การรักษาอาการแพ้อากาศเย็น

การรักษาอาการแพ้อากาศเย็นขึ้นอยู่กับระยะของการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิในสิ่งแวดล้อม

ระยะของอาการแพ้มาตรฐานอาจเป็นดังนี้:

• ระยะที่ 1 ของโรคภูมิแพ้คือระยะภูมิคุ้มกัน ร่างกายจะพบกับสารก่อภูมิแพ้เป็นครั้งแรก จึงเริ่มเกิดการสร้างแอนติบอดีขึ้นมา
• ระยะที่ 2 ของอาการแพ้ – การก่อตัวของส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพ – ตัวกลางที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองภูมิคุ้มกัน – อะเซทิลโคลีน ฮีสตามีน เซโรโทนิน เฮปาริน ตัวกลางกระตุ้นให้หลอดเลือดขยายตัวและทำให้เกิดภาวะเลือดคั่ง (ผิวหนังแดง)
• ระยะที่ 3 ของอาการแพ้ – มีสัญญาณที่ชัดเจนของอาการแพ้ในรูปแบบของผื่นที่ลุกลามหรือเป็นบริเวณกว้าง อาการบวม ไปจนถึงอาการบวมน้ำของ Quincke และภาวะช็อกจากภูมิแพ้รุนแรง

อาการแพ้ความเย็นซึ่งการรักษานั้นแตกต่างจากการรักษาอาการแพ้ประเภทอื่น ๆ มีลักษณะเฉพาะคือมักจะไม่มีระยะแรก นั่นคือระยะการแพ้ การได้รับความเย็นจะกระตุ้นให้เกิดตัวกลางการแพ้ทันที โดยส่วนใหญ่มักจะเป็นฮีสตามีน อาการแพ้ความเย็น (meteoallergy) มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีโรคของอวัยวะภายในที่ชัดเจนหรือซ่อนเร้น เช่น ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังหรือไตอักเสบ

การรักษาอาการแพ้หวัดจะมุ่งเป้าไปที่การขจัดอาการเป็นหลัก ซึ่งอาจเป็นดังนี้:

1. ลมพิษจากอากาศเย็นจะแสดงอาการเป็นอาการคันและผื่นบนผิวหนัง ผื่นจะมีลักษณะเฉพาะค่อนข้างมาก โดยผิวหนังจะมีตุ่มน้ำเล็กๆ ปกคลุมอยู่ ลมพิษมักปรากฏขึ้น 5-10 นาทีหลังจากสิ่งมีชีวิตที่เย็นจัดมีปฏิกิริยากับความร้อน นั่นคือ ไม่ใช่ในอากาศเย็นจัด แต่เป็นหลังจากที่บุคคลนั้นเข้าไปในห้องที่อุ่น ในอากาศเย็น ระบบหลอดเลือดจะแคบลงโดยอัตโนมัติ ทำงานช้าลง ในสภาพอากาศอบอุ่น หลอดเลือดจะขยายตัวอย่างรวดเร็วเกินไป นอกจากนี้ ลมพิษอาจเกิดจากโปรตีนบางชนิดที่กระตุ้นการทำงานของมันเมื่อทำปฏิกิริยากับความเย็น นักจุลชีววิทยาได้ระบุโปรตีนชนิดนี้และเรียกว่าไครโอโกลบูลิน เมื่ออากาศเย็นจัด โปรตีนที่ไวต่อความเย็นจะเกาะกันและเริ่มหลั่งสารอะนาฟิโลทอกซินซึ่งเข้าสู่ผิวหนังผ่านกระแสเลือด ลมพิษอาจเกิดจากอุณหภูมิอากาศเย็น (น้ำค้างแข็ง) น้ำเย็น และแม้แต่การล้างจานหรือดื่มเครื่องดื่มเย็น ผื่นมักจะเกิดขึ้นที่ใบหน้าและมือ น้อยกว่าที่เท้าและต้นขาส่วนใน ลักษณะเด่นของโรคลมพิษจากความเย็นคืออาการบวมบริเวณดวงตาหรือปาก การรักษาอาการแพ้จากความเย็นทำได้โดยเพียงแค่ย้ายผู้ป่วยไปยังที่ที่อุ่นกว่า แม้ว่าจะมีผื่นขึ้นก็ตาม คุณควรเปลี่ยนเป็นเสื้อผ้าฝ้ายที่แห้งและอุ่นกว่า และดื่มเครื่องดื่มอุ่นๆ เช่น ชา สมุนไพร หากอาการแพ้ไม่หายไป คุณสามารถทานยาแก้แพ้ที่หาซื้อเองได้ง่ายที่สุด เช่น Claritin, Diazolin, Zodak นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้ยาที่กระตุ้นการไหลเวียนโลหิตส่วนปลาย วิตามิน PP, C, A, E การวินิจฉัยโรคลมพิษจากความเย็นทำได้โดยใช้การทดสอบดั้งเดิมที่ตั้งชื่อตามผู้สร้าง - การทดสอบ Duncan น้ำแข็งชิ้นเล็ก ๆ จะถูกนำมาทาที่ผิวหนังของผู้ป่วยเพื่อตรวจสอบว่าผิวหนังจะตอบสนองอย่างไร หากเกิดตุ่มน้ำเล็ก ๆ ขึ้นในบริเวณที่อากาศเย็นลง แสดงว่าผู้ป่วยแพ้ความเย็น โดยจะเลือกวิธีการรักษาเป็นรายบุคคล
2. โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ซึ่งในกรณีของการแพ้อากาศจะถือว่าเป็นอาการแพ้เทียม โรคจมูกอักเสบประเภทนี้เกิดจากการสัมผัสอากาศเย็นเท่านั้น การรักษาอาการแพ้อากาศเย็นจะใช้การรักษาแบบมาตรฐานในกรณีดังกล่าว คือ การใช้ยาหยอดจมูกที่ทำให้หลอดเลือดหดตัวก่อนออกไปข้างนอก ยาหยอดตาจะไม่สามารถกำจัดน้ำมูกไหลได้หมด แต่สามารถลดปริมาณการหลั่งเมือกได้อย่างมาก แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ยังแนะนำให้ทำการกดจุดบริเวณใบหน้าที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพเพื่อป้องกันอีกด้วย
3. โรคผิวหนังอักเสบจากความเย็นซึ่งมีลักษณะเป็นจุดสีแดงขนาดใหญ่ทั่วร่างกาย เห็นได้ชัดว่าการปล่อยฮีสตามีนจะขัดขวางการบำรุงผิวและทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบ ส่วนใหญ่มักจะมีจุดปกคลุมบริเวณร่างกายที่สัมผัสกับความเย็น เช่น ใบหน้า แขน คอ แต่น้อยครั้งที่จะมองเห็นโรคผิวหนังอักเสบจากความเย็นที่หลังหรือท้อง ลักษณะเด่นของอาการเหล่านี้คือเมื่ออากาศอุ่น จุดต่างๆ จะไม่หายไป แต่ตรงกันข้าม จะเด่นชัดขึ้น ผิวแห้ง ลอกเป็นขุย มีตุ่มพอง การรักษาอาการแพ้ความเย็นประเภทนี้จะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้และแพทย์ผิวหนัง ตามกฎแล้ว คอร์ติโคสเตียรอยด์จะถูกกำหนดทั้งในรูปแบบเม็ดยาและในรูปแบบขี้ผึ้ง เสื้อผ้าของผู้ป่วยควรทำจากวัสดุธรรมชาติเท่านั้น ควรเป็นแบบหลวมๆ ควรอาบน้ำโดยผสมยาต้มจากเซลานดีน คาโมมายล์ และเชือก โดยทั่วไปจะมีการกำหนดให้ใช้ยาแก้แพ้ในระยะเริ่มต้นของการรักษา แต่มักจะไม่ได้ผล
4. อาการแพ้อากาศเย็นหรืออาการอักเสบของริมฝีปาก ขอบริมฝีปากมีเลือดคั่งมาก มีอาการคัน บางครั้งก็เป็นตุ่มน้ำเล็กๆ ปกคลุม การรักษาอาการแพ้อากาศเย็นที่มีอาการดังกล่าวอาจทำได้โดยการใช้ยาแก้แพ้และทาครีมทำความสะอาดพิเศษที่เรียกว่า cryocreams หากอาการแพ้อากาศเย็นมาพร้อมกับการติดเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งไม่ใช่เรื่องแปลก เนื่องจากตุ่มน้ำแพ้มักจะแตกและติดเชื้อ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ก็จะถูกดำเนินการ โรคที่เรียกว่า "ปากเปื่อยเชิงมุม" เป็นอาการของการติดเชื้อเริมมากกว่าอาการแพ้อากาศเย็น ดังนั้นจึงต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างกัน - การปรับภูมิคุ้มกัน
5. เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ ซึ่งในกรณีของโรคภูมิแพ้จากอากาศเย็น เรียกว่าภูมิแพ้เทียม ในอากาศเย็น ตาจะไหลมาก เนื่องจากอากาศเย็นทำให้โพรงจมูกที่ไวต่ออากาศแคบลง ในทางสรีรวิทยา สารคัดหลั่งจากโพรงจมูกและคอหอยจะหลั่งออกมาในปริมาณหนึ่งอย่างต่อเนื่อง ในกรณีของโรคภูมิแพ้จากอากาศเย็น สารคัดหลั่งจะไม่สามารถซึมผ่านเข้าไปในตำแหน่งที่ถูกต้องได้ นั่นคือโพรงจมูกและคอหอย แต่จะไหลผ่านเปลือกตาเข้าไปในดวงตา การรักษาโรคภูมิแพ้จากอากาศเย็นซึ่งแสดงออกโดยเยื่อบุตาอักเสบนั้น ไม่ได้ทำโดยใช้ยาหยอดตาที่มีฤทธิ์หดหลอดเลือดแบบมาตรฐาน แต่สามารถทำให้อาการแย่ลงได้เท่านั้น วิธีการรักษาที่ง่ายที่สุดคือ ออกจากบริเวณที่อากาศเย็นแล้วย้ายไปอยู่ในห้องที่อบอุ่น เมื่ออากาศอบอุ่น น้ำตาจะหยุดไหลในไม่ช้า นอกจากนี้ หากตรวจพบโรคภูมิแพ้จากอากาศเย็น คุณไม่ควรใช้เครื่องสำอางสำหรับดวงตา และหากเป็นไปได้ อย่าใส่คอนแทคเลนส์ เลนส์ในลูกตาที่อักเสบอาจทำให้เกิดเยื่อบุตาอักเสบหรือกระจกตาอักเสบได้ แว่นกันแดดหรือแว่นที่มีฟิลเตอร์ป้องกันแสงยูวีจะช่วยได้
6. อาการแพ้อากาศเย็นอาจแสดงอาการออกมาในรูปแบบอาการคล้ายกับไมเกรน ไมเกรนจากอากาศเย็นหรือที่เรียกว่า pseudohemicrania มีลักษณะเฉพาะคือปวดหัวเท่านั้น แต่ยังรู้สึกขากรรไกรแข็งด้วย ซึ่งอาการจะ "บิด" ไปมาเนื่องจากอากาศเย็น หากไม่ดำเนินการแก้ไขอย่างทันท่วงทีและไม่รักษาอาการแพ้อากาศเย็น เส้นประสาทไตรเจมินัลของผู้ป่วยอาจอักเสบได้ นอกจากยาแก้แพ้แล้ว ยังต้องใช้สามัญสำนึกด้วย โดยแนะนำว่าเมื่อต้องออกไปข้างนอกในอากาศเย็น คุณต้องดูแลผ้าโพกศีรษะให้อบอุ่น โดยควรปิดหูไว้ นอกจากนี้ ในอากาศเย็น คุณไม่ควรดื่มเครื่องดื่มเย็นหรือไอศกรีม
7. หายใจสั้นและหายใจติดขัด อาการแพ้อากาศเย็นอาจทำให้เกิดภาวะหลอดลมหดเกร็ง ซึ่งทางเดินหายใจจะแคบลงอย่างรวดเร็วและรุนแรง ปฏิกิริยาตอบสนองที่มากเกินไปของหลอดลมมักบ่งชี้ถึงการเริ่มต้นของโรคหอบหืด การรักษาอาการแพ้อากาศเย็นซึ่งมาพร้อมกับความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจควรดำเนินการโดยแพทย์เฉพาะทางด้านปอดและผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้อย่างครอบคลุม มาตรการป้องกันที่เป็นอิสระ ได้แก่ การปิดจมูกและปากด้วยผ้าพันคอที่อบอุ่น และการหายใจเอาอากาศเย็นเข้าไปควรกระทำผ่านทางจมูกเท่านั้น

การรักษาอาการแพ้อากาศเย็นนั้นค่อนข้างใช้เวลานานขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยไปพบแพทย์ตรงเวลาแค่ไหน นอกจากนี้สาเหตุของอาการแพ้อากาศเย็นยังคงต้องได้รับการชี้แจง เพียงไม่กี่ปีที่ผ่านมายังไม่มีการวินิจฉัยดังกล่าวเลยเนื่องจากอาการแพ้อากาศไม่ได้เกิดจากสารก่อภูมิแพ้ชนิดใดชนิดหนึ่ง โดยส่วนใหญ่แล้วผู้หญิงมักเป็นโรคภูมิแพ้อากาศเย็น โดยอาการของโรคอาจเริ่มปรากฏตั้งแต่อายุยังน้อย คือ ตั้งแต่ 20 ถึง 25 ปี อาการแพ้อากาศเย็นจะได้รับการรักษาตลอดฤดูหนาว โดยควรรับประทานอาหารที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ โดยห้ามรับประทานผลไม้รสเปรี้ยว อาหารทอด อาหารเผ็ดหรือรมควัน ไวน์แดง ชีสแข็ง ถั่ว ไข่ อาการแพ้อากาศเย็นซึ่งการรักษาไม่มีมาตรฐานสากลนั้นร้ายแรงมากและอาการอาจเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา เชื่อกันว่าอาการแพ้ประเภทนี้อาจเกิดขึ้นกับผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ ดังนั้นการทำการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันจึงไม่ใช่เรื่องฟุ่มเฟือย การบำบัดด้วยออโตลิมโฟไซต์หรือออโตฮีโมเทอราพีก็เป็นวิธีการที่ก้าวหน้าเช่นกัน ระหว่างการบำบัดด้วยลิมโฟไซต์ ลิมโฟไซต์ที่ได้รับการบำบัดเป็นพิเศษซึ่งได้รับจากเลือดของผู้ป่วยจะถูกนำเข้าสู่ร่างกาย ลิมโฟไซต์ที่ได้รับการรักษาไม่เพียงแต่จะลดความรุนแรงของอาการแพ้เท่านั้น แต่ยังสอนให้ร่างกายรับรู้ถึงการสัมผัสกับความเย็นได้อย่างเหมาะสมอีกด้วย การบำบัดด้วยลิมโฟไซต์ด้วยตนเองจะใช้เวลาหนึ่งเดือน จากนั้นจะต้องทำซ้ำอีกครั้งหลังจากสามเดือน