แต่ไม่ใช่ทุกหญิงตั้งครรภ์จะใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในด้านสุขภาพ ด้วยเหตุนี้ตัวอ่อนจึงตาย แต่ไม่ได้กำหนดไว้ทันที บางครั้งผู้หญิงหลายคนคาดหวังให้เด็ก ๆ และไม่ทราบว่าเกิดอะไรขึ้น ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชจะมีการกำหนดความคลาดเคลื่อนในระยะเวลาของการตั้งครรภ์และขนาดของมดลูก เพื่อให้แน่ใจว่าความคลาดเคลื่อนนี้ไม่ได้เกิดจากการเสียชีวิตของทารกในครรภ์หรือทารกในครรภ์จะต้องมีการตรวจอัลตราซาวนด์ (ultrasound)

สัญญาณที่น่ากลัวของการตั้งครรภ์ที่ยังไม่ได้พัฒนาคือการตกขาวผิดปกติจากสีชมพูเป็นสีน้ำตาลปวดท้องบริเวณหน้าท้องลดลงและมีการเปลี่ยนแปลงของมดลูก คำตัดสินสุดท้ายเกี่ยวกับการปรากฏตัวของการตั้งครรภ์ที่ยังไม่ได้พัฒนาจะทำในอัลตราซาวนด์ การหายตัวไปของการสั่นจะเกิดขึ้นที่สัปดาห์ 5-6 ไข่ที่มีรูปร่างผิดปกติ (มักว่างเปล่า) และความแตกต่างระหว่างอัลตราซาวนด์และอายุครรภ์ การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ซ้ำ ๆ สามารถกำหนดได้ภายในหนึ่งสัปดาห์เพื่อขจัดข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย ถ้าภายใน 7 วันไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก (การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์) ตัวอ่อนจะไม่เห็นภาพการตั้งครรภ์จะถือว่า "แช่แข็ง" แพทย์เลือกกลยุทธ์สำหรับการรักษาต่อไป

สัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ยังไม่ได้พัฒนาในระยะเริ่มแรก

สัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ยังไม่ได้พัฒนาในการตั้งครรภ์ในช่วงต้นสามารถวินิจฉัยได้โดยการวิเคราะห์ระดับ HCG (human chorionic gonadotropin) Dynamics มีบทบาทสำคัญที่นี่ ถ้าการพัฒนาตัวอ่อนเกิดขึ้นโดยปราศจากพยาธิวิทยาตัวบ่งชี้ hCG จะเพิ่มขึ้นเกือบทุกวัน

การวัดอุณหภูมิพื้นฐานในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งจะไม่เป็นข้อมูล ในการตั้งครรภ์โดยปกติอุณหภูมิในร่างกายจะอยู่ที่ 37.3-37.5 องศาเซลเซียสและถ้าการตั้งครรภ์ไม่ก้าวหน้าอุณหภูมิจะลดลง

อัลตราซาวนด์ยังไม่เป็นข้อมูลเพราะในระยะเวลาที่น้อยมากทารกในครรภ์และตัวอ่อนจะไม่เห็นภาพ

การตั้งครรภ์ที่ไม่สามารถเข้ากันได้ในภาคการศึกษาที่สอง

ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ความเป็นไปได้ในการยุติการพัฒนาของทารกในครรภ์นั้นสูงกว่าในช่วงที่สองมาก แต่แม้ในช่วงเวลาของการตั้งครรภ์นี้ "เด็กจางหาย" ในครรภ์เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย สำคัญสำหรับภาคการศึกษาที่สองถือว่าเป็นระยะเวลาสอง - 16-18 สัปดาห์และ 22-24 สัปดาห์

สาเหตุที่ทำให้ทารกในครรภ์มีครรภ์เกิดจากสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคทางพันธุกรรมทางพันธุกรรมวิถีชีวิตที่ไม่เหมาะสม (การสูบบุหรี่การเสพสุราและสารเสพติด) ความผิดปกติของฮอร์โมนการติดเชื้อต่างๆ

ความผิดปกติทางพันธุกรรมมักแสดงออกในช่วงก่อนตั้งครรภ์ (โดย 6-7 สัปดาห์) ถ้าพยาธิวิทยาเป็นอย่างรุนแรงตัวอ่อนส่วนใหญ่จะไม่รอดจนกว่าจะถึงช่วงที่สอง ความผิดปกติทางพันธุกรรมของมารดาและพ่อเป็นเรื่องยากมากที่จะระบุได้และสิ่งที่พวกเขามีผลกระทบต่อการพัฒนาเด็กไม่สามารถคาดการณ์ได้

นอกจากนี้สำหรับการพัฒนาปกติของตัวอ่อนความสมดุลของฮอร์โมนมีความสำคัญมาก: ถ้าความสมดุลถูกละเมิดผลไม้หยุดการพัฒนา

บ่อยขึ้นมันเกิดขึ้นก่อน 8-10 สัปดาห์ แต่เกิดขึ้นและในภาคการศึกษาที่สอง ในช่วงตั้งครรภ์ระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงจะอ่อนแอลงและระดับความอ่อนแอของร่างกายจะเพิ่มขึ้น การรุกของเชื้อโรคของการติดเชื้อบางอย่างผ่านอุปสรรครกสามารถนำไปสู่การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ แต่ความเสี่ยงดังกล่าวยังคงมีอยู่ตลอด 9 เดือน ดังนั้นจึงมีความจำเป็นต้องระวังการติดเชื้อใด ๆ ใช้มาตรการป้องกันและขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่เหมาะสม

เป็นมูลค่าการกล่าวขวัญอีกครั้งเกี่ยวกับวิธีการที่ถูกต้องของชีวิตซึ่งเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อนำไปสู่แม่ในอนาคต ความเครียดการทำงานที่เครื่องคอมพิวเตอร์การสูบบุหรี่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดการขาดการนอนหลับส่วนใหญ่จะก่อให้เกิดการซีดจางของการตั้งครรภ์ได้ตลอดเวลา

การปรากฏตัวของเลือดออกทางช่องคลอดปวดหัวปวดในช่องท้องลดลง, การหยุดชะงักของการเสริมเต้านม (มันจะกลายเป็นอ่อนเพราะมันสามารถจัดสรรนมน้ำเหลือง) ความรู้สึกของความหนาวสั่นไข้สั่นอ่อนเพลียรุนแรงหายไปสัญญาณทั้งหมดของความเป็นพิษขาดเยี่ยงอย่าง - นี้เป็นเหตุผลที่ดีมาก เพื่อรับการรักษาพยาบาลทันที นรีแพทย์กำหนดทารกในครรภ์ซีดจางในไตรมาสที่สองของการกำหนดไม่ตรงกันและขนาดของมดลูกช่องคลอดเปลี่ยนสีและการขาดการเต้นของหัวใจที่ได้ยินผ่านหูฟัง ตั้งครรภ์ในกรณีนี้โดยไม่ชักช้าส่งไปยังอัลตราซาวนด์และถ้าจำเป็นให้รีบด่วนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล สัญญาณของการตั้งครรภ์ยังไม่ได้พัฒนาในภาคการศึกษาที่สองโชคไม่ดีที่มีมากในช่วงปลาย เป็นเวลานานการซีดจางของทารกในครรภ์ไม่ประจักษ์เอง แต่แล้วมีความเป็นพิษที่แข็งแกร่งของแม่กับผลิตภัณฑ์ของร่างกายเสื่อมสลาย ผู้หญิงต้องการที่จะหันไปหาผู้เชี่ยวชาญเพื่อลดความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลเสียที่น่าเศร้า จาก 18-20 สัปดาห์ที่ลูกอ่อนในครรภ์จะต้องทำซ้ำมากกว่า 9 ครั้งต่อวัน หากการเคลื่อนไหวมีขนาดเล็กหรือไม่มีอยู่นี่เป็นโอกาสสำหรับการไปพบแพทย์

ในครรภ์ปกติเต้านมเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและในกรณีที่มีปัญหากับทารกในครรภ์จะลดลงและนุ่มขึ้น

หากแพทย์ไม่ได้ฟังการเต้นของหัวใจด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์ก็ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกล่วงหน้าเพราะชั้นไขมันบางครั้งป้องกันไม่ให้เกิดอาการหูฟัง อัลตราซาวด์ในกรณีนี้จะเหมาะสมมาก

ตกขาวสีใสหรือสีขาวปกติไม่หนักมาก แต่ถ้าคุณจัดสรรมากขึ้นพวกเขามีสีเข้มหรือเลือดเป็นกรณีฉุกเฉินสำหรับการเดินทางเยือนทันทีไปที่คลินิกฝากครรภ์

การรักษาผู้ตั้งครรภ์ที่ครรภ์ครรภ์ครรภ์ครรภ์ไม่ได้รับการพัฒนายังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

สัญญาณของการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาในไตรมาสที่สาม

กรณีที่ตั้งครรภ์ที่ยังไม่ได้พัฒนาในไตรมาสที่สามเกิดขึ้นน้อยกว่าในช่วงตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ เนื่องจากทารกในครรภ์ได้รับการก่อตัวขึ้นอย่างเพียงพอ แต่ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ยังไม่ได้พัฒนาในไตรมาสที่สามยังคงมีอยู่ ผู้หญิงที่มีอายุมากขึ้นมีโอกาสเกิดการแท้งบุตรโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสที่สาม - 26-28 สัปดาห์

ฝากครรภ์สาเหตุการตายของทารกในครรภ์ในไตรมาสที่สามสามารถ: โรคติดเชื้อ (หัดเยอรมันโรคไข้หวัดใหญ่ toxoplasmosis, cytomegalovirus ซิฟิลิสหนองใน ฯลฯ ) ความผิดปกติของฮอร์โมนผิดปกติทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์, โรคของทางเดินปัสสาวะและระบบหัวใจและหลอดเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เป็นอันตรายเป็นกลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิดที่คุณลักษณะของซึ่งเป็นแนวโน้มที่จะฟอร์มเลือดอุดตันรวมทั้งเรือมดลูกโดยผลไม้ที่ไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารและตาย

สัญญาณแรกและที่น่ากลัวที่สุดของการตั้งครรภ์ที่ยังไม่ได้พัฒนาในสามภาคการศึกษาคือการไม่มีอาการของทารกในครรภ์ (กวน) นานกว่า 6 ชั่วโมง นี่เป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดความห่วงใย เพื่อไม่รวมการตายของทารกในครรภ์ที่ได้รับมอบหมาย tocophe เป็นการยืนยันหรือหักล้างความกลัว อัลตราซาวนด์ในระยะยาวของ beremennosti ยังเป็นข้อมูล การหลั่งสารสีน้ำตาลจากช่องคลอดที่มีครรภ์ "แช่แข็ง" ในภาคการศึกษาที่ 3 เป็นผลมาจากการละเลยกระบวนการซึ่งเริ่มเมื่อนานมาแล้ว

ในระยะยาวการตั้งครรภ์ที่ยังไม่ได้พัฒนาสามารถประจักษ์ได้ด้วยอาการปวดที่ท้องส่วนล่างหรือบริเวณที่เกี่ยวกับเอวการเปลี่ยนสีของมดลูกสารคัดหลั่ง (น้ำ, เลือด, น้ำตาล) ในธรรมชาติ

ความน่าจะเป็นของการแท้งของทารกในครรภ์ที่เสียชีวิตและการสลายตัวของมันสูงมาก จากนั้นอาการของมึนเมาและอุณหภูมิร่างกายสูงจะเข้าสู่อาการบางอย่างของการตั้งครรภ์ที่ยังไม่ได้พัฒนาของสามภาคการศึกษาหากไม่มี ARVI การติดเชื้อที่มีการติดเชื้อในระยะตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับการพัฒนาในระยะยาวอาจเป็นภาวะติดเชื้อ ที่ความกังวลน้อยที่สุดและข้อสงสัยที่ไม่ดีสำหรับการตั้งครรภ์แช่แข็งมีความจำเป็นเร่งด่วนเพื่อที่อยู่กับผู้เชี่ยวชาญ ให้เขายืนยันอีกครั้งว่าทุกสิ่งทุกอย่างเป็นเรื่องปกติกับทารกในครรภ์และมารดาในอนาคต

สัญญาณที่ชัดเจนของการตั้งครรภ์ยังไม่ได้พัฒนา

อาการที่ชัดเจนของการตั้งครรภ์ "แช่แข็ง" ในระยะเริ่มแรกคือ:

• ความแตกต่างของไข่ในครรภ์ขนาดของมดลูกและระยะเวลาในการตั้งครรภ์
• เลือดออกจากช่องคลอด;
• ผลของอัลตราซาวนด์ (ผลไม่อยู่ในทารกในครรภ์ทารกในครรภ์มีรูปร่างผิดปกติ)
• การรักษาเสถียรภาพหรือการลด hCG;
• ความรู้สึกส่วนตัวกับการตั้งครรภ์ที่สูญสิ้นไปในระยะเริ่มแรก:
• การดึงหรือปวดตะคริวในช่องท้องลดลง
• (อาการคลื่นไส้, อาเจียน, "ความไว" ต่อกลิ่นคม);
• จุดเลือดออกทางช่องคลอด

การตรวจทางนรีเวช : ระยะครรภ์และขนาดของมดลูกอยู่ในการไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนด อุณหภูมิฐานลดลง สีของผนังช่องคลอดจะเปลี่ยนไป

สัญญาณของการตั้งครรภ์ "แช่แข็ง" ในภายหลัง:

• การไม่อยู่ในครรภ์เป็นเวลานาน (มากกว่า 6 ชั่วโมง);

• ไม่ได้ยินด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงหรือตรวจไม่พบหัวใจทารกในครรภ์โดยใช้เครื่องหมายรูปวงกลม
• มีความแตกต่างระหว่างอายุครรภ์และขนาดของมดลูก

ความรู้สึกอัตนัย :

• ลักษณะที่ปรากฏของ toxicosis หายไปความตึงเครียดในต่อมน้ำนมลดลงและบางครั้งนมน้ำเหลืองจะหลั่งออกมา
• มีอาการปวดที่เอวและท้อง
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
• จุดจากช่องคลอด

การตรวจสอบทางนรีเวช : แพทย์จะกำหนดวิธีการที่แตกต่างกันมากแตกต่างอายุครรภ์และขนาดของมดลูกผนังช่องคลอด ascertains เปลี่ยนสี, การเปิดเล็กน้อยของปากมดลูกและระบบสืบพันธุ์

[10], [11]

การวินิจฉัย การตั้งครรภ์ที่ไม่ได้พัฒนา

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ "แช่แข็ง" ในช่วงเวลาใด ๆ การศึกษาอัลตราซาวนด์จะให้ข้อมูลค่อนข้างมาก

ข้อสรุปเกี่ยวกับการสิ้นสุดของการพัฒนาตัวอ่อนในระยะตั้งครรภ์ระยะเวลาหนึ่งจะกระทำด้วยอัลตราซาวนด์ในกรณีดังกล่าว:

• anembryonic การค้นพบของทารกในครรภ์ในส่วนล่างของมดลูก;
• การบิดเบี้ยวรูปทรงเพี้ยน
• ตัวอ่อนมีขนาดเล็กกว่าขนาดปกติซึ่งเป็นลักษณะของช่วงตั้งครรภ์นี้
• เมื่อเวลา 5-6 สัปดาห์อัลตราซาวด์จะถูกกำหนดโดยการเต้นของหัวใจหรือการขาดเลือดในเด็กทารก

[12], [13], [14]