^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

แพทย์โรคภูมิแพ้ แพทย์ภูมิคุ้มกัน แพทย์โรคปอด

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

การรักษาอาการช็อกจากการแพ้รุนแรง

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

จากสถิติพบว่าจำนวนโรคภูมิแพ้ในประชากรเพิ่มขึ้นทุกปี นอกจากนี้ ยังพบผู้ป่วยโรคภูมิแพ้เฉียบพลันและโรคที่คุกคามชีวิตและต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนเพิ่มมากขึ้น การรักษาที่ยากที่สุดคือภาวะช็อกจากภูมิแพ้รุนแรง ซึ่งเป็นการตอบสนองของร่างกายต่อสารก่อภูมิแพ้ซ้ำๆ ที่ซับซ้อนที่สุด ภาวะนี้ทำให้อวัยวะและระบบสำคัญทั้งหมดได้รับผลกระทบ และหากคุณไม่เริ่มให้ความช่วยเหลือในเวลาที่เหมาะสม คุณอาจสูญเสียผู้ป่วยไป

สิ่งแรกที่ต้องทำในกรณีที่เกิดอาการช็อกจากภูมิแพ้รุนแรง คือ หยุดรับประทานยาที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าว หากเข็มอยู่ในเส้นเลือด ควรถอดเข็มฉีดยาออกแล้วทำการรักษาต่อไป หากปัญหาเกิดจากแมลงกัดต่อย ให้เอาพิษออกให้หมด

ต่อไปจำเป็นต้องสังเกตเวลาที่สารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกาย เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใส่ใจกับอาการร้องเรียนพิจารณาอาการทางคลินิกครั้งแรก หลังจากนั้นผู้ป่วยจะต้องนอนลงในขณะที่ยกแขนขาขึ้น ควรหันศีรษะไปด้านข้างกรามล่างดันไปข้างหน้า วิธีนี้จะป้องกันไม่ให้ลิ้นจมและสำลักอาเจียน หากบุคคลมีฟันปลอมก็จะถูกถอดออกด้วย จำเป็นต้องประเมินสภาพของผู้ป่วยฟังอาการร้องเรียน จำเป็นต้องวัดชีพจรความดันโลหิตและอุณหภูมิ ประเมินลักษณะของอาการหายใจถี่ หลังจากนั้นตรวจผิวหนัง หากความดันโลหิตลดลงประมาณ 20% อาจมีภาวะช็อก

ผู้ป่วยต้องได้รับออกซิเจนอย่างเต็มที่ จากนั้นจึงรัดสายยางไว้ 20 นาที จากนั้นฉีดยาเข้าที่บริเวณนั้น ควรประคบน้ำแข็งบริเวณที่ฉีด ควรฉีดยาโดยใช้เข็มฉีดยาหรือระบบฉีดเท่านั้น เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปัญหาขึ้นอีก

หากฉีดเข้าทางจมูกหรือดวงตาจะต้องล้างให้สะอาด จากนั้นหยดอะดรีนาลีนสองสามหยด หากฉีดใต้ผิวหนังควรฉีดอะดรีนาลีน 0.1% ให้กับผู้ป่วย โดยธรรมชาติแล้วต้องเจือจางในน้ำเกลือ จนกว่าแพทย์จะมาถึงจะต้องเตรียมระบบให้พร้อม ผู้ป่วยจะต้องได้รับน้ำเกลือ 400 มล. ทางเส้นเลือดดำ ตามคำสั่งของแพทย์ แพทย์จะฉีดอะดรีนาลีน 0.1% เข้าไปอย่างช้าๆ หากเจาะยาก ให้ฉีดยาเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่บริเวณใต้ลิ้น

กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์จะให้โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำแล้วจึงให้หยด โดยปกติจะใช้เพรดนิโซโลน 90-120 มก. จากนั้นจึงใช้สารละลายไดเมดรอล 1% หรือสารละลายทาเวจิล ทั้งหมดนี้ให้โดยการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ หากเกิดภาวะหลอดลมหดเกร็ง ให้จ่ายยูฟิลลิน 2.4% เข้าเส้นเลือดดำประมาณ 10 มล. หากมีอาการหายใจอ่อนแรง ให้คอร์ไดอะมีน 25% ประมาณ 2 มล. ในกรณีของหัวใจเต้นช้า ให้จ่ายอะโทรปินซัลเฟต 0.1% - 0.5 มล.

เป้าหมายของการรักษาภาวะช็อกจากการแพ้รุนแรง

อาการแพ้รุนแรงเป็นภาวะเฉียบพลันที่ไม่สามารถหายได้เอง หากไม่ได้รับการรักษาผู้ป่วยทันที อาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

อาการช็อกมักเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่อผู้ป่วยสัมผัสกับสารที่ร่างกายไวต่อสารดังกล่าวเป็นครั้งที่สอง อาการดังกล่าวอาจเกิดจากสารก่อภูมิแพ้หลายชนิดที่มีต้นกำเนิดจากโปรตีนหรือโพลีแซ็กคาไรด์ รวมถึงสารประกอบพิเศษที่กลายเป็นสารก่อภูมิแพ้หลังจากสัมผัสกับโปรตีนของมนุษย์

ส่วนประกอบที่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการแพ้เฉียบพลันสามารถเข้าสู่ร่างกายได้ผ่านระบบย่อยอาหาร การหายใจ ทางผิวหนัง ฯลฯ สารก่อภูมิแพ้ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

  • ยาปฏิชีวนะ (เพนนิซิลลิน, ซัลโฟนาไมด์, เตตราไซคลิน);
  • ซีรั่มและวัคซีน;
  • สารเอนไซม์;
  • สารฮอร์โมน;
  • สารทดแทนพลาสม่าและสารละลายอื่นที่คล้ายคลึงกัน
  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์;
  • ยาสลบ;
  • สารละลายคอนทราสต์และของเหลว
  • การเตรียมไอโอดีน
  • วิตามินคอมเพล็กซ์;
  • ผลิตภัณฑ์อาหาร สารกันบูด สารเติมแต่งทางชีวภาพ
  • รอยกัดของปรสิตและแมลง;
  • รายการเสื้อผ้า ต้นไม้ สารเคมีในครัวเรือน ฯลฯ

ขั้นตอนแรกและสำคัญในการรักษาคือการระบุสารก่อภูมิแพ้ที่กระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาและหยุดการสัมผัสกับสารดังกล่าว

ยาสำหรับรักษาภาวะช็อกจากภูมิแพ้

รายชื่อยาที่อาจต้องใช้เพื่อช่วยเหลือผู้ป่วยที่เกิดภาวะช็อกจากภูมิแพ้อาจมีลักษณะดังนี้:

  • ยาฮอร์โมนต้านอาการช็อก เพรดนิโซโลน - เริ่มออกฤทธิ์ตั้งแต่วินาทีแรกที่ได้รับยา โดยช่วยลดอาการช็อก
  • ยาแก้แพ้ – เช่น ซูพราสตินหรือทาเวจิล – จะไปกำจัดความไวของตัวรับต่อฮีสตามีน ซึ่งเป็นสารหลักที่ถูกปล่อยเข้าสู่เลือดเพื่อตอบสนองต่อปฏิกิริยาภูมิแพ้
  • สารฮอร์โมนอะดรีนาลีน จำเป็นในการรักษาเสถียรภาพของกิจกรรมของหัวใจในสภาวะที่รุนแรง
  • ยูฟิลลินเป็นยาที่ช่วยในการควบคุมการทำงานของระบบทางเดินหายใจในระหว่างภาวะช็อก
  • ยาแก้แพ้ไดเฟนไฮดรามีน ซึ่งมีฤทธิ์สองประการ คือ ยับยั้งการเกิดอาการแพ้ และยับยั้งการกระตุ้นที่มากเกินไปของระบบประสาทส่วนกลาง

นอกจากยาแล้ว คุณควรมีเข็มฉีดยาหลายขนาด แอลกอฮอล์ทางการแพทย์สำหรับเช็ดผิวหนังขณะฉีดยา สำลี ผ้าก๊อซ สายรัดยาง และขวดน้ำเกลือฆ่าเชื้อสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือดติดมือไว้

การรักษาด้วยยาควรเป็นไปอย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องให้ยาทางเส้นเลือดเพื่อให้ยาออกฤทธิ์ต่อร่างกายมนุษย์ได้เร็วขึ้น รายการยาที่ใช้ควรจำกัด แต่ถึงกระนั้นก็ควรมียาบางชนิดรวมอยู่ด้วย

  • คาเทโคลามีน ยาหลักในกลุ่มนี้คืออะดรีนาลีน เนื่องจากการกระตุ้นของตัวรับอะดรีนาลีนบางชนิดจึงทำให้หลอดเลือดแคบลงและลดการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ นอกจากนี้ อะดรีนาลีนยังช่วยเพิ่มการทำงานของหัวใจได้อย่างมากและยังมีฤทธิ์ขยายหลอดลมอีกด้วย ควรให้ยาในปริมาณ 0.3-0.5 มล. ของ 0.1% สามารถให้ในรูปแบบผสมได้ โดยปกติจะประกอบด้วยสารละลายอะดรีนาลีน 0.1% 1 มล. และสารละลายโซเดียมคลอไรด์ในปริมาณ 10 มล. สามารถให้ซ้ำได้ภายใน 5-10 นาที
  • กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ได้แก่ เพรดนิโซโลน เดกซาเมทาโซน เมทิพรดนิโซโลน และไฮโดรคอร์ติโซน โดยให้ยาในอัตรา 20-30 มก. ต่อน้ำหนัก 1 กก. วิธีนี้จะช่วยให้ผู้ป่วยมีพลวัตเชิงบวก ยาในกลุ่มนี้สามารถยับยั้งการกระทำของสารก่อภูมิแพ้ในเส้นเลือดฝอยได้อย่างมีนัยสำคัญ จึงทำให้การซึมผ่านของสารก่อภูมิแพ้ลดลง
  • ยาขยายหลอดลม โดยหนึ่งในนั้นใช้ Euphyllin เป็นตัวหลัก ยานี้ช่วยลดการปลดปล่อยของเมแทบอไลต์ฮีสตามีน จึงหยุดการหดเกร็งของหลอดลม ควรให้ยาทางเส้นเลือดดำในขนาด 5-6 มก./กก. นาน 20 นาที หากจำเป็นเร่งด่วน ให้ยาซ้ำโดยเปลี่ยนเป็นขนาดยาบำรุงรักษา 0.9 มก./กก./ชม.
  • การบำบัดด้วยการให้สารน้ำทางเส้นเลือด ประกอบด้วย สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9%, เอซซอล และสารละลายกลูโคส 5% ซึ่งจะทำให้ปริมาณการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมาก และมีผลทำให้หลอดเลือดหดตัว
  • ยาลดน้ำตาลในเลือด ยาในกลุ่มนี้สามารถส่งผลต่อภาวะของผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ ป้องกันหรือกำจัดอาการบวมน้ำ Quincke และลมพิษได้อย่างสมบูรณ์ ยากลุ่มนี้สามารถลดผลของฮีสตามีนต่อร่างกายได้ ส่งผลให้อาการช็อกจากภูมิแพ้รุนแรงบรรเทาลงได้ เพียงฉีดสารละลาย Tavegil หรือ Suprastin 1-2 มล.

โปรโตคอลการรักษาภาวะช็อกจากการแพ้รุนแรง

นอกจากโปรโตคอลการรักษาแบบมาตรฐานแล้ว ยังมีการรักษาเพิ่มเติมที่ใช้ในกรณีที่เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง เช่น ยาและสารออกฤทธิ์ที่กล่าวถึงข้างต้นไม่เพียงพอที่จะบรรเทาอาการบวมของกล่องเสียง ในกรณีนี้ จำเป็นต้องมีการผ่าตัด - การเปิดคอ การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการใส่ท่อช่วยหายใจพิเศษผ่านช่องเปิดในหลอดลม การใช้ยาสลบเฉพาะที่เพิ่มเติมพร้อมกันกับการผ่าตัด

หากภาวะช็อกมาพร้อมกับการหมดสติเป็นเวลานาน และมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะโคม่า แพทย์สามารถใช้การบำบัดช็อกแบบมาตรฐานได้

การบันทึกภาวะปกติของผู้ป่วยและการขจัดอันตรายจะถูกบันทึกโดยใช้การทดสอบและการศึกษาพิเศษที่เน้นการฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะสำคัญโดยเฉพาะตับและระบบทางเดินปัสสาวะ

หากอาการช็อกเกิดจากการให้ยา จะต้องบันทึกไว้ในประวัติการรักษาและบัตรแพทย์ของผู้ป่วย ยาในกลุ่มที่ทำให้เกิดอาการแพ้ทั้งหมดจะต้องระบุไว้ รายการจะต้องมองเห็นได้ชัดเจน จึงควรเขียนด้วยปากกาเมจิกสีแดงบนหน้าปกของบัตร โดยทำขึ้นเพื่อให้ทราบว่าควรให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยอย่างไรหากผู้ป่วยหมดสติ

อัลกอริทึมสำหรับการรักษาภาวะช็อกจากภูมิแพ้

อัลกอริธึมในการช่วยพัฒนาภาวะช็อกจากภูมิแพ้ประกอบด้วยการปิดกั้นผลของสารก่อภูมิแพ้ต่อร่างกายและการต่อสู้กับอาการหลักของภาวะช็อก

ในระยะแรก จะมีการดำเนินการเพื่อช่วยฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ ของผู้ป่วย ด้วยเหตุนี้ ตัวแทนฮอร์โมนจึงถือเป็นยาที่สำคัญที่สุดสำหรับอาการแพ้รุนแรง:

  • การใช้ Adrenaline จะทำให้ช่องว่างของหลอดเลือดส่วนปลายแคบลง จึงไปยับยั้งการเคลื่อนที่ของฮีสตามีนที่หลั่งออกมาจากระบบภูมิคุ้มกันทั่วร่างกาย
  • การใช้เพรดนิโซโลนจะไปยับยั้งการทำงานของภูมิคุ้มกันซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นได้

หลังจากใช้มาตรการฉุกเฉินแล้ว แพทย์จะสั่งการรักษาขั้นที่สอง คือ การขจัดผลที่ตามมาจากภาวะช็อก โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดต้องได้รับการรักษาด้วยยาเพิ่มเติมหลังจากได้รับการดูแลฉุกเฉิน

ในสถานการณ์ที่รุนแรงมากเป็นพิเศษ รายชื่อยาที่ใช้สำหรับอาการช็อกจากภูมิแพ้จะขยายออกไปโดยเจตนาเพื่อรวมถึงมาตรการช่วยชีวิตที่จำเป็นด้วย

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

การรักษาอาการช็อกจากภูมิแพ้ในระยะก่อนถึงโรงพยาบาล

เนื่องจากภาวะช็อกจากภูมิแพ้ถือเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วยโดยตรง จึงควรดำเนินการฉุกเฉินทันทีและรวดเร็วที่สุด การรักษาสามารถแบ่งได้เป็นการรักษาเบื้องต้น (ก่อนถึงโรงพยาบาล) และการรักษาแบบผู้ป่วยใน

ระยะการรักษาก่อนถึงโรงพยาบาลประกอบด้วยอะไรบ้าง?

  1. การให้ยาอะดรีนาลีน (อะดรีนาลีนไฮโดรคลอไรด์) ทางกล้ามเนื้ออย่างเร่งด่วนแก่ผู้ป่วยทุกราย โดยไม่มีข้อยกเว้นที่มีอาการของอาการแพ้รุนแรง ให้ยาเข้าที่ส่วนบนของร่างกาย (เช่น กล้ามเนื้อชั้นผิวของไหล่) ขนาดยาสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 0.5 มล. ของสารละลาย 0.1% หากจำเป็น ให้ฉีดซ้ำหลังจากผ่านไป 5 นาที การให้อะดรีนาลีนทางเส้นเลือดดำจะใช้เฉพาะในกรณีที่รุนแรง ช็อกอย่างรุนแรง หรือเสียชีวิตทางคลินิก หรือในกรณีที่เกิดอาการช็อกขณะใช้ยาสลบ ผู้ป่วยที่มีอาการไม่ดีขึ้นจากการให้อะดรีนาลีน ให้กลูคากอน 1-2 มก. ทางเส้นเลือดดำหรือกล้ามเนื้อทุก ๆ 5 นาที จนกว่าจะเห็นผลในเชิงบวกที่ชัดเจน
  2. การให้สารน้ำอย่างเข้มข้น ที่ความดัน "บน" น้อยกว่า 90 มม. ปรอท ให้ใช้การฉีดน้ำเกลือ (สูงสุด 500 มล. ใน 20-30 นาที) จากนั้นเปลี่ยนเป็นการให้สารละลายโซเดียมคลอไรด์แบบไอโซโทนิก (800-1,200 มล.) โดยการหยด จากนั้นจึงเติมโพลีกลูซิน (400 มล.) ตามด้วยการให้ยา โดยจะตรวจวัดความดันโลหิตและขับปัสสาวะ
  3. การบรรเทาอาการหายใจ เพื่อปรับปรุงความสามารถในการเปิดของหลอดลมและหลอดลมฝอย จึงต้องทำการดูดเสมหะที่สะสมและสูดดมออกซิเจนบริสุทธิ์ หากจำเป็น จะต้องทำการเปิดคอร่วมกับการใช้เครื่องช่วยหายใจแบบเทียม

การรักษาอาการแพ้แบบไม่ใช้ยาจะดำเนินการก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึงและมีขั้นตอนดังนี้:

  • การปิดกั้นสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกาย
  • ให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านอนราบ โดยหันศีรษะไปด้านข้างและลงล่าง
  • การใช้สายรัดห้ามเลือดบริเวณที่ถูกสารก่อภูมิแพ้หรือแมลงกัด
  • หากจำเป็น – การนวดหัวใจเทียมและการช่วยหายใจด้วยเครื่องช่วยหายใจ

การรักษาผู้ป่วยใน

มาตรการชุดต่อไปนี้ไม่ส่งผลโดยตรงต่อการดำเนินไปของภาวะช็อก แต่ด้วยความช่วยเหลือนี้ จะสามารถลดอาการภูมิแพ้รุนแรง เร่งการฟื้นตัวของร่างกาย และป้องกันไม่ให้เกิดปฏิกิริยาซ้ำได้

  • คอร์ติโคสเตียรอยด์ไม่ใช่ยาสำหรับการรักษาทางการแพทย์ฉุกเฉิน โดยเฉลี่ยแล้ว คอร์ติโคสเตียรอยด์จะออกฤทธิ์ได้ภายใน 5 ชั่วโมงหลังจากฉีดเข้าเส้นเลือด อย่างไรก็ตาม คอร์ติโคสเตียรอยด์มีข้อดีมากมาย คือ สามารถป้องกันหรือลดระยะเวลาของภาวะภูมิแพ้รุนแรงในระยะที่ 2 ได้ ในกรณีนี้ แพทย์จะฉีดยา เช่น ไฮโดรคอร์ติโซนในปริมาณ 125-250 มก. หรือเดกซาโซนในปริมาณ 8 มก. เข้าเส้นเลือด แนะนำให้ฉีดซ้ำทุก 4 ชั่วโมงจนกว่าอาการแพ้เฉียบพลันจะทุเลาลง
  • ควรใช้ยาแก้แพ้หลังจากระบบไหลเวียนเลือดกลับมาเป็นปกติแล้ว เนื่องจากผลข้างเคียงประการหนึ่งของยาเหล่านี้คือความดันโลหิตลดลง ไดเฟนไฮดรามีนให้ทางเส้นเลือดดำ 20 ถึง 50 มิลลิกรัม หรือเข้ากล้ามเนื้อ 2 ถึง 5 มิลลิลิตรของสารละลาย 1% สามารถให้ซ้ำได้หลังจาก 5 ชั่วโมง แนะนำให้ให้แรนิติดีน (50 มิลลิกรัม) หรือไซเมทิดีน (200 มิลลิกรัม) ทางเส้นเลือดดำในเวลาเดียวกัน
  • ยาขยายหลอดลมใช้ในกรณีที่หลอดลมหดเกร็งซึ่งไม่สามารถกำจัดได้ด้วยการใช้ Adrenaline โดยทั่วไปแล้ว Salbutamol จะใช้ในปริมาณ 2.5-5 มก. เพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบทางเดินหายใจ โดยอาจใช้ยาซ้ำได้ ยาสำรองในกรณีนี้คือ Euphyllin (ฉีดเข้าเส้นเลือดดำในปริมาณ 6 มก. ต่อน้ำหนักตัวผู้ป่วย 1 กิโลกรัม)

การรักษาอาการช็อกจากการแพ้รุนแรงในเด็ก

ควรเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด แม้ว่าจะสงสัยว่ามีอาการแพ้รุนแรงก็ตาม โดยไม่ต้องรอให้อาการแสดงออกมาเต็มที่ การส่งเด็กไปโรงพยาบาลจึงเป็นสิ่งที่จำเป็น

ขั้นตอนแรกคือการป้องกันไม่ให้สารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกาย จากนั้นจึงฉีดอะดรีนาลีน 0.1% เข้าใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้ามเนื้อ (ปริมาณยาจะคำนวณตามอายุและน้ำหนักของทารก) จากนั้นประคบเย็นบริเวณที่สงสัยว่ามีสารก่อภูมิแพ้

เริ่มการให้คอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างเร่งด่วน: เดกซาเมทาโซน, เพรดนิโซโลน หรือ ไฮโดรคอร์ติโซน

หากสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกายพร้อมกับอาหาร ควรทำการล้างกระเพาะฉุกเฉิน แล้วจึงให้สารที่ทำหน้าที่เป็นตัวดูดซับ (คาร์บอนกัมมันต์หรือเอนเทอโรเจล) ต่อไป

ในระยะก่อนถึงโรงพยาบาล ผู้คนรอบข้างและผู้ปกครองสามารถให้ความช่วยเหลือเด็กได้ดังนี้:

  • ป้องกันสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกาย;
  • ให้เด็กนอนตะแคงเล็กน้อยแล้วก้มศีรษะลง จะช่วยเพิ่มการไหลเวียนเลือดในสมองและลดความเสี่ยงในการสูดดมอาการอาเจียน
  • ถ้าจำเป็นให้ติดลิ้นไว้;
  • ให้มั่นใจได้ว่าสามารถเข้าถึงอากาศที่สะอาดได้
  • ให้โทรเรียกรถพยาบาลหรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทันที;
  • หากจำเป็นให้ทำการช่วยหายใจ

การรักษาหลังจากเกิดภาวะช็อกจากภูมิแพ้

หลังจากเกิดภาวะภูมิแพ้รุนแรง ผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์เป็นเวลา 1 ถึง 3 สัปดาห์ โดยเริ่มการรักษาด้วยเพรดนิโซโลน 50 มก. ขนาดยาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น อายุของผู้ป่วย ผลการทดสอบ เป็นต้น จำเป็นต้องคำนึงถึงรายละเอียดต่างๆ ทั้งหมดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในภายหลังในการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกาย

ผู้ป่วยที่เคยประสบภาวะช็อกจากภูมิแพ้รุนแรงควรคำนึงไว้ว่าในอนาคตอาจมีความเสี่ยงร้ายแรงต่อชีวิตจากภาวะแพ้รุนแรงซ้ำๆ ได้ และควรระมัดระวังอย่างยิ่งในการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ซ้ำๆ

แพทย์ที่ดูแลจะต้องระบุในประวัติการรักษาและปล่อยสารหรือยาที่ทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงในร่างกาย การปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้เป็นครั้งสุดท้ายจึงเป็นสิ่งจำเป็น

คนไข้จะออกจากโรงพยาบาลได้ก็ต่อเมื่อผลการตรวจเลือด ปัสสาวะ การตรวจหัวใจ และในกรณีที่มีอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ผลการตรวจอุจจาระคงที่แล้วเท่านั้น

ใหม่ในการรักษาภาวะช็อกจากภูมิแพ้

ภาวะช็อกจากอาการแพ้รุนแรงเป็นภาวะที่ซับซ้อนและร้ายแรงซึ่งมักทำให้เสียชีวิต ด้วยเหตุผลนี้และเหตุผลอื่นๆ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้จึงสนใจที่จะหาวิธีการรักษาอาการแพ้ใหม่ๆ

  • การใช้รังสีทางการแพทย์ นักภูมิคุ้มกันวิทยาชาวฝรั่งเศสได้พัฒนาวิธีการรักษาอาการแพ้โดยไม่ใช้การเตรียมยา แต่ใช้การฉายรังสีในน้ำ ปรากฏว่ายาสามารถทดแทนได้ด้วย "ส่วนที่ยื่นออกมา" ของยาที่ตรึงอยู่ในของเหลว วิธีนี้ดูแปลกประหลาดเพราะดูไม่สมจริง อย่างไรก็ตาม มีการทดสอบไปแล้วมากกว่าสองพันครั้ง ซึ่งยืนยันถึงประสิทธิภาพของวิธีการนี้
  • วิธีการบำบัดด้วยเซลล์เม็ดเลือดขาวอัตโนมัติ สาระสำคัญของวิธีนี้คือการนำเซลล์เม็ดเลือดขาวอัตโนมัติของผู้ป่วยเข้าไป ซึ่งผ่านกระบวนการรักษาด้วยการเก็บรักษาข้อมูลเกี่ยวกับการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ทั้งหมด วิธีการนี้จะทำให้ร่างกายมีภูมิคุ้มกันต่อการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้น
  • ยาแก้แพ้รุ่นใหม่ ผู้เชี่ยวชาญชาวฟินแลนด์ได้ค้นพบว่าฮีสตามีน ("ตัวกลาง" ของอาการแพ้) สามารถส่งผลต่อตัวรับฮีสตามีน H1 ได้ ข้อสรุปนี้สามารถนำไปใช้ในการพัฒนายารักษาโรคชนิดใหม่ได้ อย่างไรก็ตาม ขณะนี้มีบางยาที่อยู่ในขั้นตอนการทดลองทางคลินิกแล้ว ตัวอย่างเช่น ทริปเทส ไคเมส แคเธปซิน จี เป็นเอนไซม์ที่ทำลายโปรตีนบางชนิด นอกจากนี้ เอนไซม์เหล่านี้ยังสามารถปิดกั้นตัวรับฮีสตามีน H4 ได้อีกด้วย มีแนวโน้มว่าในอนาคตอันใกล้นี้ เราจะสามารถซื้อยาผสมในร้านขายยาที่มุ่งเป้าไปที่การยับยั้งตัวรับฮีสตามีน H1 และ H4 ได้ ซึ่งเมื่อใช้ร่วมกันแล้วจะให้ผลในเชิงบวกที่เห็นได้ชัดยิ่งขึ้น

แน่นอนว่าการแพทย์กำลังพัฒนาก้าวหน้าอย่างก้าวกระโดด ทั้งนักภูมิแพ้ นักภูมิคุ้มกันวิทยา และผู้ป่วยต่างหวังเป็นอย่างยิ่งว่าในไม่ช้านี้ นักวิทยาศาสตร์จะค้นพบวิธีการและวิธีการล่าสุดที่ประสบความสำเร็จ ซึ่งจะสามารถป้องกันอาการแพ้และรักษาอาการช็อกจากภูมิแพ้ได้อย่างรวดเร็วและปลอดภัย

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.