ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบ: ยาปฏิชีวนะ การกายภาพบำบัด การนวดต่อมลูกหมาก
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ต่อมลูกหมากอักเสบคืออาการอักเสบที่ทำให้เนื้อเยื่อบวมและส่งผลต่อต่อมลูกหมากของผู้ชาย ซึ่งอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะ การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบในปัจจุบันทำได้ด้วยวิธีการที่ทันสมัยหลายวิธี เช่น การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การกายภาพบำบัด ฮีรูโดเทอราพี การแพทย์แผนโบราณ การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน การนวดต่อมลูกหมาก และการแก้ไขไลฟ์สไตล์
เมื่อผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาล แพทย์จะตรวจวินิจฉัยหาสาเหตุของต่อมลูกหมากอักเสบ การรักษาโรคจะถูกกำหนดขึ้นตามปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค
การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบเริ่มต้นด้วยการวินิจฉัยโรค ซึ่งขั้นแรกจะต้องทำการตรวจโดยแพทย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะ จากนั้นแพทย์จะตรวจดูช่องท้องและอวัยวะเพศของผู้ป่วย โดยคลำต่อมลูกหมากด้วยนิ้วแล้วสอดเข้าไปในทวารหนัก ระหว่างการตรวจนี้ แพทย์สามารถวินิจฉัยต่อมลูกหมากโต บวม และเจ็บได้
หลังจากการตรวจทางทวารหนักแล้ว แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะจะส่งผู้ป่วยไปตรวจอสุจิ ปัสสาวะ และสารคัดหลั่งของต่อมลูกหมาก การทดสอบเหล่านี้ช่วยให้เราสามารถตัดสินได้ว่ามีหรือไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อ บางครั้งจำเป็นต้องเพาะเชื้ออสุจิ
การสั่งตรวจทางยูโรไดนามิกจะทำให้แพทย์เข้าใจว่าโรคส่งผลกระทบต่อกระบวนการปัสสาวะมากเพียงใด
การอัลตราซาวนด์ทางทวารหนัก รวมไปถึงการอัลตราซาวนด์ของไตและกระเพาะปัสสาวะ ช่วยให้แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะสามารถประเมินปริมาตรและโครงสร้างของต่อมลูกหมาก ปริมาตรของปัสสาวะที่เหลือ การมีเนื้องอกหรือนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ การมีลิ่มเลือดหรือนิ่วในท่อไตส่วนล่างหนึ่งในสามส่วน
จากการวิเคราะห์และการศึกษาที่อธิบายไว้ข้างต้น แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะจึงกำหนดวิธีการรักษาสำหรับโรคร้ายแรงที่รักษาได้ยาก เช่น ต่อมลูกหมากอักเสบ การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบจะให้ผลดีก็ต่อเมื่อวิธีการรักษานั้นครอบคลุมและถูกเลือกโดยแพทย์ที่มีความสามารถเท่านั้น
การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบด้วยยาต้านแบคทีเรีย
เนื่องจากอาการอักเสบของต่อมลูกหมากมักเกิดจากการติดเชื้อ แพทย์จึงกำหนดให้รักษาต่อมลูกหมากอักเสบด้วยยาต้านแบคทีเรีย ผลการรักษาจะออกมาดีก็ต่อเมื่อแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้อง และผู้ป่วยปฏิบัติตามวิธีการรักษาที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ควรจำไว้ว่าไม่สามารถหยุดการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียที่เริ่มไปแล้วได้ เพราะอาจส่งผลเสียต่ออวัยวะที่เป็นโรคเท่านั้น แต่ยังส่งผลเสียต่อร่างกายโดยรวมด้วย
ผู้ป่วยจะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบถึงการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในร่างกาย แม้จะเล็กน้อยก็ตาม หากผู้ป่วยไม่รู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงใดๆ เลยภายใน 2-3 วันของการรักษา แพทย์จะต้องเปลี่ยนยาปฏิชีวนะเป็นชนิดอื่น แต่ห้ามยกเลิก
ส่วนใหญ่มักจะกำหนดให้ใช้ยาแบบกว้างสเปกตรัมสำหรับการรักษา ได้แก่ เพนนิซิลลิน ซึ่งได้แก่ แอมพิซิลลิน ออกซาซิลลิน แอมพิอ็อกซ์ เบนซิลเพนิซิลลิน คาร์เบนิซิลลิน
การแพทย์สมัยใหม่ยังใช้ยาจากกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนอย่างแพร่หลาย เช่น เพฟลอกซาซิน เลโวฟลอกซาซิน ออฟลอกซาซิน ซิโปรฟลอกซาซิน นอร์ฟลอกซาซิน สปาร์ฟลอกซาซิน เป็นต้น จุลินทรีย์ไม่ดื้อยาเหล่านี้ ซึ่งเป็นคุณสมบัติที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งของยาปฏิชีวนะกลุ่มนี้
นอกจากนี้ แพทย์หลายรายยังสั่งยากลุ่มเตตราไซคลินเพื่อใช้ในการรักษา ได้แก่ โจซามัยซิน ดอกซีไซคลิน อะซิโธรมัยซิน เป็นต้น
บางครั้งมีการใช้ยาเช่น เซฟิซิม เซโฟแทกซิม เซฟไตรแอกโซน ซึ่งเป็นยาใหม่ที่มีประสิทธิผลสูง
การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบด้วยยาต้านแบคทีเรียในผู้ป่วยต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังจะใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงหนึ่งเดือนครึ่ง ในกรณีที่รุนแรง การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบจะใช้เวลานานถึง 16 สัปดาห์ ในบางครั้ง ผู้ป่วยอาจเกิดภาวะลำไส้แปรปรวนระหว่างการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย ในเรื่องนี้ ผู้ป่วยจะได้รับยาที่ฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้ เช่น บิฟิคอล บิออน-3 ฮิลัก-ฟอร์เต้ เป็นต้น
ขนาดยาและรูปแบบการรักษาในการรับประทานยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะในแต่ละกรณี
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
มาตรการทางกายภาพบำบัด
การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบโดยการกายภาพบำบัดเกี่ยวข้องกับการใช้หลากหลายวิธี โดยวิธีหลักๆ ได้แก่ อัลตราซาวนด์ การรักษาด้วยเลเซอร์ การกระตุ้นไฟฟ้า การบำบัดด้วยแม่เหล็ก การรักษาด้วยไมโครเวฟ UHF การชุบสังกะสี การวิเคราะห์ทางอิเล็กโทรโฟรีซิสทางการแพทย์ การดาร์สันวาไลเซชัน ไมโครคลิสเตอร์เพื่อการรักษา การอาบน้ำ การใช้โคลน
อัลตราซาวนด์เป็นคลื่นความถี่สูงที่มนุษย์ไม่สามารถได้ยิน
การบำบัดด้วยเลเซอร์เป็นวิธีที่ค่อนข้างธรรมดาและแทบไม่เจ็บปวด โดยเกี่ยวข้องกับการส่งลำแสงเลเซอร์ไปที่เนื้อเยื่อของอวัยวะที่เป็นโรคหรือบริเวณที่กระตุ้นการสะท้อนกลับ
การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบด้วยการกระตุ้นไฟฟ้า คือ การใช้กระแสไฟฟ้ากระตุ้น ซึ่งจะทำให้กล้ามเนื้อของต่อมลูกหมากเกิดการหดตัว การกระตุ้นไฟฟ้าแบ่งออกเป็น 2 ประเภท ได้แก่ การกระตุ้นทางทวารหนัก การกระตุ้นบริเวณฝีเย็บ และการกระตุ้นทางท่อปัสสาวะ
การบำบัดด้วยแม่เหล็กเป็นการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบโดยใช้สนามแม่เหล็กคงที่และสนามความถี่ต่ำสลับกันบนเนื้อเยื่อของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ
การบำบัดด้วยไมโครเวฟเกี่ยวข้องกับการเปิดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบให้กับสนามแม่เหล็กไฟฟ้าความถี่สูง
UHF เป็นการบำบัดเชิงซ้อนโดยใช้แผ่นตัวเก็บประจุที่เชื่อมต่อกับเนื้อเยื่อ
การชุบสังกะสีเป็นวิธีการบำบัดโดยการใช้กระแสไฟฟ้าแรงดันต่ำต่อเนื่อง
การวิเคราะห์ทางอิเล็กโทรโฟรีซิสทางการแพทย์เป็นผลพร้อมกันของกระแสตรงกำลังต่ำต่อเนื้อเยื่อและผลิตภัณฑ์ยาพิเศษที่ใส่เข้าไปในเนื้อเยื่อด้วยความช่วยเหลือของกระแสตรงดังกล่าว กระแสไฟฟ้าจะเพิ่มกิจกรรมไอออนิกในเนื้อเยื่อ และผลทางเภสัชวิทยาของยาจะเกิดขึ้นพร้อมกัน
Darsonvalization เป็นวิธีการรักษาโดยใช้กระแสไฟฟ้าพัลส์ความถี่สูงกำลังต่ำที่ลดความเร็วอย่างรวดเร็วพร้อมแรงดันไฟฟ้าสูง
ไมโครไคลสเตอร์ทางการแพทย์คือการสวนล้างลำไส้โดยการใช้ยาสมุนไพรและยาต้มหลายชนิด
การอาบน้ำเพื่อรักษาโรคมักกำหนดให้เป็นอาบน้ำแบบทั่วไปหรือแบบเฉพาะที่ ในระหว่างการอาบน้ำ จะใช้ยารักษาโรคชนิดต่างๆ ที่มีอุณหภูมิต่างกัน
การบำบัดด้วยโคลนเป็นการใช้โคลนเพื่อการบำบัด การรักษาอาจรวมถึงการทาโคลนภายนอกหรือการใส่ผ้าอนามัยโคลนเข้าไปในทวารหนัก
ฮีรูโดเทอราพี
ทากเป็นของขวัญอันวิเศษจากธรรมชาติที่มอบให้แก่มวลมนุษยชาติ ด้วยความช่วยเหลือของสิ่งมีชีวิตเหล่านี้ โรคต่างๆ มากมายสามารถรักษาได้ รวมถึงต่อมลูกหมากอักเสบ การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบด้วยทากทำได้ตามรูปแบบต่อไปนี้: วางทากบนจุดที่อยู่ห่างจากทวารหนัก 3 ซม. และตำแหน่งที่วางไว้ควรคล้ายกับตัวอักษร "X" ตรงกลางของตัวอักษรคือทวารหนัก ส่วนปลายของตัวอักษรคือตำแหน่งของทาก
วิธีการรักษาที่แตกต่างกันเล็กน้อยยังใช้กันอย่างแพร่หลาย: ถอยห่างจากไหมเย็บฝีเย็บตรงกลางประมาณ 2 ซม. ในแต่ละทิศทาง จากนั้นวางทาก ไม่แนะนำให้วางทากบนไหมเย็บฝีเย็บโดยตรง คอร์สการรักษาประกอบด้วยขั้นตอนการรักษาประมาณ 4-5 ขั้นตอน แต่ละครั้งใช้ทาก 4 ตัว หลังจากแต่ละเซสชัน ให้พัก 5-6 วัน
การบำบัดด้วยพืช
การบำบัดด้วยพืชสมุนไพรเป็นการบำบัดแบบผสมผสานระหว่างทิงเจอร์ ยาต้ม น้ำผลไม้ และสารสกัดที่เตรียมจากพืชสมุนไพร การบำบัดบางอย่างควรรับประทานเข้าไป ในขณะที่บางอย่างใช้ภายนอกโดยใส่เข้าไปในท่อปัสสาวะ การบำบัดด้วยพืชสมุนไพรเป็นวิธีการบำบัดเพิ่มเติมที่ช่วยให้ร่างกายสามารถรับมือกับโรคได้เร็วขึ้น
ในการทำยาต้ม มักใช้เปลือกไม้ เมล็ด ราก ตา และเหง้าของพืชเป็นยาชง ดอก ใบ หญ้า และลำต้น มีสูตรยาต้มมากมาย
หนึ่งในสูตรอาหารยอดนิยมคือการแช่ใบเบิร์ชและข้าวโอ๊ตผสมกับการแช่ผลโรสฮิป (1:1) โดยรับประทานครั้งละครึ่งแก้ว 1 หรือ 2 ครั้งต่อวัน
ทิงเจอร์เปลือกเกาลัดม้า (เท 250 มล. ลงบนเปลือกเกาลัดสับละเอียด 25 กรัม ทิ้งไว้ในที่มืด 10 วัน เขย่าเป็นครั้งคราว) หลังจากนั้นกรองทิงเจอร์ รับประทาน 30 หยด วันละ 3 ครั้ง
คั้นน้ำจากผักชีฝรั่งแล้วผสมกับน้ำผึ้ง (1:1) รับประทาน 2 ช้อนโต๊ะ วันละ 3 ครั้ง
การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบด้วยภูมิคุ้มกัน
การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบยังรวมถึงการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันและกระตุ้นการป้องกันของร่างกาย ในกรณีนี้ แพทย์จะสั่งให้รักษาด้วยภูมิคุ้มกัน ซึ่งรวมถึงการให้ผู้ป่วยรับประทานวิตามินต่างๆ สารปรับภูมิคุ้มกัน สารกระตุ้นชีวภาพ สมุนไพร และยาอื่นๆ
การใช้ Afala ในผู้ป่วยที่มีต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง ซึ่งการรักษานั้นดำเนินการในลักษณะที่ซับซ้อน จะทำให้การบำบัดมีประสิทธิภาพมากขึ้น และช่วยให้ผลการรักษาคงอยู่ได้นานขึ้น ยานี้ได้รับการยอมรับอย่างดี ไม่มีข้อห้ามใช้ สามารถใช้ร่วมกับการบำบัดอื่นๆ ได้ Afala ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังประเภท II และ III A ตั้งแต่วันแรกของการรักษา
การนวดต่อมลูกหมาก
การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบด้วยการนวดต่อมลูกหมากเป็นวิธีการรักษาโรคที่ไม่น่าพึงใจแต่ได้ผลดีมาก การนวดจะทำโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ แพทย์จะใช้นิ้วชี้ที่สวมถุงมือคลำต่อมลูกหมากก่อนเพื่อบันทึกพารามิเตอร์ ระดับความเจ็บปวด อัตราส่วนของต่อมขวาและซ้าย และตรวจสอบคุณภาพของเมือกในทวารหนัก หลังจากนั้น แพทย์จะเริ่มขั้นตอนการนวด
การแก้ไขไลฟ์สไตล์
เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะเลือดคั่งในต่อมลูกหมาก คนไข้จะต้องเคลื่อนไหวร่างกายมากขึ้น เดินเล่น เล่นกีฬา ฯลฯ
การเกิดต่อมลูกหมากอักเสบมักเกิดจากการใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำ การทำงานที่ไม่ประจำ การมีเพศสัมพันธ์น้อยครั้ง สิ่งเหล่านี้ทำให้เลือดคั่งในต่อมลูกหมาก ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้ออกกำลังกาย (ตามความเหมาะสม) กายภาพบำบัด เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ รับประทานอาหารพิเศษ เป็นต้น เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา
ดังนั้นการรักษาผู้ป่วยต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังที่ซับซ้อนควรประกอบด้วย:
- การบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรีย (เฉพาะในผู้ป่วยต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังที่มีสาเหตุจากการติดเชื้อรวมทั้งต่อมลูกหมากแฝง)
- การรักษาตามอาการเพื่อขจัดอาการหลักของโรค
- การบำบัดทางพยาธิวิทยาที่มุ่งเน้นการฟื้นฟูระบบไหลเวียนโลหิตในต่อมลูกหมาก การฟื้นฟูการระบายน้ำของต่อมลูกหมากผ่านทางท่อขับถ่าย การทำให้ปัสสาวะเป็นปกติ การรักษาเสถียรภาพของระบบภูมิคุ้มกันและฮอร์โมน และป้องกันการสร้างเนื้อเยื่อพังผืดมากเกินไป
มีสัญญาณหลายอย่างที่บ่งบอกว่าต่อมลูกหมากอักเสบได้ "ฝังตัว" อยู่ในร่างกายของผู้ป่วยแล้ว การรักษาโรคนี้มีความซับซ้อนและใช้เวลานาน โดยจะให้ผลดีก็ต่อเมื่อผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะอย่างเคร่งครัดเท่านั้น
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]