การสัมผัสไอแห้งและเปียกก่อนอาเจียน: สาเหตุการวินิจฉัย

มีอาการเจ็บปวดในขณะที่ไอมาถึงอาเจียนเป็นที่รู้กันดีว่าหลายคน พิจารณาสาเหตุของอาการนี้วิธีการวินิจฉัยการรักษาและการป้องกัน

หลายคนเข้าใจผิดว่าไอเป็นโรค ในความเป็นจริงมันทำหน้าที่เป็นตัวสะท้อนการป้องกันของร่างกายเพื่อเชื้อโรคบางอย่าง - ไวรัสเชื้อจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายเข้าของวัตถุแปลกปลอมเข้าไปในปอดและทางเดินหายใจ

ตามการจำแนกระหว่างประเทศของโรคของการแก้ไขครั้งที่ 10 ของ ICD-10, ไอเข้าสู่ชั้นเรียนของ XVIII:

R00-R99 อาการอาการและความผิดปกติที่พบในการศึกษาทางคลินิกและห้องปฏิบัติการที่ไม่ได้จัดที่อื่น

• R00-R09 อาการและอาการแสดงของระบบไหลเวียนเลือดและระบบทางเดินหายใจ
  • R05 ไอ

ภาวะที่ไม่พึงประสงค์เป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดในบรรดาโรคต่างๆไม่ใช่โรคหวัดเพียงอย่างเดียว บ่อยครั้งที่อาการนี้ไม่ได้ให้ความสนใจที่จำเป็นเนื่องจากสิ่งที่เป็นโรคที่กระตุ้นให้เกิดภาวะนี้ไปเป็นรูปแบบเรื้อรังทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

มีไอหลายชนิดที่สามารถทำให้อาเจียนได้:

• อาการชักแบบแห้งโดยไม่มีเสมหะและการคลึค มักเกิดขึ้นในช่วงแรก ๆ ของโรคซาร์สเช่นเดียวกับโรคข้ออักเสบอักเสบ, อักเสบ, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ สามารถระบุการระคายเคืองของไอไปกับวัตถุแปลกปลอม มันเกิดขึ้นกับข้อบกพร่องหัวใจโรคของระบบประสาทส่วนกลางและโรคอื่น ๆ
• เปียกชุ่มไปด้วยการคายเสมหะ เกิดขึ้นเฉพาะกับโรคระบบทางเดินหายใจ โดยลักษณะของเสมหะที่ออกเป็นไปได้ที่จะตัดสินลักษณะของโรค

ข้อบกพร่องจะแบ่งตามความถี่ของการเกิด:

• ค่าคงที่ - การโจมตีดังกล่าวไม่อนุญาตให้คุณหายใจได้ตามปกติ เงื่อนไขนี้เป็นอันตรายไม่เพียง แต่อาเจียน แต่ยังมีความเสี่ยงที่จะหยุดหายใจเป็นลมเป็นลม
• Paroxysmal - ส่วนใหญ่มักจะสังเกตเห็นด้วยเช่นโรคติดเชื้อเฉียบพลันเป็นไอกรน
• เป็นครั้งคราว - อาการชักเป็นครั้งคราวโดยไม่มีอาการชัก, อาเจียนและอาการชัก

ไออาจรุนแรง - กินเวลาน้อยกว่าสามเดือน ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจาก ARI, ARVI และโรคไวรัสอื่น ๆ และเรื้อรัง - เป็นเวลามากกว่าสามเดือนและบ่งชี้ว่าเป็นโรคทางเดินหายใจเป็นเวลานานของโรคปอด ยังเกิดขึ้นกับแผลเนื้องอกของร่างกายข้อบกพร่องของหัวใจและระบบประสาทส่วนกลาง ในกรณีใดการปรากฏตัวของอาเจียนแสดงให้เห็นภาวะแทรกซ้อนที่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์

[1], [2], [3], [4]

สาเหตุ ไออาเจียน

ตามกฎการปรากฏตัวของการโจมตีไอมีความเกี่ยวข้องกับโรคตาแดง สาเหตุของอาการไอที่มีอาการอาเจียนส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและลักษณะของโรค โรคดังกล่าวอาจก่อให้เกิดความผิดปกติดังกล่าว:

• โรคไข้หวัดใหญ่, ARVI, ARD - มีอาการระคายเคืองแบบแห้ง ในระยะแรกเสมหะไม่หายไป ค่อยๆไอไหลลงสู่ความชุ่มชื่นบางทีอาจเป็นสารที่มีหนองและมีอาการปวดในทรวงอก มีไข้ความเกียจคร้านมึนเมาของร่างกายการโจมตีไมเกรนและอาเจียนแน่นอน
• โรคหลอดลมอักเสบ (เฉียบพลันเรื้อรัง) - ทั้งสองแบบมีอาการไอระคายเคืองอย่างรุนแรงพร้อมกับการถอนน้ำมูกไหล ชักมักเกิดขึ้นในห้องเย็นหรือมีฝุ่นอาเจียนอาจเกิดขึ้นในตอนเช้า
• การอักเสบของปอด - มีอาการไอมีอาการไอรุนแรงและมีอาการปวดในปอด การหดตัวด้วยการหดตัวของไดอะแฟรมมีความแข็งแรงมากจนทำให้อาเจียนออกมาพร้อมกับเสมหะ
• อาการภูมิแพ้ - การกระทำของสารก่อภูมิแพ้ทำให้เกิดอาการไอที่ไม่สามารถควบคุมได้ในบางกรณีที่มีอาการอาเจียนมีน้ำมูกไหลจามและมีไข้ อาการเจ็บปวดเป็นลักษณะอาการกำเริบตามฤดูกาล
• ไขสันหลังอักเสบ - อาการไอรุนแรงไข้จุดอ่อนทั่วไปและอาการปวดเฉพาะที่หน้าอก การโจมตีเริ่มขึ้นทันทีโดยปกติหลังจากสูดอากาศเย็นหรือควัน เสมหะที่เกิดขึ้นเองอาจหลุดออก
• หอบหืดในหลอดอาหาร - การสำลักและไอแห้งก่อนที่อาเจียนจะปรากฏในระยะเริ่มแรกของโรค พยาธิวิทยาอาจมีอาการตามฤดูกาลและอาการแพ้อย่างชัดแจ้ง
• Ascariasis - โรคนี้เกี่ยวข้องกับการบุกรุก helminthic นั่นคือการเคลื่อนไหวของปรสิตเข้าสู่ปอด ผู้ป่วยมีอาการชักอย่างเจ็บปวดและอาเจียน กับพื้นหลังนี้มีอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นและผื่นผิวหนังลำไส้อุดตันอาการตับเจ็บปวด
• วัณโรค - ในวันแรกของโรคมีไอเล็กน้อยซึ่งจะดำเนินไปอย่างรวดเร็ว เป็นไปได้ที่จะไม่เพียง แต่อาเจียนในระหว่างการไออาการชัก แต่ยังมีเลือดที่มีน้ำมูก อาการเจ็บปวดรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืนมีการขับเหงื่อและหนาวสั่นเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยลดน้ำหนักอย่างฉับพลัน
• Pertussis - มาพร้อมกับการโจมตีรุนแรงซึ่งเข้าถึงอาเจียนและถูกขัดจังหวะเป็นระยะโดยการถอนหายใจหนัก บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยานี้ได้รับการวินิจฉัยในเด็ก
• หัดเป็นอาการไอแห้งที่มีอาการอาเจียน โรคที่เกิดขึ้นมีไข้ผื่นบนผิวหนังและเยื่อเมือก
• โรคมะเร็งปอด - การโจมตีไอที่รุนแรงและบ่อยครั้งที่มีอาการอาเจียน แต่ไม่มีการเพิ่มอุณหภูมิของร่างกาย ผู้ป่วยแย่ลงสุขภาพโดยรวมลดลงอาการปวดหัวและอาการเจ็บปวดอื่น ๆ
• โรคหลอดเลือดอักเสบ, โรคไซนัสอักเสบและโรคจมูกอักเสบในระยะเรื้อรัง - โรคเหล่านี้มีลักษณะอาการเจ็บปวดที่หน้าผากและแก้ม นอกจากนี้ยังมีอาการไม่สบายในลำคอและจมูก
• เยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นแผลอักเสบของเยื่อหุ้มปอดที่ล้อมรอบปอด มันไหลเวียนไปกับลมหายใจสั้นมีไข้สูงและปวดที่หน้าอก
• ภาวะหัวใจล้มเหลวในขั้นตอนเฉียบพลัน - ลักษณะการขาดอากาศไอแห้ง paroxysmal ถึงอาเจียน ลักษณะอาการนี้เป็นลักษณะทั่วไปของเนื้องอกในเม็ดเลือด
• โรคของถุงน้ำดี - การโจมตีมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนพร้อมด้วยปวดขาและต้นขา อาจเพิ่มการขับเหงื่อและถูในสายตา
• โรคกรดไหลย้อน - ลักษณะที่ปรากฏของไอมีความสัมพันธ์กับการระคายเคืองของหลอดอาหารและกล่องเสียงเนื่องจากมีเม็ดสารในกระเพาะอาหาร มันไหลไม่มีไข้และอาการอื่น ๆ ที่มีไข้หวัดใหญ่ ความรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นในเวลากลางคืนโดยมีตำแหน่งในแนวนอนของร่างกาย

อีกสาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้คืออาการไอไอจามคือการสะสมของเมือกในช่องโพรงจมูก การโจมตีเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลของเสมหะผ่านผนังของหลอดลม ภาวะนี้มักเกี่ยวข้องกับโรคอ้วนที่ถูกละเลย

ความผิดปกติเกิดขึ้นในผู้สูบบุหรี่โรคจากการทำงานและหลังการใช้ยาบางชนิด หากไอมาอาเจียนคุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ หลังจากวินิจฉัยครบถ้วนแล้วแพทย์จะวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม

[5], [6]

ปัจจัยเสี่ยง

กระบวนการทางพยาธิวิทยาหลายอย่างเกิดขึ้นในร่างกายอาจทำให้เกิดการโจมตีไอได้ถึงอาเจียน ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการสะท้อนกลับมีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการลดลงของคุณสมบัติการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันและการเกิดขึ้นของโรคทางเดินหายใจ / โรคตาแดง:

• ORZ
• ORVI
• tracheitis
• โรคหลอดลมอักเสบ
• การอักเสบของปอด
• หอบหืดหลอดลม
• วัณโรค
• แผลมะเร็งในปอดและระบบทางเดินหายใจ

ปัจจัยที่ก่อให้เกิดอาการเจ็บปวดอาจไม่เพียงพอในการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด ความผิดหวังมาพร้อมกับการขาดอากาศและความปรารถนาที่จะหายใจให้มากที่สุด อีกหนึ่งปัจจัยเสี่ยงคืออาการแพ้ เมื่อมีการขจัดมาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจ

[7], [8]

กลไกการเกิดโรค

การไอมีอาการอาเจียนเป็นอาการธรรมดาที่บ่งบอกถึงความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด การสร้างต้นกำเนิดสามารถเป็นได้โดยพลการและสะท้อนกลับ การโจมตีมีวิธีการกำเนิดที่มา:

• ปัจจัยที่มีผลต่อการตอบสนองต่อไอ - การกระตุ้นการรับไอของผู้รับตอนจบที่สำคัญของกล่องเสียงส่วนบนลำคอ
• ปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดขึ้น ได้แก่ เส้นประสาทที่กลับเป็นซ้ำซึ่งควบคุมการปิดช่องเสียงสายเสียงและเส้นประสาทไขสันหลังหลังซึ่งเป็นตัวหดตัวของกล้ามเนื้อหน้าท้องและหน้าอก

กลไกการกำเนิดของไอมีความสัมพันธ์โดยตรงกับการกระทำของสิ่งเร้าตามด้วยการหายใจเข้าลึก ๆ หลังจากนั้นช่องว่างของเสียงจะปิดลงกล้ามเนื้อโครงร่างจะหดตัวและไดอะแฟรมจะผ่อนคลาย มีการสร้างความกดดันในช่องปากสูงและแรงกดดันทางเดินลมแรงบวกซึ่งจะถูกโต้กลับด้วยช่องว่างด้านเสียง ความกดดันนี้ทำให้เกิดการหดตัวของหลอดลมและสร้างการไหลเวียนของอากาศที่รวดเร็วซึ่งช่วยในการขจัดน้ำมูกเสมหะร่างกายต่างประเทศ

เนื่องจากมีการโจมตีที่แห้งและรุนแรงอาเจียนจะมีการกระตุ้นการกระตุ้นให้ไอมีอาการอาเจียน นอกจากนี้การแตกของพื้นที่ emphysematous เป็นไปได้ หากผู้ป่วยมีรอยโรคของเนื้อเยื่อกระดูกการหดเกร็งและกระตุกของไดอะแฟรมอาจทำให้เกิดการแตกหักของซี่โครง ความกดดันภายในช่องปากที่เพิ่มขึ้นและการลดลงของเลือดกลับสู่หัวใจอาจทำให้เกิดอาการเป็นลม ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไอพาราเซตามอล

[9], [10], [11]

ระบาดวิทยา

การระคายเคืองของตัวรับไม่ลงตัวโดยการกระตุ้นการอักเสบเคมีความร้อนหรือกลไกทำให้เกิดอาการไอ ระบาดวิทยาระบุว่าใน 90% ของกรณีการระคายเคืองอักเสบเกี่ยวข้องกับไวรัสและ 10% ด้วยแบคทีเรีย ภายใต้ปัจจัยบางอย่างพยาธิสภาพไวรัสอาจทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียรอง ส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะตรวจพบไวรัสไข้หวัดใหญ่ Entero- และ Adenoviruses สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียเป็น pneumococci, mycoplasma, hemophilic rod

สารระคายเคืองเชิงกลจะสูดดมอนุภาคฝุ่นละอองและสารก่อภูมิแพ้ การกระทำของพวกเขานำไปสู่การเพิ่มขึ้นของเสียงของกล้ามเนื้อเรียบและการพัฒนาของโรคหอบหืดหลอดลม ถ้ามีการบีบของระบบทางเดินหายใจแล้วสิ่งนี้บ่งบอกถึงเนื้องอกในปอดซึ่งเป็นแผล bronchi, aorta, mediastinum

สารเคมีระคายเคืองคือการสูดดมก๊าซที่มีกลิ่นแรงเช่นควันบุหรี่การปล่อยสารเคมี การระคายเคืองที่เกี่ยวกับความร้อนหมายถึงการสูดอากาศร้อนหรือเย็นซึ่งทำให้เกิดการเผาผลาญทางเดินหายใจทำให้อาเจียน

[12], [13], [14], [15], [16]

อาการ

อาการไอเป็นไอขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวและความรุนแรงของอาการ บ่อยครั้งที่ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นกับอาการไอแห้งนั่นคือในกรณีที่ไม่มีการผลิตเสมหะ ในกรณีนี้ผู้ป่วยรู้สึกตึงตัวที่หน้าอก, เจ็บคอ, หายใจถี่

พิจารณาถึงสัญญาณหลักของพยาธิสภาพที่ทำให้อาเจียนไอกระตุ้นให้:

• การติดเชื้อไวรัส - ไข้, เวียนศีรษะ, ความอ่อนแอทั่วไป
• เนื้องอกวิทยาเป็นไอที่ยาวและถาวร
• โรคมดลูก - อาการชักแบบยืดเยื้อและแห้งที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียแกรมลบอร์โมบิกแอโรบิกขนาดเล็ก Bordetella pertussis
• แผลติดเชื้อ - expectoration แห้งซึ่งค่อยๆให้วิธีการเปียก
• ไซนัสอักเสบการอักเสบของโรคจมูกอักเสบโรคเยื่อจมูกอักเสบ - อาการชักแบบยืดเยื้อกับอาการคัดจมูกชักอาการนอนกรนและหายใจไม่ออก

ลักษณะอาการของโรคขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของวัน:

• ตอนเช้า - อาการชักเกิดขึ้นในผู้สูบบุหรี่มีโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหอบหืดหลอดลมแผลอักเสบที่ติดเชื้อและโรคหลอดลมตีบตัน
• เวลาเย็น - ปอดบวมหลอดลมอักเสบ
• กลางคืน - หอบหืดหลอดลม, วัณโรค, แผลเนื้องอก

ไอเสียงดังร่วมกับการโจมตีด้วยอาเจียนเป็นเรื่องปกติสำหรับอาการไอกรน เงียบจะปรากฏขึ้นพร้อมกับการอักเสบและเสียงเงียบเป็นแผลของสายเสียง

[17]

แก้ไอให้อาเจียนในผู้ใหญ่

ถ้ามีการวินิจฉัยไอก่อนที่อาเจียนในผู้ใหญ่อาจบ่งบอกถึงสาเหตุดังกล่าว:

• ไข้หวัดใหญ่และโรคหวัด
• โรคติดเชื้อและเชื้อไวรัส
• ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• โรคภูมิแพ้
• วัณโรค
• โรคมะเร็งปอด

การร้องเรียนมักเกิดขึ้นในผู้สูบบุหรี่คนที่ทำงานในสถานที่ที่เต็มไปด้วยฝุ่น หากการปรากฏตัวของไอมีความสัมพันธ์กับอาการกำเริบของโรคหวัดการสะท้อนของกฏจะเกิดขึ้นเนื่องจากการระคายเคืองของตัวรับในผนังลำคอ อาการเจ็บปวดเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในตอนเย็นและตอนกลางคืนสร้างปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับ ไออาเจียนในตอนเช้าหรือบนท้องถนนแสดงอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

[18],

ไออย่างรุนแรงก่อนอาเจียน

อาการดังกล่าวเป็นไอที่รุนแรงก่อนที่อาเจียนสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก แต่ส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยในเด็กเนื่องจากศูนย์ของพวกเขาเป็นผู้รับผิดชอบการตอบสนองของไอและอาเจียนมีความใกล้ชิดมากกล่าวคือมีความเกี่ยวข้องใกล้ชิด ในวัยเด็กระบบภูมิคุ้มกันไม่ได้มีเวลาในการกู้คืนและรูปแบบเพื่อให้ร่างกายมีความอ่อนไหวต่อโรคต่างๆ

สาเหตุหลักของการไออย่างรุนแรงโดยมีอาการอาเจียน

• ไอกรน
• การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน
• โรคไข้หวัดใหญ่
• โรคหลอดลมอักเสบ (เฉียบพลันเรื้อรัง)
• โรคปอดบวมเป็นเรื้อรัง
• หอบหืดหลอดลม
• พยาธิวิทยาของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• ปฏิกิริยาภูมิแพ้
• เนื้องอกวิทยา (อาเจียนมีสิ่งสกปรกในเลือด)

โรคทั้งหมดข้างต้นนอกเหนือจากอาการไอไอจามที่รุนแรงอาจมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายอุจจาระอาการน้ำมูกไหลและการเสื่อมสภาพในด้านความเป็นอยู่โดยรวม สีของเสมหะและอาเจียนบ่งบอกถึงลักษณะของพยาธิวิทยา ถ้ามีเส้นเลือดดำเปื้อนอยู่ในอาเจียนแล้วอาการนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับวัณโรคโรคหลอดลมอักเสบหลอดเลือดอุดตันในปอด การมีอุณหภูมิสูงมักเกิดขึ้นกับอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบ

การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคซึ่งทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ ในกรณีที่ถูกละเลยโดยเฉพาะผู้ป่วยจะได้รับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยเป็นยาปฏิชีวนะที่กำหนดและยาที่ปราบปรามการตอบสนองต่อไอ ยังแสดงให้เห็นเป็นที่ซับซ้อนของการเตรียมวิตามินและกายภาพบำบัด

ไอแห้งก่อนอาเจียน

การตอบสนองที่ตอบสนองของร่างกายที่มีการหดเกร็งของกล้ามเนื้อของระบบทางเดินหายใจเป็นอาการไอ สามารถดำเนินการได้เช่นเดียวกับการออกจากเสมหะและการอักเสบของสารมีหนองและโดยไม่ต้อง ไอแห้งก่อนอาเจียนแสดงถึงความพยายามของร่างกายเพื่อล้างระบบทางเดินหายใจของสารระคายเคืองบนผิวของมัน

บ่อยครั้งที่กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดจากสาเหตุดังกล่าว:

• โรคหอบหืดในหลอดลม - การโจมตีกระพือปีกที่เกิดขึ้นในตอนเย็นและกลางคืน ไอเป็นแพ้และอาจเกิดขึ้นพร้อมกับการสำลักอาการเจ็บหน้าอกและกระเพาะอาหาร ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเสมหะจะเห็นออกหนาแน่นสอดคล้องและสีเข้ม
• โรคไอกรน - โรคเริ่มเป็นไข้หวัดธรรมดา แต่ในไม่ช้าอาการน้ำมูกไหลและมีไข้ไปจนถึงอาการไอที่ชักด้วยอาเจียน การละเมิดนี้มีระยะเวลานานกว่าหนึ่งเดือนและการรักษาสามารถทำได้ในโรงพยาบาล
• ARVI - อาการเจ็บปวดเกิดขึ้นกับแผลอักเสบของอวัยวะ ENT (nasopharynx, larynx, pharynx) กับความคืบหน้าของความผิดปกติก็เป็นไปได้ที่จะพัฒนาโรคหลอดลมอักเสบหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวม เมื่ออาการหลอดลมอักเสบเกิดขึ้นในเวลากลางวันและกลางคืนผู้ป่วยจะลำบากในการล้างลำคอได้ยากมาก
• การซึมซับของวัตถุแปลกปลอมเข้าสู่ทางเดินหายใจเป็นอาการไอเจ็บหน้าอาเจียนซึ่งไม่หายไปหลังจากรับประทานยา สถานะเป็นปกติหลังจากการกำจัดของวัตถุหรืออนุภาคต่างประเทศ

นอกเหนือจากปัจจัยข้างต้นแล้วอาการไอแห้งก่อนที่อาเจียนจะเกิดขึ้นกับโรคหลอดลมอักเสบปอดบวมถุงลมโป่งพองและเนื้องอกในปอด ไอที่มีอาการอาเจียนมีน้ำมูกไหลและท้องร่วงเกิดขึ้นกับ rotavirus นั่นคือไข้หวัดในลำไส้ ในกรณีนี้อาการเจ็บปวดจะเกิดขึ้น 3-4 วัน ด้วยการรักษาอย่างถูกต้องสภาพของผู้ป่วยจะ normalizes ได้อย่างรวดเร็ว ไม่ว่าในกรณีใดหากอาการเจ็บปวดยังคงมีอยู่เป็นระยะเวลานานคุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์

[19], [20]

ไอเวลากลางคืนก่อนอาเจียน

หลายโรคที่มีความเสียหายทางเดินหายใจเกิดขึ้นกับการโจมตีไอที่รุนแรงขึ้นในเวลากลางคืน อาการไอเวลากลางคืนก่อนที่อาเจียนมักเกิดขึ้นในตำแหน่งแนวนอนของร่างกาย ปริมาณเลือดลดลงและเนื่องจากทางเดินหายใจที่ถูกบล็อกเมือก / เสมหะแทรกซึมเข้าไปในหลอดลมและกระตุ้นให้อาเจียน

• การโจมตีแบบ Emetic ด้วยไอกลางคืนมีลักษณะเป็นไอแห้ง ในเวลาเดียวกันคอและใบหน้าเครียดและน้ำตาจะไหลออกมาจากดวงตา ปริมาณอาเจียนมีน้อยและอาเจียนจะหยุดทำงานหลังจากที่ไอลดลง
• หากการกระตุ้นให้อาเจียนเกิดขึ้นระหว่างการไอจะแสดงอาการไอเปียก ความผิดปกตินี้เกี่ยวข้องกับเสมหะสะสมในร่างกายซึ่งไม่ได้ถูกขับออกมาในช่วงเวลาที่เหลือของคืน ทางเดินหายใจถูกฝังและบวม อาเจียนเนื่องจากความจริงที่ว่ากระเพาะอาหารพยายามที่จะเอาน้ำมูกที่เข้ามาและป้องกันไม่ให้ทำงานได้ตามปกติ

อาการเจ็บปวดสามารถเกี่ยวข้องกับการโยนเนื้อหาของกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารโดยมีอากาศแห้งในห้องหรือหายใจเข้าปากซึ่งทำให้เยื่อเมือกขาดเร็ว

[21]

ไอแก้ไอก่อนอาเจียน

อาการที่เป็นธรรมซึ่งแสดงให้เห็นถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกาย - เป็นอาการไอก่อนอาเจียน เงื่อนไขที่เจ็บปวดที่สุดเกี่ยวข้องกับสาเหตุดังกล่าว:

• โรคหลอดลมอักเสบ (เฉียบพลันเรื้อรัง)
• การอักเสบของปอด
• หอบหืดหลอดลม
• โรคหนอนพยาธิ
• tracheitis
• ไอกรน

ไอรุนแรงถึงอาเจียนสามารถสังเกตเห็นได้จากหวัด ดังนั้นใน ARVI และ ARI อุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นการเสื่อมสภาพของสุขภาพโดยทั่วไปปวดศีรษะ สภาพทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นกับโรคหลอดลมอักเสบประเภทต่างๆรวมทั้งในห้องปนเปื้อน

หากไอมาถึงการอาเจียนจะทำให้รู้สึกไม่สบายและอาการทางพยาธิวิทยาเพิ่มเติม เสมหะใช้งานโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะถูกรวบรวมในเวลากลางคืนเมื่อร่างกายอยู่ในตำแหน่งแนวนอนและทำความสะอาดปกติของสายการบินเป็นไปไม่ได้ ผู้ป่วยอาจมีอาการเป็นลมและเวียนศีรษะ

ขจัดอาการอาเจียนออกเมื่อไอได้รับการดื่มน้ำอุ่นที่อุดมไปด้วยสารอาหารที่เหมาะสมและพักผ่อนได้อย่างเหมาะสม แนะนำให้ใช้สำหรับการรักษาการสูดดมและการเพิ่มความชื้นในอากาศ

[22]

ไอให้อาเจียนในทารก

อาการดังกล่าวเป็นไอก่อนที่อาเจียนในเด็กจะสัมพันธ์กับลักษณะของร่างกายเด็ก กุมารแพทย์อธิบายภาวะนี้ด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าเด็ก ๆ มีอาการไอและอาเจียนอยู่เคียงข้างกันและเชื่อมต่อกัน หากอาการดังกล่าวเกิดขึ้นให้ยกเว้นไอกรนในตอนแรก ในระหว่างการชักทารกพยายามจะล้างลำคอของเขา แต่มันไม่ได้ผลใบหน้าของเขากลายเป็นสีม่วงและมีอาการหายใจไม่ออก ในบางกรณีมีภาวะแทรกซ้อนเช่นอาการบวมของสายเสียง

ถ้าไอกรนเป็นสาเหตุของอาการไอที่มีอาการอาเจียนได้รับการยกเว้นแล้วเงื่อนไขอื่น ๆ ควรจะแตกต่าง:

• ORVI
• พยาธิวิทยา ENT
• ORZ
• ไข้หวัดใหญ่

ถ้าความผิดปกติเกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่ได้รับการใส่ร้ายความรู้สึกนี้อาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของโรคหลอดลมอักเสบ ในกรณีนี้การสะสมของน้ำมูกที่หนาในหลอดลมกระตุ้นการกระตุ้นไอเนื่องจากความจริงที่ว่าเสมหะไม่ได้แยกออกจากกันและไม่ปรากฏบนพื้นผิวของระบบทางเดินหายใจ ด้วยโรค ENT และปฏิกิริยาภูมิแพ้เมือกสะสมในโพรงจมูกการระบายน้ำตามผนังด้านหลังของหลอดลมทำให้เกิดการโจมตีของไอแห้งและการลุกลาม

[23],

การวินิจฉัย ไออาเจียน

อาการไอเป็นอาการของโรคต่างๆดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องกำหนดสาเหตุของโรค การวินิจฉัยอาการไอก่อนที่อาเจียนจะเริ่มมีอาการ anamnesis แพทย์ถามผู้ป่วยเกี่ยวกับ:

• ระยะเวลาของการโจมตี
• อัตราส่วนของลักษณะที่ปรากฏของความผิดปกติและช่วงเวลาของวัน
• ลักษณะและสัดส่วนของข้อบกพร่อง
• การมีไข้และอาการอื่น ๆ

ในระหว่างการตรวจสอบมีการพิจารณาถึงอาการไม่พึงประสงค์ที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคหอบหืดในการทำงานและพฤติกรรมที่เป็นอันตรายเช่นการสูบบุหรี่ ในการตรวจร่างกายแพทย์จะประเมินสภาวะของทางเดินหายใจด้านบนและด้านล่างเนื้อเยื่อของปอด การเป่าปี่และการหายใจที่มีเสียงดังแสดงถึงการอุดตันของระบบทางเดินหายใจส่วนบน หายใจวูบวาบเป็นอาการหดหู่ของหลอดลมและการหายใจไม่ออกเมื่อสูดดมร่วมกับอาเจียนเป็นโรคหลอดลมอักเสบ

การตรวจวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการถือเป็นภาคบังคับซึ่งประกอบด้วยการวิเคราะห์เลือดปัสสาวะและเสมหะ ขั้นตอนสำคัญอีกประการหนึ่งของการสำรวจคือการวินิจฉัยทางเครื่องมือ ผู้ป่วยจะได้รับรังสีเอกซ์และ CT ของอวัยวะที่หน้าอกและอีกหลายขั้นตอน ความสนใจเป็นพิเศษคือการให้ความแตกต่างของโรคกับโรคที่คล้ายคลึงกัน บนพื้นฐานของการตรวจสุขภาพแบบครบวงจรแพทย์จะวินิจฉัยและกำหนดการรักษา

[24], [25], [26]

วิเคราะห์

อาการไอที่ทำให้อาเจียนเป็นสัญญาณของโรคต่างๆดังนั้นเมื่ออาการเหล่านี้ปรากฏขึ้นแพทย์จะไม่ได้รับการวินิจฉัยหลายครั้ง การวิเคราะห์ช่วยให้สามารถระบุสาเหตุของโรคได้ง่ายขึ้นเนื่องจากช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพทั่วไปของร่างกายแต่ละอวัยวะหรือระบบแยกกันได้

การทดสอบหลักสำหรับอาการไอไอ:

• การทดสอบเลือดโดยทั่วไป - ช่วยให้คุณสามารถสรุปข้อสรุปเกี่ยวกับลักษณะของโรคนั่นคือไวรัสเชื้อแบคทีเรียหรือการอักเสบ การวิเคราะห์นี้ช่วยให้สามารถแยกโรคภูมิแพ้และการปรากฏตัวปรสิตได้
• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหา mycoplasmosis และ chlamydia Mycoplasmosis เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นตามชนิดของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนหรือล่าง Chlamydia ในช่องปากเป็นโรคติดเชื้อทางเดินหายใจเนื่องจากไวรัส Chlamydia psittaci
• การศึกษาองค์ประกอบของแก๊สในเลือด - การประมาณความอิ่มตัวของออกซิเจนของเลือดระดับของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์
• การตรวจปัสสาวะโดยทั่วไปจำเป็นเพื่อไม่ให้เกิดความผิดปกติเฉพาะจากไตและถุงน้ำดี และยังใช้ในการเปรียบเทียบผลการตรวจเลือดด้วย
• การวิเคราะห์อุจจาระ - การศึกษานี้ดำเนินการเพื่อไม่ให้เกิดการบุกรุกของหนอนพยาธิซึ่งอาจก่อให้เกิดอาการเจ็บปวดเมื่อมีอาการไอและอาเจียน การวินิจฉัยมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อหนอนพยาาเหลนเฉพาะชนิด
• การวิเคราะห์เสมหะเกี่ยวกับจุลชีพ - ช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพของปอดและหลอดลมได้ ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษานี้โรคหอบหืดหลอดลมหลอดลมอักเสบปอดบวมการปรากฏตัวของร่างกายต่างประเทศในทางเดินหายใจและ pathologies อื่น ๆ สามารถระบุได้ นอกจากนี้ยังช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบความไวของการหลั่งสารต่อต้านแบคทีเรีย

ขึ้นอยู่กับผลของการทดสอบแพทย์สามารถสรุปข้อสรุปเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคและหากจำเป็นให้ทำการศึกษาเพิ่มเติม

[27], [28]

การวินิจฉัยด้วยมือ

ผู้ป่วยทุกรายที่มีอาการไอจะได้รับการวินิจฉัย การสำรวจประกอบด้วยขั้นตอนดังกล่าว:

• X-ray ทรวงอก - ช่วยในการยืนยันหรือยกเว้นแผลเนื้องอก, การติดเชื้อ, พยาธิวิทยาจากเนื้อเยื่อคั่นระหว่าง, lymphadenitis พื้นฐาน
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - ใช้ในการสงสัยว่าเป็นโรคหลอดลมตีบหรือโรคปอด
• Spirometry - การประเมินความสามารถในการหายใจผ่านอากาศและความสามารถของปอดในการยืดกล้ามเนื้อ
• Fibrobronchoscopy - การตรวจสอบเยื่อเมือกของหลอดลมและการประเมินส่วนประกอบของเซลล์ การศึกษานี้กำหนดไว้สำหรับมะเร็งปอดและมะเร็ง sarcoidosis
• Bodipletizmografiya - คือการประเมินผลการทำงานของการหายใจภายนอก จะช่วยในการกำหนดปริมาตรและความสามารถของปอดซึ่งไม่ได้ถูกตรวจจับได้เสมอโดย spirography
• Angiopulmonography คือการศึกษาหลอดเลือดในปอด
• การตรวจชิ้นเนื้อของปอดจะดำเนินการเมื่อพบเม็ดเล็ก ๆ ในหลอดลมหรือหลอดลม
• การทดสอบความเร้าใจของ Broncho เป็นการ spirometry ก่อนและหลังการสูดดมผลิตภัณฑ์ยาที่ทำให้ส่วนขยาย bronchi ใช้ในการประเมินการย้อนกลับของการหดตัวของหลอดลม

เครื่องมือวินิจฉัยจะดำเนินการในระหว่างและหลังการรักษาเพื่อประเมินสภาพของผู้ป่วย

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

อาการดังกล่าวเป็นไอที่มีอาการอาเจียนมีอยู่ในหลายโรค การวินิจฉัยที่แตกต่างกันสามารถเปิดเผยสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติได้ ความแตกต่างจะดำเนินการกับ pathologies เช่น:

• ARI - การโจมตีไอมีความเข้มต่างกัน ในช่วงเริ่มต้นของโรคพวกเขาจะแห้งนั่นคือไม่มีเสมหะ แต่เมื่อความคืบหน้าพวกเขากลายเป็นเปียก มีอาการหวัด
• โรคหลอดลมอักเสบ - โรคที่เกิดจากเชื้อโรคไวรัสหรือเชื้อแบคทีเรีย สองสามวันหลังจากเริ่มมีอาการมีเสมหะมากและมีคราบเปียกกระจายอยู่ อาการไอพาราเซตามเม็มยังคงมีอยู่หลายวันการหายใจและชีพจรเป็นประจำ
• โรคหอบหืดหลอดลมเป็นอาการไอที่เกิดจากการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้และการสำลัก ในตอนท้ายของการโจมตีมีเสมหะน้ำเหลืองออก
• โรคปอดอักเสบจากไข้หวัดใหญ่ - เกิดขึ้นในวันที่ 5-7 ของไข้หวัดใหญ่ แต่ในผู้ป่วยในวัยเด็กสามารถสังเกตได้ก่อนหน้านี้ มีลักษณะเด่นคือการเสื่อมสภาพของสุขภาพโดยรวมความรู้สึกมึนเมาที่เด่นชัดของร่างกายมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่หน้าอกและมีไข้ ในการวิเคราะห์เลือดมีเนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของ leukocytes และการเปลี่ยนสูตรไปทางซ้าย
• โรคปอดบวมคอ - ไอแห้งและเจ็บปวดมาก มีการปล่อยเสมหะสีสนิม อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นสภาพไข้ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในอกการหายใจอย่างรวดเร็วและชีพจร
• วัณโรคของปอด - สำหรับโรคนี้เป็นลักษณะไอตอนเช้าที่มีเสมหะออกและการโจมตีที่เจ็บปวดกับการสะสมของของเหลว
• อาการบวมน้ำในปอดเป็นลมหายใจที่รุนแรง แต่อาการไอและอาเจียนเป็นการเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น
• โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบแห้ง - ไอพ่นทองที่จุดเริ่มต้นของโรคที่มีอาการปวดแทงที่หน้าอก ด้วยอาการชักเนื่องจากมีอาการปวดอย่างรุนแรง
• โรคหลอดลมอักเสบเป็นไอรุนแรงที่ทำให้เกิดอาการระคายเคืองของกล่องเสียง มันไหลด้วยเสียงแหบและเสียงหยาบคาย ส่วนใหญ่มักเกิดจากแผลอักเสบบริเวณช่องโพรงจมูกอักเสบ

นอกจากนี้ยังมีการนำพยาธิสภาพจากระบบหัวใจและหลอดเลือดและอวัยวะภายในอื่น ๆ เมื่อวินิจฉัยที่แตกต่างกันในเด็กให้ใส่ใจกับอาการของโรคไอกรน, การตีบตันของกล่องเสียง, ซุ้มและความผิดปกติในการพัฒนาระบบทางเดินหายใจ

[29], [30], [31]

การรักษา ไออาเจียน

การรักษาอาการไอจู้จี้อักเสบควรได้รับการจัดการโดยแพทย์เท่านั้นไม่สามารถใช้ยาตัวเองได้ หากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีโรคจะไปสู่รูปแบบเรื้อรังทำให้เกิดผลร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

หากไอยังคงมีอยู่เป็นระยะเวลานานและไม่มียาช่วยในการขจัดมันอาจทำให้เกิดผลร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อนได้

ส่วนใหญ่ผู้ป่วยต้องเผชิญกับปัญหาดังกล่าว:

• อาการนอนไม่หลับ
• อาเจียน
• เป็นลมและการสูญเสียสติในระยะสั้น
• pneumothorax
• การถ่ายอุจจาระและปัสสาวะไม่ได้ตั้งใจ
• การเกิดไส้เลื่อนในช่องท้องและกระดูกเชิงกรานเนื่องจากมีอาการไอรุนแรง
• การหายใจไม่ออก

เงื่อนไขนี้ต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างจริงจังและการดูแลรักษาทางการแพทย์ ผลกระทบที่ร้ายแรงที่สุดและภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ ความตึงเครียดที่รุนแรงในกล้ามเนื้อของช่องท้องอาจทำให้เกิดเลือดออกและคลอดก่อนกำหนดได้

[32], [33], [34], [35]

การป้องกัน

วิธีที่มีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันไม่ให้รูปลักษณ์ของไอรุนแรงที่เกิดขึ้นกับอาเจียนถึงวันที่ไม่มีอยู่จริง การป้องกันมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาสภาพการเป็นโรค:

• หลีกเลี่ยงความแออัดของมวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงของโรคไวรัสและโรคติดเชื้อ
• ปฏิเสธการสูบบุหรี่รวมถึงการพาสซีฟ ควันบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นพยาธิสภาพเรื้อรังอย่างมากจากระบบปอดหลอดลม
• ในเวลารักษาโรคใด ๆ ป้องกันการเปลี่ยนไปเป็นรูปแบบเรื้อรัง
• ปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ด้านสุขศาสตร์ล้างมือด้วยสารฆ่าเชื้อเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคติดเชื้อ
• ปฏิบัติตามอาหารสุขภาพที่เต็มเปี่ยม กินผลไม้และผักที่ช่วยให้ร่างกายมีวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็นสำหรับการทำงานตามปกติ
• แต่งตัวในสภาพอากาศโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงฤดูหนาว พยายามที่จะปิดคอของคุณเนื่องจากความหนาวเย็นเป็นปัจจัยหนึ่งในการพัฒนาโรคหลอดลมอักเสบและโรคอื่น ๆ ที่มีอาการไอ

นอกเหนือจากวิธีการป้องกันดังกล่าวข้างต้นขอแนะนำให้ทำการฉีดวัคซีนเป็นประจำทุกปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคนวัยเด็กและวัยเกษียณหญิงตั้งครรภ์ มันจะไม่เป็นประโยชน์ต่อร่างกายเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน

[36], [37], [38], [39], [40]

พยากรณ์

ภาวะที่ไอมาถึงอาเจียนต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่ซับซ้อน การคาดการณ์ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดความรู้สึกนั้น การรักษาก่อนหน้านี้มีการกำหนดให้มากขึ้นโอกาสในการหลีกเลี่ยงทุกประเภทของผลกระทบ ถ้าความผิดปกติเกิดขึ้นในรูปแบบเรื้อรังการพยากรณ์โรคแย่ลงเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจากหลายอวัยวะและระบบ