การรักษาโรคระบบประสาทอัตโนมัติบริเวณปลายแขนปลายขา

การรักษาโรคทางระบบประสาทในแขนขาขึ้นอยู่กับผลกระทบต่อปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดโรคเหล่านี้ ผลการรักษาในกลุ่มอาการทางระบบประสาทและหลอดเลือดของแขนขาควรมุ่งเป้าไปที่แหล่งที่มาของโรคทางหลอดเลือดและโภชนาการ เช่น โรคกระดูกอ่อนในกระดูกสันหลัง ความผิดปกติและการผิดรูปของโครงกระดูก กล้ามเนื้อ พังผืด การกดทับและบวมของราก หลอดเลือดแข็ง เป็นต้น หลักการสำคัญในการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการต่างๆ ของโรคกระดูกอ่อนในกระดูกสันหลังคือการผสมผสานมาตรการทางกระดูกและกายภาพบำบัด รวมถึงการรักษาด้วยยา

มาตรการด้านกระดูกและข้อ ได้แก่ การจัดท่าพิเศษ (ท่าบนโล่ ท่าบนระนาบเอียง) การดึงกระดูกสันหลังส่วนเอวและส่วนคอด้วยอุปกรณ์พิเศษ แนะนำให้บล็อกด้วยโนโวเคน: ฉีดเข้าช่องไขสันหลังตามคำแนะนำของ Catlen, พาราเวิร์ทเบรัล, กล้ามเนื้อ (กล้ามเนื้อหน้าไม่เท่ากัน กล้ามเนื้อเฉียงด้านล่างของศีรษะ กล้ามเนื้อหน้าอกเล็ก กล้ามเนื้อน่อง กล้ามเนื้อพีริฟอร์มิส) เพื่อยืดเวลาการออกฤทธิ์ของโนโวเคนและฤทธิ์ต้านการอักเสบในบริเวณนั้น ไฮโดรคอร์ติโซน วิตามินบี 12 และลิเดสจะถูกเติมลงในสารละลายโนโวเคน นอกจากนี้ การรักษาด้วยยาควรรวมถึงยาแก้ปวด ยาลดน้ำ ยาบล็อกปมประสาท วิตามิน ฯลฯ กายภาพบำบัดใช้: ยาอิเล็กโทรโฟรีซิส กระแสไฟฟ้าที่ปรับด้วยไซนัสซอยด์ แม่เหล็กบำบัด อัลตราซาวนด์ อินดักทีฟเทอร์มี ฯลฯ การนวด การออกกำลังกาย การบำบัดในสปา (ไฮโดรเจนซัลไฟด์ อ่างโซเดียมคลอไรด์ ฯลฯ)

อาการปวดเรื้อรัง การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมที่ไม่ประสบผลสำเร็จเป็นเวลานาน สัญญาณของการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ การกดทับของหลอดเลือดและเส้นประสาท ควรพิจารณาเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาด้วยการผ่าตัด การผ่าตัดมีหลายประเภท (การผ่าตัดกระดูกสันหลัง การตัดและการตัดกล้ามเนื้อที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา)

ยังไม่มีวิธีรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคระบบประสาทที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม การบำบัดแบบประคับประคองและตามอาการมีบทบาทสำคัญในการรักษา ผู้ป่วยทุกคนควรหลีกเลี่ยงการเพิ่มน้ำหนักมากเกินไปและออกกำลังกายเป็นประจำ การป้องกันแผลที่เท้าและภาวะแทรกซ้อนเป็นสิ่งสำคัญที่สุด เพื่อจุดประสงค์นี้ ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการเดินเท้าเปล่า ควรทาวาสลีนที่เท้าเป็นประจำ ควรปกป้องแผลที่เกิดขึ้นแล้วจากแรงกดของน้ำหนักตัวจนกว่าจะหายสนิท ในกรณีที่ติดเชื้อ อาจจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ

ไม่ควรพิจารณาภาวะเส้นประสาทอักเสบจากการขาดเลือดและถูกกดทับเป็นกระบวนการเฉพาะที่ ดังนั้นการรักษาจึงควรมุ่งไปที่การกำจัดความผิดปกติที่เกิดจากทั้งความเสียหายของเส้นประสาทและการเปลี่ยนแปลงในส่วนอื่นๆ ของระบบประสาทและร่างกายทั้งหมด การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมควรเริ่มให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ โดยมีหน้าที่ในการขจัดหรือลดความรุนแรงของความเจ็บปวด กระตุ้นการนำสัญญาณประสาทและการสร้างเส้นใยประสาทใหม่ ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและน้ำเหลืองทั่วไปและเฉพาะที่ ป้องกันการเกิดแผลเป็นและความผิดปกติของโภชนาการที่บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ เพื่อจุดประสงค์นี้ จึงใช้ยาปิดกั้นประเภทต่างๆ ร่วมกับยาสลบ ไฮโดรคอร์ติโซน ยาต้านโคลิเนอร์จิก ยาบล็อกเกอร์ปมประสาท รวมถึงยาคลายประสาทและยาคลายเครียด แนะนำให้ใช้ยาแก้แพ้ (ซูพราสติน ไดเฟนไฮดรามีน เป็นต้น) ยาที่มีฤทธิ์ขยายหลอดเลือด (กรดนิโคตินิก ยูฟิลลิน เป็นต้น) เพื่อแก้ไขการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการเปลี่ยนแปลงสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ขอแนะนำให้กำหนดเกลือแคลเซียมและฮอร์โมน การฝังเข็มและการกระตุ้นไฟฟ้าผ่านผิวหนังมีประสิทธิผลมาก โดยเฉพาะการบรรเทาอาการปวด